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胃管护理考试经典题目及答案分享
一、单选题
1.为患者插入胃管时，插入长度一般为（）（1分）A.30-40cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm【答案】B【解析】成人胃管插入长度一般为45-55cm，儿童为14-18cm
2.胃管插入过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，应立即（）（2分）A.继续插入B.停止插入并拔出C.调整方向D.加大插入力度【答案】B【解析】出现呛咳、呼吸困难说明胃管误入气管，应立即停止插入并拔出
3.鼻饲管饲时，每次灌注量不宜超过（）（1分）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml【答案】B【解析】鼻饲每次灌注量不宜超过200ml，以免引起恶心、呕吐或吸入性肺炎
4.长期鼻饲患者，应定期更换鼻饲管，一般多久更换一次？（）（2分）A.每天B.每2天C.每周D.每月【答案】C【解析】长期鼻饲患者一般每周更换鼻饲管，以预防感染
5.鼻饲后，应采取的体位是（）（1分）A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.坐位【答案】B【解析】鼻饲后应采取半卧位30-60分钟，以防止反流和误吸
6.患者鼻饲时出现腹胀、腹泻，可能的原因是（）（2分）A.鼻饲液温度过高B.鼻饲速度过快C.鼻饲管堵塞D.以上都是【答案】D【解析】腹胀、腹泻可能由鼻饲液温度过高、鼻饲速度过快或鼻饲管堵塞引起
7.为患者更换胃管时，应选择的时间是（）（1分）A.饭前B.饭后C.空腹D.任何时间都可以【答案】C【解析】为患者更换胃管应选择空腹时，以减少呕吐风险
8.患者插入胃管后，确认胃管在胃内的方法是（）（2分）A.询问患者是否有异物感B.听有无气体声C.检查有无回血D.抽吸胃液【答案】D【解析】确认胃管在胃内的方法是抽吸胃液，见有胃液抽出即可确认
9.鼻饲液温度应保持在（）（1分）A.20-30℃B.30-40℃C.40-50℃D.50-60℃【答案】C【解析】鼻饲液温度应保持在40-50℃，过高或过低都可能刺激食道黏膜
10.鼻饲管堵塞时，应采取的措施是（）（2分）A.用温水冲洗B.用力抽吸C.更换鼻饲管D.以上都是【答案】D【解析】鼻饲管堵塞时，应先用温水冲洗，无效则更换鼻饲管
二、多选题（每题4分，共20分）
1.鼻饲前需要准备的用物包括？（）A.鼻饲管B.温开水C.注射器D.无菌手套E.听诊器【答案】A、C、D【解析】鼻饲前需要准备鼻饲管、注射器、无菌手套，温开水用于测试鼻饲管通畅性，听诊器用于确认胃管位置
2.长期鼻饲患者，需要观察的并发症包括？（）A.吸入性肺炎B.鼻腔溃疡C.营养不良D.胃潴留E.代谢紊乱【答案】A、B、D【解析】长期鼻饲患者需要观察吸入性肺炎、鼻腔溃疡、胃潴留等并发症，营养不良和代谢紊乱是长期鼻饲的潜在问题
3.鼻饲过程中需要注意的事项包括？（）A.灌注速度要慢B.每次灌注前要抽吸C.鼻饲液要新鲜配制D.每次灌注后要冲洗管道E.患者体位要正确【答案】A、B、C、D、E【解析】鼻饲过程中需要注意灌注速度要慢、每次灌注前要抽吸、鼻饲液要新鲜配制、每次灌注后要冲洗管道、患者体位要正确
4.胃管插入过程中，患者出现不适症状时，应采取的措施包括？（）A.停止插入B.嘱患者深呼吸C.调整方向D.加大插入力度E.通知医生【答案】A、B、C、E【解析】胃管插入过程中，患者出现不适症状时，应停止插入、嘱患者深呼吸、调整方向、通知医生，不应加大插入力度
