急诊结科考试习题及参考答案

急诊结科考试习题及参考答案

一、单选题

1.急诊患者病情危重，生命体征不平稳时，应优先采取的措施是（）（2分）A.完善病历记录B.立即进行抢救C.与家属沟通病情D.安排床铺【答案】B【解析】急诊患者病情危重，生命体征不平稳时，应立即进行抢救，以维持患者生命

2.患者突发呼吸困难，端坐呼吸，唇紫，应首先考虑的是（）（2分）A.心源性呼吸困难B.肺源性呼吸困难C.神经源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难【答案】A【解析】心源性呼吸困难多见于急性左心功能不全，表现为突发呼吸困难，端坐呼吸，唇紫

3.在急诊抢救室，抢救设备不包括（）（1分）A.心电监护仪B.呼吸机C.除颤仪D.输液泵【答案】D【解析】输液泵属于普通治疗设备，不属于急诊抢救设备

4.急诊患者发热，体温39℃，伴寒战，应首先考虑的是（）（2分）A.上呼吸道感染B.肺部感染C.泌尿系统感染D.败血症【答案】B【解析】发热伴寒战多见于肺部感染，尤其是肺炎

5.急诊患者意识丧失，呼吸停止，应立即采取的措施是（）（2分）A.人工呼吸B.胸外按压C.建立静脉通路D.吸氧【答案】B【解析】意识丧失，呼吸停止属于心搏呼吸骤停，应立即进行胸外按压

6.急诊患者腹痛剧烈，伴呕吐，应首先考虑的是（）（2分）A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡【答案】B【解析】急性胰腺炎常表现为剧烈腹痛，伴呕吐，呕吐物可含胆汁

7.急诊患者高热，抽搐，意识障碍，应首先考虑的是（）（2分）A.癫痫发作B.脑膜炎C.高热惊厥D.中暑【答案】B【解析】高热，抽搐，意识障碍多见于脑膜炎

8.急诊患者意识模糊，定向力障碍，伴幻觉，应首先考虑的是（）（2分）A.酒精中毒B.脑血管病C.精神分裂症D.糖尿病酮症酸中毒【答案】B【解析】意识模糊，定向力障碍，伴幻觉多见于脑血管病

9.急诊患者呼吸困难，伴胸痛，应首先考虑的是（）（2分）A.气胸B.肺栓塞C.心肌梗死D.肺炎【答案】C【解析】呼吸困难，伴胸痛多见于心肌梗死

10.急诊患者意识丧失，伴抽搐，应首先考虑的是（）（2分）A.癫痫发作B.脑出血C.低血糖D.中毒【答案】A【解析】意识丧失，伴抽搐多见于癫痫发作

二、多选题（每题4分，共20分）

1.急诊抢救室必须配备的设备有哪些？（）A.心电监护仪B.呼吸机C.除颤仪D.输液泵E.吸引器【答案】A、B、C、E【解析】急诊抢救室必须配备心电监护仪、呼吸机、除颤仪和吸引器，输液泵属于普通治疗设备

2.急诊患者发热的常见原因有哪些？（）A.上呼吸道感染B.肺部感染C.泌尿系统感染D.败血症E.结缔组织病【答案】A、B、C、D【解析】急诊患者发热的常见原因包括上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系统感染和败血症，结缔组织病较少见

3.急诊患者腹痛的常见原因有哪些？（）A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡E.泌尿系统结石【答案】A、B、C、D、E【解析】急诊患者腹痛的常见原因包括急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、消化性溃疡和泌尿系统结石

4.急诊患者意识障碍的常见原因有哪些？（）A.脑膜炎B.脑血管病C.癫痫发作D.低血糖E.中毒【答案】A、B、C、D、E【解析】急诊患者意识障碍的常见原因包括脑膜炎、脑血管病、癫痫发作、低血糖和中毒

5.急诊患者呼吸困难的常见原因有哪些？（）A.气胸B.肺栓塞C.心肌梗死D.肺炎E.上呼吸道感染【答案】A、B、C、D、E【解析】急诊患者呼吸困难的常见原因包括气胸、肺栓塞、心肌梗死、肺炎和上呼吸道感染

