院感基础知识测试题及答案文档

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一、单选题（每题1分，共10分）

1.医院感染是指患者在接受医疗过程中发生的感染，下列哪项不是其典型表现？（）A.发热B.咳嗽C.伤口红肿D.腹泻【答案】D【解析】腹泻不属于典型医院感染表现，常见于消化道疾病

2.手卫生是预防医院感染最基本措施，以下哪项操作正确？（）A.洗手前先摘掉手表B.使用含酒精的免洗洗手液C.洗手时间少于15秒D.戴手套时无需洗手【答案】B【解析】正确使用免洗洗手液能有效杀灭细菌

3.隔离病房的空气消毒常用紫外线灯，其有效消毒距离是？（）A.1米B.2米C.3米D.5米【答案】C【解析】紫外线灯有效消毒距离为3米

4.接触传播是医院感染的主要途径之一，以下哪项不属于接触传播？（）A.医护人员的手部接触B.共用针头C.空气飞沫D.手术器械污染【答案】C【解析】空气飞沫属于呼吸道传播，非接触传播

5.多重耐药菌（MDRO）是指对多种抗菌药物耐药的细菌，以下哪项是常见MDRO？（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.以上都是【答案】D【解析】三者均属于常见MDRO

6.医院环境清洁消毒遵循原则是？（）A.先清洁后消毒B.先消毒后清洁C.清洁消毒同步进行D.无需区分顺序【答案】A【解析】必须先清洁再消毒

7.医疗废物分类中，以下哪项属于感染性废物？（）A.使用过的注射器B.病人排泄物C.病理标本D.以上都是【答案】D【解析】三者均属于感染性废物

8.手部消毒剂含酒精浓度要求是？（）A.≤60%B.60%-80%C.≥80%D.≥90%【答案】C【解析】有效浓度需≥80%

9.医院感染暴发是指短时间内大量患者出现相同感染，通常指？（）A.≥3例B.≥5例C.≥10例D.≥20例【答案】B【解析】≥5例为暴发标准

10.消毒剂使用时需注意浓度配置，以下表述正确的是？（）A.配置时戴手套B.配置后立即使用C.过期消毒剂可继续使用D.配置无需精确计量【答案】A【解析】配置时必须戴手套

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是医院感染传播途径？（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播E.媒介传播【答案】A、B、C、E【解析】血液传播非典型传播途径

2.手卫生正确操作包含哪些环节？（）A.取液B.揉搓C.干燥D.洗手E.消毒【答案】A、B、C【解析】手卫生不包含消毒环节

3.多重耐药菌感染防控措施包括？（）A.单间隔离B.加强手卫生C.环境消毒D.抗菌药物合理使用E.空气消毒【答案】A、B、C、D【解析】空气消毒不适用于所有MDRO防控

4.医疗废物处理原则是？（）A.减量化B.无害化C.资源化D.无害处理E.集中处置【答案】A、B、C、E【解析】无害处理与无害化概念重复

5.医院感染监测内容包括？（）A.感染率统计B.病原学检测C.危险因素分析D.消毒效果监测E.手卫生依从性【答案】A、B、C、D、E【解析】五项均属监测内容

三、填空题（每题2分，共16分）

1.手卫生五时刻是指接触患者前、清洁前后、摘手套后和______、______【答案】无菌操作前、接触患者周围环境后

2.医院感染分为______感染、______感染和______感染【答案】内源性、外源性、医院获得性

3.紫外线灯消毒空气时，强度监测应每______进行一次【答案】半年

4.多重耐药菌常见感染部位包括______、______和______【答案】泌尿道、呼吸道、消化道

5.手卫生正确揉搓时间不少于______秒【答案】

206.医院感染暴发报告时限为______小时内【答案】

127.医疗废物分为______类、______类、______类和______类【答案】感染性、病理性、药物性、化学性

8.酒精擦手消毒剂有效成分是______，需盖盖保存【答案】乙醇

四、判断题（每题2分，共10分）

1.手套可以完全替代手卫生（）【答案】（×）【解析】手套不能替代手卫生

2.多重耐药菌感染患者可与其他患者共用病房（）【答案】（×）【解析】必须单间隔离

3.手卫生与消毒卫生是同一概念（）【答案】（×）【解析】手卫生仅指手部清洁消毒

4.紫外线灯消毒对物体表面无效（）【答案】（×）【解析】可用于物体表面消毒

5.所有抗菌药物都可用于多重耐药菌感染治疗（）【答案】（×）【解析】需根据药敏试验选择

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述手卫生五时刻的具体内容【答案】

1.接触患者前

2.无菌操作前

3.清洁前后

4.摘手套后

5.接触患者周围环境后

2.简述医院感染暴发的定义及报告流程【答案】定义短时间内出现大量相同感染病例（≥5例）流程发现后2小时内报告院感科，24小时内上报上级卫生行政部门

3.简述医疗废物分类原则【答案】

1.按感染性、病理性、药物性、化学性分类

2.禁止混装不同类别废物

3.需使用专用包装物

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某医院发现3例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染，分析可能传播环节及防控措施【答案】传播环节

1.手卫生不到位

2.环境消毒不足

3.重复使用器械

4.患者交叉转运防控措施

1.单间隔离

2.加强手卫生

3.环境终末消毒

4.暂停高危科室人员交叉

5.抗菌药物合理使用

2.分析医院感染监测指标的临床意义【答案】监测指标

1.感染率反映医院感染控制水平

2.病原学指导抗菌药物选择

3.危险因素发现高危环节

4.消毒效果评估措施有效性

5.手卫生依从性基础措施落实情况临床意义

1.预警暴发风险

2.评估防控效果

3.优化诊疗流程

4.指导资源分配

七、综合应用题（20分）某三甲医院ICU近期发生5例铜绿假单胞菌感染，其中3例为呼吸机相关性肺炎（VAP），2例为泌尿道感染医院立即启动感染暴发应急预案，请制定详细防控方案【答案】

一、流调与隔离

1.所有病例单间隔离，暂停非必要转运

2.采样送检痰液、尿培养

3.同病房患者加强监测

二、环境消毒

1.每日紫外线照射3次（间隔2小时）

2.地面消毒液拖拭2次/日

3.呼吸机管道专用消毒

4.空气消毒机持续运行

三、手卫生强化

1.床旁手消毒液配备

2.手卫生依从性督导

3.穿脱隔离衣流程培训

四、诊疗规范

1.呼吸机管路专用

2.尿管定期更换

3.抗菌药物分级管理

五、员工培训

1.暴发处置专题培训

2.手卫生考核

六、监测计划

1.每日监测新发病例

2.每周分析传播途径

3.评估防控效果【标准答案】

一、单选题

1.D

2.B

3.C

4.C

5.D

6.A

7.D

8.C

9.B

10.A

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C

3.A、B、C、D

4.A、B、C、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.无菌操作前、接触患者周围环境后

2.内源性、外源性、医院获得性

3.半年

4.泌尿道、呼吸道、消化道

5.

206.

127.感染性、病理性、药物性、化学性

8.乙醇

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案

七、综合应用题见答案。