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文本内容:
面试必知预防压疮的有效措施及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.预防压疮最基本的方法是()A.经常变换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加营养摄入【答案】A【解析】经常变换体位可以避免局部组织长期受压,是预防压疮最基本的方法
2.以下哪种情况最容易发生压疮?()A.年轻健康者B.长期卧床者C.营养状况良好者D.活动能力强者【答案】B【解析】长期卧床者由于长期受压,血液循环不畅,最容易发生压疮
3.预防压疮时,以下哪种护理措施是不正确的?()A.保持床铺平整干燥B.使用橡胶手套进行皮肤护理C.定期检查皮肤状况D.使用气垫床【答案】B【解析】使用橡胶手套进行皮肤护理会损伤皮肤,增加压疮的风险
4.压疮分期中,最严重的是()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.溃疡期D.渗出期【答案】C【解析】溃疡期是压疮最严重的阶段,皮肤出现全层组织缺失,伴有潜行和窦道
5.预防压疮时,以下哪种食物有助于改善营养状况?()A.高脂肪食物B.高蛋白食物C.高糖食物D.高盐食物【答案】B【解析】高蛋白食物有助于改善营养状况,促进伤口愈合
6.压疮发生的主要原因是()A.皮肤潮湿B.营养不良C.长期受压D.年龄老化【答案】C【解析】长期受压是压疮发生的主要原因,导致局部组织血液循环不畅
7.预防压疮时,以下哪种体位变换方法是不正确的?()A.每2小时变换一次体位B.使用枕头支撑身体C.长时间保持同一姿势D.使用减压垫【答案】C【解析】长时间保持同一姿势会增加压疮的风险,应避免
8.压疮发生时,以下哪种处理方法是不正确的?()A.保持伤口清洁干燥B.使用抗生素预防感染C.使用热水敷伤口D.定期更换敷料【答案】C【解析】使用热水敷伤口会加重皮肤损伤,应避免
9.预防压疮时,以下哪种护理措施是正确的?()A.使用弹性绷带固定身体B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶手套进行皮肤护理D.长时间保持同一姿势【答案】B【解析】保持皮肤清洁干燥有助于预防压疮
10.压疮发生的主要原因是()A.皮肤潮湿B.营养不良C.长期受压D.年龄老化【答案】C【解析】长期受压是压疮发生的主要原因,导致局部组织血液循环不畅
二、多选题(每题2分,共10分)
1.以下哪些是预防压疮的有效措施?()A.经常变换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加营养摄入E.使用橡胶手套进行皮肤护理【答案】A、B、C、D【解析】经常变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫和增加营养摄入都是预防压疮的有效措施,使用橡胶手套进行皮肤护理会损伤皮肤,增加压疮的风险
2.以下哪些情况容易发生压疮?()A.长期卧床者B.肥胖者C.营养不良者D.活动能力强者E.年轻健康者【答案】A、B、C【解析】长期卧床者、肥胖者和营养不良者由于长期受压和血液循环不畅,最容易发生压疮
3.预防压疮时,以下哪些护理措施是正确的?()A.保持床铺平整干燥B.使用减压床垫C.定期检查皮肤状况D.使用橡胶手套进行皮肤护理E.增加营养摄入【答案】A、B、C、E【解析】保持床铺平整干燥、使用减压床垫、定期检查皮肤状况和增加营养摄入都是预防压疮的正确护理措施,使用橡胶手套进行皮肤护理会损伤皮肤,增加压疮的风险
4.压疮分期中,以下哪些属于压疮的早期表现?()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.溃疡期D.渗出期E.皮肤发红【答案】A、E【解析】淤血红润期和皮肤发红属于压疮的早期表现
5.预防压疮时,以下哪些食物有助于改善营养状况?()A.高脂肪食物B.高蛋白食物C.高糖食物D.高盐食物E.富含维生素的食物【答案】B、E【解析】高蛋白食物和富含维生素的食物有助于改善营养状况,促进伤口愈合
三、填空题(每题2分,共10分)
1.预防压疮时,应保持皮肤______、______和______【答案】清洁、干燥、完整
2.压疮发生的主要原因是______【答案】长期受压
3.预防压疮时,应______小时变换一次体位【答案】2-
34.压疮分期中,最严重的是______【答案】溃疡期
5.预防压疮时,应增加______摄入【答案】蛋白质
四、判断题(每题1分,共10分)
1.预防压疮时,应使用橡胶手套进行皮肤护理()【答案】(×)【解析】使用橡胶手套进行皮肤护理会损伤皮肤,增加压疮的风险
2.长期卧床者最容易发生压疮()【答案】(√)【解析】长期卧床者由于长期受压,血液循环不畅,最容易发生压疮
3.预防压疮时,应保持床铺平整干燥()【答案】(√)【解析】保持床铺平整干燥有助于预防压疮
4.压疮发生时,应使用热水敷伤口()【答案】(×)【解析】使用热水敷伤口会加重皮肤损伤,应避免
5.预防压疮时,应增加蛋白质摄入()【答案】(√)【解析】增加蛋白质摄入有助于改善营养状况,促进伤口愈合
6.压疮分期中,最严重的是溃疡期()【答案】(√)【解析】溃疡期是压疮最严重的阶段,皮肤出现全层组织缺失,伴有潜行和窦道
7.预防压疮时,应使用弹性绷带固定身体()【答案】(×)【解析】使用弹性绷带固定身体会增加压疮的风险,应避免
8.压疮发生时,应保持伤口清洁干燥()【答案】(√)【解析】保持伤口清洁干燥有助于预防感染
9.预防压疮时,应定期检查皮肤状况()【答案】(√)【解析】定期检查皮肤状况有助于早期发现压疮
10.压疮发生的主要原因是营养不良()【答案】(×)【解析】长期受压是压疮发生的主要原因,营养不良是诱因之
