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文本内容:
解析上海护师考试热门题目及答案
一、单选题
1.患者,女,28岁,因急性乳腺炎入院护士在为其进行乳房按摩时,应注意的体位是()(2分)A.患侧向上B.患侧向下C.患侧向前D.患侧向后【答案】A【解析】急性乳腺炎患者进行乳房按摩时,应将患侧向上,以便于脓液排出
2.护理危重患者时,应优先执行的护理措施是()(1分)A.记录出入量B.协助患者翻身C.按时给药D.进行生命体征监测【答案】D【解析】危重患者需密切监测生命体征,以便及时发现病情变化并采取相应措施
3.关于静脉输液速度调节,以下说法正确的是()(2分)A.老年患者输液速度应加快B.儿童患者输液速度应减慢C.心功能不全患者输液速度应适当减慢D.糖尿病患者输液速度应适当加快【答案】C【解析】心功能不全患者输液速度应适当减慢,以减轻心脏负担
4.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容有疑问,应()(2分)A.自行修改医嘱B.立即执行医嘱C.与医生沟通确认D.向患者解释医嘱【答案】C【解析】护士在执行医嘱时,如发现疑问应与医生沟通确认,确保医嘱的准确性和安全性
5.患者,男,65岁,因糖尿病合并酮症酸中毒入院护士在为其进行护理时,应注意的饮食指导是()(2分)A.高糖饮食B.高蛋白饮食C.高脂肪饮食D.低糖饮食【答案】D【解析】糖尿病合并酮症酸中毒患者应采取低糖饮食,以控制血糖水平
6.关于无菌技术,以下操作错误的是()(2分)A.洗手后用无菌巾擦手B.手持无菌物品时,应持物品的中央部分C.无菌物品应存放在清洁、干燥的环境中D.无菌容器盖子打开后,应立即盖好【答案】B【解析】手持无菌物品时,应持物品的上方1/3处,避免污染
7.护士在为患者进行静脉注射时,发现患者出现过敏性休克,应立即采取的措施是()(2分)A.停止注射,报告医生B.给予氧气吸入C.建立静脉通路D.进行心脏按压【答案】A【解析】患者出现过敏性休克时,应立即停止注射,报告医生并采取相应的急救措施
8.患者,女,72岁,因骨折入院护士在为其进行护理时,应注意的体位是()(2分)A.平卧位B.半卧位C.头高脚低位D.头低脚高位【答案】B【解析】骨折患者应采取半卧位,以减轻疼痛和肿胀
9.关于氧气吸入,以下说法正确的是()(2分)A.氧气浓度越高越好B.氧气吸入时间越长越好C.氧气流量应根据患者情况调整D.氧气吸入时,应保持鼻导管通畅【答案】C【解析】氧气流量应根据患者情况调整,以避免氧中毒
10.护士在为患者进行口腔护理时,应注意的要点是()(2分)A.使用无菌水进行冲洗B.使用同一块纱布清洁口腔的各个部位C.避免触及患者的咽喉部D.清洁完毕后,应帮助患者漱口【答案】C【解析】口腔护理时,应避免触及患者的咽喉部,以免引起呛咳
二、多选题
1.护理危重患者时,应密切监测的指标包括()(4分)A.生命体征B.意识状态C.尿量D.皮肤颜色E.呼吸频率【答案】A、B、C、D、E【解析】护理危重患者时,应密切监测生命体征、意识状态、尿量、皮肤颜色和呼吸频率等指标,以便及时发现病情变化并采取相应措施
2.关于静脉输液,以下说法正确的有()(4分)A.输液速度应根据患者情况调整B.输液前应检查输液器的有效期C.输液时应保持输液器通畅D.输液完毕后应记录输液量E.输液过程中应观察患者反应【答案】A、B、C、D、E【解析】静脉输液时,应根据患者情况调整输液速度,检查输液器的有效期,保持输液器通畅,记录输液量,并观察患者反应
3.护士在执行医嘱时,应注意的要点包括()(4分)A.核对医嘱的准确性B.了解患者的过敏史C.观察患者的反应D.记录医嘱的执行情况E.与医生沟通确认【答案】A、B、C、D、E【解析】护士在执行医嘱时,应核对医嘱的准确性,了解患者的过敏史,观察患者的反应,记录医嘱的执行情况,并与医生沟通确认
