诊断学中发热部分试题及答案

诊断学中发热部分试题及答案

一、单选题

1.发热时，体温上升期的主要热代谢特点是（）（2分）A.产热大于散热B.产热小于散热C.产热等于散热D.散热大于产热【答案】A【解析】发热时体温上升期，体温调节中枢调定点升高，机体产热增加而散热减少，导致产热大于散热

2.下列哪种情况属于相对发热？（）（2分）A.大叶性肺炎B.甲状腺功能亢进C.风湿热D.白血病【答案】B【解析】相对发热是指体温调节中枢功能失常或受抑制，产热相对减少，如甲亢患者因代谢加快而体温升高

3.稽留热常见于（）（2分）A.疟疾B.大叶性肺炎C.流行性感冒D.败血症【答案】B【解析】稽留热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎

4.下列哪种热型不属于发热常见热型？（）（2分）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】D【解析】波状热属于结核病等疾病的特殊热型，不属于常见发热热型

5.发热时，体温下降期的主要热代谢特点是（）（2分）A.产热大于散热B.产热小于散热C.产热等于散热D.散热大于产热【答案】D【解析】发热时体温下降期，体温调节中枢调定点恢复正常，机体散热增加而产热减少，导致散热大于产热

6.发热时，最常用的降温措施是（）（2分）A.酒精擦浴B.温水擦浴C.冷水浸泡D.药物降温【答案】B【解析】温水擦浴是常用的物理降温方法，适用于大多数发热患者

7.发热时，体温上升期常伴随（）（2分）A.皮肤潮红B.寒战C.出汗D.呼吸加快【答案】B【解析】发热时体温上升期常伴随寒战，体温调节中枢调定点升高导致机体产热增加

8.发热时，体温下降期常伴随（）（2分）A.皮肤潮红B.寒战C.出汗D.呼吸加快【答案】C【解析】发热时体温下降期，机体散热增加导致出汗

9.发热时，稽留热的热型特点是（）（2分）A.体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃B.体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃C.体温在39℃以下，24小时内波动不超过1℃D.体温在39℃以下，24小时内波动超过1℃【答案】A【解析】稽留热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃

10.发热时，弛张热的热型特点是（）（2分）A.体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃B.体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃C.体温在39℃以下，24小时内波动不超过1℃D.体温在39℃以下，24小时内波动超过1℃【答案】B【解析】弛张热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃

11.发热时，间歇热的热型特点是（）（2分）A.体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃B.体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃C.体温在39℃以下，24小时内波动不超过1℃D.体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升【答案】D【解析】间歇热是指体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升

12.发热时，不规则热的热型特点是（）（2分）A.体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃B.体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃C.体温在39℃以下，24小时内波动不超过1℃D.体温波动无规律【答案】D【解析】不规则热是指体温波动无规律

13.发热时，体温调节中枢的主要调节物质是（）（2分）A.前列腺素B.白细胞介素C.肿瘤坏死因子D.以上都是【答案】D【解析】发热时，体温调节中枢的主要调节物质包括前列腺素、白细胞介素和肿瘤坏死因子

14.发热时，体温上升期的热代谢特点是（）（2分）A.产热大于散热B.产热小于散热C.产热等于散热D.散热大于产热【答案】A【解析】发热时体温上升期，体温调节中枢调定点升高，机体产热增加而散热减少，导致产热大于散热

15.发热时，体温下降期的热代谢特点是（）（2分）A.产热大于散热B.产热小于散热C.产热等于散热D.散热大于产热【答案】D【解析】发热时体温下降期，体温调节中枢调定点恢复正常，机体散热增加而产热减少，导致散热大于产热

16.发热时，稽留热常见于（）（2分）A.疟疾B.大叶性肺炎C.流行性感冒D.败血症【答案】B【解析】稽留热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎

17.发热时，弛张热常见于（）（2分）A.疟疾B.大叶性肺炎C.流行性感冒D.败血症【答案】D【解析】弛张热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃，常见于败血症

