省医护士笔试题库梳理与答案

省医护士笔试题库梳理与答案整理

一、单选题

1.护士进行健康评估时，下列哪项不属于身体评估的范畴？（）（1分）A.视诊B.听诊C.问卷调查D.触诊【答案】C【解析】问卷调查属于心理社会评估，不属于身体评估范畴

2.在静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应考虑为（）（1分）A.静脉炎B.空气栓塞C.血栓形成D.过敏反应【答案】A【解析】静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎表现

3.关于氧气吸入的护理，以下哪项是错误的？（）（1分）A.高流量氧气吸入时需用湿化瓶B.氧流量越大，氧浓度越高C.长期吸氧患者应定期更换氧气瓶D.吸氧时患者应保持呼吸道通畅【答案】A【解析】高流量氧气吸入时无需使用湿化瓶，以免增加呼吸道水分

4.患者因心功能不全需要使用利尿剂，护士应重点观察（）（1分）A.尿量B.血压C.心率D.呼吸【答案】A【解析】使用利尿剂后尿量会明显增加，是观察疗效的重要指标

5.在护理工作中，属于护士执业权利的是（）（1分）A.对患者进行体格检查B.拒绝执行医嘱C.要求患者支付医疗费用D.对患者进行健康宣教【答案】D【解析】健康宣教属于护士的执业范畴，其他选项不符合护士职责

6.无菌技术操作时，下列哪项是错误的？（）（1分）A.操作前洗手并戴口罩B.手持无菌物品时应朝向自己C.无菌物品不可跨越无菌区D.操作时手臂应保持在腰部以上【答案】B【解析】手持无菌物品时应朝向无菌区，避免污染

7.患者术后出现发热，体温

38.5℃，护士应首先采取的措施是（）（1分）A.给予退热药B.通知医生C.增加输液量D.物理降温【答案】B【解析】发热时首先应通知医生，明确病因后再采取相应措施

8.关于静脉输液速度的调节，以下哪项是错误的？（）（1分）A.心功能不全患者应缓慢输液B.儿童输液速度可适当加快C.老年患者输液速度应减慢D.脱水患者输液速度应加快【答案】B【解析】儿童输液速度应根据年龄和病情调整，不可盲目加快

9.在护理工作中，属于护士职业道德范畴的是（）（1分）A.对患者严格保密B.收取患者红包C.工作时间聊天D.对患者态度冷漠【答案】A【解析】对患者严格保密是护士职业道德的重要体现

10.患者因车祸导致骨盆骨折，护士在搬运时应注意（）（1分）A.平托患者B.屈膝屈髋搬运C.一人搬运D.保持患者头部稳定【答案】D【解析】搬运骨盆骨折患者时应保持头部稳定，避免二次损伤【答案】D【解析】搬运骨盆骨折患者时应保持头部稳定，避免二次损伤

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）A.患者的主观感受B.患者的生命体征C.患者的既往病史D.患者的心理状态E.患者的家庭支持系统【答案】A、B、C、D、E【解析】护理评估包括患者的主观感受、生命体征、既往病史、心理状态和家庭支持系统等

2.关于静脉输液，以下哪些是常见的并发症？（）A.静脉炎B.空气栓塞C.血栓形成D.过敏反应E.穿刺点出血【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液常见的并发症包括静脉炎、空气栓塞、血栓形成、过敏反应和穿刺点出血

3.在护理工作中，属于护士职责的是（）A.执行医嘱B.进行健康宣教C.管理医疗设备D.参与医学科研E.对患者进行心理支持【答案】A、B、C、E【解析】护士职责包括执行医嘱、进行健康宣教、管理医疗设备和对患者进行心理支持，参与医学科研不属于常规职责

4.无菌技术操作时，应注意哪些事项？（）A.操作前洗手并戴口罩B.手持无菌物品时应朝向无菌区C.无菌物品不可跨越无菌区D.操作时手臂应保持在腰部以上E.操作环境应保持清洁干燥【答案】A、B、C、D、E【解析】无菌技术操作时，应注意操作前洗手并戴口罩、手持无菌物品时应朝向无菌区、无菌物品不可跨越无菌区、操作时手臂应保持在腰部以上，以及操作环境应保持清洁干燥

