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文本内容:
聚焦骨折护师考试题目及答案
一、单选题
1.关于骨折的描述,下列哪项是错误的?()(2分)A.骨折是指骨的连续性和完整性中断B.闭合性骨折皮肤完整,无开放性伤口C.青枝骨折多见于儿童,表现为骨皮质断裂但骨小梁完整D.裂缝骨折是指骨皮质和骨小梁同时完全断裂【答案】D【解析】裂缝骨折是指骨皮质出现裂缝,但骨小梁不一定完全断裂,D项描述不准确
2.闭合性骨折处理的首要原则是?()(1分)A.手法复位B.早期功能锻炼C.抗生素预防感染D.石膏固定【答案】C【解析】闭合性骨折首要原则是预防感染,应尽早使用抗生素
3.成人股骨骨折最常用的固定方法是?()(2分)A.小夹板固定B.外固定架C.髓内钉固定D.石膏绷带固定【答案】C【解析】成人股骨骨折常采用髓内钉固定,具有稳定性好、创伤小等优点
4.关于石膏固定的护理,下列哪项是错误的?()(1分)A.包扎石膏前需彻底清洁患肢皮肤B.石膏干固前需抬高患肢C.石膏包扎后立即进行患肢功能锻炼D.注意观察石膏内有无渗液【答案】C【解析】石膏干固前不可进行患肢功能锻炼,以免影响固定效果
5.胫骨开放性骨折清创缝合的时间一般不超过?()(2分)A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时【答案】C【解析】开放性骨折清创缝合时间一般不超过12小时,以减少感染风险
6.骨折早期并发症不包括?()(1分)A.骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞综合征C.坠积性肺炎D.关节僵硬【答案】D【解析】关节僵硬属于骨折中后期并发症,早期并发症主要为出血、感染等
7.关于牵引治疗的描述,下列哪项是错误的?()(2分)A.牵引治疗可缓解骨折端应力B.持续牵引可避免肌肉萎缩C.骨牵引时需保持牵引针孔清洁干燥D.所有骨折都适合牵引治疗【答案】D【解析】并非所有骨折都适合牵引治疗,如脊柱骨折等需其他治疗方法
8.骨折复位成功的标志是?()(1分)A.患肢长度恢复正常B.骨折端对位对线良好C.局部压痛明显减轻D.患肢活动范围扩大【答案】B【解析】骨折复位成功的标志是骨折端对位对线良好,恢复骨骼的正常结构
9.关于骨筋膜室综合征的描述,下列哪项是错误的?()(2分)A.多见于前臂和小腿B.主要表现为肢体肿胀和疼痛C.早期治疗以抬高患肢为主D.严重时可导致肢体缺血坏死【答案】C【解析】骨筋膜室综合征早期需紧急切开减压,单纯抬高患肢无效
10.骨折晚期并发症不包括?()(1分)A.骨化性肌炎B.创伤性关节炎C.缺血性骨坏死D.急性骨髓炎【答案】D【解析】急性骨髓炎属于骨折早期并发症,晚期并发症主要为关节僵硬、骨化性肌炎等
二、多选题(每题4分,共20分)
1.骨折的并发症包括哪些?()A.感染B.骨筋膜室综合征C.脂肪栓塞综合征D.关节僵硬E.神经损伤【答案】A、B、C、D、E【解析】骨折的并发症包括感染、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞综合征、关节僵硬和神经损伤
2.闭合性骨折处理原则包括哪些?()A.早期抗感染B.石膏固定C.手法复位D.早期功能锻炼E.密切观察【答案】A、B、C、E【解析】闭合性骨折处理原则包括早期抗感染、石膏固定、手法复位和密切观察,早期功能锻炼需在骨折复位固定后进行
3.开放性骨折的处理措施包括哪些?()A.清创B.缝合C.抗生素应用D.石膏固定E.早期功能锻炼【答案】A、B、C、D【解析】开放性骨折需进行清创、缝合、抗生素应用和石膏固定,早期功能锻炼需在骨折愈合后进行
4.骨折复位的方法包括哪些?()A.手法复位B.牵引复位C.手术复位D.石膏固定E.夹板固定【答案】A、B、C【解析】骨折复位的方法包括手法复位、牵引复位和手术复位,石膏固定和夹板固定属于固定方法
5.骨折康复锻炼的内容包括哪些?()A.肌肉等长收缩B.关节活动度训练C.肌力训练D.平衡训练E.日常生活活动训练【答案】A、B、C、D、E【解析】骨折康复锻炼包括肌肉等长收缩、关节活动度训练、肌力训练、平衡训练和日常生活活动训练
三、填空题
1.骨折按骨折端是否与外界相通分为______和______两种类型【答案】闭合性骨折;开放性骨折(4分)
2.骨折复位的主要目标是恢复骨骼的______、______和______【答案】长度;对位;对线(4分)
3.骨筋膜室综合征好发于______和______【答案】前臂;小腿(4分)
4.骨折早期并发症主要包括______、______和______【答案】感染;出血;神经损伤(4分)
5.骨折晚期并发症主要包括______、______和______【答案】关节僵硬;骨化性肌炎;创伤性关节炎(4分)
四、判断题
1.所有骨折都需要手术治疗()(2分)【答案】(×)【解析】并非所有骨折都需要手术治疗,很多闭合性骨折可通过保守治疗愈合
2.骨折复位后应立即进行患肢功能锻炼()(2分)【答案】(×)【解析】骨折复位后需保持患肢固定,不宜立即进行功能锻炼,以免影响复位效果
