内科护理学重点试题库及答案

内科护理学重点试题库及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.心力衰竭患者体液潴留的主要原因是（）A.醛固酮分泌不足B.心输出量增加C.毛细血管通透性增加D.肾血流量减少【答案】C【解析】心力衰竭时，毛细血管通透性增加，导致体液潴留

2.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是（）A.静脉输注葡萄糖B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.大量补液【答案】C【解析】胰岛素治疗是纠正酮症酸中毒的关键措施

3.高血压患者血压控制目标一般建议为（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/100mmHgD.160/100mmHg【答案】A【解析】高血压患者血压控制目标一般建议为130/80mmHg

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的症状是（）A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困难D.胸痛【答案】C【解析】呼吸困难是COPD患者最主要的症状

5.肝硬化患者出现腹水的主要原因是（）A.低蛋白血症B.门脉高压C.肝功能衰竭D.感染【答案】B【解析】门脉高压是肝硬化患者出现腹水的主要原因

6.甲状腺功能亢进症患者出现突眼的主要原因是（）A.甲状腺激素分泌过多B.交感神经兴奋C.炎症反应D.免疫反应【答案】A【解析】甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症患者出现突眼的主要原因

7.慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是（）A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.慢性失血D.感染【答案】B【解析】促红细胞生成素缺乏是慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因

8.系统性红斑狼疮患者出现口腔溃疡的主要原因是（）A.病毒感染B.自身免疫反应C.药物副作用D.营养缺乏【答案】B【解析】自身免疫反应是系统性红斑狼疮患者出现口腔溃疡的主要原因

9.类风湿关节炎患者出现关节畸形的主要原因是（）A.感染B.自身免疫反应C.创伤D.药物副作用【答案】B【解析】自身免疫反应是类风湿关节炎患者出现关节畸形的主要原因

10.脑出血患者出现意识障碍的主要原因是（）A.脑细胞缺氧B.脑组织水肿C.颅内压增高D.脑神经损伤【答案】C【解析】颅内压增高是脑出血患者出现意识障碍的主要原因

11.心绞痛患者出现胸痛的主要原因是（）A.冠状动脉痉挛B.心肌缺血C.心脏瓣膜病变D.心肌炎【答案】B【解析】心肌缺血是心绞痛患者出现胸痛的主要原因

12.糖尿病肾病患者出现蛋白尿的主要原因是（）A.肾小球滤过率降低B.肾小管损伤C.高血压D.糖尿病控制不佳【答案】A【解析】肾小球滤过率降低是糖尿病肾病患者出现蛋白尿的主要原因

13.慢性胃炎患者出现上腹痛的主要原因是（）A.胃黏膜炎症B.胃溃疡C.胃食管反流D.胃肿瘤【答案】A【解析】胃黏膜炎症是慢性胃炎患者出现上腹痛的主要原因

14.急性胰腺炎患者出现腹痛的主要原因是（）A.胰腺炎症B.胆结石C.酒精中毒D.高脂血症【答案】A【解析】胰腺炎症是急性胰腺炎患者出现腹痛的主要原因

15.哮喘患者出现呼吸困难的主要原因是（）A.支气管痉挛B.肺泡炎C.胸腔积液D.气胸【答案】A【解析】支气管痉挛是哮喘患者出现呼吸困难的主要原因

16.心力衰竭患者出现水肿的主要原因是（）A.心输出量减少B.肾血流量减少C.毛细血管通透性增加D.静脉压增高【答案】D【解析】静脉压增高是心力衰竭患者出现水肿的主要原因

17.糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的主要原因是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸中枢抑制C.肺气肿D.脑水肿【答案】A【解析】代谢性酸中毒是糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的主要原因

18.肝硬化患者出现腹水的主要治疗方法是（）A.限钠饮食B.腹腔穿刺C.利尿剂D.放腹水【答案】C【解析】利尿剂是肝硬化患者出现腹水的主要治疗方法

19.甲状腺功能亢进症患者出现心悸的主要原因是（）A.甲状腺激素分泌过多B.交感神经兴奋C.心脏瓣膜病变D.心肌炎【答案】A【解析】甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症患者出现心悸的主要原因

