乙肝病毒知识考核试题及答案

乙肝病毒知识考核试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.乙肝病毒主要传播途径不包括（）A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.空气传播【答案】D【解析】乙肝病毒主要通过血液、母婴和性传播，空气传播不是主要途径

2.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性通常表示（）A.已治愈B.急性感染早期C.慢性感染D.接种疫苗成功【答案】B【解析】HBsAg阳性是乙肝病毒感染的标志，常见于急性感染早期

3.乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性的患者，其传染性通常（）A.较低B.较高C.无传染性D.不确定【答案】B【解析】HBeAg阳性表示病毒复制活跃，传染性较强

4.乙肝疫苗接种后，产生保护性抗体的标志是（）A.HBsAg阳性B.HBsAb阳性C.HBeAg阳性D.HBeAb阳性【答案】B【解析】HBsAb阳性表示已产生保护性抗体，能预防乙肝病毒感染

5.乙肝患者出现肝衰竭时，最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.自发性细菌性腹膜炎C.肝肾综合征D.以上都是【答案】D【解析】肝衰竭时，肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征均可能发生

6.乙肝病毒DNA（HBVDNA）定量检测主要用于（）A.诊断乙肝B.评估传染性C.监测治疗效果D.判断预后【答案】B【解析】HBVDNA定量检测反映病毒复制水平，直接与传染性强弱相关

7.乙肝患者抗-HBe阳性，通常表示（）A.病毒复制停止B.传染性降低C.慢性感染D.急性感染恢复期【答案】B【解析】抗-HBe阳性提示病毒复制减少，传染性相对降低

8.乙肝病毒耐药最常见的药物是（）A.拉米夫定B.阿德福韦C.恩替卡韦D.干扰素【答案】A【解析】拉米夫定易产生耐药，是耐药研究最多的药物

9.乙肝患者进行肝穿刺活检的主要目的是（）A.确诊乙肝B.评估肝纤维化程度C.监测病毒复制D.判断预后【答案】B【解析】肝穿刺活检能直接评估肝脏病理损伤程度

10.乙肝预防最有效的措施是（）A.隔离患者B.注射乙肝疫苗C.使用消毒剂D.避免共用针具【答案】B【解析】乙肝疫苗是预防乙肝最经济有效的措施

二、多选题（每题4分，共20分）

1.乙肝病毒复制周期包括（）A.侵入肝细胞B.脱壳C.逆转录D.组装E.释放【答案】A、B、C、D、E【解析】乙肝病毒复制包括侵入肝细胞、脱壳、逆转录、组装和释放等步骤

2.乙肝患者进行抗病毒治疗时，需要监测的指标包括（）A.HBVDNAB.HBsAgC.肝功能D.肾功能E.药物不良反应【答案】A、B、C、E【解析】抗病毒治疗需监测病毒学指标、肝功能及药物不良反应

3.乙肝患者出现肝硬化时，可能出现的并发症有（）A.门脉高压B.肝性脑病C.原发性肝癌D.自发性细菌性腹膜炎E.肝肾综合征【答案】A、B、C、D、E【解析】肝硬化可引发多种并发症，包括门脉高压、肝性脑病等

4.乙肝疫苗的接种程序通常包括（）A.

0、

1、6月接种B.

0、6月接种C.全程接种后产生抗体D.接种后需加强针E.接种对象包括新生儿、婴幼儿及高危人群【答案】A、C、E【解析】乙肝疫苗接种程序通常为

0、

1、6月，全程后产生抗体，适用于新生儿及高危人群

5.乙肝患者进行肝移植时，需要考虑的因素包括（）A.供体来源B.患者肝功能C.病毒耐药情况D.免疫抑制剂使用E.术后感染风险【答案】A、B、C、D、E【解析】肝移植需综合考虑供体、患者肝功能、病毒耐药等因素

