医院检验员常见考试题及答案分享

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一、单选题

1.在血液生化检验中，用于测定血清总蛋白的常用方法是（）（1分）A.比色法B.沉淀法C.免疫透射比浊法D.散射比浊法【答案】A【解析】血清总蛋白测定常用双缩脲比色法，属于比色法范畴

2.白细胞分类计数时，正常情况下中性粒细胞占的比例约为（）（1分）A.50%-70%B.20%-40%C.10%-30%D.30%-50%【答案】A【解析】正常成人外周血中性粒细胞占白细胞总数的50%-70%

3.血清生化检验中，检测肝功能时常用的指标是（）（1分）A.血常规B.肝功能谱C.心肌酶谱D.肾功能指标【答案】B【解析】肝功能谱包括ALT、AST、胆红素等指标，是常规肝功能检测项目

4.尿液分析仪干化学法检测尿蛋白常用的指示剂是（）（1分）A.试纸条B.pH指示剂C.蛋白指示剂D.葡萄糖指示剂【答案】C【解析】干化学法尿蛋白检测采用蛋白指示剂（如pH指示剂）变色原理

5.血气分析中，反映组织缺氧的指标是（）（1分）A.pH值B.PaCO2C.PaO2D.SaO2【答案】C【解析】PaO2（动脉血氧分压）降低反映组织缺氧

6.微生物检验中，培养细菌常用的培养基是（）（1分）A.血琼脂平板B.麦康凯琼脂C.营养肉汤D.以上都是【答案】D【解析】血琼脂平板、麦康凯琼脂和营养肉汤都是常用细菌培养基

7.血清免疫学检验中，检测抗体常用的方法是（）（1分）A.ELISAB.RIAC.PCRD.电泳【答案】A【解析】ELISA（酶联免疫吸附试验）是检测抗体常用方法

8.尿液分析仪干化学法检测尿糖常用的指示剂是（）（1分）A.葡萄糖氧化酶B.过氧化物酶C.胆红素D.尿酸盐【答案】A【解析】干化学法尿糖检测基于葡萄糖氧化酶法

9.血液凝固检验中，反映内源性凝血系统活性的指标是（）（1分）A.PTB.APTTC.TPTD.FIB【答案】B【解析】APTT（活化部分凝血活酶时间）反映内源性凝血系统活性

10.微生物检验中，用于保存细菌的常用方法（）（1分）A.冷冻干燥B.冷冻保存C.真空冷冻干燥D.以上都是【答案】D【解析】冷冻、冷冻干燥和真空冷冻干燥都是细菌保存方法

11.血清生化检验中，检测血脂常用的指标是（）（1分）A.血糖B.血脂谱C.肝功能指标D.肾功能指标【答案】B【解析】血脂谱包括总胆固醇、甘油三酯等指标

12.尿液分析仪干化学法检测尿酮体常用的指示剂是（）（1分）A.亚硝酸盐B.乙酰乙酸C.丙酮D.尿酸【答案】B【解析】干化学法尿酮体检测主要检测乙酰乙酸

13.血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的指标是（）（1分）A.pH值B.PaCO2C.HCO3-D.SaO2【答案】C【解析】HCO3-（碳酸氢根）反映代谢性酸碱平衡

14.微生物检验中，分离培养真菌常用的培养基是（）（1分）A.沙氏培养基B.血琼脂平板C.麦康凯琼脂D.营养肉汤【答案】A【解析】沙氏培养基是分离培养真菌常用培养基

15.血清免疫学检验中，检测抗原常用的方法是（）（1分）A.ELISAB.RIAC.PCRD.电泳【答案】A【解析】ELISA（酶联免疫吸附试验）是检测抗原常用方法

16.尿液分析仪干化学法检测尿胆原常用的指示剂是（）（1分）A.胆红素B.尿胆原C.尿酸盐D.亚硝酸盐【答案】B【解析】干化学法尿胆原检测采用尿胆原指示剂

17.血液凝固检验中，反映外源性凝血系统活性的指标是（）（1分）A.PTB.APTTC.TPTD.FIB【答案】A【解析】PT（凝血酶原时间）反映外源性凝血系统活性

