护理综评面试题目与精准答案

护理综评面试经典题目与精准答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.护理评估的首要步骤是（）A.收集资料B.分析资料C.提出问题D.制定计划【答案】A【解析】护理评估的首要步骤是收集资料，为后续的分析和决策提供依据

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，应首先考虑（）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.穿刺过深【答案】A【解析】穿刺部位红肿热痛是静脉炎的典型表现

3.危重患者的病情观察重点不包括（）A.生命体征B.意识状态C.皮肤完整性D.饮食情况【答案】D【解析】危重患者的病情观察重点在于生命体征、意识状态和皮肤完整性等生命攸关指标，饮食情况相对次要

4.患者术后出现发热，体温39℃，应采取的首要措施是（）A.给予退热药B.物理降温C.密切观察生命体征D.通知医生【答案】C【解析】患者发热时应首先密切观察生命体征，以便全面评估病情

5.长期卧床患者预防压疮的主要措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用气垫床D.以上都是【答案】D【解析】长期卧床患者预防压疮需要综合措施，包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身和使用气垫床等

6.患者因疼痛无法入睡，护士应首先（）A.给予止痛药B.调整环境C.心理疏导D.以上都是【答案】D【解析】患者疼痛无法入睡时，护士应综合考虑环境调整、心理疏导和给予止痛药等多种措施

7.无菌操作时，错误的做法是（）A.洗手消毒B.戴口罩和帽子C.操作台面清洁D.手套上沾有血迹时继续使用【答案】D【解析】手套上沾有血迹时应立即更换，以防感染

8.患者张某，意识模糊，躁动不安，护士应采取的措施是（）A.约束患者B.加强巡视C.给予镇静药D.A和B【答案】D【解析】意识模糊、躁动不安的患者应加强巡视并适当约束，以防意外发生

9.静脉输液时，患者主诉输液部位疼痛，应首先检查（）A.针头位置B.输液速度C.液体性质D.以上都是【答案】D【解析】输液部位疼痛可能由针头位置、输液速度或液体性质等因素引起，应全面检查

10.患者术后出现呼吸困难，应首先（）A.给予吸氧B.通知医生C.拍背咳痰D.以上都是【答案】B【解析】患者出现呼吸困难时应首先通知医生，以便及时处理

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理评估的内容包括（）A.生理状况B.心理状况C.社会状况D.文化状况【答案】A、B、C【解析】护理评估的内容包括生理、心理和社会状况，文化状况相对次要

2.静脉输液时，可能出现的并发症包括（）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.感染【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液时可能出现的并发症包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应和感染等

3.危重患者的病情观察重点包括（）A.生命体征B.意识状态C.皮肤完整性D.尿量【答案】A、B、C、D【解析】危重患者的病情观察重点包括生命体征、意识状态、皮肤完整性和尿量等

4.患者术后出现发热，可能的原因包括（）A.感染B.吸收热C.药物热D.脱水【答案】A、B、C【解析】患者术后出现发热可能的原因包括感染、吸收热和药物热，脱水相对少见

5.长期卧床患者预防压疮的措施包括（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用气垫床D.营养支持【答案】A、B、C、D【解析】长期卧床患者预防压疮需要综合措施，包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身、使用气垫床和营养支持等

三、填空题（每题2分，共20分）

1.护理评估的步骤包括______、______和______【答案】收集资料；分析资料；提出问题

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，应首先考虑______【答案】静脉炎

3.危重患者的病情观察重点包括______、______和______【答案】生命体征；意识状态；皮肤完整性

4.患者术后出现发热，体温39℃，应采取的首要措施是______【答案】密切观察生命体征

5.长期卧床患者预防压疮的主要措施是______、______和______【答案】保持皮肤清洁干燥；定时翻身；使用气垫床

6.患者因疼痛无法入睡，护士应首先______、______和______【答案】调整环境；心理疏导；给予止痛药

7.无菌操作时，错误的做法是______【答案】手套上沾有血迹时继续使用

8.患者张某，意识模糊，躁动不安，护士应采取的措施是______和______【答案】加强巡视；适当约束

9.静脉输液时，患者主诉输液部位疼痛，应首先检查______、______和______【答案】针头位置；输液速度；液体性质

10.患者术后出现呼吸困难，应首先______【答案】通知医生

四、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估的首要步骤是分析资料（）【答案】（×）【解析】护理评估的首要步骤是收集资料，为后续的分析和决策提供依据

