烧伤护理专业考试题及答案解析

烧伤护理专业考试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20分）

1.关于烧伤面积的计算，下列哪项是正确的？（）A.手掌占体表面积的1%B.双下肢占体表面积的50%C.头颈部占体表面积的10%D.耳朵占体表面积的2%【答案】A【解析】手掌占体表面积的1%，这是常用的估算方法

2.烧伤创面处理中，哪项是错误的？（）A.清洁创面B.使用无菌敷料C.定期更换敷料D.使用有色药膏遮盖创面【答案】D【解析】有色药膏会遮盖创面，不利于观察创面情况

3.烧伤患者出现休克时，应采取哪种体位？（）A.平卧位B.半卧位C.头高脚低位D.休克体位（头和下肢抬高20-30度）【答案】D【解析】休克体位可以促进静脉回流，改善组织灌注

4.烧伤患者疼痛护理中，哪项是错误的？（）A.按时给予止痛药B.保持环境安静C.避免不必要的搬动D.使用强刺激性药物【答案】D【解析】强刺激性药物可能加重创面疼痛

5.烧伤患者感染预防中，哪项是错误的？（）A.保持创面清洁干燥B.定期进行创面细菌培养C.避免使用无菌敷料D.注意手卫生【答案】C【解析】使用无菌敷料可以减少创面感染的风险

6.烧伤患者营养支持中，哪项是错误的？（）A.鼓励早期进食B.提供高蛋白高热量饮食C.避免使用肠内营养D.注意补充电解质【答案】C【解析】肠内营养可以改善烧伤患者的营养状况

7.烧伤患者心理护理中，哪项是错误的？（）A.安抚患者情绪B.鼓励患者表达感受C.避免与患者沟通D.提供心理支持【答案】C【解析】与患者沟通可以缓解其焦虑情绪

8.烧伤患者康复护理中，哪项是错误的？（）A.进行功能锻炼B.预防关节僵硬C.避免使用弹力绷带D.注意皮肤完整性【答案】C【解析】适当使用弹力绷带可以预防关节挛缩

9.烧伤患者出院指导中，哪项是错误的？（）A.注意创面保护B.避免剧烈运动C.按时复诊D.使用刺激性药物【答案】D【解析】避免使用刺激性药物可以减少创面刺激

10.烧伤患者并发症中，哪项是常见的？（）A.心力衰竭B.肾功能衰竭C.创面感染D.癌变【答案】C【解析】创面感染是烧伤患者常见的并发症

二、多选题（每题4分，共20分）

1.烧伤急救措施中，哪些是正确的？（）A.迅速脱离热源B.用冷水冲洗创面C.脱掉被热源烧伤的衣物D.用油膏涂抹创面E.建立静脉通道【答案】A、B、C、E【解析】用油膏涂抹创面会加重烧伤，是错误的措施

2.烧伤创面处理中，哪些是正确的？（）A.清洁创面B.使用无菌敷料C.定期更换敷料D.使用有色药膏遮盖创面E.保持创面湿润【答案】A、B、C、E【解析】使用有色药膏遮盖创面会遮盖创面情况，是错误的措施

3.烧伤患者营养支持中，哪些是正确的？（）A.鼓励早期进食B.提供高蛋白高热量饮食C.避免使用肠内营养D.注意补充电解质E.提供足够的水分【答案】A、B、D、E【解析】避免使用肠内营养是错误的措施

4.烧伤患者心理护理中，哪些是正确的？（）A.安抚患者情绪B.鼓励患者表达感受C.避免与患者沟通D.提供心理支持E.进行心理疏导【答案】A、B、D、E【解析】避免与患者沟通是错误的措施

5.烧伤患者康复护理中，哪些是正确的？（）A.进行功能锻炼B.预防关节僵硬C.避免使用弹力绷带D.注意皮肤完整性E.进行物理治疗【答案】A、B、D、E【解析】避免使用弹力绷带是错误的措施

三、填空题（每题4分，共24分）

1.烧伤面积的计算方法有______和______【答案】手掌法；九分法

2.烧伤创面处理的基本原则是______、______和______【答案】清洁；消毒；覆盖

3.烧伤患者休克时，应采取______体位【答案】休克

4.烧伤患者疼痛护理中，应按时给予______【答案】止痛药

5.烧伤患者感染预防中，应注意______和______【答案】手卫生；无菌操作

6.烧伤患者营养支持中，应提供______饮食【答案】高蛋白高热量

四、判断题（每题2分，共10分）

1.烧伤面积的计算方法只有手掌法（）【答案】（×）【解析】烧伤面积的计算方法有手掌法和九分法

2.烧伤创面处理中，可以使用有色药膏遮盖创面（）【答案】（×）【解析】有色药膏会遮盖创面，不利于观察创面情况

3.烧伤患者休克时，应采取平卧位（）【答案】（×）【解析】休克体位可以促进静脉回流，改善组织灌注

4.烧伤患者疼痛护理中，应避免使用止痛药（）【答案】（×）【解析】按时给予止痛药可以缓解患者疼痛

5.烧伤患者感染预防中，应注意手卫生（）【答案】（√）

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述烧伤面积的估算方法【答案】烧伤面积的估算方法有手掌法和九分法手掌法是指患者手掌占体表面积的1%；九分法是将人体分为11个9%的等分，头颈部占9%，躯干占27%，双上肢占18%，双下肢占46%

