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文本内容:
临床护理技能面试问题及参考答案
一、单选题(每题2分,共20分)
1.在为患者进行静脉输液时,发现患者手臂出现肿胀,最可能的原因是()A.针头位置正确但患者活动过多B.输液速度过快C.针头刺入过深,损伤了神经D.液体渗漏到周围组织【答案】D【解析】静脉输液时患者手臂出现肿胀,最可能的原因是液体渗漏到周围组织,导致局部组织液体积聚
2.患者张某,因发热入院,体温39℃,护士应采取哪种措施首选?()A.立即给予高流量吸氧B.肌内注射退热药物C.物理降温D.静脉输液【答案】C【解析】患者发热体温39℃,首选物理降温,如温水擦浴、冰袋等,以帮助患者降低体温,避免药物或输液带来的副作用
3.患者李某,因车祸导致多处骨折,生命体征不稳定,护士应优先进行哪项护理措施?()A.进行心理疏导B.协助患者进行肢体功能锻炼C.建立静脉通路D.进行皮肤护理【答案】C【解析】患者生命体征不稳定,应优先建立静脉通路,以便进行药物治疗、补液等抢救措施
4.患者王某,因糖尿病导致足部溃疡,护士在换药时应注意什么?()A.使用无菌纱布覆盖溃疡面B.使用酒精对溃疡面进行消毒C.使用抗生素软膏涂抹溃疡面D.保持溃疡面干燥【答案】A【解析】为糖尿病足部溃疡患者换药时,应使用无菌纱布覆盖溃疡面,避免感染,同时保持创面湿润,有利于伤口愈合
5.患者刘某,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意观察哪些指标?()A.血压、心率、呼吸、尿量B.体温、血氧饱和度、血糖C.体重、饮食、睡眠D.情绪、行为、认知【答案】A【解析】心力衰竭患者,护士应注意观察血压、心率、呼吸、尿量等指标,以便及时发现病情变化,采取相应的护理措施
6.患者赵某,因脑出血入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?()A.保持患者头部抬高B.鼓励患者进行肢体功能锻炼C.保持患者侧卧位D.保持患者平卧位【答案】A【解析】脑出血患者,护士应注意保持患者头部抬高,以减轻颅内压,避免病情加重
7.患者孙某,因哮喘发作入院,护士应采取哪种措施帮助患者缓解症状?()A.给予高流量吸氧B.指导患者进行缩唇呼吸C.进行胸部按摩D.进行背部叩击【答案】B【解析】哮喘发作患者,护士应指导患者进行缩唇呼吸,以帮助患者缓解呼吸困难症状
8.患者李某,因手术后出现疼痛,护士应采取哪种措施缓解疼痛?()A.给予止痛药物B.进行局部热敷C.进行局部冷敷D.进行按摩【答案】A【解析】手术后患者出现疼痛,护士应给予止痛药物,以帮助患者缓解疼痛
9.患者王某,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?()A.限制患者活动B.鼓励患者进行肢体功能锻炼C.保持患者平卧位D.给予高流量吸氧【答案】A【解析】心力衰竭患者,护士应注意限制患者活动,以减轻心脏负担,避免病情加重
10.患者张某,因骨折入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?()A.保持患肢抬高B.鼓励患者进行肢体功能锻炼C.保持患肢固定D.进行患肢按摩【答案】C【解析】骨折患者,护士应注意保持患肢固定,以避免骨折移位,影响愈合【答案】
1.D
2.C
3.C
4.A
5.A
6.A
7.B
8.A
9.A
10.C
二、多选题(每题4分,共20分)
1.患者李某,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?()A.监测患者的血压、心率、呼吸、尿量B.限制患者的液体摄入量C.指导患者进行腹式呼吸D.保持患者平卧位E.保持患者头部抬高【答案】A、B、C【解析】心力衰竭患者,护士应注意监测患者的血压、心率、呼吸、尿量,限制患者的液体摄入量,指导患者进行腹式呼吸,以减轻心脏负担,避免病情加重
2.患者王某,因脑出血入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?()A.保持患者头部抬高B.保持患者侧卧位C.限制患者的活动D.保持患者平卧位E.保持患者呼吸道通畅【答案】A、C、E【解析】脑出血患者,护士应注意保持患者头部抬高,限制患者的活动,保持患者呼吸道通畅,以减轻颅内压,避免病情加重