三、填空题

1.急诊患者病情评估应包括______、______、______和______四个方面【答案】生命体征；意识状态；主要症状；伴随症状（4分）

2.急诊患者发热的常见原因是______、______和______【答案】感染；炎症；变态反应（4分）

3.急诊患者腹痛的常见原因是______、______和______【答案】消化系统疾病；泌尿系统疾病；腹腔内出血（4分）

4.急诊患者意识障碍的常见原因是______、______和______【答案】感染；脑血管病；中毒（4分）

5.急诊患者呼吸困难的常见原因是______、______和______【答案】肺部疾病；心脏疾病；上呼吸道疾病（4分）

四、判断题

1.急诊患者高热，抽搐，意识障碍，应首先考虑的是脑膜炎（）（2分）【答案】（√）【解析】高热，抽搐，意识障碍多见于脑膜炎

2.急诊患者腹痛剧烈，伴呕吐，应首先考虑的是急性阑尾炎（）（2分）【答案】（×）【解析】急性胰腺炎常表现为剧烈腹痛，伴呕吐，呕吐物可含胆汁

3.急诊患者意识模糊，定向力障碍，伴幻觉，应首先考虑的是脑血管病（）（2分）【答案】（√）【解析】意识模糊，定向力障碍，伴幻觉多见于脑血管病

4.急诊患者呼吸困难，伴胸痛，应首先考虑的是气胸（）（2分）【答案】（×）【解析】呼吸困难，伴胸痛多见于心肌梗死

5.急诊患者意识丧失，伴抽搐，应首先考虑的是癫痫发作（）（2分）【答案】（√）【解析】意识丧失，伴抽搐多见于癫痫发作

五、简答题

1.简述急诊患者病情评估的四个方面【答案】（每方面1分，共4分）

（1）生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等

（2）意识状态包括意识清醒程度、定向力等

（3）主要症状包括患者主要不适症状的表现

（4）伴随症状包括与主要症状相关的其他症状

2.简述急诊患者发热的常见原因【答案】（每方面1分，共4分）

（1）感染如上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系统感染等

（2）炎症如关节炎、胰腺炎等

（3）变态反应如药物过敏、输血反应等

3.简述急诊患者腹痛的常见原因【答案】（每方面1分，共4分）

（1）消化系统疾病如急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等

（2）泌尿系统疾病如泌尿系统结石、肾盂肾炎等

（3）腹腔内出血如肝破裂、脾破裂等

六、分析题

1.某急诊患者，男性，45岁，突发呼吸困难，伴胸痛，唇紫，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，体温

36.5℃，意识清醒请分析可能的原因及处理措施【答案】（10分）可能原因

（1）心肌梗死表现为突发呼吸困难，伴胸痛，唇紫，血压下降，心率加快，呼吸加快处理措施

（1）立即进行心电监护，吸氧，建立静脉通路，给予溶栓药物

（2）紧急进行冠状动脉造影，进行介入治疗

（3）密切监测生命体征，及时处理并发症

2.某急诊患者，女性，30岁，突发高热，体温39℃，伴寒战，意识清醒，血压120/80mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分请分析可能的原因及处理措施【答案】（10分）可能原因

（1）肺部感染表现为高热，伴寒战，呼吸加快处理措施

（1）立即进行血常规、胸片等检查，明确诊断

（2）给予抗生素治疗，根据药敏试验结果调整药物

（3）给予退热治疗，如物理降温、药物降温

（4）密切监测生命体征，及时处理并发症

七、综合应用题

1.某急诊患者，男性，50岁，突发意识丧失，伴抽搐，呼吸停止，血压测不出请分析可能的原因及处理措施【答案】（20分）可能原因

（1）心搏呼吸骤停表现为意识丧失，呼吸停止，血压测不出处理措施

（1）立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸

（2）建立静脉通路，给予肾上腺素等药物

（3）进行除颤治疗，根据心电图结果进行抢救

（4）密切监测生命体征，及时处理并发症

八、参考答案

一、单选题

1.B

2.A

3.D

4.B

5.B

6.B

7.B

8.B

9.C

10.A

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.生命体征；意识状态；主要症状；伴随症状

2.感染；炎症；变态反应

3.消化系统疾病；泌尿系统疾病；腹腔内出血

4.感染；脑血管病；中毒

5.肺部疾病；心脏疾病；上呼吸道疾病

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.见简答题部分答案

2.见简答题部分答案

3.见简答题部分答案

六、分析题

1.见分析题部分答案

2.见分析题部分答案

七、综合应用题

1.见综合应用题部分答案注意以上答案仅供参考，具体答案可能因地区和医院的不同而有所差异。