18.微生物检验中，用于鉴定细菌的常用方法（）（1分）A.生化试验B.血清学试验C.分子生物学技术D.以上都是【答案】D【解析】生化试验、血清学试验和分子生物学技术都是细菌鉴定方法

19.血清生化检验中，检测电解质常用的指标是（）（1分）A.钠离子B.钾离子C.氯离子D.以上都是【答案】D【解析】血清电解质检测包括钠、钾、氯等指标

20.尿液分析仪干化学法检测尿潜血常用的指示剂是（）（1分）A.肌红蛋白B.血红蛋白C.尿酸盐D.亚硝酸盐【答案】B【解析】干化学法尿潜血检测主要检测血红蛋白【答案】

1.A

2.A

3.B

4.C

5.C

6.D

7.A

8.A

9.B

10.D

11.B

12.B

13.C

14.A

15.A

16.B

17.A

18.D

19.D

20.B

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于血清生化检验项目？（）A.肝功能谱B.血脂谱C.肾功能指标D.血糖E.血常规【答案】A、B、C、D【解析】血清生化检验项目包括肝功能谱、血脂谱、肾功能指标和血糖，血常规属于血常规检验

2.以下哪些属于微生物检验常用方法？（）A.培养法B.药敏试验C.血清学试验D.分子生物学技术E.显微镜检查【答案】A、B、C、D、E【解析】微生物检验常用方法包括培养法、药敏试验、血清学试验、分子生物学技术和显微镜检查

3.以下哪些属于尿液分析仪干化学法检测项目？（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮体D.尿胆原E.尿潜血【答案】A、B、C、D、E【解析】尿液分析仪干化学法检测项目包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原和尿潜血

4.以下哪些属于血液凝固检验常用指标？（）A.PTB.APTTC.TPTD.FIBE.D-二聚体【答案】A、B、C、D、E【解析】血液凝固检验常用指标包括PT、APTT、TPT、FIB和D-二聚体

5.以下哪些属于血清免疫学检验常用方法？（）A.ELISAB.RIAC.PCRD.免疫荧光E.血凝试验【答案】A、B、C、D、E【解析】血清免疫学检验常用方法包括ELISA、RIA、PCR、免疫荧光和血凝试验【答案】

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.血液生化检验中，检测肝功能时常用的指标有ALT、______和______（4分）【答案】AST、胆红素

2.尿液分析仪干化学法检测尿蛋白常用的指示剂是______（4分）【答案】pH指示剂

3.血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的指标是______（4分）【答案】HCO3-

4.微生物检验中，培养细菌常用的培养基是______和______（4分）【答案】血琼脂平板、麦康凯琼脂

5.血清免疫学检验中，检测抗体常用的方法是______（4分）【答案】ELISA

6.血液凝固检验中，反映内源性凝血系统活性的指标是______（4分）【答案】APTT

7.尿液分析仪干化学法检测尿糖常用的指示剂是______（4分）【答案】葡萄糖氧化酶

8.微生物检验中，用于保存细菌的常用方法有______和______（4分）【答案】冷冻保存、冷冻干燥

9.血清生化检验中，检测血脂常用的指标有______和______（4分）【答案】总胆固醇、甘油三酯

10.尿液分析仪干化学法检测尿酮体常用的指示剂是______（4分）【答案】乙酰乙酸【答案】

1.AST、胆红素

2.pH指示剂

3.HCO3-

4.血琼脂平板、麦康凯琼脂

5.ELISA

6.APTT

7.葡萄糖氧化酶

8.冷冻保存、冷冻干燥

9.总胆固醇、甘油三酯

10.乙酰乙酸

四、判断题

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.血清生化检验中，检测肝功能时常用的指标是ALT、AST和胆红素（）（2分）【答案】（√）【解析】ALT、AST和胆红素是常用的肝功能指标

3.尿液分析仪干化学法检测尿蛋白常用的指示剂是pH指示剂（）（2分）【答案】（√）【解析】干化学法尿蛋白检测采用pH指示剂变色原理

4.血气分析中，反映组织缺氧的指标是PaO2（）（2分）【答案】（√）【解析】PaO2（动脉血氧分压）降低反映组织缺氧

5.微生物检验中，培养细菌常用的培养基是血琼脂平板和麦康凯琼脂（）（2分）【答案】（√）【解析】血琼脂平板和麦康凯琼脂都是常用细菌培养基【答案】

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.简述血清生化检验中，肝功能检测的主要指标及其临床意义（5分）【答案】血清生化检验中，肝功能检测的主要指标包括

