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护理护师考试高频题目及对应答案整理
一、单选题(每题1分,共15分)
1.长期卧床患者预防压疮最有效的方法是()(1分)A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位【答案】A【解析】定时翻身是预防压疮最基本也是有效的方法
2.下列哪种药物属于β受体阻滞剂?()(1分)A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.氨苯蝶啶D.普萘洛尔【答案】B【解析】美托洛尔属于β受体阻滞剂
3.护理患者时,发现患者体温
39.5℃,应采取哪种降温措施?()(1分)A.口服退热药B.冷敷C.水温39℃的温水擦浴D.头部戴冰帽【答案】C【解析】水温39℃的温水擦浴适用于高热患者
4.护理危重患者时,最重要的监测指标是()(1分)A.血压B.呼吸C.脉搏D.体温【答案】B【解析】呼吸是危重患者最重要的监测指标
5.肺癌患者出现胸痛,最可能的原因是()(1分)A.肺部感染B.胸膜刺激C.肺栓塞D.肺部出血【答案】B【解析】胸膜刺激是肺癌患者胸痛最常见的原因
6.下列哪种情况不属于心搏骤停的表现?()(1分)A.意识丧失B.呼吸停止C.心跳加速D.脉搏消失【答案】C【解析】心搏骤停时心跳会停止,不会加速
7.患者输液时出现发热反应,最可能的原因是()(1分)A.输液速度过快B.输液时间过长C.输液器械污染D.患者过敏【答案】C【解析】输液器械污染是输液发热反应最常见的原因
8.护理糖尿病患者时,最重要的是()(1分)A.控制饮食B.监测血糖C.使用胰岛素D.运动锻炼【答案】B【解析】监测血糖是护理糖尿病患者最重要的措施
9.护理患者时,发现患者呼吸困难,最可能的原因是()(1分)A.肺炎B.心力衰竭C.肺栓塞D.肺气肿【答案】B【解析】心力衰竭是患者呼吸困难最常见的原因
10.护理患者时,发现患者皮肤出现黄染,最可能的原因是()(1分)A.肝炎B.肾炎C.贫血D.过敏【答案】A【解析】皮肤黄染是肝炎最常见的症状
11.护理患者时,发现患者意识模糊,最可能的原因是()(1分)A.脑出血B.脑震荡C.脑膜炎D.脑缺血【答案】B【解析】脑震荡是患者意识模糊最常见的原因
12.护理患者时,发现患者脉搏细速,最可能的原因是()(1分)A.甲状腺功能亢进B.心力衰竭C.脑出血D.肺炎【答案】A【解析】甲状腺功能亢进时脉搏会细速
13.护理患者时,发现患者呼吸急促,最可能的原因是()(1分)A.肺炎B.心力衰竭C.肺栓塞D.肺气肿【答案】B【解析】心力衰竭是患者呼吸急促最常见的原因
14.护理患者时,发现患者血压升高,最可能的原因是()(1分)A.肾上腺皮质功能亢进B.心力衰竭C.肺炎D.肺栓塞【答案】A【解析】肾上腺皮质功能亢进是患者血压升高最常见的原因
15.护理患者时,发现患者尿量减少,最可能的原因是()(1分)A.肾功能衰竭B.心力衰竭C.肺炎D.肺栓塞【答案】A【解析】肾功能衰竭是患者尿量减少最常见的原因
二、多选题(每题2分,共10分)
1.下列哪些属于心搏骤停的表现?()(2分)A.意识丧失B.呼吸停止C.心跳加速D.脉搏消失【答案】A、B、D【解析】心搏骤停时意识丧失、呼吸停止、脉搏消失
2.下列哪些属于输液发热反应的原因?()(2分)A.输液器械污染B.输液速度过快C.输液时间过长D.患者过敏【答案】A、D【解析】输液发热反应最常见的原因是输液器械污染和患者过敏
3.下列哪些属于护理糖尿病患者的措施?()(2分)A.控制饮食B.监测血糖C.使用胰岛素D.运动锻炼【答案】A、B、C、D【解析】护理糖尿病患者需要控制饮食、监测血糖、使用胰岛素和运动锻炼
4.下列哪些属于护理患者的职责?()(2分)A.生命体征监测B.病情观察C.用药管理D.患者教育【答案】A、B、C、D【解析】护理患者的职责包括生命体征监测、病情观察、用药管理和患者教育
