安全用药制度课件

安全用药制度培训课件第一章安全用药的重要性数百万逐年上升全球患者伤害不良反应报告率用药错误每年导致全球数百万患者遭受不同程度的伤害，成为医疗安全的我国药品不良反应报告率持续增长，反映出用药安全问题的严峻性，亟需重大挑战建立完善的规范管理体系合理用药十大核心原则基本用药规范安全保障措施优先使用国家基本药物目录内药品注意药品适应症与禁忌症••避免滥用抗生素和激素类药物关注药物相互作用风险••处方药必须凭医师处方购买根据患者年龄、体重调整剂量••严格遵循医嘱用药，不得擅自调整定期监测用药效果与不良反应••安全用药，生命守护第二章药品采购与验收管理0102依法采购严格验收记录管理必须依据国家批准的药品目录进行采购，严禁擅执行药品验收标准，核对品名、规格、批号、有自采购未经批准的药品建立供应商资质审核制效期等关键信息特殊药品如麻醉药品、精神药度，确保药品来源合法可靠品需专人核对资质证明和采购凭证药品储存与保管规范分区存放专库管理按药品性质、储存条件分区管理，冷麻醉药品、精神药品、毒性药品实行藏药品存放，阴凉药品不超过专库专柜专人管理，双人双锁，严格2-8℃，常温药品登记领用20℃10-30℃先进先出遵循先进先出、近效期先出原则，定期检查药品效期，防止过期变质造成损失和风险第三章高警示药品风险管理基于2023版规范的分级管理体系高警示药品是指使用不当可能对患者造成严重伤害甚至死亡的药品，需要特别的风险管理措施A级-最高风险肌松药、静脉用钾制剂等，需重点监控与严格管理B级-高度风险抗凝药、胰岛素等，需加强监测与防范措施C级-中度风险某些化疗药物等，需规范使用与定期评估高警示药品存储与标识管理专区专柜存储级高警示药品必须设置专用存储区域，与普通药品明显分开专柜加锁管理，限制取药A权限，减少误拿风险醒目警示标识从药品最小包装到货架标签，全程覆盖警示标识采用统一的颜色编码和警示符号，确保一眼识别信息系统标记在医院信息系统、药房管理系统中对高警示药品进行醒目标记，处方开具、调剂、HIS发药环节自动弹出警示提醒高警示药品处方与调剂风险控制电子医嘱优先推行电子处方系统，减少手写处方和口头医嘱带来的误读风险，系统自动进行剂量范围、相互作用等审核四查十对制度药师严格执行四查十对查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性；对科别、姓名、年龄、药名、剂型、规格、数量、用法、浓度、时间双人复核机制高警示药品调剂必须实行双人复核，第二人独立核对处方与药品，签字确认后方可发药，确保零差错科技助力安全用药智能化管理系统与专业人员的完美结合，构筑坚实的用药安全防线高警示药品使用环节管理123三查八对执行条码辅助技术口头医嘱管理护士在给药前、给药中、给药后执行三查应用条码辅助给药技术，通过扫描紧急情况下的口头医嘱必须复述确认，执行BCMA查药品、查患者、查用药途径八对包括床患者腕带和药品条码进行自动核对，减少人者重复医嘱内容，医师确认无误后方可执号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时为错误，提升给药安全性行事后及时补记书面医嘱，记录完整执行间、过敏史过程重要提示高警示药品使用记录应完整保存，包括给药时间、剂量、途径、患者反应等信息，便于追溯和质量改进患者自备药管理与用药依从性自备药管理原则用药依从性评估住院患者原则上应使用医院统一调剂的药品，确保药品质量可控、使用采用国际通用的量表用药依从性量表评估患者服药MMAS-8Morisky可追溯依从性，该量表包含个问题，涵盖遗忘服药、停药行为等维度8特殊情况下患者确需使用自备药品的，必须由主管医师评估必要性与安根据评估结果制定个体化的用药教育方案，对依从性差的患者加强随访全性，患者或家属签署知情同意书，明确风险责任与指导，提升治疗效果，减少因漏服或擅自停药导致的疾病复发医护人员应详细登记自备药信息，包括药品名称、规格、来源、有效期等，纳入用药记录管理第四章药品不良反应与事件监测报告制度建立反馈与改进建立完善的药品不良反应报告制度，明确报告责任人、报告将分析结果及时反馈给临床科室，调整用药策略，持续改进时限和报告流程用药安全1234及时统计分析主动监测预警定期对不良反应报告进行统计分析，识别高风险药品和易感建立主动监测系统，对重点药品、重点人群进行前瞻性监测人群与预警药品不良反应监测是保障用药安全的重要防线通过系统化的监测与分析，可以及早发现药品安全隐患，采取针对性的防范措施，最大限度降低患者用药风险培训与教育体系建设医务人员培训继续教育学分患者安全教育定期组织医务人员参加药学知识、合理将安全用药培训纳入继续医学教育学分开展多形式的患者用药教育，包括入院用药、药事法律法规培训新入职人员体系，鼓励医务人员参加国家级、省级宣教、出院指导、用药咨询门诊等制岗前培训必须包含安全用药内容，考核药学继续教育项目，不断更新知识结作通俗易懂的用药宣传资料，提升公众合格后方可上岗构用药安全意识教育培训是提升用药安全水平的根本途径只有医务人员和患者都具备良好的用药安全意识和知识，才能真正实现安全用药的目标应急处理与风险控制应急预案制定制定药品突发事件应急预案，包括药品召回、严重不良反应、用药错误等情形的应对流程明确应急组织架构、职责分工、处置程序和报告机制定期演练评估100%每年至少组织一次应急演练，检验预案的可操作性和人员的应急处置能力演练后进行总结评估，及时修订完善预案内容全流程风险评估风险评估贯穿药品采购、储存、调剂、使用全过程采用FMEA失效模式与效应分析等工具识别潜在风险点，制定针对性的控制措施，及时整改安全隐患预案覆盖率所有科室均建立应急预案1次/年演练频次定期开展应急演练全流程风险管控覆盖用药各环节合理用药成功案例分享某三甲医院高警示药品管理成效该医院通过实施高警示药品分级管理制度，建立专区存储、双人复核、条码核对等多重防护机制，药品使用错误率从实施前的下降至

