肿瘤外科实践考试题及答案梳理

肿瘤外科实践考试题及答案梳理

一、单选题（每题2分，共20分）

1.关于肿瘤手术前准备，下列哪项是错误的？（）A.禁食禁水12小时B.术前给予镇静剂C.常规使用阿司匹林抗凝D.详细术前访视【答案】C【解析】术前应避免使用抗凝药物，以防术中出血

2.肿瘤标志物中，哪种升高提示卵巢癌可能性较大？（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.癌抗原125（CA125）D.铁蛋白（SF）【答案】C【解析】CA125是卵巢癌的特异性标志物

3.下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤？（）A.神经纤维瘤B.皮脂腺囊肿C.骨软骨瘤D.黑色素瘤【答案】D【解析】黑色素瘤是恶性肿瘤，其余均为良性

4.乳腺癌根治术后，预防皮下积液最有效的方法是？（）A.穿戴弹力胸带B.早期下床活动C.放置引流管D.按摩乳房【答案】C【解析】引流管能有效预防皮下积液

5.肿瘤切除术后，最早可能出现的并发症是？（）A.吻合口瘘B.切口感染C.淋巴水肿D.肺部感染【答案】B【解析】切口感染是术后最早出现的并发症

6.关于肿瘤放射治疗，下列哪项描述错误？（）A.可使用伽马刀进行精准放疗B.放疗对周围正常组织无影响C.放疗后皮肤可能出现放射损伤D.放疗可治愈早期恶性肿瘤【答案】B【解析】放疗可能影响周围正常组织

7.肿瘤切除术中，哪项技术可减少肿瘤播散风险？（）A.快速冰冻切片B.肿瘤周围广泛切除C.术中超声引导D.电刀止血【答案】B【解析】广泛切除可减少肿瘤播散

8.关于肿瘤内科治疗，下列哪种药物属于化疗药物？（）A.干扰素B.免疫球蛋白C.紫杉醇D.生长激素【答案】C【解析】紫杉醇是化疗药物，其余为生物治疗或激素治疗

9.肿瘤患者的疼痛管理，首选哪种药物？（）A.非甾体抗炎药B.阿片类镇痛药C.激素类药物D.抗生素【答案】B【解析】阿片类镇痛药是肿瘤疼痛的首选

10.肿瘤患者的营养支持，哪种方式效果最好？（）A.口服营养补充B.肠内营养C.肠外营养D.静脉输液【答案】C【解析】肠外营养适用于无法通过消化道摄入营养的患者

二、多选题（每题4分，共20分）

1.肿瘤外科治疗的主要方法包括？（）A.手术切除B.放射治疗C.化疗D.内分泌治疗E.生物治疗【答案】A、B、C、E【解析】内分泌治疗属于内科治疗范畴

2.肿瘤患者的术后并发症可能包括？（）A.出血B.感染C.吻合口瘘D.淋巴水肿E.肺部感染【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为术后可能出现的并发症

3.肿瘤标志物的临床应用价值包括？（）A.辅助诊断B.判断预后C.监测治疗反应D.早期筛查E.指导治疗方案【答案】A、B、C、E【解析】肿瘤标志物不能用于早期筛查

4.肿瘤放射治疗的技术包括？（）A.外照射B.近距离放射治疗C.伽马刀D.质子治疗E.化疗【答案】A、B、C、D【解析】化疗属于内科治疗

5.肿瘤患者的心理支持，哪些措施是有效的？（）A.心理咨询B.家庭支持C.社会团体D.药物治疗E.宗教信仰【答案】A、B、C【解析】药物治疗和宗教信仰不属于心理支持范畴