三、填空题（每题2分，共16分）

1.乙肝病毒主要损伤的器官是______，其遗传物质是______【答案】肝脏；DNA

2.乙肝疫苗的主要成分是______，接种后可产生______抗体【答案】乙肝病毒表面抗原；保护性

3.乙肝患者抗-HBe阳性，通常表示______，传染性______【答案】病毒复制减少；相对降低

4.乙肝抗病毒治疗的主要药物包括______和______【答案】核苷酸类似物；干扰素

5.乙肝患者出现肝衰竭时，最常见的并发症是______、______和______【答案】肝性脑病；自发性细菌性腹膜炎；肝肾综合征

6.乙肝病毒复制周期包括______、______、______、______和______【答案】侵入肝细胞；脱壳；逆转录；组装；释放

7.乙肝疫苗接种程序通常为______，全程接种后可产生______【答案】

0、

1、6月；保护性抗体

8.乙肝患者进行肝移植时，需要考虑的因素包括______、______、______、______和______【答案】供体来源；患者肝功能；病毒耐药情况；免疫抑制剂使用；术后感染风险

四、判断题（每题2分，共20分）

1.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性就是确诊乙肝（）【答案】（×）【解析】HBsAg阳性只是感染标志，需结合其他指标确诊

2.乙肝疫苗可以有效预防乙肝肝硬化（）【答案】（×）【解析】乙肝疫苗可预防感染，但肝硬化是慢性过程，疫苗不能逆转

3.乙肝患者抗-HBe阳性就表示病毒不复制了（）【答案】（×）【解析】抗-HBe阳性表示病毒复制减少，但仍有部分复制

4.乙肝病毒耐药后，只能更换药物（）【答案】（×）【解析】耐药后可调整方案，必要时联合用药或考虑肝移植

5.乙肝患者出现肝性脑病时，应立即停用抗病毒药物（）【答案】（×）【解析】肝性脑病时需继续抗病毒治疗，但需调整药物和剂量

6.乙肝疫苗接种后，短期内即可产生保护性抗体（）【答案】（×）【解析】全程接种后需一定时间才能产生保护性抗体

7.乙肝患者进行肝移植后，无需再进行抗病毒治疗（）【答案】（×）【解析】肝移植后仍需进行抗病毒治疗，预防复发

8.乙肝病毒主要存在于患者的血液和体液中（）【答案】（√）【解析】乙肝病毒主要存在于血液、唾液、精液等体液中

9.乙肝疫苗是唯一可以治愈乙肝的药物（）【答案】（×）【解析】乙肝疫苗是预防措施，现有药物不能根治乙肝

10.乙肝患者出现肝硬化时，应立即进行肝移植（）【答案】（×）【解析】肝硬化治疗需综合评估，并非所有患者都需要肝移植

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述乙肝病毒的主要传播途径【答案】乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性传播血液传播包括输血、共用针具等；母婴传播包括宫内感染、分娩传播等；性传播包括不安全性行为等

2.简述乙肝疫苗的接种程序及意义【答案】乙肝疫苗接种程序通常为

0、

1、6月，全程接种后可产生保护性抗体，预防乙肝病毒感染接种对象包括新生儿、婴幼儿及高危人群

3.简述乙肝患者进行抗病毒治疗的原则【答案】抗病毒治疗原则包括早期、规范、个体化需根据患者肝功能、病毒学指标、耐药情况等综合选择药物和方案，定期监测疗效和不良反应

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析乙肝病毒DNA（HBVDNA）定量检测的临床意义【答案】HBVDNA定量检测反映病毒复制水平，直接与传染性强弱相关阳性提示病毒活跃，传染性强；定量越高，传染性越强检测可用于评估抗病毒治疗效果，病毒载量下降表示治疗有效此外，还可用于判断预后，病毒载量持续高水平可能增加肝硬化和肝癌风险

2.分析乙肝患者进行肝移植的适应症和注意事项【答案】肝移植适应症包括晚期肝硬化、肝衰竭等，需综合评估患者肝功能、病毒耐药情况、供体来源等注意事项包括供体选择需严格，避免感染传播；术后需长期使用免疫抑制剂，预防排斥反应；继续进行抗病毒治疗，预防乙肝复发；需定期监测肝功能、病毒学指标及药物不良反应