20.类风湿关节炎患者出现关节肿胀的主要原因是（）A.感染B.自身免疫反应C.创伤D.药物副作用【答案】B【解析】自身免疫反应是类风湿关节炎患者出现关节肿胀的主要原因

二、多选题（每题4分，共20分）

1.心力衰竭患者的护理措施包括哪些？（）A.限制钠盐摄入B.监测体重变化C.给予利尿剂D.进行心脏康复训练E.保持呼吸道通畅【答案】A、B、C、D、E【解析】心力衰竭患者的护理措施包括限制钠盐摄入、监测体重变化、给予利尿剂、进行心脏康复训练和保持呼吸道通畅

2.糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施包括哪些？（）A.密切监测血糖B.静脉补液C.给予胰岛素D.纠正电解质紊乱E.保持呼吸道通畅【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施包括密切监测血糖、静脉补液、给予胰岛素、纠正电解质紊乱和保持呼吸道通畅

3.高血压患者的健康教育措施包括哪些？（）A.合理膳食B.适量运动C.戒烟限酒D.保持心理平衡E.定期监测血压【答案】A、B、C、D、E【解析】高血压患者的健康教育措施包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡和定期监测血压

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理措施包括哪些？（）A.指导患者进行呼吸训练B.给予氧疗C.保持呼吸道通畅D.预防感染E.进行康复训练【答案】A、B、C、D、E【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理措施包括指导患者进行呼吸训练、给予氧疗、保持呼吸道通畅、预防感染和进行康复训练

5.肝硬化患者的护理措施包括哪些？（）A.限制钠盐摄入B.监测体重变化C.给予利尿剂D.预防感染E.进行腹水排放【答案】A、B、C、D、E【解析】肝硬化患者的护理措施包括限制钠盐摄入、监测体重变化、给予利尿剂、预防感染和进行腹水排放

三、填空题（每题4分，共20分）

1.心力衰竭患者出现水肿的主要原因是______增高【答案】静脉压

2.糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的主要原因是______【答案】代谢性酸中毒

3.高血压患者的健康教育措施包括______、______和______【答案】合理膳食、适量运动、戒烟限酒

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理措施包括______、______和______【答案】指导患者进行呼吸训练、给予氧疗、保持呼吸道通畅

5.肝硬化患者的护理措施包括______、______和______【答案】限制钠盐摄入、监测体重变化、给予利尿剂

四、判断题（每题2分，共20分）

1.心力衰竭患者出现呼吸困难的主要原因是心输出量减少（）【答案】（×）【解析】心力衰竭患者出现呼吸困难的主要原因是静脉压增高

2.糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的主要原因是肺气肿（）【答案】（×）【解析】糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的主要原因是代谢性酸中毒

3.高血压患者的健康教育措施包括保持心理平衡（）【答案】（√）

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理措施包括预防感染（）【答案】（√）

5.肝硬化患者的护理措施包括进行腹水排放（）【答案】（√）

6.心力衰竭患者出现水肿的主要原因是肾血流量减少（）【答案】（×）【解析】心力衰竭患者出现水肿的主要原因是静脉压增高

7.糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的主要原因是呼吸中枢抑制（）【答案】（×）【解析】糖尿病酮症酸酸中毒患者出现呼吸深快的主要原因是代谢性酸中毒

8.高血压患者的健康教育措施包括适量运动（）【答案】（√）

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理措施包括保持呼吸道通畅（）【答案】（√）

10.肝硬化患者的护理措施包括限制钠盐摄入（）【答案】（√）

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述心力衰竭患者的护理措施【答案】心力衰竭患者的护理措施包括

（1）限制钠盐摄入；

（2）监测体重变化；

（3）给予利尿剂；

（4）进行心脏康复训练；

（5）保持呼吸道通畅

2.简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施【答案】糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施包括

（1）密切监测血糖；

（2）静脉补液；

（3）给予胰岛素；

（4）纠正电解质紊乱；

（5）保持呼吸道通畅

3.简述高血压患者的健康教育措施【答案】高血压患者的健康教育措施包括

（1）合理膳食；

（2）适量运动；

（3）戒烟限酒；

（4）保持心理平衡；

（5）定期监测血压

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析心力衰竭患者出现水肿的机制及其护理措施【答案】心力衰竭患者出现水肿的机制