18.发热时，间歇热常见于（）（2分）A.疟疾B.大叶性肺炎C.流行性感冒D.败血症【答案】A【解析】间歇热是指体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升，常见于疟疾

19.发热时，不规则热常见于（）（2分）A.疟疾B.大叶性肺炎C.流行性感冒D.败血症【答案】D【解析】不规则热是指体温波动无规律，常见于败血症

20.发热时，体温调节中枢的主要调节物质是（）（2分）A.前列腺素B.白细胞介素C.肿瘤坏死因子D.以上都是【答案】D【解析】发热时，体温调节中枢的主要调节物质包括前列腺素、白细胞介素和肿瘤坏死因子

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于发热的常见原因？（）A.感染性发热B.非感染性发热C.肿瘤性发热D.药物性发热E.中毒性发热【答案】A、B、C、D、E【解析】发热的常见原因包括感染性发热、非感染性发热、肿瘤性发热、药物性发热和中毒性发热

2.以下哪些属于发热的常见热型？（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】A、B、C、E【解析】发热的常见热型包括稽留热、弛张热、间歇热和不规则热，波状热不属于常见热型

3.以下哪些属于发热的常见伴随症状？（）A.寒战B.出汗C.乏力D.头痛E.肌肉酸痛【答案】A、B、C、D、E【解析】发热的常见伴随症状包括寒战、出汗、乏力、头痛和肌肉酸痛

4.以下哪些属于发热的常见原因？（）A.感染性发热B.非感染性发热C.肿瘤性发热D.药物性发热E.中毒性发热【答案】A、B、C、D、E【解析】发热的常见原因包括感染性发热、非感染性发热、肿瘤性发热、药物性发热和中毒性发热

5.以下哪些属于发热的常见热型？（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】A、B、C、E【解析】发热的常见热型包括稽留热、弛张热、间歇热和不规则热，波状热不属于常见热型

三、填空题

1.发热时，体温调节中枢的主要调节物质是______、______和______【答案】前列腺素；白细胞介素；肿瘤坏死因子（4分）

2.发热时，体温上升期的主要热代谢特点是______，体温下降期的主要热代谢特点是______【答案】产热大于散热；散热大于产热（4分）

3.发热时，稽留热的热型特点是______，弛张热的热型特点是______【答案】体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃；体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃（4分）

4.发热时，间歇热的热型特点是______，不规则热的热型特点是______【答案】体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升；体温波动无规律（4分）

5.发热时，最常用的降温措施是______【答案】温水擦浴（4分）

四、判断题

1.发热时，体温上升期常伴随出汗（）（2分）【答案】（×）【解析】发热时，体温上升期常伴随寒战，体温调节中枢调定点升高导致机体产热增加

2.发热时，体温下降期常伴随皮肤潮红（）（2分）【答案】（×）【解析】发热时，体温下降期常伴随出汗，机体散热增加导致出汗

3.发热时，稽留热常见于大叶性肺炎（）（2分）【答案】（√）【解析】稽留热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎

4.发热时，弛张热常见于败血症（）（2分）【答案】（√）【解析】弛张热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃，常见于败血症

5.发热时，间歇热常见于疟疾（）（2分）【答案】（√）【解析】间歇热是指体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升，常见于疟疾

五、简答题

1.简述发热的常见原因【答案】发热的常见原因包括感染性发热、非感染性发热、肿瘤性发热、药物性发热和中毒性发热（5分）【解析】发热的常见原因主要包括感染性发热（如细菌、病毒感染）、非感染性发热（如无菌性炎症、肿瘤）、药物性发热（如药物过敏、药物热）和中毒性发热（如毒蛇咬伤、化学品中毒）（5分）

2.简述发热的常见热型及其特点【答案】发热的常见热型包括稽留热、弛张热、间歇热和不规则热（5分）【解析】稽留热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃；弛张热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃；间歇热是指体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升；不规则热是指体温波动无规律（5分）

