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护理考试历年选择题库及答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.护士进行健康评估时,下列哪项属于客观资料?()A.患者自述头痛B.患者面色苍白C.患者体温38℃D.患者感觉恶心【答案】C【解析】客观资料是护士通过观察、测量、检查获得的,如体温、面色等
2.静脉输液时,下列哪项属于无菌技术操作?()A.洗手后未进行手消毒B.打开无菌溶液时超过30秒C.输液瓶口未用酒精灯烧灼D.无菌物品与非无菌物品分开放置【答案】D【解析】无菌物品与非无菌物品分开放置是无菌技术的基本原则之一
3.长期卧床患者预防压疮的措施不包括?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩【答案】D【解析】局部按摩适用于肌肉发达的患者,长期卧床患者应以预防为主
4.患者女,28岁,产后3天,体温
38.5℃,下腹部压痛,恶露量多,有臭味,应考虑?()A.子宫收缩不良B.产后感染C.乳腺炎D.妊娠高血压【答案】B【解析】患者体温升高,下腹部压痛,恶露异常,应考虑产后感染
5.患者男,72岁,高血压病史20年,血压180/100mmHg,应首选哪种药物降压?()A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.哌唑嗪【答案】C【解析】硝苯地平是钙通道阻滞剂,适用于高血压患者
6.患者女,65岁,糖尿病病史10年,近日出现多饮、多尿、乏力,血糖16mmol/L,应首选哪种治疗?()A.口服降糖药B.胰岛素治疗C.饮食控制D.运动疗法【答案】B【解析】血糖较高,应首选胰岛素治疗
7.患者男,45岁,吸烟史20年,近日出现咳嗽、咳痰,痰中带血,应考虑?()A.慢性支气管炎B.肺结核C.肺癌D.肺炎【答案】C【解析】长期吸烟,咳嗽咳痰,痰中带血,应高度警惕肺癌
8.患者女,50岁,乳腺癌术后,进行乳腺癌根治术,术后护理哪项错误?()A.抬高患肢B.预防患肢水肿C.限制患肢活动D.指导患肢功能锻炼【答案】C【解析】术后应鼓励患肢活动,预防水肿和肌肉萎缩
9.患者男,58岁,心梗患者,进行溶栓治疗,溶栓前应检查?()A.血压B.心率C.凝血时间D.血常规【答案】C【解析】溶栓前应检查凝血时间,预防出血
10.患者女,40岁,车祸导致骨盆骨折,进行骨盆固定,护理哪项错误?()A.保持患肢中立位B.骨盆固定期间禁止翻身C.骨盆固定期间可进行肢体活动D.观察患肢末梢血运【答案】C【解析】骨盆固定期间应限制患肢活动,预防再次损伤
11.患者男,30岁,车祸导致脾破裂,进行脾切除术,术后护理哪项错误?()A.观察生命体征B.预防感染C.限制饮水D.观察引流液【答案】C【解析】术后应鼓励饮水,预防脱水
12.患者女,25岁,妊娠32周,出现阴道流血,应考虑?()A.先兆流产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.宫颈机能不全【答案】B【解析】妊娠中晚期阴道流血,应考虑前置胎盘
13.患者男,60岁,脑出血患者,进行脑部CT检查,护理哪项错误?()A.检查前禁食水B.检查时保持安静C.检查后立即平卧D.检查后观察生命体征【答案】A【解析】脑部CT检查前无需禁食水
14.患者女,35岁,进行甲状腺功能检查,检查前应避免?()A.饮酒B.高蛋白饮食C.咖啡D.糖水【答案】C【解析】检查前应避免咖啡因摄入,影响结果
15.患者男,50岁,进行胃镜检查,检查前应?()A.禁食8小时B.禁水4小时C.口服泻药D.肌注阿托品【答案】A【解析】胃镜检查前应禁食8小时,禁水2小时
16.患者女,45岁,进行膝关节置换术,术后护理哪项错误?()A.抬高患肢B.预防患肢血栓C.限制患肢活动D.指导患肢功能锻炼【答案】C【解析】术后应鼓励患肢活动,预防血栓和肌肉萎缩
17.患者男,70岁,进行心脏搭桥术,术后护理哪项错误?()A.观察生命体征B.预防感染C.限制活动D.观察伤口情况【答案】C【解析】术后应根据医嘱进行适当活动,预防血栓
18.患者女,28岁,进行宫腔镜检查,检查前应?()A.禁食8小时B.禁水4小时C.口服泻药D.肌注阿托品【答案】A【解析】宫腔镜检查前应禁食8小时,禁水2小时
