护理本年度考试真题及答案

护理本年度考试真题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.在护理工作中，最基本、最重要的道德原则是（）A.自主原则B.不伤害原则C.保密原则D.行善原则【答案】B【解析】不伤害原则是护理工作中最基本、最重要的道德原则

2.患者张某，因突发心绞痛入院，护士应优先采取的措施是（）A.通知家属B.建立静脉通路C.准备急救车D.测量生命体征【答案】B【解析】建立静脉通路可以为后续急救药物的使用提供保障，是优先措施

3.长期卧床患者最容易发生的并发症是（）A.压疮B.呼吸道感染C.下肢静脉血栓D.营养不良【答案】A【解析】压疮是长期卧床患者最容易发生的并发症

4.采集患者静脉血标本时，错误的做法是（）A.严格无菌操作B.先抽血样再抽生理盐水C.采血后立即混匀D.针头直接刺入血管【答案】B【解析】应先抽生理盐水冲管再抽血样

5.患者李某，因糖尿病足入院，护士指导其足部护理时，错误的是（）A.每日检查足部B.穿宽松的棉袜C.使用热水泡脚D.保持足部干燥【答案】C【解析】糖尿病足患者禁用热水泡脚

6.护士小王在执行医嘱时，发现医嘱可能有误，应（）A.自行修改B.立即执行C.与医生沟通D.报告护士长【答案】C【解析】发现医嘱错误应立即与医生沟通

7.患者张某，因手术需要输血，护士在输血前应（）A.核对血型B.询问过敏史C.检查血袋D.以上都是【答案】D【解析】输血前需核对血型、询问过敏史、检查血袋等

8.患者王某，因车祸导致多处骨折，其最优先的护理诊断是（）A.疼痛B.体液不足C.活动无耐力D.有感染风险【答案】B【解析】车祸导致多处骨折，体液不足风险最高

9.在护理工作中，属于法律行为的是（）A.执行医嘱B.病情观察C.健康宣教D.以上都是【答案】A【解析】执行医嘱属于法律行为

10.患者张某，因化疗导致恶心呕吐，护士应（）A.协助患者卧床休息B.遵医嘱使用止吐药C.保持环境通风D.以上都是【答案】D【解析】应对恶心呕吐采取综合措施

11.患者李某，因高血压入院，护士测量血压时，错误的做法是（）A.袖带松紧合适B.肱动脉与心脏齐平C.放气速度均匀D.听诊器放在袖带下方【答案】D【解析】听诊器应放在肱动脉上

12.患者张某，因脑出血入院，护士应（）A.抬高床头B.保持呼吸道通畅C.限制入水量D.以上都是【答案】D【解析】脑出血患者需综合护理

13.患者王某，因心力衰竭入院，护士应（）A.限制液体入量B.给予吸氧C.监测体重D.以上都是【答案】D【解析】心力衰竭患者需综合护理

14.护士在执行护理操作时，最重要的原则是（）A.技术熟练B.操作规范C.态度和蔼D.以上都是【答案】B【解析】操作规范是执行护理操作最重要的原则

15.患者张某，因抑郁症入院，护士应（）A.倾听患者诉说B.鼓励患者参加活动C.保护患者隐私D.以上都是【答案】D【解析】抑郁症患者需综合护理

16.患者李某，因肾衰竭需要透析，护士应（）A.监测透析参数B.观察皮肤瘙痒C.指导饮食D.以上都是【答案】D【解析】肾衰竭透析患者需综合护理

17.患者王某，因肝硬化入院，护士应（）A.监测肝功能B.预防上消化道出血C.指导休息D.以上都是【答案】D【解析】肝硬化患者需综合护理

18.护士在书写护理记录时，错误的做法是（）A.及时记录B.字迹工整C.涉及隐私内容不记录D.按时间顺序记录【答案】C【解析】护理记录需记录涉及隐私内容

19.患者张某，因感染需要使用抗生素，护士应（）A.遵医嘱给药B.观察药物不良反应C.注意用药时间D.以上都是【答案】D【解析】抗生素使用需综合护理

20.患者李某，因需要长期输液，护士应（）A.选择合适的穿刺部位B.保护血管C.定期更换针头D.以上都是【答案】D【解析】长期输液患者需综合护理

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理工作的道德原则？（）A.自主原则B.不伤害原则C.保密原则D.行善原则E.公正原则【答案】A、B、C、D、E【解析】护理工作的道德原则包括自主、不伤害、保密、行善、公正

