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文本内容:
护理面试新颖题目及独特答案解析
一、单选题(每题2分,共20分)
1.当患者家属情绪激动,对治疗结果表示强烈不满时,护士应采取的最佳应对方式是()A.立即争辩解释医疗风险B.转移话题避免正面冲突C.先倾听安抚再专业解释D.向上级汇报要求隔离家属【答案】C【解析】护士应首先倾听家属诉求表示理解,通过安抚情绪建立信任,再基于专业知识进行科学解释,体现人文关怀与专业素养
2.关于特级护理的描述,以下最准确的是()A.适用于病情稳定需常规监测的患者B.每2小时巡视一次观察病情变化C.需要患者绝对卧床休息禁止活动D.由一名护士负责全面护理工作【答案】D【解析】特级护理要求24小时专人护理,需密切观察生命体征变化并执行复杂治疗,符合全面护理要求
3.静脉输液时发现患者手臂出现红肿热痛,最可能的原因是()A.输液速度过快导致循环负荷过重B.针头刺破血管壁形成局部感染C.患者对输液药物产生过敏反应D.输液瓶内液体被污染【答案】B【解析】静脉炎典型表现为沿静脉走向的条索状红线、肿胀疼痛,属于局部感染表现
4.患者张某因糖尿病足住院治疗,对其伤口进行湿敷时,最应注意的是()A.保持敷料绝对干燥避免污染B.敷料接触伤口前需用酒精消毒C.敷料渗湿后应立即更换无菌敷料D.每次湿敷时间控制在15分钟以内【答案】C【解析】湿敷要求保持伤口湿润促进愈合,渗湿后需立即更换以防止细菌滋生
5.以下关于压疮预防措施的描述,错误的是()A.每2小时协助患者翻身一次B.保持骶尾部皮肤清洁干燥C.对骨突部位使用气垫床D.患者卧床时抬高下肢高于心脏水平【答案】D【解析】下肢抬高应保持水平位,过度抬高会加重静脉淤血
6.患者李某因脑出血昏迷,对其口腔护理时,特别需要注意()A.使用温开水彻底清洁口腔B.用棉签擦拭舌苔避免损伤C.昏迷患者无需取下活动义齿D.动作轻柔避免引起抽搐【答案】B【解析】昏迷患者舌根易藏污纳垢,需重点清洁舌苔部位
7.关于氧气吸入操作的描述,以下错误的是()A.氧气湿化瓶内需加蒸馏水B.鼻导管吸氧流量一般控制在2-4L/minC.氧气面罩吸氧时需用胶布固定面罩D.吸氧时患者应保持头向后仰位【答案】D【解析】氧气面罩吸氧时患者应保持自然坐位或半卧位
8.患者张某因心衰住院,对其测量血压时,以下操作错误的是()A.袖带松紧以能放入1指为宜B.肱动脉与心脏位于同一水平C.充气至肱动脉搏动消失再加压D.放气速度应控制在每秒4mmHg【答案】C【解析】血压测量正确充气应使脉搏消失后再升高30mmHg
9.关于静脉输血操作,以下最关键的是()A.输血前需核对患者血型与血袋标识B.输血速度越快越好促进循环C.首次输血前需做皮肤过敏试验D.输血过程中无需观察患者反应【答案】A【解析】输血前三查八对是防止输血事故的关键
10.患者张某因骨折需要石膏固定,对其护理时,以下措施错误的是()A.石膏干固前需定时抬高患肢B.石膏内可塞入棉花吸汗防潮C.需定时检查石膏内皮肤情况D.石膏未完全干固前禁止负重【答案】B【解析】石膏内禁止塞入异物,以免影响透气
二、多选题(每题4分,共20分)
1.患者张某因糖尿病足住院,对其伤口护理时需要()A.保持伤口引流通畅B.用无菌盐水冲洗伤口C.定时进行伤口细菌培养D.保持伤口周围皮肤清洁E.伤口干燥时可不换药【答案】A、B、C、D【解析】糖尿病足伤口护理需保持引流通畅、清洁消毒、定期监测感染情况,干燥伤口仍需定期换药预防感染
2.对特级护理患者进行病情观察时,需重点监测()A.生命体征变化B.意识状态C.瞳孔大小及对光反应D.皮肤黏膜完整性E.治疗药物不良反应【答案】A、B、C、D、E【解析】特级护理要求严密观察病情变化,涵盖生命体征、意识、瞳孔、皮肤及药物反应
3.关于压疮预防措施,正确的是()A.使用防压疮床垫B.保持皮肤清洁干燥C.避免使用石膏或绷带固定D.鼓励患者进行肢体功能锻炼E.对骨突部位使用减压垫【答案】A、B、D、E【解析】压疮预防措施包括使用减压装置、保持皮肤清洁、功能锻炼及合理使用减压垫,石膏固定不当会增加压疮风险
4.患者张某因脑出血昏迷,对其口腔护理时需要()A.用生理盐水清洁口腔B.用棉签擦拭舌苔C.取下活动义齿清洗D.用漱口液含漱E.动作轻柔避免损伤黏膜【答案】A、B、C、E【解析】昏迷患者口腔护理需用生理盐水清洁、擦拭舌苔、取下义齿,并注意动作轻柔,无需漱口液
5.关于静脉输液操作,正确的是()A.输液前需检查液体有无沉淀B.选择粗直血管进行穿刺C.输液时需保持输液管通畅D.输液速度需根据患者情况调整E.输液完毕需用无菌纱布按压穿刺点【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液操作包含液体检查、选择血管、保持通畅、调节速度及按压穿刺点等规范要求
