输液室出科测试题及答案

输液室出科测试题及答案

一、单选题

1.输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，护士应首先考虑（）（2分）A.针头脱出血管外B.针头斜面部分在血管外C.静脉痉挛D.针头堵塞【答案】A【解析】穿刺部位疼痛通常提示针头脱出血管外，应立即调整或重新穿刺

2.输液中发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）（2分）A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.侧卧位【答案】C【解析】头高脚低位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉

3.静脉输液时，溶液不滴的原因不包括（）（2分）A.针头斜面部分在血管外B.静脉压力过低C.针头堵塞D.输液瓶位置过高【答案】D【解析】输液瓶位置过高会增加输液压力，一般不是不滴的原因

4.以下哪种溶液属于等渗溶液？（）（2分）A.

0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.复方氯化钠溶液【答案】A【解析】

0.9%氯化钠溶液与血浆渗透压一致，属于等渗溶液

5.输液时发生静脉炎，首选的处理措施是（）（2分）A.热敷B.冷敷C.继续输液D.停止输液并拔针【答案】D【解析】静脉炎应立即停止输液并拔针，防止感染扩散

6.输注高渗葡萄糖溶液时，应选择的静脉是（）（2分）A.手背静脉B.足背静脉C.头静脉D.股静脉【答案】D【解析】高渗溶液对血管刺激大，应选择粗大的静脉如股静脉

7.患者输液过程中出现发热寒战，应首先考虑（）（2分）A.输液速度过快B.溶液浓度过高C.输液反应D.药物过敏【答案】C【解析】发热寒战是典型的输液反应表现，需立即检查输液用品

8.输液时需加压输液，应使用的装置是（）（2分）A.普通输液器B.加压输液袋C.静脉输液泵D.微量输液器【答案】B【解析】加压输液袋通过重力产生压力，适合需要加压的输液

9.长期输液患者静脉选择的原则是（）（2分）A.由远端到近端B.由近端到远端C.随意选择D.交替使用【答案】A【解析】长期输液应从远端小静脉开始，保护近端大静脉

10.输液时溶液滴速的计算公式是（）（2分）A.滴速=溶液总量×15/输液时间B.滴速=溶液总量×60/输液时间C.滴速=输液时间×15/溶液总量D.滴速=输液时间×60/溶液总量【答案】B【解析】滴速=溶液总量（ml）×15/输液时间（min）

二、多选题（每题4分，共20分）

1.输液时需要严格无菌操作，以下哪些操作符合无菌原则？（）A.洗手并戴口罩B.消毒瓶口并用无菌纱布覆盖C.输液前检查溶液有效期D.将输液管末端放入无菌容器E.输液时保持无菌观念【答案】A、B、C、E【解析】D选项错误，输液管末端应直接接触血管，不能放入无菌容器

2.输液时可能发生的不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.药物外渗【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为输液可能发生的不良反应

3.输液时需要调节滴速的情况包括（）A.婴幼儿输液B.老年人输液C.输入高渗溶液D.输入血管活性药物E.患者意识不清【答案】A、B、C、D、E【解析】以上情况均需根据患者情况调节滴速

4.输液时需要观察的项目包括（）A.患者生命体征B.穿刺部位情况C.输液速度D.溶液颜色E.患者主诉【答案】A、B、C、D、E【解析】输液时需全面观察以上项目

5.输液时导致溶液不滴的原因包括（）A.针头堵塞B.静脉压力过低C.针头斜面部分在血管外D.输液瓶位置过低E.患者肢体活动过度【答案】A、B、C、D【解析】E选项不是直接原因，但可能诱发其他原因导致不滴