（1）静脉压增高由于心输出量减少，导致静脉回流受阻，静脉压增高，使毛细血管内压力升高，液体渗出到组织间隙，形成水肿

（2）肾血流量减少心力衰竭时，肾血流量减少，导致肾小球滤过率降低，水钠排泄减少，进一步加重水肿护理措施

（1）限制钠盐摄入减少钠的摄入，降低体内水钠潴留；

（2）监测体重变化每日监测体重变化，及时发现水肿加重；

（3）给予利尿剂促进水钠排泄，减轻水肿；

（4）进行心脏康复训练改善心脏功能，提高心输出量；

（5）保持呼吸道通畅防止呼吸道感染，减轻呼吸困难

2.分析糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的机制及其护理措施【答案】糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的机制

（1）代谢性酸中毒由于酮体产生过多，导致血液中酸性物质增加，pH值下降，刺激呼吸中枢，使呼吸深快

（2）缺氧酮体代谢过程中消耗大量氧气，导致组织缺氧，进一步刺激呼吸中枢，使呼吸深快护理措施

（1）密切监测血糖及时发现血糖波动，调整治疗方案；

（2）静脉补液补充液体，促进酮体排泄；

（3）给予胰岛素降低血糖，减少酮体产生；

（4）纠正电解质紊乱补充电解质，维持电解质平衡；

（5）保持呼吸道通畅防止呼吸道感染，减轻呼吸困难

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者，男，65岁，因高血压病史20年，突发心前区疼痛2小时入院查体血压180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，心前区可闻及奔马律实验室检查心肌酶谱升高诊断为急性心肌梗死请制定该患者的护理计划【答案】该患者的护理计划包括

（1）病情监测-密切监测生命体征（血压、心率、呼吸）；-监测心电图变化，及时发现心律失常；-监测心肌酶谱变化，评估心肌损伤程度

（2）药物治疗-遵医嘱给予抗凝药物、溶栓药物、抗血小板药物等；-观察药物疗效及不良反应

（3）休息与活动-急性期绝对卧床休息，减少心脏负荷；-病情稳定后，逐渐增加活动量，进行康复训练

（4）饮食管理-低盐、低脂、低胆固醇饮食；-少量多餐，避免暴饮暴食

（5）心理护理-安抚患者情绪，给予心理支持；-解释病情及治疗方案，增强患者信心

（6）健康教育-指导患者合理膳食、适量运动、戒烟限酒；-教会患者自我监测血压、心率等；-定期复查，遵医嘱服药

2.某患者，女，45岁，因糖尿病病史10年，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状入院查体血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，意识模糊实验室检查血糖33mmol/L，血酮体升高诊断为糖尿病酮症酸中毒请制定该患者的护理计划【答案】该患者的护理计划包括

（1）病情监测-密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量；-监测电解质变化，及时补充电解质；-监测生命体征，及时发现病情变化

（2）药物治疗-遵医嘱给予胰岛素、补液、纠正电解质紊乱等；-观察药物疗效及不良反应

（3）休息与活动-急性期卧床休息，减少能量消耗；-病情稳定后，逐渐增加活动量，进行康复训练

（4）饮食管理-少量多餐，避免高糖、高脂饮食；-控制总热量摄入，合理分配三餐

（5）心理护理-安抚患者情绪，给予心理支持；-解释病情及治疗方案，增强患者信心

（6）健康教育-指导患者合理膳食、适量运动、戒烟限酒；-教会患者自我监测血糖、尿糖等；-定期复查，遵医嘱服药---标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.A