3.开放性骨折清创缝合时间一般不超过12小时()(2分)【答案】(√)【解析】开放性骨折清创缝合时间一般不超过12小时,以减少感染风险
4.骨筋膜室综合征早期症状不明显,可自行恢复()(2分)【答案】(×)【解析】骨筋膜室综合征早期症状明显,需紧急处理,不可自行恢复
5.骨折康复锻炼应在骨折愈合后进行()(2分)【答案】(√)【解析】骨折康复锻炼应在骨折愈合后进行,以避免影响骨折愈合
五、简答题
1.简述骨折的四大基本特征【答案】骨折的四大基本特征是骨的连续性和完整性中断、骨折段移位、骨膜和血管受损、神经损伤(5分)
2.简述闭合性骨折的处理原则【答案】闭合性骨折的处理原则包括早期抗感染、石膏固定、手法复位、密切观察(5分)
3.简述开放性骨折的处理措施【答案】开放性骨折的处理措施包括清创、缝合、抗生素应用、石膏固定(5分)
六、分析题
1.某患者因车祸导致左胫骨开放性骨折,伤口约5cm×3cm,有活动出血,伤口内可见骨碎片请分析该患者的处理原则和注意事项(10分)【答案】该患者的处理原则和注意事项如下
(1)立即止血用无菌纱布压迫伤口止血,避免失血过多(2分)
(2)清创缝合尽快进行清创手术,清除坏死组织和异物,然后缝合伤口(2分)
(3)抗生素应用预防感染,使用广谱抗生素(2分)
(4)石膏固定术后进行石膏固定,防止骨折移位(2分)
(5)密切观察观察伤口愈合情况,预防感染和并发症(2分)
2.某患者因摔倒导致右股骨骨折,经手法复位后进行石膏固定请分析该患者康复锻炼的内容和注意事项(15分)【答案】该患者康复锻炼的内容和注意事项如下
(1)康复锻炼内容-肌肉等长收缩保持患肢肌肉收缩,防止肌肉萎缩(3分)-关节活动度训练逐渐进行关节活动度训练,恢复关节功能(3分)-肌力训练逐渐进行肌力训练,恢复肌肉力量(3分)-平衡训练进行平衡训练,提高身体稳定性(3分)-日常生活活动训练进行日常生活活动训练,提高自理能力(3分)
(2)注意事项-遵循循序渐进原则,避免过度锻炼导致骨折移位(2分)-注意观察患肢情况,如有疼痛或肿胀应立即停止锻炼(2分)-配合医生进行治疗,定期复查(2分)
七、综合应用题
1.某患者因高空坠落导致右肱骨骨折,经手术治疗后进行石膏固定请分析该患者出院后的家庭护理要点(25分)【答案】该患者出院后的家庭护理要点如下
(1)石膏护理-保持石膏清洁干燥,避免潮湿和污染(5分)-定期检查石膏松紧度,过紧时应及时调整(5分)-避免石膏受压,防止肢体缺血(5分)
(2)患肢护理-抬高患肢,促进血液循环(5分)-避免患肢受压,保持舒适体位(5分)-注意观察患肢颜色和温度,如有异常及时就医(5分)
(3)功能锻炼-逐渐进行肌肉等长收缩,防止肌肉萎缩(5分)-在医生指导下进行关节活动度训练,恢复关节功能(5分)
八、标准答案
一、单选题
1.D
2.C
3.C
4.C
5.C
6.D
7.D
8.B
9.C
10.D
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、E
3.A、B、C、D
4.A、B、C
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.闭合性骨折;开放性骨折
2.长度;对位;对线
3.前臂;小腿
4.感染;出血;神经损伤
5.关节僵硬;骨化性肌炎;创伤性关节炎
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(√)
4.(×)
5.(√)
五、简答题
1.骨折的四大基本特征是骨的连续性和完整性中断、骨折段移位、骨膜和血管受损、神经损伤
2.闭合性骨折的处理原则包括早期抗感染、石膏固定、手法复位、密切观察
3.开放性骨折的处理措施包括清创、缝合、抗生素应用、石膏固定
六、分析题
1.该患者的处理原则和注意事项如下
(1)立即止血用无菌纱布压迫伤口止血,避免失血过多
(2)清创缝合尽快进行清创手术,清除坏死组织和异物,然后缝合伤口
(3)抗生素应用预防感染,使用广谱抗生素
(4)石膏固定术后进行石膏固定,防止骨折移位
(5)密切观察观察伤口愈合情况,预防感染和并发症
2.该患者康复锻炼的内容和注意事项如下
(1)康复锻炼内容-肌肉等长收缩保持患肢肌肉收缩,防止肌肉萎缩-关节活动度训练逐渐进行关节活动度训练,恢复关节功能-肌力训练逐渐进行肌力训练,恢复肌肉力量-平衡训练进行平衡训练,提高身体稳定性-日常生活活动训练进行日常生活活动训练,提高自理能力
(2)注意事项-遵循循序渐进原则,避免过度锻炼导致骨折移位-注意观察患肢情况,如有疼痛或肿胀应立即停止锻炼-配合医生进行治疗,定期复查
七、综合应用题
1.该患者出院后的家庭护理要点如下
(1)石膏护理-保持石膏清洁干燥,避免潮湿和污染-定期检查石膏松紧度,过紧时应及时调整-避免石膏受压,防止肢体缺血
(2)患肢护理-抬高患肢,促进血液循环-避免患肢受压,保持舒适体位-注意观察患肢颜色和温度,如有异常及时就医
(3)功能锻炼-逐渐进行肌肉等长收缩,防止肌肉萎缩-在医生指导下进行关节活动度训练,恢复关节功能。
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