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烧伤护理考试精选试题及答案
一、单选题（每题1分，共15分）
1.烧伤创面清洁消毒首选的消毒剂是（）A.75%酒精B.碘伏C.氯己定D.生理盐水【答案】B【解析】碘伏具有广谱杀菌作用，对烧伤创面刺激性小，是首选消毒剂
2.浅Ⅱ°烧伤创面典型的临床表现不包括（）A.局部红肿B.水疱形成C.创面湿润D.疤痕增生【答案】D【解析】浅Ⅱ°烧伤创面愈合后一般不留疤痕，疤痕增生是深Ⅱ°或Ⅲ°烧伤的表现
3.成人烧伤面积计算常用的方法是（）A.中国新九分法B.岁数法C.百分法D.国际改良法【答案】A【解析】中国新九分法是国际通用的烧伤面积计算方法
4.烧伤休克期的主要原因是（）A.创面感染B.血容量不足C.神经反射D.内毒素释放【答案】B【解析】烧伤休克主要是由于体液大量渗出导致血容量不足
5.烧伤疼痛最剧烈的时期是（）A.烧伤早期B.浅Ⅱ°烧伤C.深Ⅱ°烧伤D.Ⅲ°烧伤【答案】D【解析】Ⅲ°烧伤疼痛最剧烈，且创面感觉消失
6.烧伤创面换药时，以下操作错误的是（）A.无菌操作B.清洁创面C.使用无菌敷料D.用力按压创面【答案】D【解析】换药时不宜用力按压创面，以免加重损伤
7.烧伤后易发生败血症的时期是（）A.烧伤早期B.浅Ⅱ°烧伤C.深Ⅱ°烧伤D.Ⅲ°烧伤后【答案】D【解析】Ⅲ°烧伤后抵抗力下降，易发生败血症
8.烧伤创面愈合后，以下情况不属于瘢痕增生的是（）A.创面红肿B.疤痕变硬C.疤痕突起D.创面渗液【答案】D【解析】创面渗液是感染的表现，不是瘢痕增生的特征
9.烧伤患者早期补液首选的液体是（）A.血浆B.全血C.晶体液D.胶体液【答案】C【解析】烧伤早期补液首选晶体液，以快速补充血容量
10.烧伤创面出现以下情况，提示可能发生感染的是（）A.创面干燥B.创面红肿C.创面无渗液D.创面愈合【答案】B【解析】创面红肿是感染的常见表现
11.烧伤患者早期补液计算中，基础补液量每日约为（）A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3500ml【答案】C【解析】烧伤患者早期每日基础补液量约为3000ml
12.烧伤创面换药时，以下操作正确的是（）A.直接用手接触创面B.使用无菌手套C.使用无菌纱布D.用力擦拭创面【答案】B【解析】换药时必须使用无菌手套，避免污染创面
13.烧伤患者创面出现以下情况，提示可能发生深Ⅱ°烧伤的是（）A.创面干燥B.创面有水疱C.创面无水疱D.创面愈合【答案】C【解析】深Ⅱ°烧伤创面通常无水疱，呈白色或焦黄色
14.烧伤患者早期补液计算中，电解质液应占每日总补液量的（）A.10%B.20%C.30%D.40%【答案】C【解析】电解质液应占每日总补液量的30%
15.烧伤患者创面出现以下情况，提示可能发生Ⅲ°烧伤的是（）A.创面红肿B.创面有水疱C.创面无水疱D.创面愈合【答案】C【解析】Ⅲ°烧伤创面通常无水疱，呈皮革样变硬
二、多选题（每题2分，共10分）
1.烧伤患者早期补液需要考虑的因素包括（）A.烧伤面积B.烧伤深度C.年龄D.体重E.气候【答案】A、B、C、D【解析】烧伤患者早期补液需要考虑烧伤面积、深度、年龄和体重等因素
2.烧伤创面常见的并发症包括（）A.感染B.败血症C.瘢痕增生D.创面坏死E.深度烧伤【答案】A、B、C、D【解析】烧伤创面常见的并发症包括感染、败血症、瘢痕增生和创面坏死
3.烧伤患者早期补液的原则包括（）A.先晶后胶B.先快后慢C.先盐后糖D.见尿补钾E.见尿补钠【答案】A、B、C、D【解析】烧伤患者早期补液原则包括先晶后胶、先快后慢、先盐后糖和见尿补钾
4.烧伤创面换药时，以下操作正确的是（）A.无菌操作B.清洁创面C.使用无菌敷料D.用力按压创面E.每日换药【答案】A、B、C【解析】烧伤创面换药时，应进行无菌操作、清洁创面和使用无菌敷料