5.长期鼻饲患者，需要定期进行口腔护理的原因包括？（）A.预防口腔感染B.保持口腔卫生C.促进食欲D.预防鼻饲管周围皮肤破损E.提高患者舒适度【答案】A、B、E【解析】长期鼻饲患者需要定期进行口腔护理，以预防口腔感染、保持口腔卫生、提高患者舒适度
三、填空题
1.鼻饲前，应检查鼻饲管是否在______、______、______完好无损【答案】通畅；无破损；无扭折（4分）
2.鼻饲液应______配制，______内用完【答案】新鲜；24小时（4分）
3.长期鼻饲患者，应每天进行______护理，预防口腔感染【答案】口腔（4分）
4.鼻饲时，应采取______体位，预防反流和误吸【答案】半卧（4分）
5.鼻饲管插入长度一般为成人______cm，儿童______cm【答案】45-55；14-18（4分）
四、判断题
1.鼻饲时，灌注速度可以随意调节（）（2分）【答案】（×）【解析】鼻饲时，灌注速度不宜过快，一般每分钟不超过50ml，以免引起恶心、呕吐或吸入性肺炎
2.长期鼻饲患者，不需要定期更换鼻饲管（）（2分）【答案】（×）【解析】长期鼻饲患者一般每周更换鼻饲管，以预防感染
3.鼻饲液温度过高或过低都可能刺激食道黏膜（）（2分）【答案】（√）【解析】鼻饲液温度应保持在40-50℃，过高或过低都可能刺激食道黏膜
4.鼻饲管堵塞时，可以用力抽吸（）（2分）【答案】（×）【解析】鼻饲管堵塞时，应先用温水冲洗，无效则更换鼻饲管，不应用力抽吸，以免损伤食道黏膜
5.鼻饲后，患者可以立即采取平卧位（）（2分）【答案】（×）【解析】鼻饲后应采取半卧位30-60分钟，以防止反流和误吸，不应立即采取平卧位
五、简答题
1.简述鼻饲的注意事项【答案】
（1）鼻饲前检查用物是否齐全、完好；
（2）核对患者信息，解释操作目的，取得配合；
（3）插管过程中注意观察患者反应，如有不适立即停止；
（4）确认胃管在胃内后，方可进行鼻饲；
（5）鼻饲液温度适宜，速度缓慢；
（6）鼻饲后采取半卧位，防止反流和误吸；
（7）每次鼻饲后冲洗管道，保持通畅；
（8）长期鼻饲患者，定期更换鼻饲管，预防感染；
（9）观察患者反应，如有异常及时处理
2.简述长期鼻饲患者可能出现哪些并发症及预防措施【答案】长期鼻饲患者可能出现以下并发症
（1）吸入性肺炎预防措施包括鼻饲时采取半卧位，鼻饲后保持体位30-60分钟，避免快速翻身；
（2）鼻腔溃疡预防措施包括选择合适的鼻饲管，定期更换，使用鼻饲管时涂上润滑剂；
（3）胃潴留预防措施包括控制每次鼻饲量，鼻饲后冲洗管道，观察患者反应；
（4）营养不良预防措施包括合理配制鼻饲液，保证营养均衡；
（5）代谢紊乱预防措施包括监测电解质水平，必要时调整鼻饲液成分
3.简述鼻饲管的更换方法【答案】
（1）更换前，核对患者信息，准备用物；
（2）清洁双手，消毒鼻饲管接口；
（3）用温水冲洗鼻饲管，排出残留液体；
（4）将患者头部稍向后仰，用无菌纱布包裹鼻饲管，轻轻拔出；
（5）立即插入新的鼻饲管，确认在胃内；
（6）更换后观察患者反应，如有异常及时处理；
（7）记录更换时间及患者情况
六、分析题
1.某患者因食管狭窄，需长期鼻饲，请分析在鼻饲过程中可能遇到的问题及应对措施【答案】
（1）可能遇到的问题
①插管困难由于食管狭窄，插管时可能遇到阻力；
②鼻饲管堵塞狭窄部位容易食物残渣附着，导致堵塞；
③反流和误吸狭窄部位可能影响胃排空，增加反流和误吸风险；
④营养不良长期鼻饲可能导致营养不良，因食物通过狭窄部位受限
（2）应对措施
①插管时动作轻柔，必要时使用导丝辅助；
②鼻饲前用温水冲洗鼻饲管，确保通畅；
