医学检验基础笔试题库及答案

医学检验基础笔试题库及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.医学检验中，最常用的显微镜是（）A.电子显微镜B.光学显微镜C.原子力显微镜D.荧光显微镜【答案】B【解析】医学检验中最常用的显微镜是光学显微镜

2.血液中主要的缓冲对是（）A.HCO3-/H2CO3B.HPO4^2-/H2PO4^-C.Na+/K+D.Ca2+/Mg2+【答案】A【解析】血液中主要的缓冲对是碳酸氢盐缓冲对（HCO3-/H2CO3）

3.血常规检查中，白细胞计数正常值范围是（）A.3-9×10^9/LB.4-10×10^9/LC.5-12×10^9/LD.6-15×10^9/L【答案】B【解析】白细胞计数正常值范围是（4-10）×10^9/L

4.血清总蛋白测定中，白蛋白与球蛋白的比值正常范围是（）A.1:1B.

1.5:1C.2:1D.3:1【答案】C【解析】血清总蛋白测定中，白蛋白与球蛋白的比值正常范围是2:

15.尿液中出现红细胞管型，提示（）A.泌尿系统感染B.肾小球肾炎C.膀胱炎D.尿道炎【答案】B【解析】尿液中出现红细胞管型，提示肾小球肾炎

6.肝功能检查中，ALT主要存在于（）A.肝细胞B.心肌细胞C.肾细胞D.红细胞【答案】A【解析】ALT（谷丙转氨酶）主要存在于肝细胞中

7.血糖测定中，空腹血糖正常值范围是（）A.

6.1mmol/LB.

6.1-

7.0mmol/LC.

7.1-

11.1mmol/LD.

11.1mmol/L【答案】A【解析】空腹血糖正常值范围是

6.1mmol/L

8.血脂检查中，LDL-C主要指（）A.低密度脂蛋白胆固醇B.高密度脂蛋白胆固醇C.极低密度脂蛋白胆固醇D.甘油三酯【答案】A【解析】LDL-C主要指低密度脂蛋白胆固醇

9.血清淀粉样蛋白A（SAA）升高，提示（）A.感染B.肿瘤C.心肌梗死D.以上都是【答案】D【解析】血清淀粉样蛋白A（SAA）升高提示感染、肿瘤、心肌梗死等

10.凝血酶原时间（PT）延长，提示（）A.内源性凝血途径异常B.外源性凝血途径异常C.共同途径异常D.纤溶系统亢进【答案】B【解析】凝血酶原时间（PT）延长提示外源性凝血途径异常

11.血气分析中，pH正常值范围是（）A.

7.35-

7.45B.

7.45-

7.55C.

7.55-

7.65D.

7.65-

7.75【答案】A【解析】血气分析中，pH正常值范围是

7.35-

7.

4512.尿液pH值升高，提示（）A.酸性尿液B.碱性尿液C.中性尿液D.尿液污染【答案】B【解析】尿液pH值升高提示碱性尿液

13.甲状腺功能检查中，TSH升高，提示（）A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.甲状腺炎D.甲状腺结节【答案】B【解析】TSH（促甲状腺激素）升高提示甲状腺功能减退

14.血清钙测定中，主要存在形式是（）A.离子钙B.蛋白结合钙C.柠檬酸钙D.乳酸钙【答案】A【解析】血清钙测定中，主要存在形式是离子钙

15.肝功能检查中，胆红素升高，提示（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.以上都是【答案】D【解析】胆红素升高提示溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸

16.血常规检查中，血小板计数正常值范围是（）A.100-300×10^9/LB.150-450×10^9/LC.200-600×10^9/LD.250-800×10^9/L【答案】A【解析】血小板计数正常值范围是100-300×10^9/L

17.尿液分析中，尿蛋白定性试验阳性，提示（）A.泌尿系统感染B.肾小球肾炎C.膀胱炎D.尿道炎【答案】B【解析】尿蛋白定性试验阳性提示肾小球肾炎

18.血脂检查中，HDL-C主要指（）A.低密度脂蛋白胆固醇B.高密度脂蛋白胆固醇C.极低密度脂蛋白胆固醇D.甘油三酯【答案】B【解析】HDL-C主要指高密度脂蛋白胆固醇

