坠床护理考试题及答案分享

坠床护理考试题及答案分享

一、单选题（每题1分，共10分）

1.坠床患者首要的护理措施是（）A.测量生命体征B.呼叫家属C.立即平卧地面D.检查伤情【答案】C【解析】坠床患者首要措施是确保患者安全，立即将其平卧于地面，防止二次伤害

2.坠床患者出现意识丧失时，应立即采取的措施是（）A.头部抬高B.胸外按压C.侧卧位D.人工呼吸【答案】C【解析】意识丧失时，应将患者置于侧卧位，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸

3.坠床患者的护理评估应重点关注（）A.身高体重B.皮肤完整性C.心理状态D.饮食情况【答案】B【解析】坠床患者易出现皮肤损伤，护理评估应重点关注皮肤完整性

4.坠床患者搬运时，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.头低脚高位【答案】B【解析】搬运坠床患者时应采取侧卧位，避免脊柱二次损伤

5.坠床患者出现骨盆骨折时，应采取的体位是（）A.平卧位B.截石位C.侧卧位D.头高脚低位【答案】A【解析】骨盆骨折患者应保持平卧位，避免移动，防止骨折加重

6.坠床患者出现头部受伤时，应立即采取的措施是（）A.冷敷B.热敷C.头部抬高D.按摩【答案】C【解析】头部受伤时，应立即抬高头部，减少脑部充血

7.坠床患者出现四肢骨折时，应采取的固定方法是（）A.石膏固定B.夹板固定C.绷带固定D.胶布固定【答案】B【解析】四肢骨折患者应立即采用夹板固定，防止骨折移位

8.坠床患者出现内脏损伤时，应立即采取的措施是（）A.腹部包扎B.腹部按摩C.腹部热敷D.腹部冷敷【答案】A【解析】内脏损伤患者应立即进行腹部包扎，减少出血

9.坠床患者出现心理紧张时，应采取的护理措施是（）A.保持沉默B.强行安抚C.耐心沟通D.强制治疗【答案】C【解析】心理紧张患者应进行耐心沟通，缓解其紧张情绪

10.坠床患者的护理记录应重点记录（）A.体温变化B.皮肤完整性C.心理状态D.饮食情况【答案】B【解析】坠床患者的护理记录应重点记录皮肤完整性，以便及时发现和处理皮肤损伤

二、多选题（每题4分，共20分）

1.坠床患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.检查生命体征C.固定骨折部位D.心理疏导E.皮肤护理【答案】A、B、C、D、E【解析】坠床患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、检查生命体征、固定骨折部位、心理疏导和皮肤护理

2.坠床患者可能出现的情况包括（）A.皮肤损伤B.骨折C.内脏损伤D.意识丧失E.心理紧张【答案】A、B、C、D、E【解析】坠床患者可能出现皮肤损伤、骨折、内脏损伤、意识丧失和心理紧张

3.坠床患者的搬运注意事项包括（）A.保持患者体位B.避免移动C.轻柔搬运D.多人配合E.呼叫家属【答案】A、B、C、D【解析】坠床患者的搬运注意事项包括保持患者体位、避免移动、轻柔搬运和多人配合

4.坠床患者的心理护理措施包括（）A.耐心沟通B.安慰鼓励C.保持沉默D.强制治疗E.心理疏导【答案】A、B、E【解析】坠床患者的心理护理措施包括耐心沟通、安慰鼓励和心理疏导

5.坠床患者的皮肤护理措施包括（）A.定期翻身B.保持干燥C.涂抹药膏D.检查皮肤E.避免摩擦【答案】A、B、D、E【解析】坠床患者的皮肤护理措施包括定期翻身、保持干燥、检查皮肤和避免摩擦

