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用药安全教育课件第一章用药安全的重要性与现状国家药监局药品抽检合格率
99.4%——
99.4%2102nd90%药品抽检合格率创新药获批数量全球市场排名居民用药盲区国家药监局严格监管确保药品质量过去年我国批准的创新药品生物医药市场跃居世界第二不了解合理用药存在严重误区,5,用药安全关系生命,不合理用药的危害严格监管保障安全不合理用药可能导致多种严重后果包括国家药品监督管理部门持续加强监管力,药物不良反应、器官损伤、疾病恶化甚度对违法违规行为保持高压态势建立,,至危及生命安全每年因用药不当导致了从生产、流通到使用的全链条监管体的健康损害案例数以万计其中儿童和老系确保每一粒药品都符合质量标准,,年人是高风险群体严厉打击假劣药品•轻度过敏反应、消化不适•:加强生产过程监控•中度肝肾功能损伤•:重度器官衰竭、致命风险•:第一章小结用药安全是基石知识是最好防护用药安全是全民健康的重要基础关系到每个人的生命安全和生活质,量只有提高用药安全意识才能真正享受现代医药带来的健康保障,第二章合理用药十大原则合理用药十大原则1-5010203优先基本药物能少用就少用正规渠道购药基本药物经过严格筛选临床疗效确切、安全性遵循能不用就不用能少用就不多用的原则药购买药品必须到具有合法资质的医疗机构或药,,好、价格合理优先选择基本药物既能保证治疗物并非越多越好避免不必要的用药可以减少药物店处方药必须凭执业医师处方购买切勿通过非,,效果又能减轻经济负担是理性用药的首选相互作用和不良反应的风险法渠道购买来路不明的药品,,04仔细阅读说明严格遵医嘱用药前认真阅读药品说明书特别关注适应症、用法用量、禁忌症和不良反,应说明书是安全用药的重要指南不可忽视,合理用药十大原则6-10警惕不良反应1任何药物都可能产生不良反应这是药物作用的固有特性用药期间如出现不适症状应立即停药并咨询医生或药师不可掉以轻心,,,特殊人群慎用2孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及从事驾驶、高空作业等特殊职业者用药需格外谨慎这些人群对药物的反应可能与普通成年人不同需要专业指导,科学存放药品3药品应存放在阴凉、干燥、通风处避免阳光直射和高温潮湿要远离儿童可触及的地方防止误服定期检查有效期及时清理过期药品,,,疫苗预防为先4接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的措施按照国家免疫规划程序及时接种疫苗可以有效预防多种传染病保护个人和公众健康,,保健品非药品5保健食品不能替代药品治疗疾病保健食品仅有保健功能不具有治疗作用生病时必须使用药品治疗不可用保健品代替正规治疗,,安全用药第一步认真阅读说明书,安全用药第一步药品说明书包含了用药的所有关键信息是安全用药的法定指南每次用药前都应仔,细阅读特别是首次使用的药品,必读内容注意事项警示信息适应症与禁忌症药物相互作用黑框警告•••用法与用量特殊人群用药过敏史询问•••不良反应储存条件驾驶影响提示•••第三章处方药与非处方药的区别了解处方药与非处方药的区别是安全购药、合理用药的基础不同类别的药品有不同的,管理要求和使用规范掌握这些知识可以帮助我们正确选择和使用药品,处方药非处方药VS处方药Rx处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品这类药品通常作用强、疗效明确但同时可能存在较大的不良反应风险需要在医师指导下使用,,必须凭医师处方购买•药效较强针对性治疗•,需专业指导使用•不良反应风险较高•非处方药OTC