护士除颤基础考试题及答案解析

护士除颤基础考试题及答案解析

一、单选题（每题1分，共10分）

1.心脏除颤时，选择能量档位的依据是（）（1分）A.患者体重B.患者年龄C.除颤仪型号D.心电监护波形【答案】A【解析】心脏除颤的能量选择应根据患者体重进行调整，一般成人单次除颤能量为200J，儿童为2J/kg

2.除颤前确保患者胸外按压中断的时间至少为（）（1分）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒【答案】B【解析】在进行除颤前，应确保患者胸外按压中断至少10秒钟，以保证除颤的成功率

3.除颤时，两电极板放置的位置错误的是（）（1分）A.心尖部位于左腋前线第5肋间B.右心室位于胸骨右缘第2肋间C.心尖部位于右腋前线第5肋间D.右心室位于胸骨左缘第2肋间【答案】C【解析】心尖部电极应放置在左腋前线第5肋间，右心室电极应放置在胸骨右缘第2肋间

4.除颤后立即进行的心肺复苏开始于除颤后（）（1分）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒【答案】A【解析】除颤后应立即进行心肺复苏，开始于除颤后的5秒内

5.除颤仪的充电时间一般不少于（）（1分）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒【答案】B【解析】除颤仪的充电时间一般不少于10秒，以确保足够的能量储备

6.除颤时，电极板与皮肤之间的接触面积应至少为（）（1分）A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm【答案】B【解析】电极板与皮肤之间的接触面积应至少为10cm×10cm，以确保良好的导电性

7.除颤后心电监护显示室性心动过速，应立即（）（1分）A.再次除颤B.静注利多卡因C.同步电复律D.调整呼吸机【答案】C【解析】除颤后若仍显示室性心动过速，应立即进行同步电复律

8.除颤仪的日常维护不包括（）（1分）A.清洁电极板B.检查电池电量C.校准除颤仪D.定期消毒除颤仪外壳【答案】D【解析】除颤仪的日常维护包括清洁电极板、检查电池电量和校准除颤仪，不包括定期消毒除颤仪外壳

9.除颤过程中，护士应监测（）（1分）A.血压B.心率C.呼吸D.以上都是【答案】D【解析】除颤过程中，护士应监测血压、心率和呼吸，以确保患者的生命体征稳定

10.除颤成功的标志是（）（1分）A.心电监护显示窦性心律B.心电监护显示QRS波群变窄C.患者意识恢复D.以上都是【答案】D【解析】除颤成功的标志包括心电监护显示窦性心律、QRS波群变窄以及患者意识恢复

二、多选题（每题2分，共10分）

1.除颤的适应症包括（）（2分）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房颤动D.无脉性电活动【答案】A、B、D【解析】除颤的适应症包括心室颤动、无脉性室性心动过速和无脉性电活动，心房颤动不属于除颤的适应症

2.除颤前准备包括（）（2分）A.准备除颤仪B.放置电极板C.建立静脉通路D.通知医生【答案】A、B、C【解析】除颤前准备包括准备除颤仪、放置电极板和建立静脉通路，通知医生不属于除颤前准备

3.除颤过程中应注意（）（2分）A.确保患者无移动B.电极板紧贴皮肤C.充电时间充足D.同步电复律【答案】A、B、C【解析】除颤过程中应注意确保患者无移动、电极板紧贴皮肤和充电时间充足，同步电复律不属于除颤过程中的注意事项

4.除颤后处理包括（）（2分）A.继续心肺复苏B.心电监护C.记录除颤情况D.调整药物【答案】A、B、C【解析】除颤后处理包括继续心肺复苏、心电监护和记录除颤情况，调整药物不属于除颤后的处理

5.除颤仪的维护包括（）（2分）A.清洁电极板B.检查电池电量C.校准除颤仪D.定期检查除颤仪功能【答案】A、B、C、D【解析】除颤仪的维护包括清洁电极板、检查电池电量、校准除颤仪和定期检查除颤仪功能

三、填空题（每题2分，共10分）

1.除颤前应确保患者胸外按压中断的时间至少为__________秒（2分）【答案】10秒

2.除颤时，电极板放置的位置包括心尖部和__________（2分）【答案】右心室

3.除颤后应立即进行__________，开始于除颤后的5秒内（2分）【答案】心肺复苏

4.除颤仪的充电时间一般不少于__________秒（2分）【答案】10秒

5.除颤成功的标志包括心电监护显示__________和患者意识恢复（2分）【答案】窦性心律

四、判断题（每题1分，共5分）

1.除颤前应确保患者胸外按压中断的时间至少为10秒（）（1分）【答案】（√）【解析】除颤前应确保患者胸外按压中断的时间至少为10秒，以保证除颤的成功率

2.除颤时，电极板与皮肤之间的接触面积应至少为10cm×10cm（）（1分）【答案】（√）【解析】电极板与皮肤之间的接触面积应至少为10cm×10cm，以确保良好的导电性

