护士必读考试实用题目及答案

护士必读考试实用题目及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，最可能的原因是（）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.血栓形成【答案】A【解析】静脉输液时穿刺部位红肿热痛是静脉炎的典型表现

2.患者女，28岁，产后出血，生命体征不稳定，护士应优先采取的措施是（）A.按摩子宫B.输血C.观察生命体征D.报告医生【答案】B【解析】产后出血时应优先输血补充血容量

3.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.吗啡D.阿司匹林【答案】C【解析】吗啡属于阿片类镇痛药

4.患者男，65岁，高血压病史，测量血压时发现血压为180/100mmHg，护士应首先告知患者（）A.血压轻度升高B.需要长期服药C.血压严重升高D.需要立即就医【答案】C【解析】180/100mmHg属于严重高血压

5.以下哪种情况属于绝对禁忌证？（）A.青霉素过敏B.肝功能不全C.孕妇D.儿童【答案】C【解析】孕妇使用某些药物可能对胎儿造成伤害，属于绝对禁忌证

6.患者女，72岁，糖尿病病史，血糖监测值为18mmol/L，护士应采取的措施是（）A.口服降糖药B.皮下注射胰岛素C.饮食控制D.监测血压【答案】B【解析】血糖18mmol/L属于高血糖危象，应立即皮下注射胰岛素

7.以下哪种消毒剂适用于手部消毒？（）A.碘伏B.酒精C.过氧乙酸D.戊二醛【答案】B【解析】酒精适用于手部消毒

8.患者男，45岁，突发心前区疼痛，护士应首先采取的措施是（）A.吸氧B.心电监护C.皮下注射硝酸甘油D.报告医生【答案】C【解析】心前区疼痛可能是心绞痛发作，应立即皮下注射硝酸甘油

9.以下哪种情况属于心搏骤停的表现？（）A.呼吸停止B.脉搏消失C.血压下降D.以上都是【答案】D【解析】心搏骤停的表现包括呼吸停止、脉搏消失、血压下降

10.患者女，50岁，进行胸腔穿刺时，护士应首先检查（）A.穿刺针B.无菌巾C.无菌手套D.穿刺部位【答案】A【解析】进行胸腔穿刺前应首先检查穿刺针是否完好

11.患者男，30岁，进行肌肉注射时，护士应选择的部位是（）A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.以上都是【答案】D【解析】肌肉注射可选择三角肌、臀大肌或股外侧肌

12.患者女，40岁，进行静脉输液时，护士应选择的穿刺部位是（）A.手背B.前臂C.足背D.以上都是【答案】D【解析】静脉输液可选择手背、前臂或足背

13.患者男，60岁，进行导尿时，护士应首先检查（）A.导尿管B.无菌巾C.无菌手套D.导尿包【答案】A【解析】进行导尿前应首先检查导尿管是否完好

14.患者女，25岁，进行腰椎穿刺时，护士应首先检查（）A.穿刺针B.无菌巾C.无菌手套D.穿刺部位【答案】A【解析】进行腰椎穿刺前应首先检查穿刺针是否完好

15.患者男，55岁，进行气管插管时，护士应首先检查（）A.气管导管B.无菌巾C.无菌手套D.插管包【答案】A【解析】进行气管插管前应首先检查气管导管是否完好

16.患者女，35岁，进行吸氧时，护士应选择的氧流量是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min【答案】B【解析】吸氧时一般选择2-4L/min的氧流量

17.患者男，45岁，进行雾化吸入时，护士应首先检查（）A.雾化器B.无菌巾C.无菌手套D.雾化包【答案】A【解析】进行雾化吸入前应首先检查雾化器是否完好

18.患者女，50岁，进行口腔护理时，护士应首先检查（）A.口腔护理包B.无菌巾C.无菌手套D.口腔护理液【答案】A【解析】进行口腔护理前应首先检查口腔护理包是否完好

