基护技术新颖考试题及详细答案解析

基护技术新颖考试题及详细答案解析

一、单选题（每题2分，共20分）

1.在进行口腔护理时，下列哪种漱口液适用于昏迷病人？（）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液【答案】A【解析】生理盐水是中性溶液，对黏膜无刺激，适用于昏迷病人

2.长期卧床病人预防压疮的关键措施是（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.使用防压疮床垫D.适当活动肢体【答案】A【解析】定时翻身可以减轻局部组织受压，是预防压疮的关键措施

3.使用无菌技术操作时，下列哪项是错误的？（）A.操作前洗手并穿戴无菌手套B.手臂保持在腰部以上C.容器口与无菌物品保持10cm距离D.操作过程中可说话【答案】D【解析】无菌操作时避免说话，防止飞沫污染

4.给患者进行雾化吸入治疗时，应指导患者（）A.吸气时松开鼻夹B.呼气时关闭鼻夹C.吸入时间越长越好D.吸入后立即漱口【答案】A【解析】吸气时松开鼻夹，使药液进入呼吸道

5.患者张某，因车祸导致全身多处骨折，入院后护士应优先采取的护理措施是（）A.建立静脉通路B.进行骨折复位C.行牵引治疗D.疼痛护理【答案】A【解析】建立静脉通路是抢救生命的第一步

6.使用电动吸引器吸痰时，正确的操作顺序是（）A.连接吸痰管→打开电源→吸痰→分离吸痰管→关闭电源B.打开电源→连接吸痰管→吸痰→分离吸痰管→关闭电源C.连接吸痰管→吸痰→分离吸痰管→打开电源→关闭电源D.连接吸痰管→打开电源→吸痰→关闭电源→分离吸痰管【答案】B【解析】正确的操作顺序是先打开电源再连接吸痰管

7.患者李某，因糖尿病导致足部感染，护士应采取的护理措施是（）A.局部热敷B.抬高患肢C.局部冷敷D.频繁更换敷料【答案】B【解析】抬高患肢可以促进血液循环，有利于感染控制

8.进行肌肉注射时，为减少疼痛，护士应采取的姿势是（）A.患者取仰卧位B.患者取侧卧位C.患者取俯卧位D.患者取坐位【答案】B【解析】侧卧位时肌肉放松，注射疼痛较轻

9.患者王某，因输液反应出现发热，护士应首先采取的措施是（）A.减慢输液速度B.停止输液C.给予物理降温D.给予抗过敏药物【答案】B【解析】出现输液反应应立即停止输液

10.患者刘某，因手术需要行导尿术，护士应选择的导尿管是（）A.男用导尿管B.女用导尿管C.新生儿导尿管D.小儿导尿管【答案】A【解析】根据患者性别选择合适的导尿管

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于压疮的预防措施？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.适当活动肢体E.给予高蛋白饮食【答案】A、B、C、D【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、适当活动肢体

2.无菌技术操作中，以下哪些是错误的？（）A.操作前洗手并穿戴无菌手套B.手臂保持在腰部以上C.容器口与无菌物品保持10cm距离D.操作过程中可说话E.操作前检查无菌物品有效期【答案】D【解析】无菌操作时避免说话，防止飞沫污染

3.雾化吸入治疗中，以下哪些是正确的？（）A.指导患者吸气时松开鼻夹B.呼气时关闭鼻夹C.吸入时间越长越好D.吸入后立即漱口E.药液应摇匀后使用【答案】A、B、D、E【解析】雾化吸入治疗中，指导患者吸气时松开鼻夹，呼气时关闭鼻夹，吸入后立即漱口，药液应摇匀后使用

4.长期卧床病人预防压疮的护理措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.适当活动肢体E.按摩受压部位【答案】A、B、C、D、E【解析】长期卧床病人预防压疮的护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、适当活动肢体、按摩受压部位

5.导尿术的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.动作轻柔C.避免暴力操作D.观察尿液颜色E.记录尿量【答案】A、B、C、D、E【解析】导尿术的注意事项包括严格无菌操作、动作轻柔、避免暴力操作、观察尿液颜色、记录尿量

