检验科血液技能考试题及参考答案

检验科血液技能考试题及参考答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.血液常规检测中最常用的抗凝剂是（）A.乙二胺四乙酸（EDTA）B.氯化钙C.草酸钾D.酚酞钠【答案】A【解析】血液常规检测中最常用的抗凝剂是乙二胺四乙酸（EDTA），它能有效抑制血液凝固

2.血沉（ESR）测定中，常用的抗凝剂是（）A.乙二胺四乙酸（EDTA）B.氯化钠C.草酸钾D.酚酞钠【答案】C【解析】血沉测定中，常用的抗凝剂是草酸钾，它能防止红细胞聚集

3.血小板计数时，通常使用的计数方法是（）A.显微镜计数法B.自动血液分析仪法C.涂片染色法D.酶联免疫吸附法【答案】B【解析】血小板计数通常使用自动血液分析仪法，该方法快速准确

4.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）是指（）A.每升血液中红细胞的数量B.每立方毫米血液中红细胞的数量C.每升血液中血红蛋白的含量D.每个红细胞中含有的血红蛋白量【答案】C【解析】红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）是指每升血液中血红蛋白的含量

5.白细胞分类计数中，中性粒细胞占白细胞的百分比通常为（）A.40%-60%B.20%-40%C.10%-30%D.0%-10%【答案】A【解析】白细胞分类计数中，中性粒细胞占白细胞的百分比通常为40%-60%

6.血气分析中，pH值正常范围为（）A.

7.35-

7.45B.

6.85-

7.35C.

7.45-

7.55D.

7.55-

8.00【答案】A【解析】血气分析中，pH值正常范围为

7.35-

7.

457.血液中最重要的缓冲对是（）A.碳酸氢盐-碳酸B.氯化物-碳酸C.磷酸盐-碳酸D.氨基酸-碳酸【答案】A【解析】血液中最重要的缓冲对是碳酸氢盐-碳酸，它能有效维持血液pH值的稳定

8.血液中主要的氧气载体是（）A.红细胞B.血小板C.白细胞D.血浆蛋白【答案】A【解析】血液中主要的氧气载体是红细胞，红细胞内的血红蛋白能结合和运输氧气

9.血液中主要的二氧化碳载体是（）A.红细胞B.血浆C.白细胞D.血小板【答案】A【解析】血液中主要的二氧化碳载体是红细胞，红细胞内的血红蛋白能结合和运输二氧化碳

10.血液凝固的基本过程包括（）A.凝血酶原激活、纤维蛋白形成、血小板聚集B.血小板聚集、纤维蛋白形成、凝血酶原激活C.凝血酶原激活、血小板聚集、纤维蛋白形成D.纤维蛋白形成、血小板聚集、凝血酶原激活【答案】A【解析】血液凝固的基本过程包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成、血小板聚集

二、多选题（每题4分，共20分）

1.血液常规检测中，可以反映感染情况的指标包括（）A.白细胞计数B.中性粒细胞比例C.淋巴细胞比例D.血小板计数E.红细胞计数【答案】A、B、C【解析】血液常规检测中，可以反映感染情况的指标包括白细胞计数、中性粒细胞比例和淋巴细胞比例

2.血气分析中，可以反映酸碱平衡的指标包括（）A.pH值B.PaCO2C.HCO3-D.SaO2E.BE【答案】A、B、C、E【解析】血气分析中，可以反映酸碱平衡的指标包括pH值、PaCO

2、HCO3-和BE

3.血液凝固过程中，涉及的关键因子包括（）A.凝血酶原B.纤维蛋白原C.因子XD.因子IIE.因子V【答案】A、B、C、D、E【解析】血液凝固过程中，涉及的关键因子包括凝血酶原、纤维蛋白原、因子X、因子II和因子V

4.血液常规检测中，可以反映贫血情况的指标包括（）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.红细胞压积D.平均红细胞体积E.平均红细胞血红蛋白含量【答案】A、B、C【解析】血液常规检测中，可以反映贫血情况的指标包括红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞压积

5.血气分析中，可以反映气体交换功能的指标包括（）A.PaO2B.SaO2C.PaCO2D.HCO3-E.BE【答案】A、B、C【解析】血气分析中，可以反映气体交换功能的指标包括PaO

2、SaO2和PaCO2

三、填空题（每题2分，共8分）

1.血液常规检测包括红细胞计数、______、白细胞计数和______【答案】血红蛋白浓度；血小板计数

2.血气分析中，pH值正常范围为______，PaCO2正常范围为______【答案】

7.35-

7.45；35-45mmHg

3.血液凝固的基本过程包括______、______和______【答案】凝血酶原激活；纤维蛋白形成；血小板聚集

4.血液常规检测中，可以反映感染情况的指标包括______、______和______【答案】白细胞计数；中性粒细胞比例；淋巴细胞比例

四、判断题（每题2分，共10分）

1.血沉（ESR）测定中，常用的抗凝剂是乙二胺四乙酸（EDTA）（）【答案】（×）【解析】血沉（ESR）测定中，常用的抗凝剂是草酸钾，而不是乙二胺四乙酸（EDTA）

2.血液常规检测中最常用的抗凝剂是草酸钾（）【答案】（×）【解析】血液常规检测中最常用的抗凝剂是乙二胺四乙酸（EDTA），而不是草酸钾

3.血气分析中，pH值正常范围为

7.35-

7.45（）【答案】（√）【解析】血气分析中，pH值正常范围为

7.35-

7.

