伤寒论考试题目及答案探讨

伤寒论考试热门题目及答案探讨

一、单选题

1.太阳病，发热汗出，不恶寒，身重，少气，头痛，或恶风，恶寒，心下痞硬，干呕，胸脘满，舌上胎黄，脉弦而滑，此为（）（2分）A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.太阳温病证D.太阳少阳证【答案】D【解析】太阳少阳证以口苦、咽干、目眩、寒热往来为特征，而题干中“心下痞硬，干呕，胸脘满”等表现符合少阳病的特征

2.阳明病，若自汗出，小便自利者，外欲解，可攻表，表解则愈，宜（）（2分）A.大承气汤B.小承气汤C.麻黄汤D.桂枝汤【答案】C【解析】阳明病若自汗出，小便自利，说明表证未解，故宜用麻黄汤解表

3.少阴病，两感太阳少阴者，应（）（2分）A.先救阳明B.先救少阴C.表里双解D.先救太阳【答案】C【解析】少阴病若兼太阳少阴，应表里双解，如用麻黄附子细辛汤

4.水湿内停，阻滞气机，致脘腹痞胀，大便溏薄，食欲不振，肢体沉重，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用（）（2分）A.四逆散B.平胃散C.二陈汤D.防己黄芪汤【答案】B【解析】平胃散燥湿健脾，行气和胃，适用于水湿内停，脘腹痞胀等症

5.热病伤津，气阴两虚，见口渴咽干，烦躁不安，气短乏力，舌红少苔，脉细数，治宜选用（）（2分）A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.生脉散【答案】D【解析】生脉散益气养阴，适用于热病伤津，气阴两虚之证

6.心火亢盛，神志不宁，见心烦失眠，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，脉数，治宜选用（）（2分）A.朱砂安神丸B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.黄连解毒汤【答案】A【解析】朱砂安神丸清心降火，安神定志，适用于心火亢盛，神志不宁之证

7.脾胃虚弱，运化失司，致食少便溏，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱，治宜选用（）（2分）A.六君子汤B.四君子汤C.参苓白术散D.补中益气汤【答案】C【解析】参苓白术散益气健脾，渗湿止泻，适用于脾胃虚弱，运化失司之证

8.肝气郁结，气机不畅，致胸胁胀痛，善太息，情志抑郁，脉弦，治宜选用（）（2分）A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.小柴胡汤【答案】A【解析】柴胡疏肝散疏肝解郁，行气止痛，适用于肝气郁结，气机不畅之证

9.肾阳不足，水湿泛滥，致水肿，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉细，治宜选用（）（2分）A.真武汤B.金匮肾气丸C.济生肾气丸D.四逆汤【答案】A【解析】真武汤温阳利水，适用于肾阳不足，水湿泛滥之证

10.风寒束表，肺气失宣，致恶寒发热，头痛身痛，无汗，咳嗽，舌苔薄白，脉浮紧，治宜选用（）（2分）A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D.银翘散【答案】C【解析】荆防败毒散发汗解表，散风祛湿，适用于风寒束表，肺气失宣之证

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于太阳病的证候表现？（）A.发热恶寒B.头痛身痛C.无汗D.口渴E.脉浮【答案】A、B、C、E【解析】太阳病以发热恶寒、头痛身痛、无汗、脉浮为主要特征

2.以下哪些属于阳明病的证候表现？（）A.发热不恶寒B.口渴喜饮C.大便不通D.腹满痛E.舌红苔黄【答案】A、B、C、D、E【解析】阳明病以发热不恶寒、口渴喜饮、大便不通、腹满痛、舌红苔黄等为主要特征

3.以下哪些属于少阴病的证候表现？（）A.恶寒发热B.心烦失眠C.腰膝酸软D.脉微细E.小便清长【答案】B、C、D、E【解析】少阴病以心烦失眠、腰膝酸软、脉微细、小便清长等为主要特征

4.以下哪些属于太阴病的证候表现？（）A.脘腹痞满B.呕吐泄泻C.口淡不渴D.脉沉细E.苔白滑【答案】A、B、C、E【解析】太阴病以脘腹痞满、呕吐泄泻、口淡不渴、苔白滑等为主要特征

5.以下哪些属于少阳病的证候表现？（）A.寒热往来B.口苦咽干C.胸胁苦满D.心烦喜呕E.脉弦【答案】A、B、C、D、E【解析】少阳病以寒热往来、口苦咽干、胸胁苦满、心烦喜呕、脉弦等为主要特征

三、填空题

1.太阳病的传变规律包括______、______和______三种传变方式【答案】传经；合病；并病（4分）

2.阳明病的病机关键在于______和______【答案】胃家实；热盛伤津（4分）

3.少阴病的病机关键在于______和______【答案】心肾阳衰；阴虚火旺（4分）

4.太阴病的病机关键在于______和______【答案】脾阳虚弱；寒湿内生（4分）

5.少阳病的病机关键在于______和______【答案】枢机不利；气郁化火（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.太阳病发热恶寒，若汗出不彻，仍恶寒者，名为不愈（）【答案】（√）【解析】太阳病发热恶寒，若汗出不彻，仍恶寒者，说明表证未解

2.阳明病若自汗出，小便自利，说明表证未解，宜用麻黄汤解表（）【答案】（×）【解析】阳明病若自汗出，小便自利，说明表证已解，宜用承气汤类方剂攻下

3.少阴病若兼太阳少阴，应表里双解，如用麻黄附子细辛汤（）【答案】（√）【解析】少阴病若兼太阳少阴，应表里双解，如用麻黄附子细辛汤

4.水湿内停，阻滞气机，致脘腹痞胀，大便溏薄，食欲不振，肢体沉重，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用平胃散（）【答案】（√）【解析】平胃散燥湿健脾，行气和胃，适用于水湿内停，脘腹痞胀等症