2.患者张某，因心力衰竭入院，护士应观察哪些症状？（）A.呼吸困难B.咳嗽C.下肢水肿D.体重增加E.尿量减少【答案】A、B、C、D、E【解析】心力衰竭患者需观察呼吸困难、咳嗽、下肢水肿、体重增加、尿量减少等症状

3.以下哪些属于护理工作的法律范畴？（）A.执行医嘱B.病情观察C.健康宣教D.保护患者隐私E.护理记录【答案】A、D、E【解析】护理工作的法律范畴包括执行医嘱、保护患者隐私、护理记录

4.患者李某，因糖尿病足入院，护士应指导哪些足部护理措施？（）A.每日检查足部B.穿宽松的棉袜C.避免使用热水泡脚D.保持足部干燥E.定期修剪趾甲【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病足患者需采取综合足部护理措施

5.护士在执行护理操作时，应遵循哪些原则？（）A.严格无菌操作B.操作规范C.态度和蔼D.保护患者隐私E.及时观察病情【答案】A、B、D、E【解析】护士在执行护理操作时应遵循严格无菌操作、操作规范、保护患者隐私、及时观察病情的原则

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护士在执行护理操作时，应遵循______、______和______的原则【答案】无菌原则；操作规范；患者安全

2.患者张某，因脑出血入院，护士应保持______，防止呕吐物误吸【答案】头偏向一侧

3.采集患者静脉血标本时，应先抽______再抽______【答案】生理盐水；血样

4.患者李某，因肾衰竭需要透析，护士应______，防止肌肉痉挛【答案】适当补充电解质

5.护士在书写护理记录时，应______、______、______【答案】及时；准确；完整

6.患者王某，因肝硬化入院，护士应______，防止上消化道出血【答案】限制活动

7.患者张某，因需要长期输液，护士应______，保护血管【答案】合理轮换穿刺部位

8.护士在执行护理操作时，应______，防止交叉感染【答案】严格无菌操作

四、判断题（每题2分，共20分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.患者张某，因糖尿病足入院，护士可以为其使用热水泡脚（）【答案】（×）【解析】糖尿病足患者禁用热水泡脚

3.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能有误，可以自行修改（）【答案】（×）【解析】发现医嘱错误应立即与医生沟通

4.患者李某，因脑出血入院，护士应抬高床头（）【答案】（×）【解析】脑出血患者应平卧，避免头位过高

5.患者王某，因心力衰竭入院，护士应限制液体入量（）【答案】（√）

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述护理工作中的道德原则有哪些？【答案】护理工作中的道德原则包括自主原则、不伤害原则、保密原则、行善原则、公正原则

2.简述长期卧床患者最容易发生的并发症有哪些？【答案】长期卧床患者最容易发生的并发症包括压疮、呼吸道感染、下肢静脉血栓

3.简述患者张某，因脑出血入院，护士应采取哪些护理措施？【答案】患者张某，因脑出血入院，护士应采取的护理措施包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、保持安静休息、防止呕吐物误吸、预防并发症等

4.简述患者李某，因糖尿病足入院，护士应指导哪些足部护理措施？【答案】患者李某，因糖尿病足入院，护士应指导的足部护理措施包括每日检查足部、穿宽松的棉袜、避免使用热水泡脚、保持足部干燥、定期修剪趾甲等

5.简述护士在执行护理操作时，应遵循哪些原则？【答案】护士在执行护理操作时应遵循的原则包括严格无菌操作、操作规范、保护患者隐私、及时观察病情等

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者张某，因车祸导致多处骨折，护士应如何进行护理？【答案】患者张某，因车祸导致多处骨折，护士应进行的护理包括