5.患者术后出现疼痛，护士应采取哪些措施？（）A.评估疼痛程度B.通知医生C.给予止痛药D.进行心理疏导E.指导患者使用非药物止痛方法【答案】A、C、D、E【解析】患者术后出现疼痛时，护士应评估疼痛程度、给予止痛药、进行心理疏导和指导患者使用非药物止痛方法，通知医生不属于首选措施【解析】患者术后出现疼痛时，护士应首先评估疼痛程度，然后根据医嘱给予止痛药，同时进行心理疏导和指导患者使用非药物止痛方法，必要时通知医生

三、填空题

1.护士在进行体格检查时，应遵循______、______和______的原则【答案】系统性；全面性；客观性（4分）

2.静脉输液时，应选择______、______和______的血管【答案】弹性好；粗直；易于固定（4分）

3.患者因心功能不全需要使用利尿剂，护士应重点观察______、______和______【答案】尿量；电解质紊乱；不良反应（4分）

4.无菌技术操作时，应保持______、______和______【答案】无菌观念；无菌技术；无菌意识（4分）

5.患者术后出现疼痛，护士应采取______、______和______等措施【答案】评估疼痛程度；给予止痛药；心理疏导（4分）

四、判断题

1.护士在进行健康评估时，应先进行主观评估，再进行客观评估（）（2分）【答案】（×）【解析】健康评估应先进行客观评估，再进行主观评估，以便全面了解患者情况

2.静脉输液时，输液速度应根据患者的年龄和病情调整（）（2分）【答案】（√）【解析】静脉输液速度应根据患者的年龄和病情调整，以保证患者的安全

3.无菌技术操作时，手持无菌物品时应朝向自己，避免污染（）（2分）【答案】（×）【解析】无菌技术操作时，手持无菌物品时应朝向无菌区，避免污染

4.患者术后出现发热，体温

38.5℃，护士应首先给予退热药（）（2分）【答案】（×）【解析】患者术后出现发热时，护士应首先通知医生，明确病因后再采取相应措施

5.无菌技术操作时，操作环境应保持清洁干燥，避免污染（）（2分）【答案】（√）【解析】无菌技术操作时，操作环境应保持清洁干燥，避免污染

五、简答题

1.简述护士进行健康评估的步骤【答案】护士进行健康评估的步骤包括

（1）准备评估工具和记录表格；

（2）核对患者信息，建立良好的护患关系；

（3）进行一般评估，包括生命体征、意识状态、营养状况等；

（4）进行系统评估，包括皮肤、黏膜、神经系统、心血管系统等；

（5）进行心理社会评估，包括情绪状态、家庭支持系统等；

（6）整理评估资料，制定护理计划（5分）

2.简述静脉输液时常见的并发症及预防措施【答案】静脉输液时常见的并发症包括静脉炎、空气栓塞、血栓形成、过敏反应和穿刺点出血预防措施包括

（1）选择合适的血管，避免使用过细或过硬的血管；

（2）严格执行无菌技术，避免污染；

（3）调节合适的输液速度，避免过快或过慢；

（4）密切观察患者反应，及时发现并处理并发症（5分）

3.简述无菌技术操作的原则【答案】无菌技术操作的原则包括

（1）保持无菌观念，时刻注意无菌操作；

（2）严格执行无菌技术，避免污染；

（3）操作环境应保持清洁干燥，避免污染；

（4）手持无菌物品时应朝向无菌区，避免污染；

（5）操作时手臂应保持在腰部以上，避免污染（5分）

六、分析题

1.某患者因车祸导致骨盆骨折，护士在搬运时应注意哪些事项？为什么？（10分）【答案】在搬运骨盆骨折患者时应注意以下事项

（1）保持患者头部稳定，避免二次损伤；

（2）使用平托法搬运，避免剧烈震动；

（3）保持患者身体处于中位，避免扭曲；

（4）保持患者身体温暖，避免受凉；

（5）密切观察患者反应，及时发现并处理并发症原因骨盆骨折患者身体处于不稳定状态，搬运时若操作不当可能导致二次损伤，甚至危及生命因此，应保持患者头部稳定，使用平托法搬运，避免剧烈震动，保持患者身体处于中位，避免扭曲，保持患者身体温暖，避免受凉，并密切观察患者反应，及时发现并处理并发症

