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文本内容:
护理实训课面试高频题目及答案梳理
一、单选题
1.在护理操作中,为患者进行静脉输液时,发现患者手臂出现肿胀,首先应采取的措施是()(2分)A.继续输液观察B.调整输液速度C.停止输液并报告医生D.热敷患处【答案】C【解析】患者手臂出现肿胀可能是输液速度过快或液体渗漏导致,应立即停止输液并报告医生,以防发生更严重的不良反应
2.护理评估中,属于客观资料的是()(2分)A.患者自述头痛B.患者感到恶心C.体温38℃D.患者表示疼痛难忍【答案】C【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的,如体温、血压等,而主观资料是患者自述的感受和症状
3.在进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?()(2分)A.用生理盐水漱口B.用棉签清洁口腔黏膜C.用牙刷刷牙D.用吸水管吸出漱口水【答案】C【解析】口腔护理时不应使用牙刷刷牙,以免损伤患者口腔黏膜
4.患者发生压疮,属于II期压疮的是()(2分)A.皮肤完整,有红斑B.皮肤破损,有渗出液C.皮肤全层组织缺失D.皮下有血肿【答案】A【解析】II期压疮表现为皮肤完整,有红斑,而其他选项分别对应I期、IV期和III期压疮
5.在护理过程中,患者突然出现呼吸困难,护士应首先采取的措施是()(2分)A.通知医生B.给予吸氧C.协助患者采取舒适体位D.测量生命体征【答案】C【解析】患者突然出现呼吸困难时,应首先协助患者采取舒适体位,以缓解呼吸困难
6.在进行肌肉注射时,以下哪项操作是错误的?()(2分)A.消毒皮肤B.进针角度为30°-40°C.快速进针D.注射后回抽针头【答案】C【解析】肌肉注射时应缓慢进针,避免损伤组织
7.患者需要长期卧床,为预防压疮,以下哪项措施是错误的?()(2分)A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.在骶尾部垫软枕【答案】D【解析】长期卧床患者应在骶尾部使用气垫或减压装置,避免使用软枕,以免压迫加重
8.在护理过程中,患者主诉腹痛,护士应首先采取的措施是()(2分)A.给予止痛药B.通知医生C.测量生命体征D.热敷腹部【答案】B【解析】患者主诉腹痛时,应首先通知医生,以便进一步评估和处理
9.在进行静脉输液时,以下哪项操作是错误的?()(2分)A.选择合适的穿刺部位B.消毒皮肤C.快速进针D.固定针头【答案】C【解析】静脉输液时应缓慢进针,避免损伤血管
10.患者需要吸氧,以下哪项操作是错误的?()(2分)A.检查氧气装置B.调节氧流量C.将氧气mask直接放在患者口鼻前D.观察患者缺氧症状改善情况【答案】C【解析】吸氧时应将氧气mask距离患者口鼻适当距离,避免压迫
11.在进行患者身份识别时,以下哪项措施是错误的?()(2分)A.核对患者姓名B.核对患者床号C.核对患者身份证号D.核对患者手腕带【答案】B【解析】患者身份识别应以患者姓名、身份证号、手腕带为主,床号不是主要识别依据
12.患者发生跌倒,以下哪项措施是错误的?()(2分)A.立即检查患者伤情B.将患者扶起C.呼叫他人协助D.记录事件经过【答案】B【解析】患者发生跌倒时,应先检查伤情,避免盲目扶起导致二次损伤
13.在进行患者皮肤护理时,以下哪项操作是错误的?()(2分)A.温水擦浴B.保持皮肤清洁干燥C.使用酒精擦浴D.按摩皮肤【答案】C【解析】患者皮肤护理时应使用温水,避免使用酒精擦浴,以免刺激皮肤
14.患者需要留取尿标本,以下哪项操作是错误的?()(2分)A.告知患者留取尿标本的方法B.使用无菌容器C.在饭前留取D.避免污染标本【答案】C【解析】留取尿标本时应根据医嘱选择合适的时间,饭前留取不一定适合所有情况
15.在进行患者饮食护理时,以下哪项措施是错误的?()(2分)A.告知患者饮食注意事项B.协助患者进食C.限制患者饮水D.观察患者进食情况【答案】C【解析】患者饮食护理应根据医嘱,必要时应鼓励患者饮水,避免盲目限制