（1）建立静脉通路，保证液体和药物输入；

（2）进行疼痛管理，减轻患者痛苦；

（3）进行体位管理，预防并发症；

（4）进行心理护理，缓解患者焦虑情绪；

（5）进行健康教育，指导患者康复锻炼等

2.患者李某，因糖尿病足入院，护士应如何进行护理？【答案】患者李某，因糖尿病足入院，护士应进行的护理包括

（1）进行足部检查，发现异常及时处理；

（2）指导患者进行足部护理，避免感染；

（3）进行血糖监测，控制血糖水平；

（4）进行健康教育，指导患者饮食和运动；

（5）进行康复指导，促进足部功能恢复等

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.患者王某，因心力衰竭入院，护士应如何进行护理？【答案】患者王某，因心力衰竭入院，护士应进行的护理包括

（1）进行病情评估，监测生命体征；

（2）进行液体管理，限制液体入量；

（3）进行氧疗，改善呼吸困难；

（4）进行药物管理，正确使用利尿剂和血管扩张剂；

（5）进行心理护理，缓解患者焦虑情绪；

（6）进行健康教育，指导患者休息和饮食；

（7）进行并发症预防，如预防压疮、感染等

2.患者张某，因抑郁症入院，护士应如何进行护理？【答案】患者张某，因抑郁症入院，护士应进行的护理包括

（1）进行病情评估，了解患者心理状态；

（2）进行心理护理，倾听患者诉说，给予支持和鼓励；

（3）进行健康教育，指导患者进行自我调节；

（4）进行社会支持，帮助患者建立社会联系；

（5）进行药物治疗，配合医生使用抗抑郁药物；

（6）进行康复指导，帮助患者逐步恢复社会功能；

（7）进行安全护理，预防自杀行为等---标准答案

一、单选题

1.B

2.B

3.A

4.B

5.C

6.C

7.D

8.B

9.A

10.D

11.D

12.D

13.D

14.B

15.D

16.D

17.D

18.C

19.D

20.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、D、E

三、填空题

1.无菌原则；操作规范；患者安全

2.头偏向一侧

3.生理盐水；血样

4.适当补充电解质

5.及时；准确；完整

6.限制活动

7.合理轮换穿刺部位

8.严格无菌操作

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.护理工作中的道德原则包括自主原则、不伤害原则、保密原则、行善原则、公正原则

2.长期卧床患者最容易发生的并发症包括压疮、呼吸道感染、下肢静脉血栓

3.患者张某，因脑出血入院，护士应采取的护理措施包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、保持安静休息、防止呕吐物误吸、预防并发症等

4.患者李某，因糖尿病足入院，护士应指导的足部护理措施包括每日检查足部、穿宽松的棉袜、避免使用热水泡脚、保持足部干燥、定期修剪趾甲等

5.护士在执行护理操作时应遵循的原则包括严格无菌操作、操作规范、保护患者隐私、及时观察病情等

六、分析题

1.患者张某，因车祸导致多处骨折，护士应进行的护理包括

（1）建立静脉通路，保证液体和药物输入；

（2）进行疼痛管理，减轻患者痛苦；

（3）进行体位管理，预防并发症；

（4）进行心理护理，缓解患者焦虑情绪；

（5）进行健康教育，指导患者康复锻炼等

2.患者李某，因糖尿病足入院，护士应进行的护理包括

（1）进行足部检查，发现异常及时处理；

（2）指导患者进行足部护理，避免感染；

（3）进行血糖监测，控制血糖水平；

（4）进行健康教育，指导患者饮食和运动；

（5）进行康复指导，促进足部功能恢复等

七、综合应用题

1.患者王某，因心力衰竭入院，护士应进行的护理包括

（1）进行病情评估，监测生命体征；

（2）进行液体管理，限制液体入量；

（3）进行氧疗，改善呼吸困难；

（4）进行药物管理，正确使用利尿剂和血管扩张剂；

（5）进行心理护理，缓解患者焦虑情绪；

（6）进行健康教育，指导患者休息和饮食；

（7）进行并发症预防，如预防压疮、感染等

2.患者张某，因抑郁症入院，护士应进行的护理包括

（1）进行病情评估，了解患者心理状态；

（2）进行心理护理，倾听患者诉说，给予支持和鼓励；

（3）进行健康教育，指导患者进行自我调节；

（4）进行社会支持，帮助患者建立社会联系；

（5）进行药物治疗，配合医生使用抗抑郁药物；

（6）进行康复指导，帮助患者逐步恢复社会功能；

（7）进行安全护理，预防自杀行为等。