19.患者男,55岁,进行腰椎间盘突出症手术,术后护理哪项错误?()A.抬高患肢B.预防患肢血栓C.限制患肢活动D.指导患肢功能锻炼【答案】C【解析】术后应鼓励患肢活动,预防血栓和肌肉萎缩
20.患者女,40岁,进行乳腺癌根治术,术后护理哪项错误?()A.抬高患肢B.预防患肢水肿C.限制患肢活动D.指导患肢功能锻炼【答案】C【解析】术后应鼓励患肢活动,预防水肿和肌肉萎缩
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理评估的内容?()A.患者主诉B.生命体征C.实验室检查结果D.心理状态E.社会支持系统【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括患者的主诉、生命体征、实验室检查结果、心理状态和社会支持系统
2.以下哪些属于静脉输液的目的?()A.补充体液B.治疗疾病C.维持电解质平衡D.输入药物E.预防感染【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液的目的包括补充体液、治疗疾病、维持电解质平衡和输入药物,预防感染属于输液过程中的注意事项
3.以下哪些属于压疮的预防措施?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩E.保持床单位整洁【答案】A、B、C、E【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和保持床单位整洁,局部按摩不适用于预防压疮
4.以下哪些属于产后感染的护理措施?()A.观察体温B.保持会阴清洁C.使用抗生素D.观察恶露E.加强营养【答案】A、B、D、E【解析】产后感染的护理措施包括观察体温、保持会阴清洁、观察恶露和加强营养,使用抗生素属于医嘱治疗措施
5.以下哪些属于高血压的护理措施?()A.监测血压B.指导患者合理膳食C.指导患者适量运动D.指导患者按时服药E.观察患者情绪变化【答案】A、B、C、D、E【解析】高血压的护理措施包括监测血压、指导患者合理膳食、适量运动、按时服药和观察患者情绪变化
三、填空题(每题2分,共16分)
1.护士进行健康评估时,应遵循______、______、______的原则【答案】客观、全面、系统(6分)
2.静脉输液时,应选择______、______、______的血管【答案】粗直、弹性好、血流丰富(6分)
3.长期卧床患者预防压疮的措施包括______、______、______【答案】定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床(6分)
4.产后感染的主要症状包括______、______、______【答案】发热、下腹部压痛、恶露异常(6分)
5.高血压患者应遵循______、______、______的生活方式【答案】合理膳食、适量运动、戒烟限酒(6分)
四、判断题(每题2分,共20分)
1.护士进行健康评估时,应首先了解患者的主诉()【答案】(√)【解析】护士进行健康评估时,应首先了解患者的主诉,了解患者的主要问题和需求
2.静脉输液时,应选择最靠近心脏的血管进行穿刺()【答案】(√)【解析】静脉输液时,应选择最靠近心脏的血管进行穿刺,以保证药物能够顺利进入血液循环
3.长期卧床患者预防压疮的措施包括定时翻身和保持皮肤清洁干燥()【答案】(√)【解析】长期卧床患者预防压疮的措施包括定时翻身和保持皮肤清洁干燥,以减少局部组织受压和保持皮肤完整性
4.产后感染的主要症状包括发热、下腹部压痛和恶露异常()【答案】(√)【解析】产后感染的主要症状包括发热、下腹部压痛和恶露异常,应引起重视并及时处理
5.高血压患者应遵循合理膳食、适量运动和戒烟限酒的生活方式()【答案】(√)【解析】高血压患者应遵循合理膳食、适量运动和戒烟限酒的生活方式,以控制血压和预防并发症
6.静脉输液时,应避免在关节部位进行穿刺()【答案】(√)【解析】静脉输液时,应避免在关节部位进行穿刺,以减少对关节的影响和防止关节僵硬
7.压疮的预防措施包括使用气垫床和保持床单位整洁()【答案】(√)【解析】压疮的预防措施包括使用气垫床和保持床单位整洁,以减少局部组织受压和保持皮肤完整性