2.简述烧伤创面处理的基本原则【答案】烧伤创面处理的基本原则是清洁、消毒和覆盖清洁是指清除创面上的异物和坏死组织；消毒是指使用消毒剂对创面进行消毒；覆盖是指使用无菌敷料覆盖创面，防止感染

3.简述烧伤患者休克时的护理措施【答案】烧伤患者休克时的护理措施包括采取休克体位，头和下肢抬高20-30度；建立静脉通道，快速补液；密切观察患者生命体征；保持呼吸道通畅；给予吸氧等

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析烧伤患者感染的原因及预防措施【答案】烧伤患者感染的原因包括创面细菌污染；免疫力下降；营养不良；创面处理不当等预防措施包括保持创面清洁干燥；定期进行创面细菌培养；注意手卫生；使用无菌敷料；按时给予抗生素等

2.分析烧伤患者心理护理的重要性及措施【答案】烧伤患者心理护理的重要性在于烧伤患者往往会经历严重的心理创伤，如焦虑、恐惧、抑郁等，心理护理可以帮助患者缓解心理压力，促进康复措施包括安抚患者情绪；鼓励患者表达感受；提供心理支持；进行心理疏导；家属陪伴等

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某患者因火焰烧伤入院，烧伤面积为30%，出现休克症状请制定该患者的护理计划【答案】该患者的护理计划包括

（1）生命体征监测密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征

（2）体位采取休克体位，头和下肢抬高20-30度

（3）补液建立静脉通道，快速补液，纠正休克

（4）创面处理清洁创面，消毒，使用无菌敷料覆盖创面

（5）疼痛护理按时给予止痛药，缓解患者疼痛

（6）营养支持提供高蛋白高热量饮食，注意补充电解质

（7）感染预防注意手卫生，使用无菌敷料，按时给予抗生素

（8）心理护理安抚患者情绪，鼓励患者表达感受，提供心理支持

（9）康复护理进行功能锻炼，预防关节僵硬，注意皮肤完整性

（10）出院指导指导患者注意创面保护，按时复诊等

八、标准答案

一、单选题

1.A

2.D

3.D

4.D

5.C

6.C

7.C

8.C

9.D

10.C

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、E

3.A、B、D、E

4.A、B、D、E

5.A、B、D、E

三、填空题

1.手掌法；九分法

2.清洁；消毒；覆盖

3.休克

4.止痛药

5.手卫生；无菌操作

6.高蛋白高热量

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.烧伤面积的估算方法有手掌法和九分法手掌法是指患者手掌占体表面积的1%；九分法是将人体分为11个9%的等分，头颈部占9%，躯干占27%，双上肢占18%，双下肢占46%

2.烧伤创面处理的基本原则是清洁、消毒和覆盖清洁是指清除创面上的异物和坏死组织；消毒是指使用消毒剂对创面进行消毒；覆盖是指使用无菌敷料覆盖创面，防止感染

3.烧伤患者休克时的护理措施包括采取休克体位，头和下肢抬高20-30度；建立静脉通道，快速补液；密切观察患者生命体征；保持呼吸道通畅；给予吸氧等

六、分析题

1.烧伤患者感染的原因包括创面细菌污染；免疫力下降；营养不良；创面处理不当等预防措施包括保持创面清洁干燥；定期进行创面细菌培养；注意手卫生；使用无菌敷料；按时给予抗生素等

2.烧伤患者心理护理的重要性在于烧伤患者往往会经历严重的心理创伤，如焦虑、恐惧、抑郁等，心理护理可以帮助患者缓解心理压力，促进康复措施包括安抚患者情绪；鼓励患者表达感受；提供心理支持；进行心理疏导；家属陪伴等

七、综合应用题

1.该患者的护理计划包括

（1）生命体征监测密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征

（2）体位采取休克体位，头和下肢抬高20-30度

（3）补液建立静脉通道，快速补液，纠正休克

（4）创面处理清洁创面，消毒，使用无菌敷料覆盖创面

（5）疼痛护理按时给予止痛药，缓解患者疼痛

（6）营养支持提供高蛋白高热量饮食，注意补充电解质

（7）感染预防注意手卫生，使用无菌敷料，按时给予抗生素

（8）心理护理安抚患者情绪，鼓励患者表达感受，提供心理支持

（9）康复护理进行功能锻炼，预防关节僵硬，注意皮肤完整性

（10）出院指导指导患者注意创面保护，按时复诊等。