5.下列哪些属于护理患者的注意事项?()(2分)A.严格执行无菌操作B.注意患者隐私C.保持患者舒适D.及时处理患者问题【答案】A、B、C、D【解析】护理患者时需要严格执行无菌操作、注意患者隐私、保持患者舒适和及时处理患者问题
三、填空题(每题2分,共10分)
1.护理患者时,发现患者体温升高,应采取______、______和______等措施(4分)【答案】物理降温;药物降温;加强观察
2.护理患者时,发现患者呼吸困难,应采取______、______和______等措施(4分)【答案】保持呼吸道通畅;吸氧;加强观察
3.护理患者时,发现患者皮肤出现黄染,应采取______、______和______等措施(4分)【答案】保护皮肤;加强营养;及时治疗
4.护理患者时,发现患者意识模糊,应采取______、______和______等措施(4分)【答案】保持安静;加强观察;及时报告
5.护理患者时,发现患者血压升高,应采取______、______和______等措施(4分)【答案】监测血压;调整药物;加强观察
四、判断题(每题1分,共10分)
1.两个负数相加,和一定比其中一个数大()(1分)【答案】(×)【解析】如-5+-3=-8,和比两个数都小
2.护理患者时,发现患者体温升高,应立即采取药物降温()(1分)【答案】(×)【解析】应先采取物理降温,无效时再采取药物降温
3.护理患者时,发现患者呼吸困难,应立即吸氧()(1分)【答案】(×)【解析】应先保持呼吸道通畅,无效时再吸氧
4.护理患者时,发现患者皮肤出现黄染,应立即报告医生()(1分)【答案】(×)【解析】应先保护皮肤,无效时再报告医生
5.护理患者时,发现患者意识模糊,应立即采取头部戴冰帽()(1分)【答案】(×)【解析】应先保持安静,无效时再采取头部戴冰帽
6.护理患者时,发现患者血压升高,应立即调整药物()(1分)【答案】(×)【解析】应先监测血压,无效时再调整药物
7.护理患者时,发现患者尿量减少,应立即报告医生()(1分)【答案】(×)【解析】应先加强观察,无效时再报告医生
8.护理患者时,发现患者脉搏细速,应立即采取按摩腹部()(1分)【答案】(×)【解析】应先采取其他措施,无效时再按摩腹部
9.护理患者时,发现患者呼吸急促,应立即采取头部戴冰帽()(1分)【答案】(×)【解析】应先采取其他措施,无效时再头部戴冰帽
10.护理患者时,发现患者皮肤出现黄染,应立即采取按摩皮肤()(1分)【答案】(×)【解析】应先采取其他措施,无效时再按摩皮肤
五、简答题(每题3分,共9分)
1.简述护理患者时,发现患者体温升高的处理措施(3分)【答案】
(1)物理降温如温水擦浴、冰敷等
(2)药物降温如口服退热药
(3)加强观察监测体温变化,及时报告医生
2.简述护理患者时,发现患者呼吸困难的处理措施(3分)【答案】
(1)保持呼吸道通畅如吸痰、清理呼吸道分泌物
(2)吸氧根据患者情况选择合适的吸氧方式
(3)加强观察监测呼吸频率、节律、深度,及时报告医生
3.简述护理患者时,发现患者皮肤出现黄染的处理措施(3分)【答案】
(1)保护皮肤保持皮肤清洁干燥,避免搔抓
(2)加强营养给予高蛋白、高维生素饮食
(3)及时治疗查找病因,及时治疗原发病
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析护理患者时,发现患者意识模糊的可能原因及处理措施(10分)【答案】可能原因
(1)脑出血突然发病,意识障碍明显
(2)脑震荡头部外伤后出现意识障碍
(3)脑膜炎发热、头痛、意识障碍
(4)脑缺血突然发病,意识障碍处理措施
(1)保持安静避免刺激患者
(2)加强观察监测意识状态、生命体征,及时报告医生
(3)及时治疗查找病因,及时治疗原发病
(4)对症处理如吸氧、脱水等
