护理学期中考试真题及答案呈现

护理学期中考试真题及答案呈现

一、单选题（每题2分，共20分）

1.关于静脉输液的目的，下列哪项描述是错误的？（）（2分）A.补充体液，维持电解质平衡B.增加血红蛋白，改善贫血C.输入药物，治疗疾病D.减轻心脏负担，用于心力衰竭【答案】B【解析】静脉输液不能直接增加血红蛋白，主要用于补充体液、电解质和药物输入

2.护理评估中，属于客观资料的是（）（2分）A.患者自述头晕B.患者面色苍白C.体温

38.5℃D.患者感觉恶心【答案】C【解析】体温

38.5℃是可以通过仪器测量的客观数据

3.以下哪种情况下不需要进行无菌操作？（）（2分）A.静脉注射B.伤口换药C.导尿D.采集血样【答案】D【解析】采集血样通常不需要严格无菌操作，只需消毒皮肤即可

4.关于患者病情观察，哪项属于异常情况？（）（2分）A.呼吸频率12次/分B.脉搏率80次/分C.体温

39.2℃D.血压120/80mmHg【答案】C【解析】正常体温范围是

36.5-

37.3℃，

39.2℃属于发热

5.患者发生过敏性休克时，首选的抢救措施是（）（2分）A.立即进行心肺复苏B.给予吸氧C.立即肌注肾上腺素D.建立静脉通路【答案】C【解析】过敏性休克首选肾上腺素肌注，以迅速阻断过敏反应

6.护理记录中，属于主观资料的是（）（2分）A.患者血压150/95mmHgB.患者主诉头痛C.患者呼吸急促D.患者心率100次/分【答案】B【解析】主观资料是患者的主观感受和描述

7.关于长期卧床患者的护理，以下哪项措施是错误的？（）（2分）A.定时翻身B.预防压疮C.保持皮肤清洁干燥D.适当使用约束带【答案】D【解析】约束带不宜长期使用，可能造成皮肤损伤和并发症

8.静脉输液时，导致液体滴速过快的原因可能是（）（2分）A.针头插入过深B.患者体位过低C.输液管路通畅D.患者年龄较大【答案】B【解析】患者体位过低会导致静脉回流加快，使滴速增加

9.护理工作中，属于专业伦理范畴的是（）（2分）A.保护患者隐私B.按时完成工作C.提高业务能力D.遵守医院规定【答案】A【解析】保护患者隐私是护理伦理的核心要求

10.关于压疮的预防，以下哪项措施是错误的？（）（2分）A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用橡胶床垫D.保持床铺平整【答案】C【解析】橡胶床垫不透气，不适合压疮预防

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）（4分）A.患者生命体征B.患者心理状态C.患者社会支持系统D.患者用药情况E.患者生活环境【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括生理、心理、社会、环境等多方面内容

2.静脉输液时，可能导致液体外渗的原因包括（）（4分）A.针头位置不当B.患者活动过度C.输液管路受压D.针头质量差E.患者血管条件差【答案】A、B、C、D、E【解析】以上都是可能导致液体外渗的因素

3.护理工作中，需要遵守的法律法规包括（）（4分）A.《护士条例》B.《医疗纠纷预防和处理条例》C.《执业医师法》D.《传染病防治法》E.《医疗事故处理条例》【答案】A、B、D、E【解析】《执业医师法》主要针对医师，护理工作主要依据《护士条例》等法规

4.关于患者病情观察，以下哪些属于异常情况？（）（4分）A.呼吸频率30次/分B.脉搏率50次/分C.体温

36.0℃D.血压90/60mmHgE.患者意识清醒【答案】A、B、D【解析】呼吸频率过快、过慢及血压过低都属于异常情况

5.护理工作中，属于人文关怀的表现包括（）（4分）A.主动与患者沟通B.尊重患者隐私C.关注患者心理需求D.提供舒适的就医环境E.严格执行操作规程【答案】A、B、C、D【解析】人文关怀强调尊重、沟通和关注患者整体需求