5.心火亢盛，神志不宁，见心烦失眠，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，脉数，治宜选用朱砂安神丸（）【答案】（√）【解析】朱砂安神丸清心降火，安神定志，适用于心火亢盛，神志不宁之证

五、简答题（每题4分，共20分）

1.简述太阳病的传变规律【答案】太阳病的传变规律包括传经、合病和并病三种传变方式传经是指疾病由一个经传至另一个经；合病是指疾病同时侵犯两个或两个以上的经；并病是指疾病在一个经未愈，又出现另一个经的病变

2.简述阳明病的病机关键【答案】阳明病的病机关键在于胃家实和热盛伤津胃家实是指胃肠燥热内结，热盛伤津是指热邪炽盛，耗伤津液

3.简述少阴病的病机关键【答案】少阴病的病机关键在于心肾阳衰和阴虚火旺心肾阳衰是指心肾两脏阳气不足，阴虚火旺是指肾阴亏虚，虚火内炽

4.简述太阴病的病机关键【答案】太阴病的病机关键在于脾阳虚弱和寒湿内生脾阳虚弱是指脾脏阳气不足，运化失司；寒湿内生是指寒邪与湿邪内盛，阻碍气机

5.简述少阳病的病机关键【答案】少阳病的病机关键在于枢机不利和气郁化火枢机不利是指少阳经气郁滞，不能疏泄；气郁化火是指气郁化生内火，导致寒热往来

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析太阳病的证候表现及其临床意义【答案】太阳病以发热恶寒、头痛身痛、无汗、脉浮为主要特征临床意义在于太阳病是六经辨证中的第一阶段，是疾病初起阶段，治疗以解表为主，若表证不解，可传至其他经

2.分析阳明病的证候表现及其临床意义【答案】阳明病以发热不恶寒、口渴喜饮、大便不通、腹满痛、舌红苔黄等为主要特征临床意义在于阳明病是六经辨证中的第二阶段，是疾病发展的重要阶段，治疗以攻下为主，若阳明腑实，可选用承气汤类方剂

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.患者某，男，35岁，发热恶寒，头痛身痛，无汗，咳嗽，舌苔薄白，脉浮紧，诊断为太阳病请根据患者症状，分析其病机，并提出治疗方剂【答案】患者发热恶寒，头痛身痛，无汗，咳嗽，舌苔薄白，脉浮紧，诊断为太阳病病机为风寒束表，肺气失宣治疗方剂宜选用荆防败毒散，发汗解表，散风祛湿

2.患者某，女，28岁，发热不恶寒，口渴喜饮，大便不通，腹满痛，舌红苔黄，脉洪数，诊断为阳明病请根据患者症状，分析其病机，并提出治疗方剂【答案】患者发热不恶寒，口渴喜饮，大便不通，腹满痛，舌红苔黄，脉洪数，诊断为阳明病病机为胃家实，热盛伤津治疗方剂宜选用大承气汤，攻下泄热，润燥通便---标准答案部分

一、单选题

1.D

2.C

3.C

4.B

5.D

6.A

7.C

8.A

9.A

10.C

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、D、E

3.B、C、D、E

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.传经；合病；并病

2.胃家实；热盛伤津

3.心肾阳衰；阴虚火旺

4.脾阳虚弱；寒湿内生

5.枢机不利；气郁化火

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.太阳病的传变规律包括传经、合病和并病三种传变方式传经是指疾病由一个经传至另一个经；合病是指疾病同时侵犯两个或两个以上的经；并病是指疾病在一个经未愈，又出现另一个经的病变

2.阳明病的病机关键在于胃家实和热盛伤津胃家实是指胃肠燥热内结，热盛伤津是指热邪炽盛，耗伤津液

3.少阴病的病机关键在于心肾阳衰和阴虚火旺心肾阳衰是指心肾两脏阳气不足，阴虚火旺是指肾阴亏虚，虚火内炽

4.太阴病的病机关键在于脾阳虚弱和寒湿内生脾阳虚弱是指脾脏阳气不足，运化失司；寒湿内生是指寒邪与湿邪内盛，阻碍气机

5.少阳病的病机关键在于枢机不利和气郁化火枢机不利是指少阳经气郁滞，不能疏泄；气郁化火是指气郁化生内火，导致寒热往来

六、分析题

1.太阳病以发热恶寒、头痛身痛、无汗、脉浮为主要特征临床意义在于太阳病是六经辨证中的第一阶段，是疾病初起阶段，治疗以解表为主，若表证不解，可传至其他经

2.阳明病以发热不恶寒、口渴喜饮、大便不通、腹满痛、舌红苔黄等为主要特征临床意义在于阳明病是六经辨证中的第二阶段，是疾病发展的重要阶段，治疗以攻下为主，若阳明腑实，可选用承气汤类方剂

七、综合应用题

1.患者发热恶寒，头痛身痛，无汗，咳嗽，舌苔薄白，脉浮紧，诊断为太阳病病机为风寒束表，肺气失宣治疗方剂宜选用荆防败毒散，发汗解表，散风祛湿

2.患者发热不恶寒，口渴喜饮，大便不通，腹满痛，舌红苔黄，脉洪数，诊断为阳明病病机为胃家实，热盛伤津治疗方剂宜选用大承气汤，攻下泄热，润燥通便。