3.患者张某,因哮喘发作入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?()A.给予高流量吸氧B.指导患者进行缩唇呼吸C.保持患者呼吸道通畅D.进行胸部按摩E.进行背部叩击【答案】B、C【解析】哮喘发作患者,护士应指导患者进行缩唇呼吸,保持患者呼吸道通畅,以帮助患者缓解呼吸困难症状
4.患者李某,因手术后出现疼痛,护士在护理过程中应注意哪些事项?()A.给予止痛药物B.进行局部热敷C.指导患者进行放松训练D.进行按摩E.保持患者舒适体位【答案】A、C、E【解析】手术后患者出现疼痛,护士应给予止痛药物,指导患者进行放松训练,保持患者舒适体位,以帮助患者缓解疼痛
5.患者王某,因骨折入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?()A.保持患肢抬高B.保持患肢固定C.指导患者进行肢体功能锻炼D.进行患肢按摩E.保持患肢清洁干燥【答案】B、E【解析】骨折患者,护士应注意保持患肢固定,保持患肢清洁干燥,以避免骨折移位,影响愈合
三、填空题(每题4分,共20分)
1.患者张某,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意______、______和______三个重要指标【答案】血压;心率;尿量
2.患者王某,因脑出血入院,护士在护理过程中应注意保持患者______,以减轻颅内压【答案】头部抬高
3.患者张某,因哮喘发作入院,护士在护理过程中应注意指导患者进行______,以帮助患者缓解呼吸困难症状【答案】缩唇呼吸
4.患者李某,因手术后出现疼痛,护士在护理过程中应注意给予______,以帮助患者缓解疼痛【答案】止痛药物
5.患者王某,因骨折入院,护士在护理过程中应注意保持患肢______,以避免骨折移位,影响愈合【答案】固定
四、判断题(每题2分,共10分)
1.患者李某,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意限制患者的液体摄入量()【答案】(√)【解析】心力衰竭患者,护士应注意限制患者的液体摄入量,以减轻心脏负担,避免病情加重
2.患者王某,因脑出血入院,护士在护理过程中应注意保持患者平卧位()【答案】(×)【解析】脑出血患者,护士应注意保持患者头部抬高,以减轻颅内压,避免病情加重
3.患者张某,因哮喘发作入院,护士在护理过程中应注意给予高流量吸氧()【答案】(×)【解析】哮喘发作患者,护士应指导患者进行缩唇呼吸,保持患者呼吸道通畅,以帮助患者缓解呼吸困难症状,而不是给予高流量吸氧
4.患者李某,因手术后出现疼痛,护士在护理过程中应注意进行局部热敷()【答案】(×)【解析】手术后患者出现疼痛,护士应给予止痛药物,而不是进行局部热敷
5.患者王某,因骨折入院,护士在护理过程中应注意进行患肢按摩()【答案】(×)【解析】骨折患者,护士应注意保持患肢固定,而不是进行患肢按摩
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述心力衰竭患者的护理要点【答案】心力衰竭患者的护理要点包括
(1)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸、尿量等;
(2)限制患者的液体摄入量;
(3)指导患者进行腹式呼吸,以减轻心脏负担;
(4)保持患者平卧位,以减轻心脏负担;
(5)保持患者呼吸道通畅,以避免呼吸困难;
(6)给予患者心理支持,以缓解患者的焦虑情绪
2.简述脑出血患者的护理要点【答案】脑出血患者的护理要点包括
(1)保持患者头部抬高,以减轻颅内压;
(2)限制患者的活动,以避免病情加重;
(3)保持患者呼吸道通畅,以避免呼吸困难;
(4)给予患者心理支持,以缓解患者的焦虑情绪;
(5)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等
3.简述哮喘发作患者的护理要点【答案】哮喘发作患者的护理要点包括
(1)指导患者进行缩唇呼吸,以帮助患者缓解呼吸困难症状;
(2)保持患者呼吸道通畅,以避免呼吸困难;
(3)给予患者心理支持,以缓解患者的焦虑情绪;
(4)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等;
(5)遵医嘱给予药物治疗,以帮助患者缓解症状
六、分析题(每题10分,共20分)