19.患者男，60岁，进行皮肤护理时，护士应首先检查（）A.皮肤护理包B.无菌巾C.无菌手套D.皮肤护理液【答案】A【解析】进行皮肤护理前应首先检查皮肤护理包是否完好

20.患者女，40岁，进行物理治疗时，护士应首先检查（）A.物理治疗设备B.无菌巾C.无菌手套D.物理治疗液【答案】A【解析】进行物理治疗前应首先检查物理治疗设备是否完好

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于无菌操作？（）A.手部消毒B.戴无菌手套C.铺无菌巾D.无菌物品传递【答案】A、B、C、D【解析】无菌操作包括手部消毒、戴无菌手套、铺无菌巾和无菌物品传递

2.以下哪些属于心搏骤停的抢救措施？（）A.心肺复苏B.除颤C.吸氧D.心电监护【答案】A、B、C、D【解析】心搏骤停的抢救措施包括心肺复苏、除颤、吸氧和心电监护

3.以下哪些属于静脉输液的不良反应？（）A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.血栓形成【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液的不良反应包括静脉炎、空气栓塞、过敏反应和血栓形成

4.以下哪些属于肌肉注射的注意事项？（）A.选择合适的部位B.避免药液外渗C.固定针头D.消毒针头【答案】A、B、C、D【解析】肌肉注射的注意事项包括选择合适的部位、避免药液外渗、固定针头和消毒针头

5.以下哪些属于导尿的注意事项？（）A.消毒尿道口B.轻柔插入导尿管C.固定导尿管D.观察尿液颜色【答案】A、B、C、D【解析】导尿的注意事项包括消毒尿道口、轻柔插入导尿管、固定导尿管和观察尿液颜色

三、填空题（每题2分，共16分）

1.静脉输液时，应选择合适的穿刺部位，避免药液外渗

2.心搏骤停的抢救措施包括心肺复苏和除颤

3.肌肉注射时，应选择合适的部位，避免损伤神经

4.导尿时，应消毒尿道口，避免感染

5.吸氧时，应选择合适的氧流量，避免氧中毒

6.雾化吸入时，应检查雾化器，确保设备完好

7.口腔护理时，应检查口腔护理包，确保无菌

8.皮肤护理时，应检查皮肤护理包，确保无菌

四、判断题（每题2分，共10分）

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，应立即停止输液并报告医生（）【答案】（√）【解析】静脉输液时穿刺部位红肿热痛是静脉炎的典型表现，应立即停止输液并报告医生

2.心搏骤停时，应立即进行心肺复苏（）【答案】（√）【解析】心搏骤停时，应立即进行心肺复苏

3.肌肉注射时，应选择臀部外侧肌注射（）【答案】（×）【解析】肌肉注射时，应选择臀部上外侧肌注射

4.导尿时，应一次性插入导尿管（）【答案】（×）【解析】导尿时，应轻柔插入导尿管，避免损伤尿道

5.吸氧时，应选择合适的氧流量，避免氧中毒（）【答案】（√）【解析】吸氧时，应选择合适的氧流量，避免氧中毒

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述静脉输液时如何预防静脉炎？【答案】静脉输液时预防静脉炎的方法包括

（1）选择合适的穿刺部位，避免反复穿刺同一静脉

（2）使用无菌技术，避免污染穿刺部位

（3）选择合适的穿刺针，避免针头过粗或过细

（4）控制输液速度，避免过快或过慢

（5）定期更换输液部位，避免同一静脉长时间输液

2.简述心搏骤停的抢救措施有哪些？【答案】心搏骤停的抢救措施包括

（1）立即进行心肺复苏

（2）立即进行除颤

（3）吸氧

（4）心电监护

（5）报告医生

3.简述导尿时如何预防感染？【答案】导尿时预防感染的方法包括

（1）消毒尿道口

（2）轻柔插入导尿管

（3）固定导尿管

（4）观察尿液颜色

（5）定期更换导尿管

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析患者男，65岁，高血压病史，测量血压时发现血压为180/100mmHg，护士应如何处理？【答案】患者血压为180/100mmHg，属于严重高血压，护士应立即采取以下措施

