护理床头交接实践考试题及答案

护理床头交接实践考试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.床头交接时，优先交接的内容是（）A.患者饮食情况B.患者过敏史C.患者生命体征D.患者心理状态【答案】C【解析】交接患者生命体征是最优先的内容，以确保患者安全

2.床头交接时，以下哪项不需要交接？（）A.患者姓名B.患者诊断C.患者床号D.患者手机号码【答案】D【解析】手机号码不属于医疗信息，无需交接

3.交接时发现患者体温异常，应（）A.直接记录B.询问患者感受C.立即通知医生D.等待下班医生【答案】C【解析】发现体温异常应立即通知医生

4.床头交接时，患者意识状态的交接重点是什么？（）A.语言表达B.瞳孔变化C.定向力D.睡眠情况【答案】C【解析】交接意识状态时，定向力是重点

5.交接患者用药情况时，应核对（）A.用药时间B.用药剂量C.用药名称D.以上都是【答案】D【解析】交接用药情况时需核对用药时间、剂量和名称

6.交接患者引流管时，应重点交接（）A.引流液颜色B.引流液量C.引流管通畅度D.以上都是【答案】D【解析】交接引流管时需重点交接引流液颜色、量和通畅度

7.床头交接时，患者皮肤情况应交接（）A.压疮情况B.皮疹情况C.皮肤干燥情况D.以上都是【答案】D【解析】交接患者皮肤情况时需关注压疮、皮疹和皮肤干燥

8.交接患者输液情况时，应交接（）A.输液速度B.输液量C.输液药物D.以上都是【答案】D【解析】交接输液情况时需交接输液速度、量和药物

9.交接患者饮食情况时，应重点交接（）A.饮食种类B.进食量C.恶心呕吐情况D.以上都是【答案】D【解析】交接患者饮食情况时需交接饮食种类、进食量和恶心呕吐情况

10.交接患者活动情况时，应交接（）A.活动能力B.活动范围C.活动耐力D.以上都是【答案】D【解析】交接患者活动情况时需交接活动能力、范围和耐力

二、多选题（每题4分，共20分）

1.床头交接时，以下哪些属于交接内容？（）A.生命体征B.用药情况C.饮食情况D.皮肤情况E.活动情况【答案】A、B、C、D、E【解析】床头交接内容包括生命体征、用药情况、饮食情况、皮肤情况和活动情况

2.交接患者用药情况时，应注意哪些问题？（）A.用药时间B.用药剂量C.用药名称D.用药反应E.用药方式【答案】A、B、C、D、E【解析】交接用药情况时需注意用药时间、剂量、名称、反应和方式

3.交接患者引流管时，应注意哪些问题？（）A.引流液颜色B.引流液量C.引流管通畅度D.引流袋更换情况E.引流部位敷料情况【答案】A、B、C、D、E【解析】交接引流管时需注意引流液颜色、量、通畅度、引流袋更换情况和引流部位敷料情况

4.交接患者饮食情况时，应注意哪些问题？（）A.饮食种类B.进食量C.恶心呕吐情况D.口腔情况E.水化情况【答案】A、B、C、D、E【解析】交接患者饮食情况时需注意饮食种类、进食量、恶心呕吐情况、口腔情况和水化情况

5.交接患者活动情况时，应注意哪些问题？（）A.活动能力B.活动范围C.活动耐力D.关节情况E.跌倒风险【答案】A、B、C、D、E【解析】交接患者活动情况时需注意活动能力、范围、耐力、关节情况和跌倒风险