8.产后感染的治疗措施包括使用抗生素和保持会阴清洁()【答案】(√)【解析】产后感染的治疗措施包括使用抗生素和保持会阴清洁,以控制感染和促进恢复
9.高血压患者应按时服药,以控制血压()【答案】(√)【解析】高血压患者应按时服药,以控制血压,预防并发症
10.护士进行健康评估时,应全面了解患者的社会支持系统()【答案】(√)【解析】护士进行健康评估时,应全面了解患者的社会支持系统,以提供全面的护理服务
五、简答题(每题2分,共10分)
1.简述静脉输液的目的【答案】静脉输液的目的包括补充体液、治疗疾病、维持电解质平衡和输入药物,以预防和治疗各种疾病和维持患者的生命体征
2.简述压疮的预防措施【答案】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和保持床单位整洁,以减少局部组织受压和保持皮肤完整性
3.简述产后感染的护理措施【答案】产后感染的护理措施包括观察体温、保持会阴清洁、观察恶露和加强营养,以控制感染和促进恢复
4.简述高血压的护理措施【答案】高血压的护理措施包括监测血压、指导患者合理膳食、适量运动、按时服药和观察患者情绪变化,以控制血压和预防并发症
5.简述护士进行健康评估的原则【答案】护士进行健康评估时应遵循客观、全面、系统的原则,以全面了解患者的健康状况和需求,提供全面的护理服务
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析患者男,72岁,高血压病史20年,血压180/100mmHg,护士应如何进行护理?【答案】患者男,72岁,高血压病史20年,血压180/100mmHg,护士应进行以下护理措施
(1)监测血压,记录血压变化,观察患者是否有头痛、头晕、心悸等症状
(2)指导患者合理膳食,低盐、低脂、低胆固醇饮食,控制体重
(3)指导患者适量运动,如散步、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟
(4)指导患者按时服药,告知药物的作用、用法和注意事项,确保患者遵医嘱服药
(5)观察患者情绪变化,指导患者保持乐观心态,避免情绪波动过大
(6)定期复查,监测血压和血脂等指标,及时调整治疗方案
2.分析患者女,28岁,妊娠32周,出现阴道流血,护士应如何进行护理?【答案】患者女,28岁,妊娠32周,出现阴道流血,护士应进行以下护理措施
(1)立即报告医生,做好抢救准备,观察患者生命体征和阴道流血量
(2)保持会阴清洁,每日用温水清洗会阴,预防感染
(3)卧床休息,避免剧烈活动,减少阴道流血
(4)观察患者情绪变化,给予心理支持,缓解患者紧张情绪
(5)加强营养,给予高蛋白、高维生素饮食,增强体质
(6)定期复查,监测胎心胎动和阴道流血情况,及时调整治疗方案
七、综合应用题(每题20分,共40分)
1.患者男,45岁,吸烟史20年,近日出现咳嗽、咳痰,痰中带血,护士应如何进行护理?【答案】患者男,45岁,吸烟史20年,近日出现咳嗽、咳痰,痰中带血,护士应进行以下护理措施
(1)立即报告医生,做好抢救准备,观察患者生命体征和咳嗽、咳痰情况
(2)指导患者戒烟,告知吸烟的危害,鼓励患者积极参与戒烟治疗
(3)保持室内空气清新,避免刺激性气体,如烟雾、灰尘等
(4)指导患者进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、缩唇呼吸等,增强肺功能
(5)观察患者情绪变化,给予心理支持,缓解患者紧张情绪
(6)定期复查,监测肺功能、血常规等指标,及时调整治疗方案
2.患者女,50岁,乳腺癌术后,进行乳腺癌根治术,护士应如何进行护理?【答案】患者女,50岁,乳腺癌术后,进行乳腺癌根治术,护士应进行以下护理措施
(1)观察生命体征,监测血压、心率、呼吸等指标,观察患者是否有头晕、乏力等症状
(2)抬高患肢,术后24小时内避免患肢下垂,保持患肢抬高,预防水肿
(3)预防患肢血栓,指导患者进行患肢功能锻炼,如手指屈伸、握拳等,促进血液循环
(4)观察伤口情况,保持伤口清洁干燥,预防感染
(5)观察患者情绪变化,给予心理支持,缓解患者紧张情绪
(6)指导患者进行术后康复锻炼,如肩关节活动、上肢功能锻炼等,促进康复。
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