（1）报告医生

（2）监测血压

（3）通知患者休息

（4）给予降压药物

（5）观察患者生命体征

（6）通知家属

2.分析患者女，50岁，糖尿病病史，血糖监测值为18mmol/L，护士应如何处理？【答案】患者血糖监测值为18mmol/L，属于高血糖危象，护士应立即采取以下措施

（1）报告医生

（2）皮下注射胰岛素

（3）监测血糖

（4）通知患者饮食控制

（5）观察患者生命体征

（6）通知家属

七、综合应用题（每题20分，共40分）

1.患者男，45岁，突发心前区疼痛，护士应如何处理？【答案】患者突发心前区疼痛，护士应立即采取以下措施

（1）立即进行心电监护

（2）皮下注射硝酸甘油

（3）通知医生

（4）吸氧

（5）监测生命体征

（6）通知家属

（7）准备急救药品和设备

（8）观察患者病情变化

2.患者女，35岁，进行导尿时，发现患者尿道口红肿，护士应如何处理？【答案】患者尿道口红肿，护士应立即采取以下措施

（1）报告医生

（2）停止导尿

（3）给予抗生素治疗

（4）观察患者生命体征

（5）通知家属

（6）准备急救药品和设备

（7）观察患者病情变化标准答案

一、单选题

1.A

2.B

3.C

4.C

5.C

6.B

7.B

8.C

9.D

10.A

11.D

12.D

13.A

14.A

15.A

16.B

17.A

18.A

19.A

20.A

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D

三、填空题

1.静脉输液时，应选择合适的穿刺部位，避免药液外渗

2.心搏骤停的抢救措施包括心肺复苏和除颤

3.肌肉注射时，应选择合适的部位，避免损伤神经

4.导尿时，应消毒尿道口，避免感染

5.吸氧时，应选择合适的氧流量，避免氧中毒

6.雾化吸入时，应检查雾化器，确保设备完好

7.口腔护理时，应检查口腔护理包，确保无菌

8.皮肤护理时，应检查皮肤护理包，确保无菌

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.静脉输液时预防静脉炎的方法包括

（1）选择合适的穿刺部位，避免反复穿刺同一静脉

（2）使用无菌技术，避免污染穿刺部位

（3）选择合适的穿刺针，避免针头过粗或过细

（4）控制输液速度，避免过快或过慢

（5）定期更换输液部位，避免同一静脉长时间输液

2.心搏骤停的抢救措施包括

（1）立即进行心肺复苏

（2）立即进行除颤

（3）吸氧

（4）心电监护

（5）报告医生

3.导尿时预防感染的方法包括

（1）消毒尿道口

（2）轻柔插入导尿管

（3）固定导尿管

（4）观察尿液颜色

（5）定期更换导尿管

六、分析题

1.患者血压为180/100mmHg，属于严重高血压，护士应立即采取以下措施

（1）报告医生

（2）监测血压

（3）通知患者休息

（4）给予降压药物

（5）观察患者生命体征

（6）通知家属

2.患者血糖监测值为18mmol/L，属于高血糖危象，护士应立即采取以下措施

（1）报告医生

（2）皮下注射胰岛素

（3）监测血糖

（4）通知患者饮食控制

（5）观察患者生命体征

（6）通知家属

七、综合应用题

1.患者突发心前区疼痛，护士应立即采取以下措施

（1）立即进行心电监护

（2）皮下注射硝酸甘油

（3）通知医生

（4）吸氧

（5）监测生命体征

（6）通知家属

（7）准备急救药品和设备

（8）观察患者病情变化

2.患者尿道口红肿，护士应立即采取以下措施

（1）报告医生

（2）停止导尿

（3）给予抗生素治疗

（4）观察患者生命体征

（5）通知家属

（6）准备急救药品和设备

（7）观察患者病情变化。