三、填空题(每题4分,共16分)
1.患者张某因心衰住院,对其病情观察应重点监测______、______、______和______变化【答案】血压;心率;呼吸;尿量(4分)
2.对特级护理患者进行口腔护理时,应使用______和______进行清洁消毒【答案】生理盐水;消毒棉签(4分)
3.患者李某因糖尿病足住院,对其伤口护理时,应保持伤口引流通畅,并______进行细菌培养【答案】定期(4分)
4.对压疮患者进行皮肤护理时,应使用______清洁皮肤,并保持皮肤______【答案】清水;清洁干燥(4分)
四、判断题(每题2分,共10分)
1.静脉输液时发现患者手臂出现红肿热痛,应立即停止输液并报告医生()【答案】(√)【解析】静脉炎发生时需立即停止输液,防止感染扩散
2.患者张某因脑出血昏迷,对其口腔护理时,无需取下活动义齿()【答案】(×)【解析】昏迷患者活动义齿易脱落误吸,需取下清洗
3.特级护理要求每2小时巡视患者一次()【答案】(×)【解析】特级护理要求24小时专人护理,需密切观察病情变化
4.患者李某因骨折需要石膏固定,石膏未完全干固前可负重活动()【答案】(×)【解析】石膏未干固时负重会导致骨折移位或加重损伤
5.对压疮患者进行皮肤护理时,可用酒精擦拭皮肤预防感染()【答案】(×)【解析】酒精会损伤皮肤黏膜,应使用清水清洁
五、简答题(每题5分,共15分)
1.简述特级护理的主要护理要求【答案】特级护理要求
(1)24小时专人护理,密切观察病情变化
(2)每30-60分钟巡视一次患者
(3)准确执行医嘱,密切监测生命体征
(4)保持患者舒适安全,预防并发症
(5)做好心理护理,满足患者需求
(6)做好健康教育,指导患者及家属配合治疗
2.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理方法【答案】静脉输液发生空气栓塞时
(1)立即停止输液,通知医生
(2)协助患者取左侧头低脚高位
(3)立即吸氧改善组织缺氧
(4)严密监测生命体征
(5)必要时进行经皮抽气治疗
(6)做好心理护理缓解患者紧张
3.简述压疮预防的五大措施【答案】压疮预防五大措施
(1)体位变换每2小时协助患者翻身一次
(2)皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免潮湿
(3)减压措施使用防压疮床垫、减压垫
(4)营养支持保证患者充足蛋白质摄入
(5)功能锻炼鼓励患者进行肢体功能锻炼
六、分析题(每题10分,共20分)
1.患者王某因脑出血昏迷,对其进行口腔护理时需要注意哪些问题?为什么?【答案】患者昏迷时口腔护理需注意
(1)取下活动义齿防止脱落误吸导致窒息
(2)用生理盐水清洁避免使用漱口液刺激黏膜
(3)重点擦拭舌苔昏迷患者舌根易藏污垢
(4)动作轻柔避免引起抽搐或损伤黏膜
(5)保持引流通畅防止分泌物积聚
(6)密切观察口腔预防口腔感染注意昏迷患者口腔护理需严格无菌操作,防止交叉感染
2.患者张某因糖尿病足住院,对其伤口进行湿敷时,护士应如何评估是否需要更换敷料?【答案】评估伤口敷料更换指征
(1)敷料渗湿浸透敷料达50%以上需立即更换
(2)敷料污染接触伤口的敷料被血液或分泌物污染
(3)敷料破损敷料有破洞或撕扯导致暴露伤口
(4)伤口愈合情况伤口缩小或出现新生肉芽组织时需调整敷料
(5)患者活动患者活动范围增大需更换更稳固敷料注意更换敷料时需严格执行无菌操作,避免二次感染
七、综合应用题(每题25分,共50分)患者李某因脑出血昏迷,左侧偏瘫,对其进行护理时应如何预防压疮发生?【答案】预防脑出血昏迷患者压疮发生的护理措施
一、体位管理
1.每2小时协助患者翻身一次,必要时增加翻身次数
2.采用仰卧位时,用枕头垫高肩部使脊柱伸展
3.侧卧位时,在两膝间放置枕头保持髋关节功能位
4.坐位时使用靠背支架防止身体下滑
二、皮肤护理
1.每日清洁皮肤,重点清洁骨突部位
2.使用50%酒精湿巾轻柔擦拭皮肤皱褶处
3.保持皮肤干燥,潮湿时及时更换衣物
4.骨突部位使用凝胶垫减压
三、营养支持
1.遵医嘱给予高蛋白高维生素饮食
2.鼻饲患者应定时给予口腔护理
3.保证足够水分摄入促进皮肤弹性
四、功能锻炼
1.早期进行肢体被动活动保持关节活动度
2.指导家属进行肢体按摩促进循环
3.病情允许时进行坐起训练预防体位性低血压
五、健康教育
1.向家属讲解压疮预防知识
2.指导家属正确翻身方法
3.告知皮肤异常变化时及时报告
六、环境管理
1.保持床铺平整干燥无渣屑
2.使用气垫床减少局部压迫
3.保持室内湿度适宜注意需密切观察皮肤变化,发现早期压疮迹象立即采取干预措施。
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