③鼻饲时采取半卧位，鼻饲后保持体位30-60分钟；
④合理配制鼻饲液，保证营养均衡，必要时添加营养补充剂；
⑤定期监测患者营养状况，及时调整鼻饲方案
2.某患者因昏迷需长期鼻饲，请分析在鼻饲过程中可能遇到的问题及应对措施【答案】
（1）可能遇到的问题
①误吸风险昏迷患者吞咽反射消失，误吸风险高；
②鼻饲管堵塞食物残渣容易附着在鼻饲管内；
③吸入性肺炎误吸可能导致吸入性肺炎；
④营养不良长期鼻饲可能导致营养不良
（2）应对措施
①鼻饲时采取半卧位，头部稍向后仰，防止误吸；
②鼻饲前用温水冲洗鼻饲管，确保通畅；
③鼻饲后保持体位30-60分钟；
④合理配制鼻饲液，保证营养均衡，必要时添加营养补充剂；
⑤定期监测患者营养状况，及时调整鼻饲方案；
⑥密切观察患者呼吸情况，如有异常及时处理
七、综合应用题
1.某患者因食管癌需行胃造口术，术后需长期鼻饲，请设计一套完整的鼻饲方案，包括鼻饲前准备、鼻饲操作、鼻饲后护理及并发症预防【答案】
（1）鼻饲前准备
①核对患者信息，准备用物鼻饲管、注射器、温开水、无菌手套、听诊器等；
②清洁双手，消毒鼻饲管接口；
③配制鼻饲液，温度保持在40-50℃；
④解释操作目的，取得配合
（2）鼻饲操作
①患者取半卧位，头部稍向后仰；
②用无菌纱布包裹鼻饲管，轻轻插入胃造口，见有气体溢出即可确认在胃内；
③用注射器缓慢灌注鼻饲液，速度不超过50ml/分钟；
④鼻饲后用温开水冲洗管道，确保通畅
（3）鼻饲后护理
①采取半卧位，保持体位30-60分钟；
②观察患者反应，如有恶心、呕吐等不适及时处理；
③记录鼻饲时间、量及患者情况
（4）并发症预防
①误吸鼻饲时采取半卧位，头部稍向后仰，防止误吸；
②鼻饲管堵塞鼻饲前用温水冲洗鼻饲管，确保通畅；
③营养不良合理配制鼻饲液，保证营养均衡，必要时添加营养补充剂；
④口腔感染定期进行口腔护理，预防感染
2.某患者因脑卒中导致吞咽困难，需行鼻饲，请设计一套完整的鼻饲方案，包括鼻饲前准备、鼻饲操作、鼻饲后护理及并发症预防【答案】
（1）鼻饲前准备
①核对患者信息，准备用物鼻饲管、注射器、温开水、无菌手套、听诊器等；
②清洁双手，消毒鼻饲管接口；
③配制鼻饲液，温度保持在40-50℃；
④解释操作目的，取得配合
（2）鼻饲操作
①患者取半卧位，头部稍向后仰；
②用无菌纱布包裹鼻饲管，轻轻插入胃内，见有气体溢出即可确认在胃内；
③用注射器缓慢灌注鼻饲液，速度不超过50ml/分钟；
④鼻饲后用温开水冲洗管道，确保通畅
（3）鼻饲后护理
①采取半卧位，保持体位30-60分钟；
②观察患者反应，如有恶心、呕吐等不适及时处理；
③记录鼻饲时间、量及患者情况
（4）并发症预防
①误吸鼻饲时采取半卧位，头部稍向后仰，防止误吸；
②鼻饲管堵塞鼻饲前用温水冲洗鼻饲管，确保通畅；
③营养不良合理配制鼻饲液，保证营养均衡，必要时添加营养补充剂；
④口腔感染定期进行口腔护理，预防感染---标准答案
一、单选题
1.B
2.B
3.B
4.C
5.B
6.D
7.C
8.D
9.C
10.D
二、多选题
1.A、C、D
2.A、B、D
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、E
5.A、B、E
三、填空题
1.通畅；无破损；无扭折
2.新鲜；24小时
3.口腔
4.半卧
5.45-55；14-18
四、判断题
1.（×）
2.（×）
3.（√）
4.（×）
5.（×）
五、简答题
1.见答案
2.见答案
3.见答案
六、分析题
1.见答案
2.见答案
七、综合应用题
1.见答案
2.见答案。
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