（1）ALT（谷丙转氨酶）反映肝细胞损伤程度，ALT升高提示肝细胞损伤

（2）AST（谷草转氨酶）反映肝细胞线粒体损伤程度，AST升高提示肝细胞损伤

（3）胆红素反映胆红素代谢情况，胆红素升高提示胆道梗阻或溶血性黄疸肝功能检测的临床意义在于评估肝脏健康状况，诊断肝疾病，监测肝损伤程度

2.简述尿液分析仪干化学法检测项目的原理及常用指示剂（5分）【答案】尿液分析仪干化学法检测项目的原理是基于指示剂与尿液中的特定物质发生化学反应，通过颜色变化来判断检测结果常用指示剂及其检测项目包括

（1）pH指示剂检测尿pH值，反映酸碱平衡情况

（2）葡萄糖氧化酶检测尿糖，反映血糖控制情况

（3）蛋白指示剂检测尿蛋白，反映肾脏损伤情况

（4）酮体指示剂检测尿酮体，反映脂肪代谢情况

（5）胆红素指示剂检测尿胆红素，反映胆道梗阻情况

（6）尿胆原指示剂检测尿胆原，反映溶血情况

（7）潜血指示剂检测尿潜血，反映泌尿系统出血情况

3.简述血气分析中，反映酸碱平衡的主要指标及其临床意义（5分）【答案】血气分析中，反映酸碱平衡的主要指标包括

（1）pH值反映血液的酸碱度，正常范围

7.35-

7.45，低于

7.35为酸血症，高于

7.45为碱血症

（2）PaCO2（动脉血氧分压）反映呼吸性酸碱平衡，正常范围35-45mmHg，低于35mmHg为呼吸性碱中毒，高于45mmHg为呼吸性酸中毒

（3）HCO3-（碳酸氢根）反映代谢性酸碱平衡，正常范围22-26mmol/L，低于22mmol/L为代谢性酸中毒，高于26mmol/L为代谢性碱中毒血气分析的临床意义在于评估酸碱平衡状态，诊断酸碱失衡，指导治疗【答案】

1.血清生化检验中，肝功能检测的主要指标包括ALT、AST和胆红素ALT和AST是反映肝细胞损伤的酶类指标，ALT主要存在于肝细胞中，AST主要存在于肝细胞和心肌细胞中胆红素是反映胆红素代谢情况的指标，包括直接胆红素和间接胆红素肝功能检测的临床意义在于评估肝脏健康状况，诊断肝疾病，监测肝损伤程度

2.尿液分析仪干化学法检测项目的原理是基于指示剂与尿液中的特定物质发生化学反应，通过颜色变化来判断检测结果常用指示剂及其检测项目包括pH指示剂（检测尿pH值）、葡萄糖氧化酶（检测尿糖）、蛋白指示剂（检测尿蛋白）、酮体指示剂（检测尿酮体）、胆红素指示剂（检测尿胆红素）、尿胆原指示剂（检测尿胆原）和潜血指示剂（检测尿潜血）

3.血气分析中，反映酸碱平衡的主要指标包括pH值、PaCO2和HCO3-pH值反映血液的酸碱度，正常范围

7.35-

7.45PaCO2反映呼吸性酸碱平衡，正常范围35-45mmHgHCO3-反映代谢性酸碱平衡，正常范围22-26mmol/L血气分析的临床意义在于评估酸碱平衡状态，诊断酸碱失衡，指导治疗

六、分析题

1.分析血清生化检验中，血脂谱检测的临床意义及异常结果的可能原因（10分）【答案】血脂谱检测的临床意义在于评估心血管疾病风险，监测血脂代谢情况血脂谱包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

（1）总胆固醇（TC）升高可能原因包括饮食不当、肥胖、糖尿病、肾病综合征等

（2）甘油三酯（TG）升高可能原因包括饮食不当、肥胖、糖尿病、酒精性肝病等

（3）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低可能原因包括吸烟、肥胖、缺乏运动等

（4）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高可能原因包括遗传因素、饮食不当、肥胖、糖尿病等血脂谱异常结果提示心血管疾病风险增加，需要调整生活方式，必要时进行药物治疗