非处方药是指经过长期临床应用、安全性较高、无需医师处方即可自行购买和使用的药品分为甲类红色标识和乙类绿色标识两类乙类安全性更高OTCOTC,OTC可自行判断购买使用•安全性相对较高•用于常见轻微疾病•分甲类红和乙类绿•重要提示非处方药并非绝对安全使用不当同样可能导致不良反应购买和使用时仍需仔细阅读说明书必要时咨询药师:,,非处方药的安全误区误区一:非处方药绝对安全误区二:可以随意自行判断许多人误以为非处方药可以随意使虽然非处方药允许自行购买但这不,用不会产生任何问题实际上非处意味着可以随意使用自行判断病情,,方药只是相对安全并非绝对安全可能导致误诊误治延误病情同时,,,过量使用、长期使用或不当使用同样不了解药物相互作用可能导致严重的可能导致严重后果不良反应误区三:症状消失即可停药有些非处方药需要按疗程使用症状,缓解并不意味着疾病痊愈擅自停药可能导致疾病复发或产生耐药性影,响后续治疗效果识别标识安全用药有保障OTC,甲类OTC红色标识乙类OTC绿色标识安全性相对较好但仍需在药店由执业药安全性更高除药店外还可以在超市、宾,,师或药师指导下购买和使用适用于常馆等场所销售这类药品经过更长时间见病的自我药疗但需要一定的专业指的临床验证不良反应较少适合自我药,,,导疗只能在药店销售可在多种场所销售••需药师指导购买安全性相对更高••相对需谨慎使用适合自我药疗••第四章中药安全知识中药是我国传统医学的重要组成部分具有独特的理论体系和临床应用价值但中药并非绝对安全合理使用中药需要了解其毒性分级、配伍禁忌和安全,,注意事项中药的毒性分级与安全使用上品1无毒或毒性极弱中品2有毒或无毒需斟酌下品3多具毒性不可久服中药按照毒性和安全性分为上、中、下三品上品药物安全性高可以长期服用用于养生保健中品药物需要根据具体情况斟酌使用下品药物多具毒性主,;;,要用于治疗急重症不可久服,上品特点中品特点下品特点性味平和无明显毒副作用可长期服用如人有一定偏性需根据体质和病情使用如当归、毒性较强仅用于治疗严格控制剂量如附子、,,,,,,,,参、黄芪等白芍等川乌等中药中毒案例分享案例一:误用附子配方案例二:自制真武汤一名多岁女性因自行购买含有附子的中药配方服用未经正规煎一名多岁男性根据网络信息自行配制真武汤服用因附子用量过20,70,煮处理服药后不久出现口唇和四肢麻痹症状紧急送医后诊断为附大且煎煮时间不足服药后出现舌头严重麻痹、心悸等中毒症状幸,,子中毒经过及时救治才脱离危险好家人及时发现送医避免了更严重的后果,,教训附子有毒必须经专业炮制和正确煎煮才能使用不可擅自购买教训不可根据网络信息自行配制中药必须由专业中医师开具处方:,,:,服用并指导使用警示这两个案例都涉及附子这味有毒中药附子虽然是常用中药但毒性较强必须经过规范的炮制和煎煮才能安全使用绝不可擅自使用:,,,中药安全使用要点必须凭处方使用严格控制剂量中药处方必须由注册中医师开具中医师会根据患者的体质、病中药的疗效和毒性都与剂量密切相关必须严格按照医师处方的情、年龄等因素进行辨证论治选择合适的药物和剂量不可根据剂量使用不可随意增减特别是有毒中药剂量控制尤为重要微,,,,他人的处方或网络信息自行用药量偏差可能导致严重后果正确煎煮方法注意配伍禁忌中药的煎煮时间和方法会直接影响药效和安全性有些有毒中药中药配伍有十八反和十九畏等禁忌不当配伍可能增强毒性或降,需要长时间煎煮以降低毒性如附子需先煎分钟必须遵循低疗效某些中药与西药也存在相互作用必须告知医师正在使,30-60医师或药师的指导正确煎煮用的所有药物避免不良配伍,中药与有害残留物中药材在种植、采收、加工、储存过程中可能受到各种有害物质的污染长期使用受污染的中药可能对健康造成严重危害因此必须选择质量可靠、来源,正规的中药材重