三、填空题（每题4分，共20分）

1.护理记录应做到______、______、______、______（4分）【答案】客观、真实、准确、及时

2.静脉输液时，首选的穿刺部位是______和______（4分）【答案】肘正中静脉、头静脉

3.压疮的预防等级包括______、______和______（4分）【答案】预防、预防性护理、治疗性护理

4.护理工作中，需要遵守的职业道德包括______、______和______（4分）【答案】救死扶伤、尊重患者、廉洁自律

四、判断题（每题2分，共10分）

1.护理评估中，主观资料比客观资料更重要（）（2分）【答案】（×）【解析】主观和客观资料同等重要，需综合分析

2.静脉输液时，液体滴速应保持一致（）（2分）【答案】（×）【解析】应根据患者情况调整滴速

3.压疮的预防只需注意皮肤清洁即可（）（2分）【答案】（×）【解析】压疮预防需综合多种措施

4.护理记录只需记录医嘱执行情况（）（2分）【答案】（×）【解析】护理记录需全面反映患者情况

5.护理工作中，可适当使用约束带以保护患者安全（）（2分）【答案】（×）【解析】约束带应严格限制使用，避免并发症

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述静脉输液时导致液体外渗的原因及处理措施【答案】原因针头位置不当、患者活动过度、输液管路受压、针头质量差、患者血管条件差处理措施

（1）立即停止输液，更换针头或重新穿刺；

（2）用无菌纱布按压穿刺点；

（3）根据医嘱给予相应处理，如冷敷或热敷；

（4）记录外渗情况及处理措施

2.简述护理工作中如何体现人文关怀【答案】

（1）主动与患者沟通，了解其需求和感受；

（2）尊重患者隐私，保护其合法权益；

（3）关注患者心理需求，给予心理支持；

（4）提供舒适的就医环境，改善患者体验；

（5）以患者为中心，提供个性化护理服务

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者因发热入院，体温持续在39℃以上，护士应如何进行护理评估和干预？【答案】护理评估

（1）测量体温，记录体温变化趋势；

（2）询问患者有无其他症状，如头痛、乏力等；

（3）检查患者皮肤有无潮红、出汗等异常；

（4）了解患者发热原因及用药情况；

（5）观察患者生命体征及精神状态护理干预

（1）物理降温如温水擦浴、冰袋冷敷等；

（2）药物降温遵医嘱给予退热药；

（3）加强补水鼓励患者多饮水；

（4）密切观察病情变化，及时报告医生；

（5）给予心理支持，缓解患者焦虑情绪

2.某长期卧床患者出现压疮，护士应如何进行预防和处理？【答案】预防措施

（1）定时翻身，避免局部受压；

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；

（3）使用气垫床等减压设备；

（4）加强营养，提高皮肤抵抗力；

（5）保持床铺平整，避免摩擦损伤处理措施

（1）清洁创面，去除坏死组织；

（2）根据创面情况选择合适的敷料；

（3）遵医嘱给予抗生素预防感染；

（4）加强营养支持，促进创面愈合；

（5）密切观察创面变化，及时调整治疗方案

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因车祸入院，出现创伤性休克，护士应如何进行抢救和护理？【答案】抢救措施

（1）立即通知医生，准备抢救设备；

（2）建立静脉通路，快速补充血容量；

（3）给予吸氧，改善呼吸；

（4）抬高下肢，促进静脉回流；

（5）遵医嘱给予升压药及抗休克药物；

（6）密切观察生命体征，及时处理并发症护理措施

（1）保持呼吸道通畅，防止误吸；

（2）加强生命体征监测，记录变化；

（3）保持患者体位舒适，避免压疮；

（4）给予心理支持，缓解患者恐惧情绪；

（5）做好基础护理，预防感染；

（6）与家属沟通，解释病情及治疗方案

2.某患者因糖尿病导致足部溃疡，护士应如何进行护理和管理？【答案】护理措施

（1）保持创面清洁干燥，定期换药；

（2）遵医嘱给予抗生素预防感染；

（3）抬高患肢，促进血液循环；

（4）指导患者控制血糖，合理饮食；

（5）指导患者进行足部护理，避免损伤；

（6）定期检查创面情况，及时调整治疗方案管理措施

（1）制定个体化护理计划，明确护理目标；

（2）加强健康教育，提高患者自我管理能力；

（3）定期随访，监测血糖及创面情况；

（4）与医生及multidisciplinaryteam沟通协作；

（5）提供心理支持，帮助患者树立信心；

（6）做好出院指导，预防复发标准答案

一、单选题

1.B

2.C

3.D

4.C

5.C

6.B

7.D

8.B

9.A

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、D、E

4.A、B、D

5.A、B、C、D

三、填空题

1.客观、真实、准确、及时

2.肘正中静脉、头静脉

3.预防、预防性护理、治疗性护理

4.救死扶伤、尊重患者、廉洁自律

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题

1.见答案

2.见答案。