5.烧伤患者常见的心理问题包括（）A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.疼痛E.瘢痕增生【答案】A、B、C【解析】烧伤患者常见的心理问题包括焦虑、恐惧和抑郁
三、填空题（每题2分，共10分）
1.浅Ⅱ°烧伤创面愈合后一般不留________【答案】疤痕（2分）
2.烧伤患者早期补液首选的液体是________【答案】晶体液（2分）
3.烧伤创面出现红肿、渗液等表现，提示可能发生________【答案】感染（2分）
4.烧伤患者早期补液计算中，电解质液应占每日总补液量的________【答案】30%（2分）
5.烧伤患者常见的心理问题包括焦虑、________和抑郁【答案】恐惧（2分）
四、判断题（每题1分，共10分）
1.浅Ⅱ°烧伤创面愈合后一般不留疤痕（）【答案】（√）
2.烧伤患者早期补液首选的液体是全血（）【答案】（×）【解析】烧伤患者早期补液首选的液体是晶体液
3.烧伤创面出现红肿、渗液等表现，提示可能发生感染（）【答案】（√）
4.烧伤患者早期补液计算中，电解质液应占每日总补液量的50%（）【答案】（×）【解析】电解质液应占每日总补液量的30%
5.烧伤患者常见的心理问题包括焦虑、恐惧和抑郁（）【答案】（√）
6.烧伤创面换药时，应进行无菌操作（）【答案】（√）
7.烧伤患者早期补液原则是先晶后胶（）【答案】（√）
8.烧伤患者创面出现无水疱、皮革样变硬的表现，提示可能发生Ⅲ°烧伤（）【答案】（√）
9.烧伤患者常见的并发症包括感染、败血症（）【答案】（√）
10.烧伤患者常见的心理问题包括疼痛（）【答案】（×）【解析】疼痛是生理问题，不是心理问题
五、简答题（每题2分，共10分）
1.简述烧伤患者早期补液的原则【答案】
（1）先晶后胶先补充晶体液，再补充胶体液
（2）先快后慢伤后8小时内快速补液，8小时后减慢补液速度
（3）先盐后糖先补充含盐液体，再补充葡萄糖液
（4）见尿补钾尿量稳定后补充钾离子
（5）总量控制根据烧伤面积和深度计算补液总量
2.简述烧伤创面换药的操作要点【答案】
（1）无菌操作严格无菌操作，防止感染
（2）清洁创面用生理盐水或清洁液清洁创面
（3）使用无菌敷料使用无菌纱布或敷料覆盖创面
（4）避免压迫避免用力按压创面，以免加重损伤
（5）每日换药根据创面情况每日换药
3.简述烧伤患者常见的并发症及其防治措施【答案】
（1）感染防治措施包括保持创面清洁、合理使用抗生素
（2）败血症防治措施包括及时补液、防治感染
（3）瘢痕增生防治措施包括早期干预、合理使用药物
（4）创面坏死防治措施包括及时清创、合理换药
4.简述烧伤患者常见的心理问题及其应对措施【答案】
（1）焦虑应对措施包括心理疏导、家属支持
（2）恐惧应对措施包括心理疏导、疼痛管理
（3）抑郁应对措施包括心理疏导、药物治疗
5.简述烧伤面积计算的中国新九分法【答案】中国新九分法将人体分为11个9%的等份，外加1%，具体分布如下
（1）头颈部9%（头部占3%，面部占3%，颈部占3%）
（2）双上肢18%（双手占5%，双前臂占6%，双上臂占7%）
（3）躯干27%（前躯13%，后躯13%，会阴1%）
（4）双下肢46%（双臀部5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）
六、分析题（每题10分，共20分）
1.某患者烧伤面积为30%，深度为浅Ⅱ°，请问其早期补液量应如何计算？请详细说明计算过程【答案】
（1）计算补液总量根据烧伤面积和深度计算补液总量浅Ⅱ°烧伤补液量为每1%烧伤面积每公斤体重补充液体
1.5ml，深Ⅱ°烧伤补液量为每1%烧伤面积每公斤体重补充液体2ml该患者烧伤面积为30%，深度为浅Ⅱ°，假设患者体重为60kg，则补液总量为30%×
