上海护师考试典型题目及答案

上海护师考试典型题目及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.患者因高热、意识障碍入院，护士在执行医嘱时发现医嘱单上药物剂量与药品说明书不符，正确的处理方法是（）（1分）A.自行调整剂量后执行B.请示医生后执行C.联系药房确认剂量D.拒绝执行医嘱【答案】C【解析】护士发现医嘱可能存在问题时，应首先联系药房或请示医生确认，不能自行调整或拒绝执行

2.关于压疮的预防，下列说法错误的是（）（1分）A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床替代所有卧床用具D.保持床铺平整无皱褶【答案】C【解析】虽然气垫床有助于预防压疮，但不能完全替代所有卧床用具，仍需结合其他预防措施

3.患者输液过程中出现发热反应，首选的处理措施是（）（1分）A.减慢输液速度B.给予抗过敏药物C.立即停止输液并热敷D.肌内注射退热针【答案】C【解析】输液过程中出现发热反应，应立即停止输液并给予热敷，以减轻患者不适

4.测量患者血压时，发现袖带过紧，正确的处理方法是（）（1分）A.调整袖带松紧度B.增加袖带宽度C.使用更小的袖带D.重新测量血压【答案】A【解析】血压计袖带应松紧适度，过紧会影响测量结果，应调整袖带松紧度

5.患者术后需要半卧位，其主要目的是（）（1分）A.减轻伤口疼痛B.促进呼吸循环C.防止感染D.便于引流【答案】B【解析】半卧位有助于促进呼吸循环，减少术后并发症

6.关于静脉输液的目的，下列说法错误的是（）（1分）A.补充体液B.输入药物C.促进血液循环D.用于急救【答案】C【解析】静脉输液主要用于补充体液、输入药物和急救，不能直接促进血液循环

7.患者需要长期卧床，预防压疮的措施不包括（）（1分）A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用弹性绷带固定身体D.保持床铺平整无皱褶【答案】C【解析】使用弹性绷带固定身体不是预防压疮的有效措施

8.患者因糖尿病需要皮下注射胰岛素，正确的注射部位是（）（1分）A.腹部B.大腿外侧C.上臂三角肌D.臀部【答案】A【解析】皮下注射胰岛素通常选择腹部，吸收效果较好

9.患者因疼痛需要使用止痛药，护士在给药前应评估的内容不包括（）（1分）A.疼痛程度B.疼痛性质C.患者用药史D.患者过敏史【答案】C【解析】护士在给药前应评估疼痛程度、性质和患者过敏史，用药史属于评估内容之一

10.患者需要吸氧，正确的吸氧方法是（）（1分）A.高流量持续吸氧B.低流量间歇吸氧C.根据患者需求调整流量D.鼻导管吸氧【答案】B【解析】吸氧时应根据患者情况选择合适的流量和方法，低流量间歇吸氧较为常用

11.患者因呼吸困难需要使用呼吸机，正确的连接方法是（）（1分）A.鼻导管连接B.面罩连接C.口鼻罩连接D.气管插管连接【答案】D【解析】使用呼吸机时，应根据患者情况选择合适的连接方式，气管插管连接最为直接有效

12.患者因腹泻需要补液，补液速度应（）（1分）A.快速补液B.缓慢补液C.根据患者情况调整D.一次性补足【答案】C【解析】补液速度应根据患者情况调整，避免过快或过慢

13.患者因发热需要物理降温，正确的降温方法是（）（1分）A.酒精擦浴B.温水擦浴C.冷水擦浴D.药物降温【答案】B【解析】物理降温首选温水擦浴，避免使用酒精或冷水