三、填空题（每题4分，共32分）

1.进行口腔护理时，应先清洁口腔的______，再清洁______，最后清洁______【答案】口唇周围；口腔内侧；口腔外侧

2.预防压疮的关键措施包括______、______和______【答案】定时翻身；保持皮肤清洁干燥；适当活动肢体

3.无菌技术操作中，手臂应保持在______以上，避免跨越______【答案】腰部；无菌区

4.雾化吸入治疗时，指导患者______时松开鼻夹，______时关闭鼻夹【答案】吸气；呼气

5.长期卧床病人预防压疮的护理措施包括______、______、______和______【答案】定时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用防压疮床垫；适当活动肢体

6.进行肌肉注射时，为减少疼痛，护士应采取的姿势是______【答案】患者取侧卧位

7.患者出现输液反应时，护士应首先采取的措施是______【答案】停止输液

8.患者刘某，因手术需要行导尿术，护士应选择的导尿管是______【答案】男用导尿管

四、判断题（每题2分，共20分）

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.无菌操作时，手臂可以跨越无菌区（）【答案】（×）【解析】无菌操作时手臂不能跨越无菌区

3.雾化吸入治疗时，吸入时间越长越好（）【答案】（×）【解析】吸入时间不宜过长，一般为5-10分钟

4.长期卧床病人预防压疮的关键措施是定时翻身（）【答案】（√）

5.进行肌肉注射时，为减少疼痛，护士应采取的姿势是患者取仰卧位（）【答案】（×）【解析】患者取侧卧位时肌肉放松，注射疼痛较轻

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述无菌技术操作中的基本原则【答案】无菌技术操作的基本原则包括

（1）操作前洗手并穿戴无菌手套；

（2）手臂保持在腰部以上，避免跨越无菌区；

（3）容器口与无菌物品保持10cm距离；

（4）操作过程中避免说话，防止飞沫污染；

（5）操作前检查无菌物品有效期；

（6）保持无菌物品清洁干燥

2.简述雾化吸入治疗的注意事项【答案】雾化吸入治疗的注意事项包括

（1）指导患者吸气时松开鼻夹，呼气时关闭鼻夹；

（2）吸入时间不宜过长，一般为5-10分钟；

（3）吸入后立即漱口，防止药液刺激口腔黏膜；

（4）药液应摇匀后使用；

（5）观察患者反应，如有不适立即停止吸入

3.简述长期卧床病人预防压疮的护理措施【答案】长期卧床病人预防压疮的护理措施包括

（1）定时翻身，一般每2小时翻身一次；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；

（3）使用防压疮床垫，减轻局部组织受压；

（4）适当活动肢体，促进血液循环；

（5）按摩受压部位，防止肌肉萎缩

六、分析题（每题12分，共24分）

1.患者张某，因车祸导致全身多处骨折，入院后护士应采取哪些护理措施？【答案】患者张某，因车祸导致全身多处骨折，入院后护士应采取以下护理措施

（1）建立静脉通路，保证液体和药物输入；

（2）进行骨折复位，减轻疼痛和肿胀；

（3）行牵引治疗，固定骨折部位；

（4）疼痛护理，给予止痛药物；

（5）保持呼吸道通畅，防止呕吐物吸入；

（6）观察生命体征，及时发现和处理并发症

2.患者李某，因糖尿病导致足部感染，护士应采取哪些护理措施？【答案】患者李某，因糖尿病导致足部感染，护士应采取以下护理措施

（1）抬高患肢，促进血液循环；

（2）局部冷敷，减轻炎症和肿胀；

（3）遵医嘱给予抗生素治疗；

（4）保持足部清洁干燥，防止感染扩散；

（5）观察足部情况，及时发现和处理并发症；

（6）指导患者控制血糖，防止感染恶化

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.患者王某，因输液反应出现发热，护士应如何处理？【答案】患者王某，因输液反应出现发热，护士应采取以下措施