16.患者需要长期卧床,为预防压疮,以下哪项措施是错误的?()(2分)A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.在骶尾部垫软枕【答案】D【解析】长期卧床患者应在骶尾部使用气垫或减压装置,避免使用软枕,以免压迫加重
17.在进行患者口腔护理时,以下哪项操作是错误的?()(2分)A.用生理盐水漱口B.用棉签清洁口腔黏膜C.用牙刷刷牙D.用吸水管吸出漱口水【答案】C【解析】口腔护理时不应使用牙刷刷牙,以免损伤患者口腔黏膜
18.患者发生压疮,属于II期压疮的是()(2分)A.皮肤完整,有红斑B.皮肤破损,有渗出液C.皮肤全层组织缺失D.皮下有血肿【答案】A【解析】II期压疮表现为皮肤完整,有红斑,而其他选项分别对应I期、IV期和III期压疮
19.在护理过程中,患者突然出现呼吸困难,护士应首先采取的措施是()(2分)A.通知医生B.给予吸氧C.协助患者采取舒适体位D.测量生命体征【答案】C【解析】患者突然出现呼吸困难时,应首先协助患者采取舒适体位,以缓解呼吸困难
20.在进行静脉输液时,以下哪项操作是错误的?()(2分)A.选择合适的穿刺部位B.消毒皮肤C.快速进针D.固定针头【答案】C【解析】静脉输液时应缓慢进针,避免损伤血管
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理评估的内容?()A.生命体征B.疼痛程度C.皮肤状况D.心理状态E.社会支持【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括生命体征、疼痛程度、皮肤状况、心理状态和社会支持等方面
2.以下哪些属于静脉输液并发症?()A.静脉炎B.空气栓塞C.药物外渗D.过敏反应E.感染【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液并发症包括静脉炎、空气栓塞、药物外渗、过敏反应和感染等
3.以下哪些属于口腔护理的内容?()A.清洁口腔黏膜B.漱口C.刷牙D.检查口腔黏膜E.涂抹药物【答案】A、B、D、E【解析】口腔护理包括清洁口腔黏膜、漱口、检查口腔黏膜和涂抹药物等,一般不包括刷牙
4.以下哪些属于压疮的预防措施?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.避免局部受压E.按摩皮肤【答案】A、B、C、D【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、避免局部受压等,一般不推荐按摩皮肤
5.以下哪些属于患者饮食护理的内容?()A.告知患者饮食注意事项B.协助患者进食C.限制患者饮水D.观察患者进食情况E.记录患者进食情况【答案】A、B、D、E【解析】患者饮食护理包括告知患者饮食注意事项、协助患者进食、观察患者进食情况和记录患者进食情况等,一般不盲目限制患者饮水
三、填空题
1.护理评估中,属于客观资料的是______,主观资料是______(4分)【答案】体温38℃;患者自述头痛
2.在进行口腔护理时,应使用______和______进行清洁(4分)【答案】生理盐水;棉签
3.患者发生压疮,属于II期压疮的是______(4分)【答案】皮肤完整,有红斑
4.在护理过程中,患者突然出现呼吸困难,护士应首先采取的措施是______(4分)【答案】协助患者采取舒适体位
5.在进行静脉输液时,以下哪项操作是错误的?______(4分)【答案】快速进针
四、判断题
1.两个负数相加,和一定比其中一个数大()(2分)【答案】(×)【解析】如-5+-3=-8,和比两个数都小
2.患者发生压疮,属于III期压疮的是皮肤全层组织缺失()(2分)【答案】(√)【解析】III期压疮表现为皮肤全层组织缺失
3.在进行静脉输液时,应选择合适的穿刺部位()(2分)【答案】(√)【解析】静脉输液时应选择合适的穿刺部位,避免损伤血管
4.患者发生跌倒,应立即将患者扶起()(2分)【答案】(×)【解析】患者发生跌倒时,应先检查伤情,避免盲目扶起导致二次损伤
