医师腔镜考试常见题目及答案

医师腔镜考试常见题目及答案精选

一、单选题

1.在腹腔镜手术中，用于建立人工气腹的气体通常是（）（1分）A.氧气B.二氧化碳C.氮气D.氦气【答案】B【解析】腹腔镜手术中通常使用二氧化碳建立人工气腹，因为二氧化碳可以被身体吸收且易于排出

2.腹腔镜手术中，哪个器械主要用于抓持组织？（）（1分）A.电凝笔B.剪刀C.吸引器D.组织钳【答案】D【解析】组织钳主要用于抓持和移动组织，是腹腔镜手术中常用的器械

3.在腹腔镜手术中，用于止血的器械是（）（1分）A.电凝笔B.剪刀C.吸引器D.组织钳【答案】A【解析】电凝笔通过电凝作用止血，是腹腔镜手术中常用的止血器械

4.腹腔镜手术中，用于分离组织的器械是（）（1分）A.电凝笔B.剪刀C.吸引器D.组织钳【答案】B【解析】剪刀主要用于分离组织，是腹腔镜手术中常用的分离器械

5.腹腔镜手术中，用于观察术野的器械是（）（1分）A.电凝笔B.剪刀C.吸引器D.腹腔镜镜头【答案】D【解析】腹腔镜镜头用于观察术野，是腹腔镜手术中必不可少的器械

6.腹腔镜手术中，用于吸除液体的器械是（）（1分）A.电凝笔B.剪刀C.吸引器D.组织钳【答案】C【解析】吸引器用于吸除液体，是腹腔镜手术中常用的辅助器械

7.在腹腔镜手术中，用于缝合组织的器械是（）（1分）A.电凝笔B.缝合针C.吸引器D.组织钳【答案】B【解析】缝合针用于缝合组织，是腹腔镜手术中常用的缝合器械

8.腹腔镜手术中，用于剪断组织的器械是（）（1分）A.电凝笔B.剪刀C.吸引器D.组织钳【答案】B【解析】剪刀用于剪断组织，是腹腔镜手术中常用的剪断器械

9.在腹腔镜手术中，用于保护周围组织的器械是（）（1分）A.电凝笔B.保护套C.吸引器D.组织钳【答案】B【解析】保护套用于保护周围组织，是腹腔镜手术中常用的辅助器械

10.腹腔镜手术中，用于放置引流管的器械是（）（1分）A.电凝笔B.剪刀C.吸引器D.引流管放置器【答案】D【解析】引流管放置器用于放置引流管，是腹腔镜手术中常用的辅助器械

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是腹腔镜手术中的常用器械？（）A.电凝笔B.剪刀C.吸引器D.组织钳E.腹腔镜镜头【答案】A、B、C、D、E【解析】电凝笔、剪刀、吸引器、组织钳和腹腔镜镜头都是腹腔镜手术中常用的器械

2.以下哪些是腹腔镜手术中的常见并发症？（）A.出血B.感染C.气胸D.肠损伤E.穿刺点渗漏【答案】A、B、C、D、E【解析】出血、感染、气胸、肠损伤和穿刺点渗漏都是腹腔镜手术中常见的并发症

三、填空题

1.腹腔镜手术中，建立人工气腹的气体通常是______（4分）【答案】二氧化碳

2.腹腔镜手术中，用于抓持组织的器械是______（4分）【答案】组织钳

3.腹腔镜手术中，用于止血的器械是______（4分）【答案】电凝笔

4.腹腔镜手术中，用于分离组织的器械是______（4分）【答案】剪刀

5.腹腔镜手术中，用于观察术野的器械是______（4分）【答案】腹腔镜镜头

四、判断题

1.腹腔镜手术中，人工气腹的压力通常在10-15mmHg之间（）（2分）【答案】（√）【解析】腹腔镜手术中，人工气腹的压力通常在10-15mmHg之间，以确保手术顺利进行