4.关于无菌技术,以下说法正确的有()(4分)A.洗手后用无菌巾擦手B.手持无菌物品时,应持物品的上方1/3处C.无菌物品应存放在清洁、干燥的环境中D.无菌容器盖子打开后,应立即盖好E.无菌操作时,应避免说话和咳嗽【答案】A、C、D、E【解析】无菌操作时,应洗手后用无菌巾擦手,将无菌物品存放在清洁、干燥的环境中,无菌容器盖子打开后应立即盖好,并避免说话和咳嗽
5.护士在为患者进行口腔护理时,应注意的要点包括()(4分)A.使用无菌水进行冲洗B.避免触及患者的咽喉部C.清洁完毕后,应帮助患者漱口D.使用同一块纱布清洁口腔的各个部位E.观察患者的口腔黏膜情况【答案】A、B、C、E【解析】口腔护理时,应使用无菌水进行冲洗,避免触及患者的咽喉部,清洁完毕后应帮助患者漱口,并观察患者的口腔黏膜情况
三、填空题
1.护理危重患者时,应密切监测的指标包括______、______、______和______(4分)【答案】生命体征、意识状态、尿量和皮肤颜色
2.静脉输液时,应根据患者情况调整______,并观察______(4分)【答案】输液速度、患者反应
3.护士在执行医嘱时,应核对______,并了解______(4分)【答案】医嘱的准确性、患者的过敏史
4.无菌操作时,应将无菌物品存放在______的环境中,并避免______和______(4分)【答案】清洁、干燥、说话、咳嗽
5.口腔护理时,应使用______进行冲洗,并观察______(4分)【答案】无菌水、患者的口腔黏膜情况
四、判断题
1.护理危重患者时,应优先执行的护理措施是记录出入量()(2分)【答案】(×)【解析】护理危重患者时,应优先执行的护理措施是进行生命体征监测
2.静脉输液速度应始终保持一致,无需根据患者情况调整()(2分)【答案】(×)【解析】静脉输液速度应根据患者情况调整,以避免氧中毒或心脏负担过重
3.护士在执行医嘱时,如发现疑问应自行修改医嘱()(2分)【答案】(×)【解析】护士在执行医嘱时,如发现疑问应与医生沟通确认,确保医嘱的准确性和安全性
4.无菌物品应存放在潮湿的环境中,以保持物品的清洁()(2分)【答案】(×)【解析】无菌物品应存放在清洁、干燥的环境中,以避免污染
5.口腔护理时,应使用同一块纱布清洁口腔的各个部位,以提高效率()(2分)【答案】(×)【解析】口腔护理时,应使用不同的纱布清洁口腔的各个部位,以避免交叉感染
五、简答题
1.简述护理危重患者时应密切监测的指标及其意义(5分)【答案】护理危重患者时应密切监测的指标包括生命体征、意识状态、尿量和皮肤颜色-生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压,可以反映患者的整体健康状况-意识状态可以反映患者的神经系统功能-尿量可以反映患者的肾功能和体液平衡情况-皮肤颜色可以反映患者的血液循环情况
2.简述静脉输液时,应如何根据患者情况调整输液速度(5分)【答案】静脉输液时,应根据患者情况调整输液速度-老年患者输液速度应适当减慢,以避免心脏负担过重-儿童患者输液速度应根据年龄和体重调整-心功能不全患者输液速度应适当减慢,以减轻心脏负担-脱水患者输液速度应适当加快,以迅速补充体液
3.简述无菌操作时,应如何避免污染(5分)【答案】无菌操作时,应避免污染-洗手后用无菌巾擦手-手持无菌物品时,应持物品的上方1/3处-无菌物品应存放在清洁、干燥的环境中-无菌容器盖子打开后,应立即盖好-无菌操作时,应避免说话和咳嗽
六、分析题
1.患者,女,65岁,因糖尿病合并酮症酸中毒入院护士在为其进行护理时,应如何进行饮食指导?(10分)【答案】患者,女,65岁,因糖尿病合并酮症酸中毒入院护士在为其进行护理时,应注意的饮食指导是-低糖饮食避免摄入高糖食物,如糖果、甜饮料等-高纤维素饮食多吃蔬菜和水果,以促进肠道蠕动-低脂肪饮食避免摄入高脂肪食物,如油炸食品、肥肉等-高蛋白饮食适量摄入蛋白质,如瘦肉、鱼、豆制品等-定时定量饮食避免暴饮暴食,应定时定量进食