454.血液中主要的氧气载体是血小板（）【答案】（×）【解析】血液中主要的氧气载体是红细胞，红细胞内的血红蛋白能结合和运输氧气

5.血液凝固的基本过程包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成、血小板聚集（）【答案】（√）【解析】血液凝固的基本过程包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成、血小板聚集

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述血液常规检测的原理和用途【答案】血液常规检测是通过抗凝剂使血液凝固，然后使用自动血液分析仪对血液中的红细胞、白细胞和血小板进行计数和分类其用途包括反映感染情况、贫血情况、血液系统疾病等

2.简述血气分析的原理和用途【答案】血气分析是通过抗凝剂使血液凝固，然后使用血气分析仪测定血液中的pH值、PaCO

2、PaO

2、HCO3-和BE等指标其用途包括反映酸碱平衡、气体交换功能等

3.简述血液凝固的机制【答案】血液凝固的机制包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成和血小板聚集三个基本过程凝血酶原在因子X的作用下被激活为凝血酶，凝血酶再催化纤维蛋白原形成纤维蛋白，纤维蛋白形成网状结构，最后血小板聚集在纤维蛋白网上形成血凝块

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析血气分析结果中pH值、PaCO2和HCO3-的意义【答案】血气分析结果中，pH值反映血液的酸碱平衡状态，正常范围为

7.35-

7.45PaCO2反映二氧化碳分压，正常范围为35-45mmHgHCO3-反映碳酸氢盐浓度，正常范围为22-26mmol/L通过分析这三个指标，可以判断是否存在酸碱平衡紊乱，并进一步分析是呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒还是代谢性碱中毒

2.分析血液常规检测结果中白细胞计数、中性粒细胞比例和淋巴细胞比例的意义【答案】血液常规检测结果中，白细胞计数反映感染情况，正常范围为4-10×10^9/L中性粒细胞比例反映急性感染情况，正常范围为40%-60%淋巴细胞比例反映慢性感染或病毒感染情况，正常范围为20%-40%通过分析这三个指标，可以判断是否存在感染，并进一步分析是急性感染还是慢性感染，是细菌感染还是病毒感染

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某患者血液常规检测结果如下红细胞计数

3.5×10^12/L，血红蛋白浓度100g/L，红细胞压积35%，白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞比例75%，淋巴细胞比例20%，血小板计数300×10^9/L请分析该患者的血液常规检测结果，并解释其可能的临床意义【答案】该患者血液常规检测结果中，红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞压积均低于正常范围，提示可能存在贫血白细胞计数高于正常范围，中性粒细胞比例升高，淋巴细胞比例降低，提示可能存在急性感染血小板计数正常，提示凝血功能正常综合分析，该患者可能存在贫血和急性感染，需要进一步检查以明确诊断---参考答案

一、单选题

1.A

2.C

3.B

4.C

5.A

6.A

7.A

8.A

9.A

10.A

二、多选题

1.A、B、C

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C

5.A、B、C

三、填空题

1.血红蛋白浓度；血小板计数

2.

7.35-

7.45；35-45mmHg

3.凝血酶原激活；纤维蛋白形成；血小板聚集

4.白细胞计数；中性粒细胞比例；淋巴细胞比例

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.血液常规检测是通过抗凝剂使血液凝固，然后使用自动血液分析仪对血液中的红细胞、白细胞和血小板进行计数和分类其用途包括反映感染情况、贫血情况、血液系统疾病等

2.血气分析是通过抗凝剂使血液凝固，然后使用血气分析仪测定血液中的pH值、PaCO

2、PaO

2、HCO3-和BE等指标其用途包括反映酸碱平衡、气体交换功能等

3.血液凝固的机制包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成和血小板聚集三个基本过程凝血酶原在因子X的作用下被激活为凝血酶，凝血酶再催化纤维蛋白原形成纤维蛋白，纤维蛋白形成网状结构，最后血小板聚集在纤维蛋白网上形成血凝块

六、分析题

1.血气分析结果中，pH值反映血液的酸碱平衡状态，正常范围为

7.35-

7.45PaCO2反映二氧化碳分压，正常范围为35-45mmHgHCO3-反映碳酸氢盐浓度，正常范围为22-26mmol/L通过分析这三个指标，可以判断是否存在酸碱平衡紊乱，并进一步分析是呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒还是代谢性碱中毒

2.血液常规检测结果中，白细胞计数反映感染情况，正常范围为4-10×10^9/L中性粒细胞比例反映急性感染情况，正常范围为40%-60%淋巴细胞比例反映慢性感染或病毒感染情况，正常范围为20%-40%通过分析这三个指标，可以判断是否存在感染，并进一步分析是急性感染还是慢性感染，是细菌感染还是病毒感染

七、综合应用题

1.该患者血液常规检测结果中，红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞压积均低于正常范围，提示可能存在贫血白细胞计数高于正常范围，中性粒细胞比例升高，淋巴细胞比例降低，提示可能存在急性感染血小板计数正常，提示凝血功能正常综合分析，该患者可能存在贫血和急性感染，需要进一步检查以明确诊断。