14.患者因呕吐需要护理，正确的护理措施是（）（1分）A.平卧位B.头高脚低位C.侧卧位D.坐位【答案】C【解析】呕吐时采取侧卧位可以防止呕吐物误吸

15.患者因便秘需要护理，正确的护理措施是（）（1分）A.多饮水B.少饮水C.避免运动D.立即使用泻药【答案】A【解析】便秘时多饮水有助于缓解症状

16.患者因尿潴留需要护理，正确的护理措施是（）（1分）A.立即导尿B.热敷下腹部C.按摩下腹部D.按摩膀胱【答案】B【解析】尿潴留时热敷下腹部可以促进排尿

17.患者因心力衰竭需要护理，正确的护理措施是（）（1分）A.平卧位B.半卧位C.坐位D.头高脚低位【答案】B【解析】心力衰竭时采取半卧位可以减轻心脏负担

18.患者因肺水肿需要护理，正确的护理措施是（）（1分）A.平卧位B.半卧位C.坐位D.头高脚低位【答案】C【解析】肺水肿时采取坐位可以减轻呼吸困难

19.患者因休克需要护理，正确的护理措施是（）（1分）A.平卧位B.半卧位C.坐位D.头高脚低位【答案】A【解析】休克时采取平卧位可以促进血液循环

20.患者因昏迷需要护理，正确的护理措施是（）（1分）A.平卧位B.半卧位C.坐位D.头高脚低位【答案】B【解析】昏迷时采取半卧位可以防止呕吐物误吸

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.保持床铺平整无皱褶E.使用弹性绷带固定身体【答案】A、B、C、D【解析】压疮的预防措施包括定时翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和保持床铺平整无皱褶，使用弹性绷带固定身体不是有效措施

2.以下哪些属于输液反应？（）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.药物外渗【答案】A、B、C、D、E【解析】输液反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎和药物外渗

3.以下哪些属于疼痛评估的内容？（）A.疼痛程度B.疼痛性质C.疼痛部位D.疼痛持续时间E.疼痛诱因【答案】A、B、C、D、E【解析】疼痛评估的内容包括疼痛程度、性质、部位、持续时间和诱因

4.以下哪些属于吸氧的注意事项？（）A.选择合适的流量B.保持氧气装置通畅C.定期更换氧气瓶D.观察患者反应E.避免氧气泄漏【答案】A、B、C、D、E【解析】吸氧的注意事项包括选择合适的流量、保持氧气装置通畅、定期更换氧气瓶、观察患者反应和避免氧气泄漏

5.以下哪些属于补液的注意事项？（）A.根据患者情况调整补液速度B.避免过快或过慢补液C.观察患者尿量D.定期监测电解质E.避免一次性补足【答案】A、B、C、D、E【解析】补液的注意事项包括根据患者情况调整补液速度、避免过快或过慢补液、观察患者尿量、定期监测电解质和避免一次性补足

三、填空题（每题2分，共8分）

1.患者因发热需要物理降温，首选的降温方法是______【答案】温水擦浴

2.患者因呕吐需要护理，正确的护理措施是______【答案】侧卧位

3.患者因便秘需要护理，正确的护理措施是______【答案】多饮水

4.患者因尿潴留需要护理，正确的护理措施是______【答案】热敷下腹部

四、判断题（每题2分，共10分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.患者因发热需要物理降温，首选的降温方法是酒精擦浴（）（2分）【答案】（×）【解析】物理降温首选温水擦浴，避免使用酒精

3.患者因呕吐需要护理，正确的护理措施是平卧位（）（2分）【答案】（×）【解析】呕吐时采取侧卧位可以防止呕吐物误吸

4.患者因便秘需要护理，正确的护理措施是立即使用泻药（）（2分）【答案】（×）【解析】便秘时立即使用泻药可能加重症状

5.患者因尿潴留需要护理，正确的护理措施是按摩膀胱（）（2分）【答案】（×）【解析】尿潴留时热敷下腹部可以促进排尿

五、简答题（每题4分，共8分）

1.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括

（1）定时翻身拍背，保持皮肤清洁干燥；

（2）使用气垫床，减少局部压迫；

（3）保持床铺平整无皱褶，减少摩擦；

（4）加强营养，提高皮肤抵抗力；

（5）注意患者舒适度，减少不良刺激

2.简述输液反应的处理措施【答案】输液反应的处理措施包括

（1）发热反应立即停止输液，给予物理降温或药物降温；

（2）过敏反应立即停止输液，给予抗过敏药物；

（3）空气栓塞立即停止输液，采取左侧卧位，给予氧气吸入；

（4）静脉炎停止输液，局部热敷，给予抗炎药物；

（5）药物外渗立即停止输液，局部冷敷或热敷，给予药物封闭

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者因心力衰竭需要护理，分析护理措施【答案】心力衰竭的护理措施包括