2.患者,男,72岁,因骨折入院护士在为其进行护理时,应如何进行体位管理?(10分)【答案】患者,男,72岁,因骨折入院护士在为其进行护理时,应注意的体位是-早期应保持患肢抬高,以减轻疼痛和肿胀-中期应进行功能锻炼,以促进骨折愈合-后期应进行康复训练,以恢复肢体功能-睡眠时应保持患肢处于功能位,以避免关节僵硬
七、综合应用题
1.患者,女,28岁,因急性乳腺炎入院护士在为其进行护理时,应如何进行乳房按摩和护理?(25分)【答案】患者,女,28岁,因急性乳腺炎入院护士在为其进行护理时,应注意的乳房按摩和护理是-乳房按摩应将患侧向上,用手指沿乳房表面轻轻按摩,以促进脓液排出按摩时要注意力度,避免过度用力-乳房清洁应使用无菌水进行清洗,避免使用刺激性强的清洁剂-穿着应穿着宽松的衣物,避免过紧的衣物压迫乳房-饮食应避免摄入高脂肪食物,多吃蔬菜和水果-观察应密切观察乳房的变化,如红肿、疼痛等,并及时报告医生-疼痛管理可遵医嘱给予止痛药,以缓解疼痛完整标准答案
一、单选题
1.A
2.D
3.C
4.C
5.D
6.B
7.A
8.B
9.C
10.C
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、C、D、E
5.A、B、C、E
三、填空题
1.生命体征、意识状态、尿量和皮肤颜色
2.输液速度、患者反应
3.医嘱的准确性、患者的过敏史
4.清洁、干燥、说话、咳嗽
5.无菌水、患者的口腔黏膜情况
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(×)
4.(×)
5.(×)
五、简答题
1.护理危重患者时应密切监测的指标包括生命体征、意识状态、尿量和皮肤颜色-生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压,可以反映患者的整体健康状况-意识状态可以反映患者的神经系统功能-尿量可以反映患者的肾功能和体液平衡情况-皮肤颜色可以反映患者的血液循环情况
2.静脉输液时,应根据患者情况调整输液速度-老年患者输液速度应适当减慢,以避免心脏负担过重-儿童患者输液速度应根据年龄和体重调整-心功能不全患者输液速度应适当减慢,以减轻心脏负担-脱水患者输液速度应适当加快,以迅速补充体液
3.无菌操作时,应避免污染-洗手后用无菌巾擦手-手持无菌物品时,应持物品的上方1/3处-无菌物品应存放在清洁、干燥的环境中-无菌容器盖子打开后,应立即盖好-无菌操作时,应避免说话和咳嗽
六、分析题
1.患者,女,65岁,因糖尿病合并酮症酸中毒入院护士在为其进行护理时,应注意的饮食指导是-低糖饮食避免摄入高糖食物,如糖果、甜饮料等-高纤维素饮食多吃蔬菜和水果,以促进肠道蠕动-低脂肪饮食避免摄入高脂肪食物,如油炸食品、肥肉等-高蛋白饮食适量摄入蛋白质,如瘦肉、鱼、豆制品等-定时定量饮食避免暴饮暴食,应定时定量进食
2.患者男,72岁,因骨折入院护士在为其进行护理时,应注意的体位是-早期应保持患肢抬高,以减轻疼痛和肿胀-中期应进行功能锻炼,以促进骨折愈合-后期应进行康复训练,以恢复肢体功能-睡眠时应保持患肢处于功能位,以避免关节僵硬
七、综合应用题
1.患者女,28岁,因急性乳腺炎入院护士在为其进行护理时,应注意的乳房按摩和护理是-乳房按摩应将患侧向上,用手指沿乳房表面轻轻按摩,以促进脓液排出按摩时要注意力度,避免过度用力-乳房清洁应使用无菌水进行清洗,避免使用刺激性强的清洁剂-穿着应穿着宽松的衣物,避免过紧的衣物压迫乳房-饮食应避免摄入高脂肪食物,多吃蔬菜和水果-观察应密切观察乳房的变化,如红肿、疼痛等,并及时报告医生-疼痛管理可遵医嘱给予止痛药,以缓解疼痛。
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