面试常考：预防压疮有哪些措施及答案

面试常考预防压疮有哪些措施及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.预防压疮最基本的方法是（）A.定期翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁D.增加营养摄入【答案】A【解析】定期翻身是预防压疮最基本且有效的方法，可以避免局部组织长期受压

2.对于长期卧床的患者，预防压疮的最佳体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位【答案】B【解析】侧卧位可以分散压力，减少局部组织受压，是预防压疮的最佳体位

3.以下哪项不是预防压疮的护理措施？（）A.保持皮肤干燥B.使用弹性绷带C.避免摩擦和潮湿D.定期检查皮肤【答案】B【解析】使用弹性绷带可能会增加局部压力，不是预防压疮的有效措施

4.压疮分期中，哪一期最轻微？（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期【答案】A【解析】Ⅰ期压疮最轻微，表现为皮肤完整，但出现红肿、热、痛或麻木

5.预防压疮时，以下哪项措施是错误的？（）A.使用气垫床B.保持床单平整C.频繁更换体位D.使用过紧的约束带【答案】D【解析】使用过紧的约束带会增加局部压力，不是预防压疮的有效措施

6.压疮发生的主要原因是（）A.营养不良B.皮肤潮湿C.长期受压D.年龄老化【答案】C【解析】长期受压是压疮发生的主要原因，其他因素如营养不良、皮肤潮湿、年龄老化等也会增加发生风险

7.对于肥胖患者，预防压疮的重点是（）A.增加营养摄入B.使用减压床垫C.减少体位变换D.保持皮肤干燥【答案】B【解析】使用减压床垫可以有效分散压力，是预防肥胖患者压疮的重点措施

8.以下哪项不是压疮的早期表现？（）A.皮肤发红B.皮肤破溃C.皮肤发热D.皮肤麻木【答案】B【解析】皮肤破溃是压疮较严重的表现，而皮肤发红、发热、麻木等是早期表现

9.预防压疮时，以下哪项措施是正确的？（）A.使用塑料布作为防湿垫B.保持皮肤清洁干燥C.使用过紧的约束带D.频繁更换体位【答案】B【解析】保持皮肤清洁干燥是预防压疮的重要措施，而使用塑料布、过紧的约束带等不是有效措施

10.对于截瘫患者，预防压疮的最佳方法是（）A.使用减压床垫B.定期翻身C.增加营养摄入D.保持皮肤干燥【答案】B【解析】定期翻身是预防截瘫患者压疮的最佳方法，可以避免局部组织长期受压

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些措施有助于预防压疮？（）A.定期翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养摄入E.使用过紧的约束带【答案】A、B、C、D【解析】定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入都有助于预防压疮，而使用过紧的约束带会增加局部压力，不是有效措施

2.压疮的早期表现有哪些？（）A.皮肤发红B.皮肤破溃C.皮肤发热D.皮肤麻木E.皮肤干燥【答案】A、C、D【解析】皮肤发红、发热、麻木是压疮的早期表现，而皮肤破溃是较严重的表现，皮肤干燥不是压疮的表现

3.预防压疮时，以下哪些措施是正确的？（）A.使用气垫床B.保持床单平整C.频繁更换体位D.使用过紧的约束带E.保持皮肤清洁干燥【答案】A、B、C、E【解析】使用气垫床、保持床单平整、频繁更换体位、保持皮肤清洁干燥都有助于预防压疮，而使用过紧的约束带会增加局部压力，不是有效措施

4.压疮发生的原因有哪些？（）A.营养不良B.皮肤潮湿C.长期受压D.年龄老化E.使用过紧的约束带【答案】A、B、C、D【解析】营养不良、皮肤潮湿、长期受压、年龄老化都是压疮发生的原因，而使用过紧的约束带会增加局部压力，不是直接原因

5.预防压疮时，以下哪些措施是错误的？（）A.使用塑料布作为防湿垫B.保持皮肤清洁干燥C.使用过紧的约束带D.频繁更换体位E.增加营养摄入【答案】A、C【解析】使用塑料布作为防湿垫和使用过紧的约束带不是预防压疮的有效措施，而保持皮肤清洁干燥、频繁更换体位、增加营养摄入都有助于预防压疮

三、填空题（每题2分，共16分）

1.预防压疮的基本措施包括______、______和______【答案】定期翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压设备