三、填空题（每题4分，共20分）

1.床头交接时，应交接患者的______、______和______情况【答案】生命体征；用药；饮食

2.交接患者引流管时，应交接引流液的______、______和______【答案】颜色；量；性质

3.交接患者皮肤情况时，应交接______、______和______情况【答案】压疮；皮疹；干燥

4.交接患者输液情况时，应交接______、______和______【答案】输液速度；输液量；输液药物

5.交接患者活动情况时，应交接______、______和______情况【答案】活动能力；活动范围；活动耐力

四、判断题（每题2分，共10分）

1.床头交接时，患者姓名不需要交接（）【答案】（×）【解析】床头交接时，患者姓名是基本信息，需要交接

2.交接患者用药情况时，只需交接用药名称即可（）【答案】（×）【解析】交接用药情况时需交接用药时间、剂量、名称、反应和方式

3.交接患者引流管时，只需交接引流液颜色即可（）【答案】（×）【解析】交接引流管时需交接引流液颜色、量、通畅度、引流袋更换情况和引流部位敷料情况

4.交接患者饮食情况时，只需交接饮食种类即可（）【答案】（×）【解析】交接患者饮食情况时需交接饮食种类、进食量、恶心呕吐情况、口腔情况和水化情况

5.交接患者活动情况时，只需交接活动能力即可（）【答案】（×）【解析】交接患者活动情况时需交接活动能力、范围、耐力、关节情况和跌倒风险

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述床头交接的注意事项【答案】床头交接时，应注意事项包括

（1）核对患者基本信息，如姓名、床号等；

（2）交接患者生命体征，确保患者安全；

（3）交接患者用药情况，确保用药准确；

（4）交接患者饮食情况，确保患者营养；

（5）交接患者皮肤情况，预防压疮等并发症；

（6）交接患者引流管情况，确保引流通畅；

（7）交接患者活动情况，预防跌倒等意外；

（8）交接患者心理状态，关注患者情绪

2.简述交接患者用药情况时需要注意的问题【答案】交接患者用药情况时，需要注意以下问题

（1）用药时间，确保按时用药；

（2）用药剂量，确保用药准确；

（3）用药名称，确保用药无误；

（4）用药反应，关注患者用药后的反应；

（5）用药方式，确保用药方式正确

3.简述交接患者引流管情况时需要注意的问题【答案】交接患者引流管情况时，需要注意以下问题

（1）引流液颜色，关注引流液是否异常；

（2）引流液量，确保引流液量正常；

（3）引流管通畅度，确保引流管通畅；

（4）引流袋更换情况，确保引流袋按时更换；

（5）引流部位敷料情况，确保敷料清洁干燥

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析床头交接对患者安全的重要性【答案】床头交接对患者安全的重要性体现在以下几个方面

（1）确保患者信息准确，避免用药错误等并发症；

（2）及时发现患者病情变化，采取相应措施；

（3）预防压疮、跌倒等并发症；

（4）关注患者心理状态，提高患者满意度；

（5）确保患者用药准确，避免用药不足或过量

2.分析床头交接对护理质量的影响【答案】床头交接对护理质量的影响体现在以下几个方面

（1）提高护理工作的连续性，确保患者得到全面护理；

（2）提高护理工作的准确性，避免护理差错；

（3）提高护理工作的及时性，及时发现患者病情变化；

（4）提高护理工作的规范性，确保护理质量达标；

（5）提高护理团队的合作效率，提升整体护理水平

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某患者，男，68岁，因心力衰竭入院，目前生命体征平稳，正在接受药物治疗请设计一份床头交接记录【答案】床头交接记录患者姓名张三床号301交接时间2023年10月10日14:00交接内容

（1）生命体征血压120/80mmHg，心率75次/分，呼吸20次/分，体温

36.5℃

（2）用药情况地高辛

0.25mg，每日一次，14:00服用；呋塞米20mg，每日一次，14:00服用

（3）饮食情况流质饮食，每日三次，每次200ml

（4）皮肤情况全身皮肤干燥，无压疮，无皮疹

（5）引流管情况无引流管

（6）活动情况卧床休息，无活动能力

（7）心理状态情绪稳定，无焦虑交接人李四接交人王

五八、标准答案

一、单选题

1.C

2.D

3.C

4.C

5.D

6.D

7.D

8.D

9.D

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.生命体征；用药；饮食

2.颜色；量；性质

3.压疮；皮疹；干燥

4.输液速度；输液量；输液药物

5.活动能力；活动范围；活动耐力

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.见简答题部分

2.见简答题部分

3.见简答题部分

六、分析题

1.见分析题部分

2.见分析题部分

七、综合应用题

1.见综合应用题部分

八、标准答案

1.见各题答案部分。