2.某患者因心功能不全需要使用利尿剂，护士应如何进行护理？（10分）【答案】患者因心功能不全需要使用利尿剂时，护士应进行以下护理

（1）评估患者的心功能状况，包括生命体征、水肿程度等；

（2）根据医嘱准确给药，并观察患者反应；

（3）密切观察患者的尿量、电解质紊乱等情况；

（4）指导患者合理饮食，避免高盐、高脂饮食；

（5）指导患者适当休息，避免剧烈活动；

（6）密切观察患者反应，及时发现并处理并发症原因心功能不全患者使用利尿剂后，尿量会明显增加，但同时也可能导致电解质紊乱、脱水等并发症因此，护士应密切观察患者的尿量、电解质紊乱等情况，并根据医嘱准确给药，指导患者合理饮食和适当休息，及时发现并处理并发症

七、综合应用题

1.某患者因车祸导致骨盆骨折，护士在搬运时应如何操作？为什么？（25分）【答案】在搬运骨盆骨折患者时应进行以下操作

（1）准备搬运工具，如平托板、担架等；

（2）通知医生，评估患者情况；

（3）使用平托法搬运，避免剧烈震动；

（4）保持患者头部稳定，避免二次损伤；

（5）保持患者身体处于中位，避免扭曲；

（6）保持患者身体温暖，避免受凉；

（7）密切观察患者反应，及时发现并处理并发症原因骨盆骨折患者身体处于不稳定状态，搬运时若操作不当可能导致二次损伤，甚至危及生命因此，应使用平托法搬运，避免剧烈震动，保持患者头部稳定，避免二次损伤，保持患者身体处于中位，避免扭曲，保持患者身体温暖，避免受凉，并密切观察患者反应，及时发现并处理并发症【答案】在搬运骨盆骨折患者时应进行以下操作

（1）准备搬运工具，如平托板、担架等；

（2）通知医生，评估患者情况；

（3）使用平托法搬运，避免剧烈震动；

（4）保持患者头部稳定，避免二次损伤；

（5）保持患者身体处于中位，避免扭曲；

（6）保持患者身体温暖，避免受凉；

（7）密切观察患者反应，及时发现并处理并发症原因骨盆骨折患者身体处于不稳定状态，搬运时若操作不当可能导致二次损伤，甚至危及生命因此，应使用平托法搬运，避免剧烈震动，保持患者头部稳定，避免二次损伤，保持患者身体处于中位，避免扭曲，保持患者身体温暖，避免受凉，并密切观察患者反应，及时发现并处理并发症---标准答案

一、单选题

1.A

2.A

3.A

4.A

5.D

6.B

7.B

8.B

9.A

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D、E

5.A、C、D、E

三、填空题

1.系统性；全面性；客观性

2.弹性好；粗直；易于固定

3.尿量；电解质紊乱；不良反应

4.无菌观念；无菌技术；无菌意识

5.评估疼痛程度；给予止痛药；心理疏导

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.护士进行健康评估的步骤

（1）准备评估工具和记录表格；

（2）核对患者信息，建立良好的护患关系；

（3）进行一般评估，包括生命体征、意识状态、营养状况等；

（4）进行系统评估，包括皮肤、黏膜、神经系统、心血管系统等；

（5）进行心理社会评估，包括情绪状态、家庭支持系统等；

（6）整理评估资料，制定护理计划

2.静脉输液时常见的并发症及预防措施并发症静脉炎、空气栓塞、血栓形成、过敏反应和穿刺点出血预防措施选择合适的血管，严格执行无菌技术，调节合适的输液速度，密切观察患者反应

3.无菌技术操作的原则保持无菌观念，严格执行无菌技术，操作环境应保持清洁干燥，手持无菌物品时应朝向无菌区，操作时手臂应保持在腰部以上

六、分析题

1.在搬运骨盆骨折患者时应注意哪些事项？为什么？注意事项保持患者头部稳定，使用平托法搬运，避免剧烈震动，保持患者身体处于中位，避免扭曲，保持患者身体温暖，避免受凉，并密切观察患者反应原因骨盆骨折患者身体处于不稳定状态，搬运时若操作不当可能导致二次损伤，甚至危及生命

2.患者因心功能不全需要使用利尿剂，护士应如何进行护理？评估患者的心功能状况，根据医嘱准确给药，密切观察患者的尿量、电解质紊乱等情况，指导患者合理饮食和适当休息，密切观察患者反应

七、综合应用题

1.在搬运骨盆骨折患者时应如何操作？为什么？操作准备搬运工具，通知医生，使用平托法搬运，保持患者头部稳定，保持患者身体处于中位，保持患者身体温暖，密切观察患者反应原因骨盆骨折患者身体处于不稳定状态，搬运时若操作不当可能导致二次损伤，甚至危及生命。