2.分析护理患者时,发现患者血压升高的可能原因及处理措施(10分)【答案】可能原因
(1)肾上腺皮质功能亢进血压持续升高
(2)心力衰竭血压升高,伴有心悸、气短
(3)肺炎发热、咳嗽、血压升高
(4)肺栓塞突发性呼吸困难、血压升高处理措施
(1)监测血压定时监测血压变化
(2)调整药物根据血压情况调整药物
(3)加强观察监测生命体征,及时报告医生
(4)查找病因查找血压升高的原因,及时治疗原发病
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某患者,男,65岁,因肺炎入院,体温
39.5℃,呼吸困难,血压160/100mmHg,脉搏细速,意识模糊请分析该患者的病情,并制定护理措施(25分)【答案】病情分析
(1)肺炎发热、咳嗽、呼吸困难
(2)呼吸困难可能与肺炎有关
(3)血压升高可能与感染、应激有关
(4)脉搏细速可能与感染、应激有关
(5)意识模糊可能与感染、缺氧有关护理措施
(1)生命体征监测定时监测体温、血压、脉搏、呼吸
(2)药物治疗遵医嘱给予抗感染、退热、降压药物
(3)呼吸道管理保持呼吸道通畅,吸痰,必要时吸氧
(4)心理护理安慰患者,缓解患者紧张情绪
(5)饮食护理给予高蛋白、高维生素饮食
(6)皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免搔抓
(7)健康教育向患者及家属讲解疾病知识,指导患者及家属配合治疗
(8)及时报告发现病情变化,及时报告医生
2.某患者,女,45岁,因车祸入院,头部外伤,意识模糊,呼吸困难,血压80/50mmHg,脉搏细速,皮肤出现黄染请分析该患者的病情,并制定护理措施(25分)【答案】病情分析
(1)头部外伤意识模糊,呼吸困难
(2)血压低可能与失血有关
(3)脉搏细速可能与失血有关
(4)皮肤黄染可能与肝脏损伤有关护理措施
(1)生命体征监测定时监测体温、血压、脉搏、呼吸
(2)药物治疗遵医嘱给予止血、抗感染、保肝药物
(3)呼吸道管理保持呼吸道通畅,吸痰,必要时吸氧
(4)输血输液根据血压情况输血输液
(5)心理护理安慰患者,缓解患者紧张情绪
(6)饮食护理给予高蛋白、高维生素饮食
(7)皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免搔抓
(8)健康教育向患者及家属讲解疾病知识,指导患者及家属配合治疗
(9)及时报告发现病情变化,及时报告医生---标准答案及解析
一、单选题
1.A
2.B
3.C
4.B
5.B
6.C
7.C
8.B
9.B
10.A
11.B
12.A
13.B
14.A
15.A【解析】各题解析已在题目后给出
二、多选题
1.A、B、D
2.A、D
3.A、B、C、D
4.A、B、C、D
5.A、B、C、D【解析】各题解析已在题目后给出
三、填空题
1.物理降温;药物降温;加强观察
2.保持呼吸道通畅;吸氧;加强观察
3.保护皮肤;加强营养;及时治疗
4.保持安静;加强观察;及时报告
5.监测血压;调整药物;加强观察【解析】各题解析已在题目后给出
四、判断题
1.×
2.×
3.×
4.×
5.×
6.×
7.×
8.×
9.×
10.×【解析】各题解析已在题目后给出
五、简答题
1.物理降温;药物降温;加强观察
2.保持呼吸道通畅;吸氧;加强观察
3.保护皮肤;加强营养;及时治疗【解析】各题解析已在题目后给出
六、分析题
1.脑出血、脑震荡、脑膜炎、脑缺血;保持安静;加强观察;及时治疗;对症处理
2.肾上腺皮质功能亢进、心力衰竭、肺炎、肺栓塞;监测血压;调整药物;加强观察;查找病因【解析】各题解析已在题目后给出
七、综合应用题
1.病情分析及护理措施已在题目后给出
2.病情分析及护理措施已在题目后给出。
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