一五、简答题(每题2分,共10分)
1.简述预防压疮的基本方法【答案】预防压疮的基本方法包括经常变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、增加营养摄入等
2.简述压疮的分期及各期特点【答案】压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期淤血红润期皮肤发红,不破溃;炎性浸润期皮肤出现水泡,破溃;溃疡期皮肤出现全层组织缺失,伴有潜行和窦道
3.简述预防压疮时,如何保持皮肤清洁干燥【答案】预防压疮时,应保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,及时更换湿衣服和床单,保持皮肤干燥
4.简述预防压疮时,如何增加营养摄入【答案】预防压疮时,应增加蛋白质摄入,多吃瘦肉、鱼、蛋、奶等富含蛋白质的食物,同时多吃新鲜蔬菜水果,增加维生素摄入
5.简述预防压疮时,如何使用减压床垫【答案】预防压疮时,应使用减压床垫,如气垫床、水垫床等,以分散压力,减少局部受压
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析长期卧床者发生压疮的原因及预防措施【答案】长期卧床者由于长期受压,血液循环不畅,容易发生压疮预防措施包括经常变换体位,每2-3小时变换一次体位;使用减压床垫,如气垫床、水垫床等;保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,及时更换湿衣服和床单;增加营养摄入,多吃富含蛋白质的食物;定期检查皮肤状况,早期发现压疮
2.分析压疮发生后的处理方法及预防措施【答案】压疮发生后的处理方法包括保持伤口清洁干燥,使用无菌敷料覆盖伤口;使用抗生素预防感染;根据伤口情况,进行清创、换药等治疗;增加营养摄入,促进伤口愈合预防措施包括经常变换体位,每2-3小时变换一次体位;使用减压床垫,如气垫床、水垫床等;保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,及时更换湿衣服和床单;增加营养摄入,多吃富含蛋白质的食物;定期检查皮肤状况,早期发现压疮
七、综合应用题(每题20分,共20分)
1.某患者长期卧床,出现皮肤发红,未破溃作为护士,如何预防该患者发生压疮?【答案】作为护士,预防该患者发生压疮的方法包括首先,每2-3小时变换一次体位,避免局部组织长期受压;其次,使用减压床垫,如气垫床、水垫床等,以分散压力,减少局部受压;保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,及时更换湿衣服和床单;增加营养摄入,多吃富含蛋白质的食物,促进皮肤修复;定期检查皮肤状况,早期发现压疮并进行处理;同时,向患者家属进行健康教育,指导家属如何预防压疮---完整标准答案
一、单选题
1.A
2.B
3.B
4.C
5.B
6.C
7.C
8.C
9.B
10.C
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C
3.A、B、C、E
4.A、E
5.B、E
三、填空题
1.清洁、干燥、完整
2.长期受压
3.2-
34.溃疡期
5.蛋白质
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(√)
4.(×)
5.(√)
6.(√)
7.(×)
8.(√)
9.(√)
10.(×)
五、简答题
1.预防压疮的基本方法包括经常变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、增加营养摄入等
2.压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期淤血红润期皮肤发红,不破溃;炎性浸润期皮肤出现水泡,破溃;溃疡期皮肤出现全层组织缺失,伴有潜行和窦道
3.预防压疮时,应保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,及时更换湿衣服和床单,保持皮肤干燥
4.预防压疮时,应增加蛋白质摄入,多吃瘦肉、鱼、蛋、奶等富含蛋白质的食物,同时多吃新鲜蔬菜水果,增加维生素摄入
5.预防压疮时,应使用减压床垫,如气垫床、水垫床等,以分散压力,减少局部受压
六、分析题
1.长期卧床者由于长期受压,血液循环不畅,容易发生压疮预防措施包括经常变换体位,每2-3小时变换一次体位;使用减压床垫,如气垫床、水垫床等;保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,及时更换湿衣服和床单;增加营养摄入,多吃富含蛋白质的食物;定期检查皮肤状况,早期发现压疮
2.压疮发生后的处理方法包括保持伤口清洁干燥,使用无菌敷料覆盖伤口;使用抗生素预防感染;根据伤口情况,进行清创、换药等治疗;增加营养摄入,促进伤口愈合预防措施包括经常变换体位,每2-3小时变换一次体位;使用减压床垫,如气垫床、水垫床等;保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,及时更换湿衣服和床单;增加营养摄入,多吃富含蛋白质的食物;定期检查皮肤状况,早期发现压疮
七、综合应用题
1.作为护士,预防该患者发生压疮的方法包括首先,每2-3小时变换一次体位,避免局部组织长期受压;其次,使用减压床垫,如气垫床、水垫床等,以分散压力,减少局部受压;保持皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,及时更换湿衣服和床单;增加营养摄入,多吃富含蛋白质的食物,促进皮肤修复;定期检查皮肤状况,早期发现压疮并进行处理;同时,向患者家属进行健康教育,指导家属如何预防压疮。
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