2.分析尿液分析仪干化学法检测尿蛋白的原理及临床意义（10分）【答案】尿液分析仪干化学法检测尿蛋白的原理是基于pH指示剂与尿液中的蛋白质发生化学反应，通过颜色变化来判断检测结果

（1）原理pH指示剂在酸性环境中变红，在碱性环境中变蓝，蛋白质的存在会改变尿液的pH值，从而使pH指示剂变色

（2）临床意义尿蛋白升高提示肾脏损伤，可能原因包括肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等尿蛋白检测是评估肾脏功能的重要指标，有助于早期发现和治疗肾脏疾病尿蛋白检测的临床意义在于评估肾脏健康状况，诊断肾脏疾病，监测治疗效果【答案】

1.血清生化检验中，血脂谱检测的临床意义在于评估心血管疾病风险，监测血脂代谢情况血脂谱包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）总胆固醇（TC）升高可能原因包括饮食不当、肥胖、糖尿病、肾病综合征等；甘油三酯（TG）升高可能原因包括饮食不当、肥胖、糖尿病、酒精性肝病等；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低可能原因包括吸烟、肥胖、缺乏运动等；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高可能原因包括遗传因素、饮食不当、肥胖、糖尿病等血脂谱异常结果提示心血管疾病风险增加，需要调整生活方式，必要时进行药物治疗

2.尿液分析仪干化学法检测尿蛋白的原理是基于pH指示剂与尿液中的蛋白质发生化学反应，通过颜色变化来判断检测结果pH指示剂在酸性环境中变红，在碱性环境中变蓝，蛋白质的存在会改变尿液的pH值，从而使pH指示剂变色尿蛋白升高提示肾脏损伤，可能原因包括肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等尿蛋白检测是评估肾脏功能的重要指标，有助于早期发现和治疗肾脏疾病

七、综合应用题

1.某患者出现尿频、尿急、尿痛症状，检验科接到标本后，需要进行哪些检验项目？请分析各项目的临床意义，并提出初步诊断和治疗建议（20分）【答案】针对患者尿频、尿急、尿痛症状，需要进行以下检验项目

（1）尿常规检验包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、潜血、白细胞酯酶等指标-尿常规检验的临床意义在于评估泌尿系统感染、结石、肾炎等情况

（2）尿培养+药敏试验检测尿路感染病原体及其药敏情况-尿培养+药敏试验的临床意义在于确定感染病原体，选择敏感抗生素进行治疗

（3）血常规检验检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标-血常规检验的临床意义在于评估感染情况

（4）肾功能检验包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标-肾功能检验的临床意义在于评估肾脏功能

（5）泌尿系统B超检查检查肾脏、输尿管、膀胱等器官有无结石、积水等情况-泌尿系统B超检查的临床意义在于评估泌尿系统结构初步诊断泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）治疗建议

（1）根据尿培养+药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗

（2）多饮水，增加尿量，冲刷尿路

（3）避免辛辣刺激食物，注意个人卫生

（4）定期复查尿常规和肾功能，监测治疗效果

（5）若症状持续或加重，及时就医【答案】针对患者尿频、尿急、尿痛症状，需要进行以下检验项目

（1）尿常规检验包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、潜血、白细胞酯酶等指标尿常规检验的临床意义在于评估泌尿系统感染、结石、肾炎等情况

（2）尿培养+药敏试验检测尿路感染病原体及其药敏情况尿培养+药敏试验的临床意义在于确定感染病原体，选择敏感抗生素进行治疗

（3）血常规检验检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标血常规检验的临床意义在于评估感染情况

（4）肾功能检验包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标肾功能检验的临床意义在于评估肾脏功能

（5）泌尿系统B超检查检查肾脏、输尿管、膀胱等器官有无结石、积水等情况泌尿系统B超检查的临床意义在于评估泌尿系统结构初步诊断泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）治疗建议

（1）根据尿培养+药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗

（2）多饮水，增加尿量，冲刷尿路

（3）避免辛辣刺激食物，注意个人卫生

（4）定期复查尿常规和肾功能，监测治疗效果

（5）若症状持续或加重，及时就医。