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，应立即拔针（）【答案】（×）【解析】穿刺部位红肿热痛是静脉炎的典型表现，应首先采取相应措施，如停止输液、局部处理等，而不是立即拔针

3.危重患者的病情观察重点不包括饮食情况（）【答案】（×）【解析】危重患者的病情观察重点在于生命体征、意识状态和皮肤完整性等生命攸关指标，饮食情况相对次要，但也要适当关注

4.患者术后出现发热，体温39℃，应立即给予退热药（）【答案】（×）【解析】患者发热时应首先密切观察生命体征，以便全面评估病情，而不是立即给予退热药

5.长期卧床患者预防压疮的主要措施是定时翻身（）【答案】（×）【解析】长期卧床患者预防压疮需要综合措施，包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身和使用气垫床等，而不是仅仅定时翻身

6.患者因疼痛无法入睡，护士应首先给予止痛药（）【答案】（×）【解析】患者疼痛无法入睡时，护士应综合考虑环境调整、心理疏导和给予止痛药等多种措施，而不是首先给予止痛药

7.无菌操作时，戴口罩和帽子是必要的（）【答案】（√）

8.患者张某，意识模糊，躁动不安，护士应立即约束患者（）【答案】（×）【解析】意识模糊、躁动不安的患者应加强巡视并适当约束，以防意外发生，而不是立即约束

9.静脉输液时，患者主诉输液部位疼痛，应首先检查输液速度（）【答案】（×）【解析】输液部位疼痛可能由针头位置、输液速度或液体性质等因素引起，应全面检查，而不是仅仅检查输液速度

10.患者术后出现呼吸困难，应立即给予吸氧（）【答案】（×）【解析】患者出现呼吸困难时应首先通知医生，以便及时处理，而不是立即给予吸氧

五、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的目的【答案】护理评估的目的是全面了解患者的健康状况，为制定护理计划提供依据，确保护理措施的科学性和有效性

2.简述静脉输液时可能出现的并发症及预防措施【答案】静脉输液时可能出现的并发症包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应和感染等预防措施包括选择合适的穿刺部位、掌握正确的穿刺技术、严格无菌操作、观察患者反应等

3.简述危重患者的病情观察重点【答案】危重患者的病情观察重点包括生命体征、意识状态、皮肤完整性、尿量等通过密切观察这些指标，可以及时发现病情变化，采取相应的护理措施

4.简述长期卧床患者预防压疮的措施【答案】长期卧床患者预防压疮的措施包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身、使用气垫床和营养支持等通过综合措施，可以有效预防压疮的发生

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者术后出现发热，体温39℃，护士发现患者穿刺部位红肿热痛，患者主诉疼痛无法入睡请分析该患者的护理问题及相应的护理措施【答案】该患者的护理问题包括发热、静脉炎和疼痛相应的护理措施包括密切观察生命体征、停止输液、局部处理、给予止痛药、调整环境、心理疏导等

2.某患者长期卧床，护士发现患者背部出现压疮请分析该患者压疮的发生原因及相应的预防措施【答案】该患者压疮的发生原因包括长期卧床、皮肤清洁干燥不到位、定时翻身不及时等相应的预防措施包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身、使用气垫床和营养支持等

七、综合应用题（每题25分，共25分）某患者因车祸导致全身多处骨折，入院后出现呼吸困难、发热、穿刺部位红肿热痛等症状请根据该患者的病情，制定相应的护理计划，并说明具体的护理措施【答案】根据该患者的病情，制定相应的护理计划如下

1.密切观察生命体征，包括呼吸频率、心率、血压等

2.停止输液，局部处理穿刺部位红肿热痛

3.给予止痛药，缓解患者疼痛

4.调整环境，保持室内空气流通，减少患者不适

5.心理疏导，安慰患者，缓解患者焦虑情绪

6.加强巡视，及时发现病情变化，采取相应的护理措施

7.保持皮肤清洁干燥，定时翻身，预防压疮发生

8.营养支持，提高患者免疫力，促进康复通过以上护理措施，可以有效缓解患者的症状，促进康复。