5.在进行患者皮肤护理时,应使用酒精擦浴()(2分)【答案】(×)【解析】患者皮肤护理时应使用温水,避免使用酒精擦浴,以免刺激皮肤
五、简答题
1.简述护理评估的目的(5分)【答案】护理评估的目的是收集患者的健康信息,了解患者的健康状况和需求,为制定护理计划提供依据,并评估护理效果
2.简述静脉输液的操作流程(5分)【答案】静脉输液的操作流程包括选择合适的穿刺部位、消毒皮肤、固定针头、调节滴速、观察患者反应等
3.简述压疮的预防措施(5分)【答案】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、避免局部受压等
六、分析题
1.某患者因长期卧床,护士发现其骶尾部出现压疮,请分析压疮的发生原因及预防措施(10分)【答案】压疮的发生原因包括长期卧床导致局部受压、皮肤清洁干燥不良、营养状况差等预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、避免局部受压等
2.某患者在输液过程中突然出现呼吸困难,护士应采取哪些措施?(10分)【答案】患者在输液过程中突然出现呼吸困难时,应立即停止输液并通知医生,协助患者采取舒适体位,给予吸氧,并观察患者反应
七、综合应用题
1.某患者因车祸导致全身多处骨折,需要长期卧床治疗,请制定一份护理计划(15分)【答案】护理计划包括
(1)生命体征监测定时测量生命体征,观察患者呼吸、心率、血压等变化
(2)皮肤护理定时翻身,保持皮肤清洁干燥,使用防压疮床垫,预防压疮发生
(3)营养支持根据医嘱给予营养支持,保证患者营养需求
(4)心理护理关注患者心理状态,给予心理支持,缓解患者焦虑情绪
(5)疼痛管理根据医嘱给予止痛药,缓解患者疼痛
(6)并发症预防预防感染、静脉炎等并发症的发生
(7)健康教育告知患者及家属护理注意事项,提高患者自我护理能力附完整标准答案
一、单选题
1.C
2.C
3.C
4.A
5.C
6.C
7.D
8.B
9.C
10.C
11.B
12.B
13.C
14.C
15.C
16.D
17.C
18.A
19.C
20.C
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、D、E
4.A、B、C、D
5.A、B、D、E
三、填空题
1.体温38℃;患者自述头痛
2.生理盐水;棉签
3.皮肤完整,有红斑
4.协助患者采取舒适体位
5.快速进针
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(√)
4.(×)
5.(×)
五、简答题
1.护理评估的目的是收集患者的健康信息,了解患者的健康状况和需求,为制定护理计划提供依据,并评估护理效果
2.静脉输液的操作流程包括选择合适的穿刺部位、消毒皮肤、固定针头、调节滴速、观察患者反应等
3.压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、避免局部受压等
六、分析题
1.压疮的发生原因包括长期卧床导致局部受压、皮肤清洁干燥不良、营养状况差等预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、避免局部受压等
2.患者在输液过程中突然出现呼吸困难时,应立即停止输液并通知医生,协助患者采取舒适体位,给予吸氧,并观察患者反应
七、综合应用题
1.护理计划包括
(1)生命体征监测定时测量生命体征,观察患者呼吸、心率、血压等变化
(2)皮肤护理定时翻身,保持皮肤清洁干燥,使用防压疮床垫,预防压疮发生
(3)营养支持根据医嘱给予营养支持,保证患者营养需求
(4)心理护理关注患者心理状态,给予心理支持,缓解患者焦虑情绪
(5)疼痛管理根据医嘱给予止痛药,缓解患者疼痛
(6)并发症预防预防感染、静脉炎等并发症的发生
(7)健康教育告知患者及家属护理注意事项,提高患者自我护理能力。
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