3.简述发热的常见伴随症状【答案】发热的常见伴随症状包括寒战、出汗、乏力、头痛和肌肉酸痛（5分）【解析】发热时，机体体温调节中枢功能失常或受抑制，导致产热和散热失衡，从而引起一系列伴随症状，如寒战、出汗、乏力、头痛和肌肉酸痛（5分）

六、分析题

1.分析发热的机制及其临床意义【答案】发热的机制主要包括外源性致热原和内源性致热原的作用（10分）【解析】外源性致热原如细菌、病毒、真菌等，通过激活单核-巨噬细胞系统产生内源性致热原，如肿瘤坏死因子、白细胞介素等，这些致热原作用于体温调节中枢，导致调定点升高，从而引起发热（5分）临床意义方面，发热是机体的一种防御反应，可以增强机体的免疫功能，但持续高热可能导致机体功能障碍，需及时治疗（5分）

2.分析发热的常见热型及其临床意义【答案】发热的常见热型包括稽留热、弛张热、间歇热和不规则热（15分）【解析】稽留热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎等感染性疾病；弛张热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃，常见于败血症等感染性疾病；间歇热是指体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升，常见于疟疾等感染性疾病；不规则热是指体温波动无规律，常见于肿瘤、败血症等疾病（15分）

七、综合应用题

1.某患者出现发热，体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，伴有寒战、出汗、乏力等症状，分析可能的病因及处理措施【答案】可能的病因包括大叶性肺炎、败血症等感染性疾病（10分）【解析】患者出现稽留热，体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，伴有寒战、出汗、乏力等症状，可能是感染性疾病引起的发热（5分）处理措施包括抗感染治疗、对症治疗（如降温、补液）等（5分）

2.某患者出现发热，体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃，伴有寒战、出汗、乏力等症状，分析可能的病因及处理措施【答案】可能的病因包括败血症、风湿热等感染性疾病（10分）【解析】患者出现弛张热，体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃，伴有寒战、出汗、乏力等症状，可能是感染性疾病引起的发热（5分）处理措施包括抗感染治疗、对症治疗（如降温、补液）等（5分）---完整标准答案

一、单选题

1.A

2.B

3.B

4.D

5.D

6.B

7.B

8.C

9.A

10.B

11.D

12.D

13.D

14.A

15.D

16.B

17.D

18.A

19.D

20.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、E

三、填空题

1.前列腺素；白细胞介素；肿瘤坏死因子

2.产热大于散热；散热大于产热

3.体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃；体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃

4.体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升；体温波动无规律

5.温水擦浴

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.发热的常见原因包括感染性发热、非感染性发热、肿瘤性发热、药物性发热和中毒性发热

2.发热的常见热型包括稽留热、弛张热、间歇热和不规则热

3.发热的常见伴随症状包括寒战、出汗、乏力、头痛和肌肉酸痛

六、分析题

1.发热的机制主要包括外源性致热原和内源性致热原的作用外源性致热原如细菌、病毒、真菌等，通过激活单核-巨噬细胞系统产生内源性致热原，如肿瘤坏死因子、白细胞介素等，这些致热原作用于体温调节中枢，导致调定点升高，从而引起发热临床意义方面，发热是机体的一种防御反应，可以增强机体的免疫功能，但持续高热可能导致机体功能障碍，需及时治疗

2.发热的常见热型包括稽留热、弛张热、间歇热和不规则热稽留热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎等感染性疾病；弛张热是指体温持续在39℃以上，24小时内波动超过1℃，常见于败血症等感染性疾病；间歇热是指体温骤升，持续数小时后骤降，间歇数小时后又骤升，常见于疟疾等感染性疾病；不规则热是指体温波动无规律，常见于肿瘤、败血症等疾病

七、综合应用题

1.可能的病因包括大叶性肺炎、败血症等感染性疾病处理措施包括抗感染治疗、对症治疗（如降温、补液）等

2.可能的病因包括败血症、风湿热等感染性疾病处理措施包括抗感染治疗、对症治疗（如降温、补液）等。