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某乙肝患者，男，35岁，HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA定量高，肝功能异常分析其病情及治疗建议【答案】该患者处于乙肝病毒活跃复制期，传染性强，有进展为肝硬化的风险治疗建议如下

（1）立即进行抗病毒治疗，选择核苷酸类似物或干扰素，根据耐药情况和肝功能选择药物

（2）定期监测肝功能、病毒学指标及药物不良反应，调整治疗方案

（3）避免饮酒、熬夜等不良生活习惯，预防肝脏损伤

（4）定期体检，监测肝硬化和肝癌风险

（5）告知患者及家属传播途径，避免传染给他人

2.某新生儿出生时HBsAg阳性，其母亲HBsAg、HBeAg均阳性分析其病情及预防措施【答案】该新生儿可能感染乙肝病毒，需立即采取预防措施

（1）立即进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种，按程序完成全程接种

（2）定期监测HBsAg、HBVDNA等指标，评估感染情况

（3）母亲需进行抗病毒治疗，降低母婴传播风险

（4）避免与患者共用针具、剃须刀等物品，预防交叉感染

（5）告知患者及家属传播途径，做好防护措施---标准答案

一、单选题

1.D

2.B

3.B

4.B

5.D

6.B

7.B

8.A

9.B

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.肝脏；DNA

2.乙肝病毒表面抗原；保护性

3.病毒复制减少；相对降低

4.核苷酸类似物；干扰素

5.肝性脑病；自发性细菌性腹膜炎；肝肾综合征

6.侵入肝细胞；脱壳；逆转录；组装；释放

7.

0、

1、6月；保护性抗体

8.供体来源；患者肝功能；病毒耐药情况；免疫抑制剂使用；术后感染风险

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

6.（×）

7.（×）

8.（√）

9.（×）

10.（×）

五、简答题

1.乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性传播血液传播包括输血、共用针具等；母婴传播包括宫内感染、分娩传播等；性传播包括不安全性行为等

2.乙肝疫苗接种程序通常为

0、

1、6月，全程接种后可产生保护性抗体，预防乙肝病毒感染接种对象包括新生儿、婴幼儿及高危人群

3.抗病毒治疗原则包括早期、规范、个体化需根据患者肝功能、病毒学指标、耐药情况等综合选择药物和方案，定期监测疗效和不良反应

六、分析题

1.HBVDNA定量检测反映病毒复制水平，直接与传染性强弱相关阳性提示病毒活跃，传染性强；定量越高，传染性越强检测可用于评估抗病毒治疗效果，病毒载量下降表示治疗有效此外，还可用于判断预后，病毒载量持续高水平可能增加肝硬化和肝癌风险

2.肝移植适应症包括晚期肝硬化、肝衰竭等，需综合评估患者肝功能、病毒耐药情况、供体来源等注意事项包括供体选择需严格，避免感染传播；术后需长期使用免疫抑制剂，预防排斥反应；继续进行抗病毒治疗，预防乙肝复发；需定期监测肝功能、病毒学指标及药物不良反应

七、综合应用题

1.该患者处于乙肝病毒活跃复制期，传染性强，有进展为肝硬化的风险治疗建议如下

（1）立即进行抗病毒治疗，选择核苷酸类似物或干扰素，根据耐药情况和肝功能选择药物

（2）定期监测肝功能、病毒学指标及药物不良反应，调整治疗方案

（3）避免饮酒、熬夜等不良生活习惯，预防肝脏损伤

（4）定期体检，监测肝硬化和肝癌风险

（5）告知患者及家属传播途径，避免传染给他人

2.该新生儿可能感染乙肝病毒，需立即采取预防措施

（1）立即进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种，按程序完成全程接种

（2）定期监测HBsAg、HBVDNA等指标，评估感染情况

（3）母亲需进行抗病毒治疗，降低母婴传播风险

（4）避免与患者共用针具、剃须刀等物品，预防交叉感染

（5）告知患者及家属传播途径，做好防护措施。