19.血清铁蛋白测定中，升高提示（）A.缺铁性贫血B.铁过载C.感染D.肿瘤【答案】B【解析】血清铁蛋白测定中，升高提示铁过载

20.血气分析中，PaCO2正常值范围是（）A.35-45mmHgB.45-55mmHgC.55-65mmHgD.65-75mmHg【答案】A【解析】血气分析中，PaCO2正常值范围是35-45mmHg

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于血清学检查的范畴？（）A.肝功能检查B.肾功能检查C.甲状腺功能检查D.血糖检查E.血脂检查【答案】A、C、E【解析】血清学检查包括肝功能检查、甲状腺功能检查和血脂检查

2.尿液分析中，以下哪些指标可以反映泌尿系统感染？（）A.白细胞酯酶B.亚硝酸盐C.尿蛋白D.红细胞E.细菌【答案】A、B、E【解析】尿液分析中，白细胞酯酶、亚硝酸盐和细菌可以反映泌尿系统感染

3.血气分析中，以下哪些指标可以反映酸碱平衡？（）A.pHB.PaCO2C.HCO3^-D.BEE.O2饱和度【答案】A、B、C、D【解析】血气分析中，pH、PaCO

2、HCO3^-和BE可以反映酸碱平衡

4.肝功能检查中，以下哪些指标可以反映肝细胞损伤？（）A.ALTB.ASTC.总胆红素D.白蛋白E.球蛋白【答案】A、B、C【解析】肝功能检查中，ALT、AST和总胆红素可以反映肝细胞损伤

5.血脂检查中，以下哪些指标与心血管疾病风险相关？（）A.LDL-CB.HDL-CC.甘油三酯D.总胆固醇E.Lpa【答案】A、C、D、E【解析】血脂检查中，LDL-C、甘油三酯、总胆固醇和Lpa与心血管疾病风险相关

三、填空题（每题4分，共20分）

1.血液中最主要的缓冲对是______和______【答案】HCO3^-、H2CO

32.尿液中出现______管型，提示肾小球肾炎【答案】红细胞

3.肝功能检查中，ALT主要存在于______中【答案】肝细胞

4.空腹血糖正常值范围是______mmol/L【答案】

6.

15.血脂检查中，LDL-C主要指______【答案】低密度脂蛋白胆固醇

四、判断题（每题2分，共20分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.血清淀粉样蛋白A（SAA）升高，提示感染（）【答案】（√）【解析】血清淀粉样蛋白A（SAA）升高提示感染

3.凝血酶原时间（PT）延长，提示内源性凝血途径异常（）【答案】（×）【解析】凝血酶原时间（PT）延长提示外源性凝血途径异常

4.血气分析中，pH正常值范围是

7.35-

7.45（）【答案】（√）【解析】血气分析中，pH正常值范围是

7.35-

7.

455.尿液pH值升高，提示碱性尿液（）【答案】（√）【解析】尿液pH值升高提示碱性尿液

6.甲状腺功能检查中，TSH升高，提示甲状腺功能亢进（）【答案】（×）【解析】TSH升高提示甲状腺功能减退

7.血清钙测定中，主要存在形式是离子钙（）【答案】（√）【解析】血清钙测定中，主要存在形式是离子钙

8.肝功能检查中，胆红素升高，提示溶血性黄疸（）【答案】（×）【解析】胆红素升高提示溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸

9.血常规检查中，血小板计数正常值范围是100-300×10^9/L（）【答案】（√）【解析】血小板计数正常值范围是100-300×10^9/L

10.血气分析中，PaCO2正常值范围是35-45mmHg（）【答案】（√）【解析】血气分析中，PaCO2正常值范围是35-45mmHg

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述肝功能检查的主要项目及其临床意义【答案】肝功能检查主要包括ALT、AST、总胆红素、白蛋白等ALT和AST升高提示肝细胞损伤；总胆红素升高提示黄疸；白蛋白降低提示肝功能严重受损

