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文本内容:
护理面试重点题型集合及答案分析
一、单选题(每题2分,共20分)
1.在护理工作中,以下哪项不属于基础护理内容?()(2分)A.生命体征监测B.口腔护理C.药物管理D.心理疏导【答案】C【解析】药物管理属于专科护理范畴,而非基础护理内容
2.患者入院时,护士首先应进行的工作是?()(2分)A.安排床位B.测量生命体征C.通知医生D.填写入院记录【答案】B【解析】测量生命体征是入院时最优先的工作,以便了解患者基本状况
3.关于静脉输液速度调节,以下说法正确的是?()(2分)A.婴幼儿输液速度应比成人快B.老年患者输液速度应适当减慢C.发热患者输液速度应加快D.所有患者输液速度应保持一致【答案】B【解析】老年患者循环功能减退,输液速度需适当减慢
4.护理记录中,哪项内容属于客观信息?()(2分)A.患者主观感受B.生命体征数据C.患者情绪描述D.治疗计划【答案】B【解析】生命体征数据为客观测量值,其他选项为主观信息
5.以下哪种情况属于医疗废物?()(2分)A.使用过的针头B.清洁的床单C.消毒后的体温计D.未开封的消毒液【答案】A【解析】使用过的针头属于尖锐医疗废物,其他选项可重复使用
6.协助患者翻身的主要目的是?()(2分)A.增加舒适度B.预防压疮C.促进血液循环D.以上都是【答案】D【解析】翻身可增加舒适度、预防压疮、促进血液循环
7.无菌技术操作中,哪项是错误的?()(2分)A.操作前洗手B.戴口罩和帽子C.手越过无菌区D.保持无菌物品清洁【答案】C【解析】手不可跨越无菌区,以免污染
8.患者发生过敏性休克时,首选急救措施是?()(2分)A.吸氧B.平躺抬高下肢C.立即肌注肾上腺素D.静脉输液【答案】C【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选抢救药物
9.关于压疮护理,以下说法错误的是?()(2分)A.保持皮肤清洁干燥B.避免局部受压C.使用橡胶垫分散压力D.定期更换体位【答案】C【解析】橡胶垫不可用于预防压疮,因其易滋生细菌
10.护士与患者沟通时,应采取哪种距离?()(2分)A.亲密距离B.个人距离C.社交距离D.公众距离【答案】B【解析】个人距离(45-120cm)适用于护患沟通
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理评估内容?()(4分)A.患者病史B.体格检查C.心理状态D.社会支持系统E.护理诊断【答案】A、B、C、D【解析】护理评估包括生物、心理、社会等多维度信息,护理诊断属于评估结果
2.静脉输液时,以下哪些属于常见并发症?()(4分)A.空气栓塞B.静脉炎C.过敏反应D.感染E.脱水【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液并发症包括机械性、感染性、过敏性和空气栓塞等
3.护理文书书写要求包括?()(4分)A.及时性B.准确性C.完整性D.客观性E.保密性【答案】A、B、C、D、E【解析】护理文书需满足及时、准确、完整、客观、保密等要求
4.患者病情危重时,应立即报告?()(4分)A.主管医生B.护士长C.值班医生D.科主任E.护士同事【答案】A、B、C【解析】危重病情需立即报告医生和护士长,必要时通知科主任
5.以下哪些属于基础护理操作?()(4分)A.生命体征测量B.口腔护理C.皮肤护理D.协助进食E.静脉输液【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液属于专科护理操作,其他为基础护理范畴
三、填空题(每题4分,共20分)
1.护理工作中,三查七对主要针对______和______(4分)【答案】发药、输液
2.协助患者翻身时,应至少每______小时一次(4分)【答案】
23.无菌物品储存环境温度应低于______℃,相对湿度低于______%(4分)【答案】25;
704.患者发生压疮时,根据分期可分为______、______、______、______(4分)【答案】I期;II期;III期;IV期
5.护患沟通的基本原则包括______、______和______(4分)【答案】尊重;真诚;有效
四、判断题(每题2分,共10分)
1.患者自述头痛,护士应立即给予止痛药()(2分)【答案】(×)【解析】需进一步评估头痛原因,不可盲目用药
2.护理操作前无需告知患者操作目的()(2分)【答案】(×)【解析】告知患者操作目的可增加配合度,减少焦虑
3.所有医疗废物均可直接丢弃()(2分)【答案】(×)【解析】医疗废物需分类消毒处理,不可直接丢弃
4.协助患者床上移动时,应保持患者上半身抬高()(2分)【答案】(√)【解析】抬高上半身可减少身体重心,防止意外
5.护理记录中可记录患者隐私信息()(2分)【答案】(×)【解析】护理记录需严格保密,不可记录隐私信息
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述护理评估的基本步骤(5分)【答案】护理评估基本步骤
(1)收集资料通过观察、提问、体格检查等方法收集信息
