妇产科医院感染综合测试题及答案

妇产科医院感染综合测试题及答案

一、单选题

1.以下哪项不是妇产科医院感染常见的传播途径？（）（1分）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同用物传播【答案】B【解析】妇产科医院感染主要通过接触传播、飞沫传播和共同用物传播，空气传播相对较少

2.孕期哪些情况属于医院感染的高风险因素？（）（2分）A.妊娠合并糖尿病B.妊娠合并贫血C.正常妊娠D.足月妊娠【答案】A【解析】妊娠合并糖尿病会降低机体抵抗力，增加医院感染风险

3.产褥期妇女发生泌尿系统感染最常见的病原体是？（）（2分）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.链球菌【答案】B【解析】产褥期妇女泌尿系统感染主要由大肠杆菌等肠道细菌引起

4.新生儿病房感染控制中，以下哪项措施错误？（）（2分）A.严格手卫生B.母婴同室C.定期环境消毒D.隔离感染新生儿【答案】B【解析】感染新生儿应隔离，母婴同室会增加感染风险

5.妇科手术前预防性抗生素使用的最佳时间是？（）（2分）A.手术开始时B.术前30-60分钟C.术中D.术后【答案】B【解析】术前30-60分钟使用抗生素可确保组织浓度在手术期间达到有效水平

6.产后出血发生时，以下哪项措施不正确？（）（2分）A.按摩子宫B.宫腔填塞C.立即输血D.肌注缩宫素【答案】C【解析】产后出血应首先采取子宫按摩、宫腔填塞、缩宫素等措施，输血需根据情况

7.以下哪种消毒剂对HBV的杀灭效果最好？（）（2分）A.75%酒精B.

0.5%碘伏C.2%戊二醛D.

0.1%苯扎溴铵【答案】C【解析】戊二醛对HBV等病毒有强效杀灭作用

8.围手术期医院感染是指手术切口部位在术后多少天内发生的感染？（）（2分）A.7天B.14天C.30天D.60天【答案】C【解析】围手术期感染指术后30天内发生的切口部位感染

9.以下哪项不是围产期感染的临床表现？（）（2分）A.发热B.寒战C.子宫压痛D.皮疹【答案】D【解析】围产期感染主要表现为发热、寒战、子宫压痛等，皮疹非典型表现

10.新生儿败血症早期最常见的症状是？（）（2分）A.黄疸B.呼吸急促C.拒乳D.发热【答案】C【解析】新生儿败血症早期表现为拒乳、反应差等，黄疸等是后期表现

二、多选题（每题4分，共20分）

1.妇产科医院感染的主要风险因素包括？（）A.手术操作B.侵入性操作C.妊娠期生理变化D.免疫功能低下E.病房环境拥挤【答案】A、B、C、D、E【解析】手术、侵入性操作、妊娠期变化、免疫功能下降及环境拥挤均增加感染风险

2.产褥期感染预防措施包括？（）A.严格无菌操作B.保持会阴清洁C.合理使用抗生素D.及时排空膀胱E.产后42天复查【答案】A、B、C、D【解析】正确措施包括无菌操作、会阴清洁、合理用药及排空膀胱，复查非预防措施

3.新生儿医院感染的主要传播途径有？（）A.手传播B.医疗器械C.空气传播D.母婴接触E.共用被褥【答案】A、B、D、E【解析】新生儿感染主要通过手、器械、母婴接触及共用物品传播，空气传播较少

4.妇科手术后并发症包括？（）A.切口感染B.尿潴留C.血栓形成D.子宫穿孔E.术后出血【答案】A、B、C、D、E【解析】上述均为妇科手术后可能出现的并发症

5.医院感染监控指标包括？（）A.感染发生率B.抗菌药物使用率C.手卫生依从性D.消毒灭菌效果E.患者满意度【答案】A、B、C、D【解析】感染监控主要指标包括感染率、抗菌药物使用、手卫生及消毒效果，患者满意度非监控指标