1.患者李某,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?请分析并说明原因【答案】患者李某,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意以下事项
(1)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸、尿量等心力衰竭患者,生命体征不稳定,监测生命体征可以及时发现病情变化,采取相应的护理措施
(2)限制患者的液体摄入量心力衰竭患者,心脏负担加重,限制液体摄入量可以减轻心脏负担,避免病情加重
(3)指导患者进行腹式呼吸腹式呼吸可以减轻心脏负担,有利于患者康复
(4)保持患者平卧位平卧位可以减轻心脏负担,有利于患者康复
(5)保持患者呼吸道通畅心力衰竭患者,容易出现呼吸困难,保持呼吸道通畅可以避免呼吸困难,有利于患者康复
(6)给予患者心理支持心力衰竭患者,容易出现焦虑情绪,心理支持可以缓解患者的焦虑情绪,有利于患者康复
2.患者王某,因脑出血入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?请分析并说明原因【答案】患者王某,因脑出血入院,护士在护理过程中应注意以下事项
(1)保持患者头部抬高脑出血患者,头部抬高可以减轻颅内压,避免病情加重
(2)限制患者的活动脑出血患者,活动过多容易导致病情加重,限制活动可以避免病情加重
(3)保持患者呼吸道通畅脑出血患者,容易出现呼吸困难,保持呼吸道通畅可以避免呼吸困难,有利于患者康复
(4)给予患者心理支持脑出血患者,容易出现焦虑情绪,心理支持可以缓解患者的焦虑情绪,有利于患者康复
(5)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等脑出血患者,生命体征不稳定,监测生命体征可以及时发现病情变化,采取相应的护理措施
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.患者张某,因哮喘发作入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?请结合实际案例进行分析并说明原因【答案】患者张某,因哮喘发作入院,护士在护理过程中应注意以下事项
(1)指导患者进行缩唇呼吸缩唇呼吸可以增加肺泡通气量,帮助患者缓解呼吸困难症状例如,患者张某呼吸困难严重,护士指导患者进行缩唇呼吸,患者呼吸困难症状明显缓解
(2)保持患者呼吸道通畅保持呼吸道通畅可以避免呼吸困难,有利于患者康复例如,患者张某呼吸道分泌物较多,护士进行雾化吸入,帮助患者咳出分泌物,患者呼吸道通畅,呼吸困难症状缓解
(3)给予患者心理支持心理支持可以缓解患者的焦虑情绪,有利于患者康复例如,患者张某情绪紧张,护士给予患者心理支持,患者情绪放松,呼吸困难症状缓解
(4)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等监测生命体征可以及时发现病情变化,采取相应的护理措施例如,患者张某心率较快,护士给予患者吸氧,患者心率逐渐平稳
(5)遵医嘱给予药物治疗,以帮助患者缓解症状例如,患者张某呼吸困难严重,护士遵医嘱给予患者支气管扩张剂,患者呼吸困难症状明显缓解
2.患者李某,因骨折入院,护士在护理过程中应注意哪些事项?请结合实际案例进行分析并说明原因【答案】患者李某,因骨折入院,护士在护理过程中应注意以下事项
(1)保持患肢固定保持患肢固定可以避免骨折移位,影响愈合例如,患者李某骨折后,护士为其进行石膏固定,保持患肢固定,患者骨折愈合良好
(2)保持患肢清洁干燥保持患肢清洁干燥可以避免感染,影响愈合例如,患者李某骨折后,护士为其进行患肢清洁,保持患肢清洁干燥,患者未出现感染症状
(3)指导患者进行肢体功能锻炼肢体功能锻炼可以促进肢体功能恢复例如,患者李某骨折后,护士指导患者进行肢体功能锻炼,患者肢体功能恢复良好
(4)监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等监测生命体征可以及时发现病情变化,采取相应的护理措施例如,患者李某骨折后,护士监测其生命体征,患者生命体征平稳
(5)给予患者心理支持心理支持可以缓解患者的焦虑情绪,有利于患者康复例如,患者李某情绪紧张,护士给予患者心理支持,患者情绪放松,积极配合治疗,患者骨折愈合良好。
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