(2)整理资料系统化整理收集到的信息
(3)分析资料识别患者问题与潜在风险
(4)记录资料客观记录评估结果
(5)应用资料为制定护理计划提供依据
2.如何预防患者跌倒?(5分)【答案】预防患者跌倒措施
(1)环境安全保持地面干燥、光线充足,移除障碍物
(2)评估风险评估患者跌倒风险因素(视力、认知等)
(3)标识警示对高风险患者使用警示标识
(4)辅助工具必要时使用助行器等辅助设备
(5)宣教指导告知患者预防跌倒注意事项
3.简述压疮的分期标准(5分)【答案】压疮分期标准I期皮肤完整但发红,压之不褪色,有疼痛或热感II期真皮部分缺失,呈浅表性开放性溃疡,无腐肉III期全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪,有腐肉但骨骼/肌腱未暴露IV期全层组织缺失,可见骨骼/肌腱,可能有腐肉或焦痂不可分期全层组织缺失但溃疡大小、深度无法确定
六、分析题(每题10分,共20分)
1.患者女,65岁,因骨折入院护士发现患者右下肢肿胀,皮肤发红,活动受限请分析可能存在的问题及处理措施(10分)【答案】分析
(1)可能问题
①静脉血栓形成表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤发红
②压疮早期长期卧床导致局部受压导致皮肤发红
③淋巴回流障碍导致下肢肿胀和皮肤改变
(2)处理措施
①立即通知医生,评估下肢血流情况
②抬高患肢促进回流,避免患肢下垂
③定时翻身,防止压疮发展
④穿弹力袜或使用梯度压力装置
⑤必要时使用抗凝药物或淋巴引流治疗
2.患者男,72岁,意识模糊,需长期卧床请分析如何预防压疮的发生(10分)【答案】预防压疮措施
(1)定时翻身每2小时协助患者翻身一次,必要时增加翻身频率
(2)体位减压使用减压床垫,保持患者身体抬高(如臀部下方垫软枕)
(3)皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦
(4)营养支持保证蛋白质和维生素摄入,促进组织修复
(5)健康教育告知家属配合预防措施的重要性
(6)监测早期症状注意观察皮肤颜色和完整性,发现异常及时处理
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.患者女,45岁,因车祸导致全身多处骨折,需紧急手术作为主管护士,请制定术前准备方案(25分)【答案】术前准备方案
(1)生命体征监测每30分钟监测血压、心率、呼吸
(2)体位管理保持平卧位,避免受压
(3)皮肤准备清洁手术区域,必要时备皮
(4)管道管理保持输液管路通畅,记录出入量
(5)心理护理安抚患者情绪,解释手术必要性
(6)药物准备遵医嘱准备术前用药,核对药物
(7)急救准备备好抢救药品和设备,通知手术室
(8)术前宣教告知患者配合手术的方法和注意事项
(9)过敏史询问确认患者无药物过敏史
(10)知情同意协助医生签署手术同意书
2.患者男,58岁,糖尿病史5年,因足部感染入院护士发现患者右足第2趾出现水泡,局部红肿,有脓性分泌物请制定护理方案(25分)【答案】护理方案
(1)伤口处理
①清洁伤口用生理盐水冲洗,清除坏死组织
②抗感染遵医嘱使用抗生素,局部可使用莫匹罗星软膏
③包扎使用无菌纱布包扎,保持伤口干燥
(2)血糖控制监测血糖,调整胰岛素用量
(3)足部护理
①避免行走使用拐杖或轮椅,避免足部受压
②穿透气鞋袜选择宽松、透气的鞋袜
③定期检查每日检查足部皮肤状况
(4)健康教育
①指导患者正确洗脚、擦干足部
②教会足部保暖方法,避免冻伤
③禁止自行修剪趾甲或使用鞋拔
(5)营养支持高蛋白饮食,促进伤口愈合
(6)疼痛管理评估疼痛程度,必要时使用止痛药
(7)预防感染观察体温变化,预防全身感染
(8)定期复诊告知患者复诊时间及注意事项标准答案(附后)---标准答案
一、单选题
1.A
2.B
3.B
4.B
5.A
6.D
7.C
8.C
9.C
10.B
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C
5.A、B、C、D
三、填空题
1.发药、输液
2.
23.25;
704.I期、II期、III期、IV期
5.尊重、真诚、有效
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(√)
5.(×)
五、简答题
1.护理评估基本步骤收集资料、整理资料、分析资料、记录资料、应用资料
2.预防患者跌倒措施环境安全、评估风险、标识警示、辅助工具、宣教指导
3.压疮分期标准I期、II期、III期、IV期
六、分析题
1.问题静脉血栓、压疮、淋巴回流障碍;处理通知医生、抬高患肢、定时翻身、使用弹力袜、抗凝治疗
2.预防压疮措施定时翻身、体位减压、皮肤护理、营养支持、健康教育、监测早期症状
七、综合应用题
1.术前准备方案生命体征监测、体位管理、皮肤准备、管道管理、心理护理、药物准备、急救准备、术前宣教、过敏史询问、知情同意
2.护理方案伤口处理、血糖控制、足部护理、健康教育、营养支持、疼痛管理、预防感染、定期复诊---。
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