2.压疮的分期包括______、______、______和______【答案】Ⅰ期；Ⅱ期；Ⅲ期；Ⅳ期

3.预防压疮时，应避免使用______和______【答案】过紧的约束带；塑料布

4.压疮发生的主要原因是______，其次是______和______【答案】长期受压；营养不良；皮肤潮湿

5.预防压疮时，应注意______、______和______【答案】体位变换；皮肤清洁；营养摄入

6.压疮的早期表现包括______、______和______【答案】皮肤发红；皮肤发热；皮肤麻木

7.预防压疮时，应使用______和______【答案】减压床垫；气垫床

8.压疮的发生与______、______和______有关【答案】年龄；性别；基础疾病

四、判断题（每题2分，共10分）

1.定期翻身是预防压疮最基本的方法（）【答案】（√）【解析】定期翻身可以避免局部组织长期受压，是预防压疮最基本的方法

2.使用过紧的约束带有助于预防压疮（）【答案】（×）【解析】使用过紧的约束带会增加局部压力，不是预防压疮的有效措施

3.压疮的早期表现是皮肤破溃（）【答案】（×）【解析】皮肤破溃是压疮较严重的表现，早期表现是皮肤发红、发热、麻木等

4.保持皮肤清洁干燥有助于预防压疮（）【答案】（√）【解析】保持皮肤清洁干燥可以减少皮肤潮湿，有助于预防压疮

5.压疮的发生与年龄无关（）【答案】（×）【解析】年龄是压疮发生的一个因素，老年人皮肤弹性差，更容易发生压疮

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述预防压疮的基本措施【答案】预防压疮的基本措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等定期翻身可以避免局部组织长期受压，保持皮肤清洁干燥可以减少皮肤潮湿，使用减压设备可以有效分散压力，都是预防压疮的重要措施

2.简述压疮的早期表现【答案】压疮的早期表现包括皮肤发红、发热、麻木等这些表现通常出现在压疮的Ⅰ期，此时皮肤完整，但出现红肿、热、痛或麻木早期发现并及时处理可以防止压疮进一步发展

3.简述压疮发生的原因【答案】压疮发生的主要原因包括长期受压、营养不良和皮肤潮湿等长期受压会导致局部组织缺血缺氧，营养不良会影响皮肤弹性，皮肤潮湿会降低皮肤抵抗力，这些因素都会增加压疮的发生风险

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析长期卧床患者预防压疮的护理措施【答案】长期卧床患者预防压疮的护理措施包括定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等定期翻身可以避免局部组织长期受压，使用减压床垫可以有效分散压力，保持皮肤清洁干燥可以减少皮肤潮湿，增加营养摄入可以改善皮肤弹性，这些措施综合起来可以有效预防压疮的发生

2.分析肥胖患者预防压疮的护理措施【答案】肥胖患者预防压疮的护理措施包括使用减压床垫、定期翻身、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等使用减压床垫可以有效分散压力，定期翻身可以避免局部组织长期受压，保持皮肤清洁干燥可以减少皮肤潮湿，增加营养摄入可以改善皮肤弹性，这些措施综合起来可以有效预防肥胖患者压疮的发生

七、综合应用题（每题25分，共25分）

1.某患者因骨折长期卧床，护士为其制定预防压疮的护理计划，请分析该护理计划应包括哪些内容【答案】该患者预防压疮的护理计划应包括以下内容定期翻身（每2小时翻身一次），使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥（每日清洁皮肤，保持干燥），增加营养摄入（提供高蛋白、高维生素饮食），监测皮肤情况（每日检查皮肤，发现异常及时处理），心理护理（安慰患者，减轻其焦虑情绪）通过这些措施的综合应用，可以有效预防该患者压疮的发生附完整标准答案

一、单选题

1.A

2.B

3.B

4.A

5.D

6.C

7.B

8.B

9.B

10.B

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、C、D

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D

5.A、C

三、填空题

1.定期翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压设备

2.Ⅰ期；Ⅱ期；Ⅲ期；Ⅳ期

3.过紧的约束带；塑料布

4.长期受压；营养不良；皮肤潮湿

5.体位变换；皮肤清洁；营养摄入

6.皮肤发红；皮肤发热；皮肤麻木

7.减压床垫；气垫床

8.年龄；性别；基础疾病

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（×）

五、简答题

1.预防压疮的基本措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等

2.压疮的早期表现包括皮肤发红、发热、麻木等

3.压疮发生的原因包括长期受压、营养不良和皮肤潮湿等

六、分析题

1.长期卧床患者预防压疮的护理措施包括定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等

2.肥胖患者预防压疮的护理措施包括使用减压床垫、定期翻身、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等

七、综合应用题

1.某患者预防压疮的护理计划应包括定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入、监测皮肤情况、心理护理等内容。