三、填空题（每题4分，共20分）

1.肿瘤的三阶梯疼痛治疗原则是指______、______和______【答案】按需给药；按时给药；按阶梯给药

2.肿瘤患者的营养支持分为______和______两种方式【答案】肠内营养；肠外营养

3.肿瘤标志物中，______升高提示肝癌可能性较大【答案】甲胎蛋白（AFP）

4.肿瘤放射治疗中，______是常用的放射源【答案】钴-

605.肿瘤患者的术后康复，主要包括______、______和______三个方面【答案】功能锻炼；心理康复；营养支持

四、判断题（每题2分，共10分）

1.肿瘤标志物升高一定意味着患者患有肿瘤（）【答案】（×）【解析】肿瘤标志物升高也可能是其他疾病引起

2.肿瘤手术切除后，不会出现淋巴水肿（）【答案】（×）【解析】肿瘤手术可能引起淋巴水肿

3.肿瘤放射治疗对周围正常组织没有影响（）【答案】（×）【解析】放疗可能影响周围正常组织

4.肿瘤患者的疼痛管理，首选非甾体抗炎药（）【答案】（×）【解析】肿瘤疼痛首选阿片类镇痛药

5.肿瘤标志物可用于早期筛查（）【答案】（×）【解析】肿瘤标志物不适用于早期筛查

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述肿瘤手术前准备的主要事项【答案】

（1）禁食禁水术前12小时禁食，4小时禁水，以防麻醉风险

（2）镇静剂给予镇静剂缓解患者紧张情绪

（3）药物调整停用抗凝药物，以防术中出血

（4）术前访视详细访视，了解患者情况，制定手术方案

2.简述肿瘤放射治疗的基本原则【答案】

（1）精准定位确保肿瘤部位准确照射

（2）剂量控制控制照射剂量，减少对正常组织的影响

（3）分次照射分多次照射，提高疗效，减少副作用

（4）综合治疗结合其他治疗方法，提高疗效

3.简述肿瘤患者的心理支持的重要性【答案】

（1）缓解焦虑帮助患者缓解紧张情绪，提高治疗依从性

（2）增强信心提高患者对治疗的信心，积极配合治疗

（3）改善生活质量通过心理支持，改善患者生活质量

（4）减少并发症心理支持可减少并发症的发生

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析乳腺癌根治术的适应症和禁忌症【答案】适应症

（1）早期乳腺癌患者

（2）肿瘤较大，需要广泛切除者

（3）伴有淋巴结转移者禁忌症

（1）肿瘤广泛转移，无法切除者

（2）患者全身状况差，无法耐受手术者

（3）妊娠期乳腺癌，需特殊处理者

2.分析肿瘤标志物在临床中的应用价值【答案】

（1）辅助诊断帮助医生初步判断肿瘤类型

（2）判断预后肿瘤标志物水平与肿瘤分期相关，可判断预后

（3）监测治疗反应治疗过程中监测标志物水平，评估治疗效果

（4）指导治疗方案根据标志物水平调整治疗方案

（5）复发监测治疗后定期监测标志物，及早发现复发

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者，男，60岁，因腹痛、腹胀就诊，检查发现肝脏肿大，甲胎蛋白（AFP）明显升高请制定该患者的诊疗方案【答案】

（1）进一步检查行肝脏超声、CT或MRI，明确肝脏肿块性质

（2）肿瘤标志物检测AFP、癌抗原125（CA125）等，辅助诊断

（3）病理活检必要时行穿刺活检，明确病理诊断

（4）治疗方案-若为肝癌根据分期选择手术切除、放疗、化疗或肝移植-若为转移性肝癌根据原发灶选择相应治疗方案

（5）定期随访治疗后定期复查，监测病情变化

2.某患者，女，45岁，乳腺癌根治术后，出现右臂淋巴水肿请制定该患者的康复方案【答案】

（1）淋巴水肿评估定期评估右臂淋巴水肿情况

（2）弹力绷带穿戴弹力绷带，限制淋巴液回流

（3）淋巴引流进行淋巴引流手法，促进淋巴液回流

（4）功能锻炼进行手臂功能锻炼，防止肌肉萎缩

（5）皮肤护理保持皮肤清洁，防止感染

（6）饮食控制避免高盐饮食，减少水肿

（7）心理支持进行心理疏导，缓解患者焦虑情绪---标准答案及解析

一、单选题

1.C

2.C

3.D

4.C

5.B

6.B

7.B

8.C

9.B

10.C

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C

三、填空题

1.按需给药；按时给药；按阶梯给药

2.肠内营养；肠外营养

3.甲胎蛋白（AFP）

4.钴-

605.功能锻炼；心理康复；营养支持

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.简述肿瘤手术前准备的主要事项答禁食禁水；镇静剂；药物调整；术前访视

2.简述肿瘤放射治疗的基本原则答精准定位；剂量控制；分次照射；综合治疗

3.简述肿瘤患者的心理支持的重要性答缓解焦虑；增强信心；改善生活质量；减少并发症

六、分析题

1.分析乳腺癌根治术的适应症和禁忌症答适应症早期乳腺癌；肿瘤较大；淋巴结转移禁忌症肿瘤广泛转移；全身状况差；妊娠期乳腺癌

2.分析肿瘤标志物在临床中的应用价值答辅助诊断；判断预后；监测治疗反应；指导治疗方案；复发监测

七、综合应用题

1.某患者，男，60岁，因腹痛、腹胀就诊，检查发现肝脏肿大，甲胎蛋白（AFP）明显升高请制定该患者的诊疗方案答进一步检查；肿瘤标志物；病理活检；治疗方案；定期随访

2.某患者，女，45岁，乳腺癌根治术后，出现右臂淋巴水肿请制定该患者的康复方案答淋巴水肿评估；弹力绷带；淋巴引流；功能锻炼；皮肤护理；饮食控制；心理支持。