2.简述血气分析中，pH、PaCO2和HCO3^-的意义【答案】pH反映酸碱平衡状态；PaCO2反映呼吸性酸碱平衡；HCO3^-反映代谢性酸碱平衡

3.简述血脂检查中，LDL-C、HDL-C和甘油三酯的意义【答案】LDL-C升高提示心血管疾病风险增加；HDL-C升高提示心血管疾病风险降低；甘油三酯升高提示脂肪代谢异常

六、分析题（每题15分，共30分）

1.某患者，男，35岁，因乏力、黄疸就诊实验室检查ALT150U/L，AST80U/L，总胆红素50μmol/L，白蛋白35g/L请分析可能的诊断及临床意义【答案】该患者ALT、AST和总胆红素升高，白蛋白降低，提示肝细胞损伤和肝功能损害可能的诊断包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等需进一步检查以明确诊断

2.某患者，女，45岁，因胸痛、气短就诊实验室检查LDL-C

4.5mmol/L，HDL-C

1.0mmol/L，甘油三酯

2.5mmol/L请分析可能的诊断及临床意义【答案】该患者LDL-C升高，HDL-C降低，甘油三酯正常，提示心血管疾病风险增加可能的诊断包括冠心病、高脂血症等需进一步检查以明确诊断

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者，男，50岁，因发热、尿频就诊实验室检查尿常规白细胞酯酶阳性，亚硝酸盐阳性；血常规白细胞计数升高请分析可能的诊断及临床意义【答案】该患者尿常规中白细胞酯酶和亚硝酸盐阳性，血常规中白细胞计数升高，提示泌尿系统感染可能的诊断包括急性肾盂肾炎、膀胱炎等需进一步检查以明确诊断

2.某患者，女，60岁，因头晕、乏力就诊实验室检查血红蛋白80g/L，红细胞压积30%，铁蛋白500μg/L请分析可能的诊断及临床意义【答案】该患者血红蛋白和红细胞压积降低，铁蛋白升高，提示缺铁性贫血可能的诊断包括慢性失血、铁吸收障碍等需进一步检查以明确诊断---标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.B

4.C

5.B

6.A

7.A

8.A

9.D

10.B

11.A

12.B

13.B

14.A

15.D

16.A

17.B

18.B

19.B

20.A

二、多选题

1.A、C、E

2.A、B、E

3.A、B、C、D

4.A、B、C

5.A、C、D、E

三、填空题

1.HCO3^-、H2CO

32.红细胞

3.肝细胞

4.

6.

15.低密度脂蛋白胆固醇

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

6.（×）

7.（√）

8.（×）

9.（√）

10.（√）

五、简答题

1.肝功能检查主要包括ALT、AST、总胆红素、白蛋白等ALT和AST升高提示肝细胞损伤；总胆红素升高提示黄疸；白蛋白降低提示肝功能严重受损

2.pH反映酸碱平衡状态；PaCO2反映呼吸性酸碱平衡；HCO3^-反映代谢性酸碱平衡

3.LDL-C升高提示心血管疾病风险增加；HDL-C升高提示心血管疾病风险降低；甘油三酯升高提示脂肪代谢异常

六、分析题

1.该患者ALT、AST和总胆红素升高，白蛋白降低，提示肝细胞损伤和肝功能损害可能的诊断包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等需进一步检查以明确诊断

2.该患者LDL-C升高，HDL-C降低，甘油三酯正常，提示心血管疾病风险增加可能的诊断包括冠心病、高脂血症等需进一步检查以明确诊断

七、综合应用题

1.该患者尿常规中白细胞酯酶和亚硝酸盐阳性，血常规中白细胞计数升高，提示泌尿系统感染可能的诊断包括急性肾盂肾炎、膀胱炎等需进一步检查以明确诊断

2.该患者血红蛋白和红细胞压积降低，铁蛋白升高，提示缺铁性贫血可能的诊断包括慢性失血、铁吸收障碍等需进一步检查以明确诊断。