0.8%下降幅度达一年内未发生严重用药错误事件

0.48%,40%临床药师介入用药监护某医院在重症监护室、肿瘤科等重点科室配备临床药师，开展床旁药学服务药师参与查房，审核医嘱合理性，监测药物治疗反应实施后药品不良反应发生率显著下降，患者住院时间缩短，医疗费用降35%低成功案例证明，科学规范的安全用药制度能够切实降低用药风险，提升医疗质量这些经验值得在更广范围内推广应用中药安全用药特别提示常见中药混淆风险中西药相互作用中药特殊用药人群名称相近易混淆如白术与苍术、南沙含麻黄的中成药不宜与降压药同服，可孕妇慎用活血、破气类中药，禁用有毒•••参与北沙参能影响降压效果中药外观相似需鉴别通过性状、气味、显活血化瘀类中药与抗凝药联用需密切监儿童用药剂量应根据年龄、体重精准调•••微特征等进行准确鉴定测凝血功能整建立中药饮片验收标准，专业人员把关某些中药可能影响西药代谢，如含柚皮老年人肝肾功能减退，使用含肾毒性成•••素成分的中药与他汀类药物分的中药需谨慎2025年药品安全监管新动态创新药审批加速，安全形势稳定向好国家药品监督管理局持续深化审评审批制度改革，年共批准创新药个，创历史202442新高同时严把药品安全关，全国药品抽检合格率保持在以上，药品安全形势持续98%稳定药品安全专项整治成果显著开展药品网络销售专项整治，查处违推进药品上市许可持有人制度，落实••法违规网站余家企业主体责任500打击假劣药品专项行动，捣毁制假售完善药品不良反应监测体系，报告数••假窝点余个量同比增长20018%加强疫苗全生命周期监管，实现疫苗加强中药注射剂再评价，保障中药产••信息化追溯全覆盖品质量安全携手共筑用药安全防线医护药技协同合作，患者积极参与，共同守护生命健康结语安全用药，人人有责药品安全关系人民群众身体健康和生命安全，是重大的民生和公共安全问题制度保障持续学习严格执行安全用药各项制度，建立长效管理机制，确保制度落地生根，保障药学知识不断更新，新药层出不穷医务人员要保持学习热情，及时更新知患者生命健康安全识储备，提升专业能力持续改进共创未来建立质量持续改进机制，定期评估用药安全状况，发现问题及时整改，不断安全用药需要医务人员、患者、管理者、监管部门共同努力，携手共创安全提升用药安全管理水平用药新未来，为健康中国建设贡献力量让我们共同努力，将安全第

一、生命至上的理念贯穿用药管理全过程，为每一位患者的健康保驾护航!。