3.除颤后应立即进行心肺复苏，开始于除颤后的5秒内（）（1分）【答案】（√）【解析】除颤后应立即进行心肺复苏，开始于除颤后的5秒内

4.除颤仪的充电时间一般不少于10秒（）（1分）【答案】（√）【解析】除颤仪的充电时间一般不少于10秒，以确保足够的能量储备

5.除颤成功的标志包括心电监护显示窦性心律和患者意识恢复（）（1分）【答案】（√）【解析】除颤成功的标志包括心电监护显示窦性心律和患者意识恢复

五、简答题（每题2分，共10分）

1.简述除颤的适应症（2分）【答案】除颤的适应症包括心室颤动、无脉性室性心动过速和无脉性电活动

2.简述除颤前的准备工作（2分）【答案】除颤前的准备工作包括准备除颤仪、放置电极板和建立静脉通路

3.简述除颤过程中的注意事项（2分）【答案】除颤过程中的注意事项包括确保患者无移动、电极板紧贴皮肤和充电时间充足

4.简述除颤后的处理（2分）【答案】除颤后的处理包括继续心肺复苏、心电监护和记录除颤情况

5.简述除颤仪的维护（2分）【答案】除颤仪的维护包括清洁电极板、检查电池电量、校准除颤仪和定期检查除颤仪功能

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析除颤失败的原因及处理措施（10分）【答案】除颤失败的原因包括电极板放置不当、充电时间不足、患者体位不合适等处理措施包括重新调整电极板位置、确保充电时间充足、调整患者体位等

2.分析除颤过程中的潜在风险及预防措施（10分）【答案】除颤过程中的潜在风险包括心律失常、电解质紊乱、皮肤烧伤等预防措施包括确保电极板放置正确、监测患者生命体征、合理使用药物等

七、综合应用题（每题20分，共20分）

1.某患者突发心脏骤停，出现无脉性室性心动过速，请详细描述除颤的全过程及注意事项（20分）【答案】除颤全过程及注意事项如下

（1）准备除颤仪，确保除颤仪功能正常，电池电量充足

（2）放置电极板，心尖部电极放置在左腋前线第5肋间，右心室电极放置在胸骨右缘第2肋间

（3）确保患者无移动，通知医生准备抢救

（4）充电，确保充电时间不少于10秒

（5）同步电复律，按下除颤按钮进行除颤

（6）除颤后立即进行心肺复苏，开始于除颤后的5秒内

（7）继续心电监护，记录除颤情况

（8）调整药物，根据患者情况使用药物进行进一步治疗

八、标准答案及解析

一、单选题

1.A

2.B

3.C

4.A

5.B

6.B

7.C

8.D

9.D

10.D

二、多选题

1.A、B、D

2.A、B、C

3.A、B、C

4.A、B、C

5.A、B、C、D

三、填空题

1.10秒

2.右心室

3.心肺复苏

4.10秒

5.窦性心律

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.除颤的适应症包括心室颤动、无脉性室性心动过速和无脉性电活动

2.除颤前的准备工作包括准备除颤仪、放置电极板和建立静脉通路

3.除颤过程中的注意事项包括确保患者无移动、电极板紧贴皮肤和充电时间充足

4.除颤后的处理包括继续心肺复苏、心电监护和记录除颤情况

5.除颤仪的维护包括清洁电极板、检查电池电量、校准除颤仪和定期检查除颤仪功能

六、分析题

1.除颤失败的原因包括电极板放置不当、充电时间不足、患者体位不合适等处理措施包括重新调整电极板位置、确保充电时间充足、调整患者体位等

2.除颤过程中的潜在风险包括心律失常、电解质紊乱、皮肤烧伤等预防措施包括确保电极板放置正确、监测患者生命体征、合理使用药物等

七、综合应用题

1.除颤全过程及注意事项如下

（1）准备除颤仪，确保除颤仪功能正常，电池电量充足

（2）放置电极板，心尖部电极放置在左腋前线第5肋间，右心室电极放置在胸骨右缘第2肋间

（3）确保患者无移动，通知医生准备抢救

（4）充电，确保充电时间不少于10秒

（5）同步电复律，按下除颤按钮进行除颤

（6）除颤后立即进行心肺复苏，开始于除颤后的5秒内

（7）继续心电监护，记录除颤情况

（8）调整药物，根据患者情况使用药物进行进一步治疗。