三、填空题

1.妇产科医院感染主要分为______、______和______三种类型【答案】外源性感染；内源性感染；医源性感染（4分）

2.产褥期感染最常见的临床表现为______、______和______【答案】发热；恶露异常；腹痛（4分）

3.新生儿败血症的实验室检查可见______升高，______减少【答案】白细胞；中性粒细胞（4分）

4.妇科手术后预防感染的关键措施包括______、______和______【答案】无菌操作；合理用药；伤口护理（4分）

5.医院感染预防的______原则是指先手后脚，先内后外【答案】标准预防（4分）

四、判断题

1.所有孕妇都会发生围产期感染（）（2分）【答案】（×）【解析】仅部分高危孕妇易发生感染，并非所有孕妇都会感染

2.新生儿脐带护理不当不会导致感染（）（2分）【答案】（×）【解析】脐带护理不当是新生儿感染的重要风险因素

3.产后出血属于医院感染范畴（）（2分）【答案】（×）【解析】产后出血是产科并发症，不属于感染

4.所有医院感染都能通过抗生素治愈（）（2分）【答案】（×）【解析】抗生素仅对细菌感染有效，病毒性感染无效

5.手卫生是预防医院感染最简单有效的方法（）（2分）【答案】（√）【解析】手卫生可显著降低感染传播风险，是最有效的预防措施之

一五、简答题

1.简述妇产科医院感染的常见类型及特点【答案】

（1）外源性感染由外界病原体引起，如手术室感染、接触传播等，特点为突发性、易传播

（2）内源性感染由患者自身正常菌群失调引起，如产褥期感染，特点为渐进性、与生理变化相关

（3）医源性感染因医疗操作导致，如手术切口感染，特点为与诊疗活动直接相关（5分）

2.简述新生儿败血症的早期诊断要点【答案】

（1）观察临床表现拒乳、反应差、发热或体温不升

（2）实验室检查白细胞总数及中性粒细胞比例异常

（3）病原学检查血培养、C反应蛋白检测

（4）结合病史早产、低出生体重、侵入性操作等高危因素（5分）

3.简述妇科手术后预防感染的措施【答案】

（1）术前准备皮肤消毒、肠道准备

（2）术中措施无菌操作、缩短手术时间

（3）术后管理伤口护理、合理使用抗生素、保持会阴清洁

（4）患者教育指导正确活动、饮食及自我护理（5分）

六、分析题

1.分析妇产科医院感染的危险因素及防控策略【答案】

（1）危险因素-生理因素妊娠期免疫抑制、激素变化-诊疗因素侵入性操作、手术创伤-环境因素病房拥挤、消毒不彻底-患者因素高龄、低体重、合并症

（2）防控策略-加强手卫生严格执行手卫生规范-规范操作减少侵入性操作，加强无菌技术-环境消毒定期清洁消毒病房及设备-抗菌药物管理合理使用抗生素，避免耐药-患者监测高危人群重点监测，早期干预（10分）

2.分析新生儿医院感染的传播途径及预防措施【答案】

（1）传播途径-手传播医护人员手部污染-医疗器械呼吸器、暖箱等共用-母婴接触早产儿皮肤屏障不完善-共用物品被褥、衣物等

（2）预防措施-标准预防所有新生儿均按感染风险防护-手卫生医护人员接触前后严格洗手-医疗器械消毒一人一用一消毒-母婴隔离感染新生儿单独护理-环境清洁定期消毒暖箱、床单位等（10分）

七、综合应用题

1.某产妇术后出现发热、子宫压痛，诊断为术后切口感染请设计一套感染防控方案【答案】

（1）隔离措施单间隔离，限制人员出入

（2）对症治疗物理降温、抗生素治疗

（3）伤口处理红外线照射、换药消毒

（4）监测指标体温、血常规、切口分泌物培养

（5）医护人员-严格执行手卫生，穿戴防护用品-规范操作，避免二次污染

（6）环境消毒每日紫外线消毒，地面使用消毒液拖拭

（7）患者教育指导保持会阴清洁，避免盆浴（20分）

八、标准答案

一、单选题

1.A

2.A

3.B

4.B

5.B

6.C

7.C

8.C

9.C

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D

3.A、B、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.外源性感染；内源性感染；医源性感染

2.发热；恶露异常；腹痛

3.白细胞；中性粒细胞

4.无菌操作；合理用药；伤口护理

5.标准预防

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.略（见答案）

2.略（见答案）

3.略（见答案）

六、分析题

1.略（见答案）

2.略（见答案）

七、综合应用题

1.略（见答案）注简答题及分析题答案需根据实际情况补充完整细节。