（1）半卧位减轻心脏负担，促进呼吸循环；

（2）限制液体摄入避免加重心脏负担；

（3）监测生命体征包括心率、血压、呼吸等；

（4）观察患者症状包括呼吸困难、水肿等；

（5）给予药物治疗按医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等；

（6）心理护理给予患者心理支持，缓解焦虑情绪

2.患者因肺水肿需要护理，分析护理措施【答案】肺水肿的护理措施包括

（1）坐位减轻呼吸困难，促进肺部气体交换；

（2）高流量吸氧改善缺氧症状；

（3）给予药物治疗按医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等；

（4）监测生命体征包括心率、血压、呼吸等；

（5）观察患者症状包括呼吸困难、水肿等；

（6）限制液体摄入避免加重心脏负担；

（7）心理护理给予患者心理支持，缓解焦虑情绪

七、综合应用题（每题20分，共40分）

1.患者因发热需要护理，设计护理方案【答案】发热的护理方案包括

（1）评估患者发热程度和诱因，记录体温变化；

（2）物理降温首选温水擦浴，避免使用酒精或冷水；

（3）保持皮肤清洁干燥，勤换衣物；

（4）多饮水，补充体液；

（5）观察患者症状，包括头痛、乏力等；

（6）给予药物治疗按医嘱给予退热药；

（7）心理护理给予患者心理支持，缓解焦虑情绪；

（8）监测生命体征，包括心率、血压、呼吸等；

（9）注意隔离，防止交叉感染

2.患者因呕吐需要护理，设计护理方案【答案】呕吐的护理方案包括

（1）评估患者呕吐程度和诱因，记录呕吐物性状；

（2）采取侧卧位，防止呕吐物误吸；

（3）保持口腔清洁，勤漱口；

（4）记录出入量，监测电解质；

（5）给予止吐药物按医嘱给予止吐药；

（6）观察患者症状，包括腹痛、头晕等；

（7）心理护理给予患者心理支持，缓解焦虑情绪；

（8）注意饮食，避免刺激性食物；

（9）监测生命体征，包括心率、血压、呼吸等

八、标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.C

4.A

5.B

6.C

7.C

8.A

9.C

10.B

11.D

12.C

13.B

14.C

15.A

16.B

17.B

18.C

19.A

20.B

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.温水擦浴

2.侧卧位

3.多饮水

4.热敷下腹部

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.压疮的预防措施包括定时翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、保持床铺平整无皱褶、加强营养、提高皮肤抵抗力、注意患者舒适度、减少不良刺激

2.输液反应的处理措施包括发热反应立即停止输液，给予物理降温或药物降温；过敏反应立即停止输液，给予抗过敏药物；空气栓塞立即停止输液，采取左侧卧位，给予氧气吸入；静脉炎停止输液，局部热敷，给予抗炎药物；药物外渗立即停止输液，局部冷敷或热敷，给予药物封闭

六、分析题

1.心力衰竭的护理措施包括半卧位、限制液体摄入、监测生命体征、观察患者症状、给予药物治疗、心理护理

2.肺水肿的护理措施包括坐位、高流量吸氧、给予药物治疗、监测生命体征、观察患者症状、限制液体摄入、心理护理

七、综合应用题

1.发热的护理方案包括评估患者发热程度和诱因、物理降温、保持皮肤清洁干燥、多饮水、观察患者症状、给予药物治疗、心理护理、监测生命体征、注意隔离

2.呕吐的护理方案包括评估患者呕吐程度和诱因、采取侧卧位、保持口腔清洁、记录出入量、给予止吐药物、观察患者症状、心理护理、注意饮食、监测生命体征。