2.腹腔镜手术中，腹腔镜镜头可以随意移动以观察术野（）（2分）【答案】（×）【解析】腹腔镜镜头需要由术者精确控制，以观察术野的各个部位

3.腹腔镜手术中，电凝笔可以用于缝合组织（）（2分）【答案】（×）【解析】电凝笔主要用于止血，不能用于缝合组织

4.腹腔镜手术中，吸引器可以用于分离组织（）（2分）【答案】（×）【解析】吸引器主要用于吸除液体，不能用于分离组织

5.腹腔镜手术中，组织钳可以用于止血（）（2分）【答案】（×）【解析】组织钳主要用于抓持和移动组织，不能用于止血

五、简答题

1.简述腹腔镜手术中，建立人工气腹的步骤（5分）【答案】

（1）选择合适的穿刺点；

（2）插入气腹针；

（3）连接气腹机；

（4）缓慢注入二氧化碳；

（5）监测气腹压力

2.简述腹腔镜手术中，常用的缝合方法（5分）【答案】

（1）选择合适的缝合针；

（2）穿入缝合线；

（3）进行缝合；

（4）打结固定

3.简述腹腔镜手术中，常见的并发症及处理方法（5分）【答案】

（1）出血及时用电凝笔止血；

（2）感染使用抗生素预防；

（3）气胸调整气腹压力；

（4）肠损伤及时修补；

（5）穿刺点渗漏加强缝合

六、分析题

1.分析腹腔镜手术中，电凝笔的使用注意事项（10分）【答案】

（1）控制好电凝功率，避免烫伤组织；

（2）电凝时避免接触金属器械；

（3）电凝后及时用吸引器吸除焦痂；

（4）注意电凝时间，避免过度电凝；

（5）电凝时保持稳定的操作手法

2.分析腹腔镜手术中，腹腔镜镜头的使用注意事项（10分）【答案】

（1）保持镜头清洁，避免污渍影响视野；

（2）镜头移动要平稳，避免剧烈晃动；

（3）注意镜头角度，确保术野清晰；

（4）镜头损坏及时更换；

（5）操作时避免触摸镜头，保持无菌

七、综合应用题

1.某患者需进行腹腔镜胆囊切除术，请简述手术步骤及注意事项（25分）【答案】手术步骤

（1）术前准备患者禁食禁水，进行麻醉；

（2）建立人工气腹选择合适的穿刺点，插入气腹针，连接气腹机，缓慢注入二氧化碳，监测气腹压力；

（3）插入腹腔镜镜头在脐部穿刺插入腹腔镜镜头；

（4）探查术野观察胆囊、胆管、肝等结构；

（5）分离胆囊用剪刀分离胆囊周围组织；

（6）切除胆囊用组织钳夹持胆囊，用电凝笔止血，切除胆囊；

（7）检查术野确认无出血、无残留；

（8）放置引流管放置引流管，缝合穿刺点；

（9）术后护理观察患者生命体征，预防感染注意事项

（1）建立人工气腹时，压力不宜过高，避免气胸；

（2）分离胆囊时，注意避免损伤胆管；

（3）切除胆囊时，注意止血，避免出血；

（4）检查术野时，确保无残留，避免复发；

（5）术后护理时，注意预防感染，观察患者生命体征---标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.A

4.B

5.D

6.C

7.B

8.B

9.B

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

三、填空题

1.二氧化碳

2.组织钳

3.电凝笔

4.剪刀

5.腹腔镜镜头

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.建立人工气腹的步骤选择合适的穿刺点；插入气腹针；连接气腹机；缓慢注入二氧化碳；监测气腹压力

2.常用的缝合方法选择合适的缝合针；穿入缝合线；进行缝合；打结固定

3.常见的并发症及处理方法出血——及时用电凝笔止血；感染——使用抗生素预防；气胸——调整气腹压力；肠损伤——及时修补；穿刺点渗漏——加强缝合

六、分析题

1.电凝笔的使用注意事项控制好电凝功率，避免烫伤组织；电凝时避免接触金属器械；电凝后及时用吸引器吸除焦痂；注意电凝时间，避免过度电凝；电凝时保持稳定的操作手法

2.腹腔镜镜头的使用注意事项保持镜头清洁，避免污渍影响视野；镜头移动要平稳，避免剧烈晃动；注意镜头角度，确保术野清晰；镜头损坏及时更换；操作时避免触摸镜头，保持无菌

七、综合应用题

1.手术步骤及注意事项术前准备——患者禁食禁水，进行麻醉；建立人工气腹——选择合适的穿刺点，插入气腹针，连接气腹机，缓慢注入二氧化碳，监测气腹压力；插入腹腔镜镜头——在脐部穿刺插入腹腔镜镜头；探查术野——观察胆囊、胆管、肝等结构；分离胆囊——用剪刀分离胆囊周围组织；切除胆囊——用组织钳夹持胆囊，用电凝笔止血，切除胆囊；检查术野——确认无出血、无残留；放置引流管——放置引流管，缝合穿刺点；术后护理——观察患者生命体征，预防感染注意事项建立人工气腹时，压力不宜过高，避免气胸；分离胆囊时，注意避免损伤胆管；切除胆囊时，注意止血，避免出血；检查术野时，确保无残留，避免复发；术后护理时，注意预防感染，观察患者生命体征。