三、填空题

1.输液时需严格无菌操作，消毒瓶口应使用______消毒，待______后使用【答案】碘伏；30秒（4分）

2.输液时发生空气栓塞，患者应采取______体位，并立即通知医生【答案】头低脚高（4分）

3.长期输液患者应选择______静脉，并注意______【答案】远端；保护血管（4分）

4.输液时溶液不滴，首先检查______、______和______【答案】针头位置；针头是否堵塞；输液瓶高度（4分）

5.输液时需要观察患者的______、______和______情况【答案】生命体征；穿刺部位；主诉（4分）

四、判断题

1.输液时患者主诉穿刺部位肿胀，可能是针头外渗（）（2分）【答案】（√）【解析】穿刺部位肿胀是针头外渗的典型表现

2.输液时溶液滴速可以随意调节，无需根据患者情况变化（）（2分）【答案】（×）【解析】输液滴速需根据患者年龄、病情、药物性质等因素调节

3.输液时发现溶液变色，应立即停止输液并报告（）（2分）【答案】（√）【解析】溶液变色可能表示药物变质或发生反应，需立即处理

4.输液时患者出现发热寒战，应立即减慢输液速度（）（2分）【答案】（×）【解析】发热寒战是输液反应，应立即停止输液并查找原因

5.输液时患者意识不清，应选择粗大的静脉进行穿刺（）（2分）【答案】（√）【解析】意识不清患者需要快速输液，应选择粗大的静脉

五、简答题

1.简述输液时发生空气栓塞的处理措施（5分）【答案】

（1）立即通知医生；

（2）患者采取头低脚高位和左侧卧位；

（3）高流量吸氧；

（4）严密监测生命体征；

（5）必要时进行心肺复苏

2.简述长期输液患者静脉选择的原则（5分）【答案】

（1）由远端到近端选择静脉；

（2）保护血管，避免反复穿刺；

（3）根据输液种类选择合适静脉；

（4）注意静脉弹性，避免损伤；

（5）定期评估静脉状况

3.简述输液时需要观察的项目（5分）【答案】

（1）患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）；

（2）穿刺部位情况（红肿、疼痛、渗出）；

（3）输液速度（滴速是否均匀）；

（4）溶液颜色和透明度；

（5）患者主诉（不适、过敏等）

六、分析题

1.患者输液过程中出现发热寒战，护士应如何处理？（10分）【答案】

（1）立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器送检；

（2）通知医生并进行对症处理；

（3）给予患者物理降温或药物降温；

（4）严密监测生命体征和体温变化；

（5）询问患者有无过敏史或其他不适；

（6）必要时进行血液检查和过敏原检测；

（7）向患者解释情况，缓解其紧张情绪；

（8）记录患者反应和处理过程；

（9）检查输液用品和操作过程，查找原因；

（10）加强巡视，观察患者病情变化

2.患者因长期输液导致静脉炎，护士应如何处理和预防？（15分）【答案】处理措施

（1）立即停止输液并拔针；

（2）抬高患肢，局部用50%硫酸镁或95%酒精湿敷；

（3）给予抗生素治疗；

（4）严密观察患肢情况；

（5）必要时进行理疗或超短波治疗预防措施

（1）严格无菌操作，避免感染；

（2）选择合适静脉，避免反复穿刺；

（3）使用静脉保护器，减少对血管的刺激；

（4）控制输液速度和浓度，避免对血管的损伤；

（5）加强巡视，及时发现并处理输液反应；

（6）对患者进行健康教育，指导其保护静脉

七、综合应用题患者因失血过多需要输血，护士在输血过程中应如何观察和护理？（25分）【答案】

（1）输血前-核对患者信息及血制品信息；-检查血制品外观和有效期；-询问患者有无过敏史；-遵医嘱进行交叉配血试验；-向患者解释输血过程和注意事项

（2）输血时-缓慢滴注，首次输血速度不超过20滴/分钟；-严密监测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）；-观察穿刺部位有无红肿、渗出；-观察患者有无发热、寒战、皮疹等过敏反应；-观察患者有无呼吸困难、咳嗽、胸闷等呼吸困难症状；-记录输血量、滴速和患者反应

（3）输血后-继续观察生命体征和病情变化；-注意观察有无输血反应；-妥善处理输血用品；-记录输血过程和患者情况

（4）护理要点-输血过程中需两名护士核对；-输血速度应根据患者情况调整；-输血过程中需加强巡视；-发现输血反应立即停止输血并报告；-输血完毕后需记录剩余血量

（5）健康教育-告知患者输血过程中可能出现的反应；-指导患者出现不适及时报告；-告知患者输血后注意事项---标准答案---

一、单选题

1.A

2.C

3.D

4.A

5.D

6.D

7.C

8.B

9.A

10.B

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D

三、填空题

1.碘伏；30秒

2.头低脚高

3.远端；保护血管

4.针头位置；针头是否堵塞；输液瓶高度

5.生命体征；穿刺部位；主诉

四、判断题

1.√

2.×

3.√

4.×

5.√

五、简答题

1.略

2.略

3.略

六、分析题

1.略

2.略

七、综合应用题略。