（1）立即停止输液，防止继续输液导致病情加重；

（2）给予物理降温，如温水擦浴、冰袋等；

（3）遵医嘱给予抗过敏药物，如苯海拉明、地塞米松等；

（4）观察患者体温变化，记录体温变化情况；

（5）查找输液反应的原因，防止类似事件再次发生；

（6）通知医生，及时汇报病情变化

2.患者刘某，因手术需要行导尿术，护士应如何操作？【答案】患者刘某，因手术需要行导尿术，护士应采取以下操作步骤

（1）核对患者信息，确认手术名称和手术部位；

（2）准备导尿器械和消毒液，确保无菌；

（3）协助患者取合适体位，如仰卧位，双腿屈膝；

（4）进行会阴部消毒，确保消毒范围和消毒时间；

（5）插入导尿管，动作轻柔，避免暴力操作；

（6）观察尿液颜色和尿量，确保导尿管插入位置正确；

（7）固定导尿管，防止脱落；

（8）清洁会阴部，保持清洁干燥；

（9）记录尿量和尿液颜色，汇报医生；

（10）术后指导患者保持会阴部清洁，防止感染

八、标准答案

一、单选题

1.A

2.A

3.D

4.A

5.A

6.B

7.B

8.B

9.B

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D

2.D

3.A、B、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.口唇周围；口腔内侧；口腔外侧

2.定时翻身；保持皮肤清洁干燥；适当活动肢体

3.腰部；无菌区

4.吸气；呼气

5.定时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用防压疮床垫；适当活动肢体

6.患者取侧卧位

7.停止输液

8.男用导尿管

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.无菌技术操作的基本原则包括操作前洗手并穿戴无菌手套；手臂保持在腰部以上，避免跨越无菌区；容器口与无菌物品保持10cm距离；操作过程中避免说话，防止飞沫污染；操作前检查无菌物品有效期；保持无菌物品清洁干燥

2.雾化吸入治疗的注意事项包括指导患者吸气时松开鼻夹，呼气时关闭鼻夹；吸入时间不宜过长，一般为5-10分钟；吸入后立即漱口，防止药液刺激口腔黏膜；药液应摇匀后使用；观察患者反应，如有不适立即停止吸入

3.长期卧床病人预防压疮的护理措施包括定时翻身，一般每2小时翻身一次；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；使用防压疮床垫，减轻局部组织受压；适当活动肢体，促进血液循环；按摩受压部位，防止肌肉萎缩

六、分析题

1.患者张某，因车祸导致全身多处骨折，入院后护士应采取以下护理措施建立静脉通路，保证液体和药物输入；进行骨折复位，减轻疼痛和肿胀；行牵引治疗，固定骨折部位；疼痛护理，给予止痛药物；保持呼吸道通畅，防止呕吐物吸入；观察生命体征，及时发现和处理并发症

2.患者李某，因糖尿病导致足部感染，护士应采取以下护理措施抬高患肢，促进血液循环；局部冷敷，减轻炎症和肿胀；遵医嘱给予抗生素治疗；保持足部清洁干燥，防止感染扩散；观察足部情况，及时发现和处理并发症；指导患者控制血糖，防止感染恶化

七、综合应用题

1.患者王某，因输液反应出现发热，护士应采取以下措施立即停止输液，防止继续输液导致病情加重；给予物理降温，如温水擦浴、冰袋等；遵医嘱给予抗过敏药物，如苯海拉明、地塞米松等；观察患者体温变化，记录体温变化情况；查找输液反应的原因，防止类似事件再次发生；通知医生，及时汇报病情变化

2.患者刘某，因手术需要行导尿术，护士应采取以下操作步骤核对患者信息，确认手术名称和手术部位；准备导尿器械和消毒液，确保无菌；协助患者取合适体位，如仰卧位，双腿屈膝；进行会阴部消毒，确保消毒范围和消毒时间；插入导尿管，动作轻柔，避免暴力操作；观察尿液颜色和尿量，确保导尿管插入位置正确；固定导尿管，防止脱落；清洁会阴部，保持清洁干燥；记录尿量和尿液颜色，汇报医生；术后指导患者保持会阴部清洁，防止感染。