1.5ml/kg×60kg=2700ml
（2）分配补液量根据补液原则分配补液量伤后8小时内快速补液，8小时后减慢补液速度伤后8小时内补液量为总量的1/2，即2700ml/2=1350ml8小时后补液量为总量的1/2，即2700ml/2=1350ml
（3）分配晶体液和胶体液先补充晶体液，再补充胶体液晶体液占补液总量的2/3，胶体液占补液总量的1/3晶体液量为2700ml×2/3=1800ml，胶体液量为2700ml×1/3=900ml
（4）分配电解质液电解质液占每日总补液量的30%电解质液量为2700ml×30%=810ml
（5）分配水分剩余液体为水分，即2700ml-1800ml-900ml-810ml=90ml
2.某患者烧伤后出现创面红肿、渗液、发热等症状，请问可能发生了什么问题？应如何处理？【答案】
（1）可能发生的问题该患者可能发生了烧伤创面感染
（2）处理措施
（1）清洁创面用生理盐水或清洁液清洁创面，去除坏死组织
（2）使用抗生素根据创面情况和细菌培养结果，合理使用抗生素
（3）加强换药每日换药，保持创面清洁干燥
（4）全身支持加强营养支持，提高机体抵抗力
（5）监测病情密切监测患者体温、血常规等指标，及时发现和处理并发症
七、综合应用题（每题25分，共50分）
1.某患者烧伤面积为50%，深度为深Ⅱ°，假设患者体重为70kg，请详细说明其早期补液和后期护理要点【答案】
（1）早期补液计算深Ⅱ°烧伤补液量为每1%烧伤面积每公斤体重补充液体2ml，假设患者体重为70kg，则补液总量为50%×2ml/kg×70kg=7000ml
（2）早期补液原则
（1）先晶后胶先补充晶体液，再补充胶体液晶体液占补液总量的2/3，胶体液占补液总量的1/3晶体液量为7000ml×2/3=4667ml，胶体液量为7000ml×1/3=2333ml
（3）早期补液分配伤后8小时内快速补液，8小时后减慢补液速度伤后8小时内补液量为总量的1/2，即7000ml/2=3500ml8小时后补液量为总量的1/2，即7000ml/2=3500ml
（4）电解质液分配电解质液占每日总补液量的30%电解质液量为7000ml×30%=2100ml
（5）水分分配剩余液体为水分，即7000ml-4667ml-2333ml-2100ml=0ml
（6）后期护理要点
（1）创面护理保持创面清洁干燥，定期换药
（2）疼痛管理合理使用镇痛药物，减轻疼痛
（3）营养支持加强营养支持，提高机体抵抗力
（4）心理支持进行心理疏导，缓解患者焦虑和恐惧
（5）并发症防治密切监测病情，及时发现和处理并发症
2.某患者烧伤后出现创面红肿、渗液、发热等症状，请问可能发生了什么问题？应如何处理？【答案】
（1）可能发生的问题该患者可能发生了烧伤创面感染
（2）处理措施
（1）清洁创面用生理盐水或清洁液清洁创面，去除坏死组织
（2）使用抗生素根据创面情况和细菌培养结果，合理使用抗生素
（3）加强换药每日换药，保持创面清洁干燥
（4）全身支持加强营养支持，提高机体抵抗力
（5）监测病情密切监测患者体温、血常规等指标，及时发现和处理并发症---标准答案（最后一页）
一、单选题
1.B
2.D
3.A
4.B
5.D
6.D
7.D
8.D
9.C
10.B
11.C
12.B
13.C
14.C
15.C
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D
4.A、B、C
5.A、B、C
三、填空题
1.疤痕
2.晶体液
3.感染
4.30%
5.恐惧
四、判断题
1.√
2.×
3.√
4.×
5.√
6.√
7.√
8.√
9.√
10.×
五、简答题（略）
六、分析题（略）
七、综合应用题（略）---。
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