三、填空题（每题4分，共16分）

1.坠床患者的护理评估应重点关注______、______和______【答案】皮肤完整性、生命体征、心理状态

2.坠床患者搬运时应采取______位，避免______，防止______【答案】侧卧、移动、脊柱二次损伤

3.坠床患者出现头部受伤时，应立即______，减少______【答案】抬高头部、脑部充血

4.坠床患者出现四肢骨折时，应立即采用______，防止______【答案】夹板固定、骨折移位

四、判断题（每题2分，共10分）

1.坠床患者应立即进行全身检查，排除内脏损伤（）【答案】（√）【解析】坠床患者应立即进行全身检查，排除内脏损伤

2.坠床患者出现意识丧失时，应立即进行心肺复苏（）【答案】（×）【解析】意识丧失时，应首先保持呼吸道通畅，再根据情况决定是否进行心肺复苏

3.坠床患者出现皮肤损伤时，应立即进行冷敷（）【答案】（×）【解析】皮肤损伤时，应根据损伤情况决定是否进行冷敷或热敷

4.坠床患者应立即进行心理疏导，缓解其紧张情绪（）【答案】（√）【解析】坠床患者应立即进行心理疏导，缓解其紧张情绪

5.坠床患者的护理记录应重点记录体温变化（）【答案】（×）【解析】坠床患者的护理记录应重点记录皮肤完整性

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述坠床患者的护理评估要点【答案】

（1）生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等

（2）皮肤完整性检查全身皮肤有无损伤、红肿、压疮等

（3）心理状态了解患者情绪、心理反应等

（4）受伤部位检查受伤部位有无骨折、内脏损伤等

2.简述坠床患者搬运的注意事项【答案】

（1）保持患者体位避免移动患者，防止二次损伤

（2）轻柔搬运多人配合，轻柔搬运，避免剧烈动作

（3）固定骨折部位如有骨折，应立即进行固定，防止骨折移位

（4）呼叫急救如有必要，应立即呼叫急救

3.简述坠床患者的心理护理措施【答案】

（1）耐心沟通与患者进行耐心沟通，了解其心理需求

（2）安慰鼓励给予患者安慰和鼓励，缓解其紧张情绪

（3）心理疏导进行心理疏导，帮助患者树立信心

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析坠床患者出现皮肤损伤时的护理措施【答案】

（1）检查皮肤全面检查患者皮肤，确定损伤部位和程度

（2）保持干燥保持皮肤干燥，避免潮湿引起感染

（3）避免摩擦避免摩擦损伤部位，防止皮肤进一步损伤

（4）涂抹药膏根据损伤情况，涂抹适当药膏，促进伤口愈合

（5）定期翻身定期翻身，避免压疮发生

2.分析坠床患者出现骨折时的护理措施【答案】

（1）固定骨折部位立即进行骨折固定，防止骨折移位

（2）保持体位保持患者体位，避免移动骨折部位

（3）检查生命体征检查患者生命体征，确保其生命安全

（4）心理疏导进行心理疏导，缓解患者紧张情绪

（5）呼叫急救如有必要，应立即呼叫急救

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因夜间睡眠不稳，不慎坠床，出现头部受伤、皮肤擦伤和四肢骨折请制定该患者的护理方案【答案】

（1）立即评估检查患者生命体征，确定有无内脏损伤

（2）固定骨折立即进行四肢骨折固定，防止骨折移位

（3）头部处理抬高头部，减少脑部充血，观察意识变化

（4）皮肤处理检查皮肤擦伤情况，进行清洁消毒，必要时涂抹药膏

（5）心理护理进行心理疏导，缓解患者紧张情绪

（6）呼叫急救如有必要，应立即呼叫急救

（7）记录护理详细记录护理过程，包括生命体征、皮肤情况、心理状态等

2.某患者因摔倒坠床，出现意识丧失、皮肤压疮和内脏损伤请制定该患者的护理方案【答案】

（1）立即评估检查患者生命体征，确定有无内脏损伤

（2）保持呼吸道通畅将患者置于侧卧位，保持呼吸道通畅

（3）头部处理抬高头部，减少脑部充血，观察意识变化

（4）皮肤处理检查皮肤压疮情况，进行清洁消毒，必要时进行皮肤护理

（5）内脏处理进行腹部包扎，减少出血，观察内脏损伤情况

（6）心理护理进行心理疏导，缓解患者紧张情绪

（7）呼叫急救如有必要，应立即呼叫急救

（8）记录护理详细记录护理过程，包括生命体征、皮肤情况、心理状态等---标准答案及解析

一、单选题

1.C

2.C

3.B

4.B

5.A

6.C

7.B

8.A

9.C

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D

4.A、B、E

5.A、B、D、E

三、填空题

1.皮肤完整性、生命体征、心理状态

2.侧卧、移动、脊柱二次损伤

3.抬高头部、脑部充血

4.夹板固定、骨折移位

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.生命体征、皮肤完整性、心理状态、受伤部位

2.保持患者体位、轻柔搬运、固定骨折部位、呼叫急救

3.耐心沟通、安慰鼓励、心理疏导

六、分析题

1.检查皮肤、保持干燥、避免摩擦、涂抹药膏、定期翻身

2.固定骨折部位、保持体位、检查生命体征、心理疏导、呼叫急救

七、综合应用题

1.立即评估、固定骨折、头部处理、皮肤处理、心理护理、呼叫急救、记录护理

2.立即评估、保持呼吸道通畅、头部处理、皮肤处理、内脏处理、心理护理、呼叫急救、记录护理。