4.C

5.B

6.A

7.B

8.B

9.B

10.C

11.B

12.A

13.A

14.A

15.A

16.D

17.A

18.C

19.A

20.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.静脉压

2.代谢性酸中毒

3.合理膳食、适量运动、戒烟限酒

4.指导患者进行呼吸训练、给予氧疗、保持呼吸道通畅

5.限制钠盐摄入、监测体重变化、给予利尿剂

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

6.（×）

7.（×）

8.（√）

9.（√）

10.（√）

五、简答题

1.心力衰竭患者的护理措施包括

（1）限制钠盐摄入；

（2）监测体重变化；

（3）给予利尿剂；

（4）进行心脏康复训练；

（5）保持呼吸道通畅

2.糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施包括

（1）密切监测血糖；

（2）静脉补液；

（3）给予胰岛素；

（4）纠正电解质紊乱；

（5）保持呼吸道通畅

3.高血压患者的健康教育措施包括

（1）合理膳食；

（2）适量运动；

（3）戒烟限酒；

（4）保持心理平衡；

（5）定期监测血压

六、分析题

1.分析心力衰竭患者出现水肿的机制及其护理措施【答案】心力衰竭患者出现水肿的机制

（1）静脉压增高由于心输出量减少，导致静脉回流受阻，静脉压增高，使毛细血管内压力升高，液体渗出到组织间隙，形成水肿

（2）肾血流量减少心力衰竭时，肾血流量减少，导致肾小球滤过率降低，水钠排泄减少，进一步加重水肿护理措施

（1）限制钠盐摄入减少钠的摄入，降低体内水钠潴留；

（2）监测体重变化每日监测体重变化，及时发现水肿加重；

（3）给予利尿剂促进水钠排泄，减轻水肿；

（4）进行心脏康复训练改善心脏功能，提高心输出量；

（5）保持呼吸道通畅防止呼吸道感染，减轻呼吸困难

2.分析糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的机制及其护理措施【答案】糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快的机制

（1）代谢性酸中毒由于酮体产生过多，导致血液中酸性物质增加，pH值下降，刺激呼吸中枢，使呼吸深快

（2）缺氧酮体代谢过程中消耗大量氧气，导致组织缺氧，进一步刺激呼吸中枢，使呼吸深快护理措施

（1）密切监测血糖及时发现血糖波动，调整治疗方案；

（2）静脉补液补充液体，促进酮体排泄；

（3）给予胰岛素降低血糖，减少酮体产生；

（4）纠正电解质紊乱补充电解质，维持电解质平衡；

（5）保持呼吸道通畅防止呼吸道感染，减轻呼吸困难

七、综合应用题

1.某患者，男，65岁，因高血压病史20年，突发心前区疼痛2小时入院查体血压180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，心前区可闻及奔马律实验室检查心肌酶谱升高诊断为急性心肌梗死请制定该患者的护理计划【答案】该患者的护理计划包括

（1）病情监测-密切监测生命体征（血压、心率、呼吸）；-监测心电图变化，及时发现心律失常；-监测心肌酶谱变化，评估心肌损伤程度

（2）药物治疗-遵医嘱给予抗凝药物、溶栓药物、抗血小板药物等；-观察药物疗效及不良反应

（3）休息与活动-急性期绝对卧床休息，减少心脏负荷；-病情稳定后，逐渐增加活动量，进行康复训练

（4）饮食管理-低盐、低脂、低胆固醇饮食；-少量多餐，避免暴饮暴食

（5）心理护理-安抚患者情绪，给予心理支持；-解释病情及治疗方案，增强患者信心

（6）健康教育-指导患者合理膳食、适量运动、戒烟限酒；-教会患者自我监测血压、心率等；-定期复查，遵医嘱服药

2.某患者，女，45岁，因糖尿病病史10年，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状入院查体血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，意识模糊实验室检查血糖33mmol/L，血酮体升高诊断为糖尿病酮症酸中毒请制定该患者的护理计划【答案】该患者的护理计划包括

（1）病情监测-密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量；-监测电解质变化，及时补充电解质；-监测生命体征，及时发现病情变化

（2）药物治疗-遵医嘱给予胰岛素、补液、纠正电解质紊乱等；-观察药物疗效及不良反应

（3）休息与活动-急性期卧床休息，减少能量消耗；-病情稳定后，逐渐增加活动量，进行康复训练

（4）饮食管理-少量多餐，避免高糖、高脂饮食；-控制总热量摄入，合理分配三餐

（5）心理护理-安抚患者情绪，给予心理支持；-解释病情及治疗方案，增强患者信心

（6）健康教育-指导患者合理膳食、适量运动、戒烟限酒；-教会患者自我监测血糖、尿糖等；-定期复查，遵医嘱服药。