金属污染二氧化硫超标黄曲霉毒素砷、镉、铅、汞等重金属可能通过土壤、水一些不良商家使用硫磺熏蒸来保持中药材外中药材储存不当、受潮发霉可能产生黄曲霉源污染中药材重金属在体内蓄积可导致神观导致二氧化硫残留超标过量二氧化硫会毒素这是一种强致癌物质主要损害肝脏可,,,,,经系统损伤、肾脏损害、致癌等严重后果刺激呼吸道、损害肝肾功能购买中药材时导致肝癌应将中药材存放在干燥通风处发,应选择经过检测合格的中药材应注意颜色是否过于鲜艳气味是否有刺激现霉变必须丢弃不可继续使用,,性科学储存防止霉变和污染,正确储存方法识别变质中药存放在阴凉、干燥、通风处颜色异常发黑、变黄、褪色••:避免阳光直射和高温潮湿质地改变变软、粘连、虫蛀••:分类储存防止串味气味异常霉味、腐臭味、哈喇味•,•:定期检查发现变质及时处理表面异常长霉、生虫、泛油•,•:特殊药材需冷藏保存如阿胶、鹿茸发现以上任何情况应立即丢弃••第五章药品储存与管理科学的药品储存和管理是确保药品质量、保障用药安全的重要环节不当的储存可能导致药品变质失效甚至产生有毒物质给健康带来严重威胁,,药品储存原则环境要求分类存放药品应储存在阴凉不超过℃、通风、干燥的环境中避免阳光直不同类型的药品应分开存放避免串味和交叉污染内服药与外用药分20,射、高温、潮湿这些因素都可能加速药品降解变质某些特殊药品如开成人药与儿童药分开中药与西药分开特别要将有毒药品、麻醉药,,,胰岛素需要冷藏℃保存品单独存放并加锁2-8防止误服特殊药品管理药品应存放在儿童触及不到的地方最好有专门的药箱并上锁保留原麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品必须专库专人,,包装和说明书避免混装导致误服外用药要特别标注防止误服造成中管理实行双人双锁严格领用登记制度普通家庭一般不应保存这类药,,,,毒品药品有效期与开封后保存未开封药品开封液体药按照包装上标示的有效期保存有效期是指在规定储糖浆、口服液等开封后一般只能保存个月眼药1-2存条件下药品能够保持质量的期限过期药品必须丢水、滴鼻剂等开封后只能使用个月即使未用完也应,1,弃不可继续使用丢弃防止细菌污染,,1234开封口服药软膏制剂开封后的片剂、胶囊等固体制剂一般可保存个软膏、乳膏开封后可保存个月使用时注意不要用,3-62-3月要注意密封保存防潮防光如发现药片变色、潮手直接接触避免污染如发现油水分离、变色、有异,,解、粘连应停止使用味应停止使用重要提醒开封后的药品保存期限远短于包装标注的有效期建议在药品包装上注明开封日期便于控制使用时限:,药品采购与验收管理采购管理要点验收管理要点医疗机构和药店的药品采购必须遵循严药品到货后必须进行严格的质量验收确,格的管理规范确保药品来源合法、质量保每批药品都符合质量标准,可靠核对品名、规格、数量、批号•从具有合法资质的企业采购•检查外包装是否完整无损•索取并保存供货企业资质证明•核对有效期拒收近效期药品•,索要正规发票和随货同行单•检查药品外观质量•建立完整的采购记录档案•核对随货同行单与实物是否一致•不得从非法渠道购进药品•详细记录验收情况并签字•第六章常见用药误区与风险在日常生活中许多人对用药存在各种误区这些错误观念可能导致用药不当影响治疗效果甚至危害健康了解并纠正这些常见误区是安全用药的重要一,,,,,课用药误区揭秘12误区:多吃药病好得快误区:抗生素是消炎药这是一个非常危险的错误观念药物并非越多越好联合用药可能产生抗生素不是万能的消炎药只对细菌感染有效对病毒、真菌感染无,,,药物相互作用增加不良反应风险应遵医嘱用药不可擅自增加药物效滥用抗生素会导致细菌耐药性使以后的感染更难治疗必须在医,,,种类或剂量师指导下使用34误区:保健品能治病误区:输液比吃药好得快保健食品只有保健功能不具有治疗疾病的作用不能替代药品生病输液并不一定比口服药物效果更好能口服的尽量不注射能注射的尽,,,必须使用正规药品治疗不可迷信保健品的治疗作用以免延误病情量不输液输液风险更大可能引起输液反应、静脉炎等并发症,,,药物相互作用与饮食禁忌药物之间、药物与食物之间可能发生复杂的相互作用影响药效或增加不良反应了解这些相互作用对安全用药至关重要,,药物间相互作用中西药相互作用多种药物联用时可能相互影响如华法林与阿司中药与西药并用需谨慎如人参、甘草可能影响匹林同用增加出血风险某些抗生素与避孕药同用降压药效果含麻黄的中药与某些西药同用可能导,,降低避孕效果致心血管风险酒精危险搭配柚子影响药效服药期间饮酒危险极大酒精可能增强某些柚子包括西柚含有的成分可抑制肝脏代谢药物的毒性如头孢类抗生素遇酒精可引起酶导致多种药物在体内蓄积增加不良反应风,,,双硫仑样反应危及生命险服药期间应避免食用,咖啡茶类影响牛奶影响吸收咖啡、茶中的咖啡因、茶碱可能与某些药物相互牛奶中的钙离子会与某些药物结合影响吸收如,作用如与某些抗抑郁药、平喘药同用可能引起四环素类抗生素、铁剂等不宜与牛奶同服应间隔,心悸、失眠等不良反应小时以上2服药时间与方法饭前服药空腹服药指饭前分钟服用适用于对胃无刺激、需要快速吸收的指清晨空腹或饭前小时、饭后小时服用某些药物如驱虫15-3012药物如胃动力药、降糖药等药需空腹服用以提高疗效,饭后服药睡前服药指饭后分钟服用适用于对胃有刺激的药物如阿司匹指睡前分钟服用如安眠药、泻药等某些降脂药晚上15-30,15-30林、消炎痛等可减少胃肠道反应服用效果更好因为胆固醇主要在夜间合成,,正确服药方法服药常见错误用温开水送服不用茶水、果汁等擅自停药或调整剂量•,•直立或坐位服药不要躺着服用饮料、酒类送服药品•,•胶囊完整吞服不可打开躺着服药或干吞药片•,•缓释片、肠溶片不可掰开或嚼碎将多种药物混合服用••按医嘱定时定量不可随意调整忘记服药后擅自补服双倍剂量•,•第七章应急处理与用药安全提升掌握药物不良反应的应急处理方法是每个用药者的必备技能及时正确的处理可以最大,限度地减少伤害保护生命安全同时持续提升用药安全意识养成良好用药习惯同样重,,,要用药不良反应应急处理保留证据立即停药保留药品包装、说明书和剩余药品,记录用药时间、剂量和出现症状的时间这些信息对医生诊一旦发现异常症状,如皮疹、呼吸困难、心慌、恶心呕吐等,应立即停止使用可疑药物不要犹断和处理至关重要豫或等待症状自行缓解配合治疗及时就医详细向医生描述用药情况和症状,配合医生进行检查和治疗必要时需要住院观察,不可擅自离携带药品及相关资料立即就医对于严重反应如过敏性休克、呼吸困难等,应立即拨打120急救开医院电话紧急情况识别:出现以下症状需立即就医:严重皮疹、呼吸困难、胸闷气促、意识模糊、血压下降、剧烈腹痛、持续呕吐、抽搐等用药安全从我做起,遵医嘱用药主动咨询专业人士全民共筑安全防线严格按照医师处方和药师指导用药不随意增减剂量或用药前主动咨询医生或药师详细了解药物的作用、用用药安全是全社会的共同责任提高全民用药安全意,,改变用药方式定时定量服药完成整个疗程记录用法、注意事项和可能的不良反应有疑问及时沟通不识普及合理用药知识建立药品不良反应监测网络共同,,,,,药情况便于复诊时向医生反馈要自行判断建立良好的医患、药患关系营造安全的用药环境守护每一个人的健康生活,,让安全用药成为生活习惯用药安全不是一时的注意而是要养成的长期习惯从每一次用药做起从每一个细节做起让科学用药、安全用药成为我们的生活方式共同守护生命健康,,,,!。
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