骨外科学综合试题库及答案解析

骨外科学综合试题库及答案解析

一、单选题

1.下列哪种情况不适合进行骨折切开复位内固定？（）（2分）A.开放性骨折伴广泛软组织损伤B.关节内骨折移位明显C.闭合性骨折手法复位失败D.儿童青枝骨折【答案】D【解析】儿童青枝骨折属于儿童骨骼特有的弹性骨折，通常通过保守治疗即可愈合，不适合进行切开复位内固定

2.关于骨折愈合过程，下列哪项描述是错误的？（）（2分）A.血肿机化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造期D.软骨转化期【答案】D【解析】骨折愈合过程包括血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期，没有软骨转化期

3.下列哪种骨折属于不稳定骨折？（）（2分）A.嵌插骨折B.裂缝骨折C.横行骨折D.螺旋骨折【答案】D【解析】螺旋骨折属于不稳定骨折，因为骨折端在多个平面移位，不易保持稳定

4.髋关节后脱位时，患肢通常呈现什么位置？（）（2分）A.外展外旋B.内收内旋C.屈曲内旋D.伸直外旋【答案】C【解析】髋关节后脱位时，患肢通常呈现屈曲内旋位

5.膝关节伸直位时，哪个结构处于紧张状态？（）（2分）A.腓肠肌B.股四头肌C.腘绳肌D.缝匠肌【答案】B【解析】膝关节伸直位时，股四头肌处于紧张状态

6.肩关节前脱位时，哪项体征最具有特征性？（）（2分）A.方肩畸形B.Dugas征阳性C.三角肌下滑囊空虚D.肩峰撞击征【答案】B【解析】Dugas征阳性是肩关节前脱位的特征性体征

7.关于骨筋膜室综合征，下列哪项描述是错误的？（）（2分）A.好发于前臂和小腿B.由骨、骨间膜和肌间隔形成C.主要表现为肢体肿胀、疼痛和麻木D.早期诊断和治疗至关重要【答案】C【解析】骨筋膜室综合征的主要表现为肢体肿胀、疼痛和苍白，而不是麻木

8.下列哪种骨折属于闭合性骨折？（）（2分）A.开放性骨折B.粉碎性骨折C.裂缝骨折D.病理性骨折【答案】C【解析】裂缝骨折属于闭合性骨折，骨折处皮肤完整

9.关于骨折的临床表现，下列哪项是错误的？（）（2分）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.肿胀【答案】D【解析】肿胀是骨折的常见表现，但不是特有表现

10.颈椎损伤时，哪项体征提示可能存在脊髓损伤？（）（2分）A.颈部疼痛B.颈部压痛C.颈强直D.四肢瘫痪【答案】D【解析】四肢瘫痪是颈椎损伤时可能存在的脊髓损伤体征

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于骨折的并发症？（）A.感染B.骨髓炎C.骨不连D.关节僵硬E.神经损伤【答案】A、B、C、D、E【解析】骨折的并发症包括感染、骨髓炎、骨不连、关节僵硬和神经损伤

2.以下哪些属于肩关节脱位的治疗方法？（）A.手法复位B.闭合复位C.切开复位D.石膏固定E.关节镜手术【答案】A、B、C、D、E【解析】肩关节脱位的治疗方法包括手法复位、闭合复位、切开复位、石膏固定和关节镜手术

3.以下哪些属于膝关节损伤的常见症状？（）A.疼痛B.肿胀C.活动受限D.关节弹响E.畸形【答案】A、B、C、D、E【解析】膝关节损伤的常见症状包括疼痛、肿胀、活动受限、关节弹响和畸形

4.以下哪些属于骨筋膜室综合征的治疗方法？（）A.切开减压B.石膏固定C.抬高患肢D.药物治疗E.早期活动【答案】A、B、C、D【解析】骨筋膜室综合征的治疗方法包括切开减压、石膏固定、抬高患肢和药物治疗

5.以下哪些属于颈椎损伤的预防措施？（）A.正确佩戴头盔B.避免高处坠落C.加强颈部肌肉锻炼D.保持良好姿势E.避免长时间低头【答案】A、B、C、D、E【解析】颈椎损伤的预防措施包括正确佩戴头盔、避免高处坠落、加强颈部肌肉锻炼、保持良好姿势和避免长时间低头

三、填空题

1.骨折的愈合过程分为______、______和______三个阶段【答案】血肿机化期；原始骨痂形成期；骨痂改造期（4分）

2.肩关节前脱位时，患肢通常呈现______位【答案】屈曲内旋（4分）

3.膝关节伸直位时，______处于紧张状态【答案】股四头肌（4分）

4.骨筋膜室综合征好发于______和小腿【答案】前臂（4分）

5.颈椎损伤时，______提示可能存在脊髓损伤【答案】四肢瘫痪（4分）

四、判断题

1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）【答案】（×）【解析】如-5+-3=-8，和比两个数都小

2.闭合性骨折不会引起骨感染（）（2分）【答案】（×）【解析】闭合性骨折如果处理不当，也可能引起骨感染

3.肩关节脱位时，Dugas征阳性（）（2分）【答案】（√）【解析】Dugas征阳性是肩关节前脱位的特征性体征

4.骨筋膜室综合征的治疗方法是抬高患肢（）（2分）【答案】（×）【解析】骨筋膜室综合征的治疗方法是切开减压

5.颈椎损伤时，颈部压痛提示可能存在脊髓损伤（）（2分）【答案】（×）【解析】颈部压痛是颈椎损伤的常见症状，但不一定提示存在脊髓损伤

五、简答题

1.简述骨折切开复位内固定的适应症【答案】骨折切开复位内固定的适应症包括关节内骨折移位明显、闭合性骨折手法复位失败、开放性骨折、儿童青枝骨折不适合保守治疗、病理性骨折等（5分）

2.简述骨筋膜室综合征的早期诊断要点【答案】骨筋膜室综合征的早期诊断要点包括肢体肿胀、疼痛、苍白、感觉异常、脉搏减弱或消失等（5分）

3.简述肩关节前脱位的治疗方法【答案】肩关节前脱位的治疗方法包括手法复位、闭合复位、切开复位、石膏固定和关节镜手术（5分）

六、分析题

1.分析膝关节损伤的常见原因及治疗方法【答案】膝关节损伤的常见原因包括运动损伤、交通事故、日常生活意外等治疗方法包括保守治疗（休息、冰敷、抬高患肢、药物治疗）和手术治疗（关节镜手术、韧带重建等）（10分）

2.分析颈椎损伤的预防措施及治疗方法【答案】颈椎损伤的预防措施包括正确佩戴头盔、避免高处坠落、加强颈部肌肉锻炼、保持良好姿势、避免长时间低头等治疗方法包括保守治疗（休息、牵引、药物治疗）和手术治疗（颈椎前路减压融合术、颈椎后路椎板切除术等）（10分）

七、综合应用题

1.某患者因高处坠落导致右小腿闭合性骨折，伴轻度肿胀和疼痛请制定该患者的治疗方案【答案】该患者的治疗方案包括

①休息、冰敷、抬高患肢以减轻肿胀和疼痛；

②拍摄X线片以明确骨折类型和移位情况；

③如果骨折移位明显，考虑进行手法复位或切开复位内固定；

④术后进行石膏固定或支具固定，并进行康复训练（25分）完整标准答案

一、单选题

1.D

2.D

3.D

4.C

5.B

6.B

7.C

8.C

9.D

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.血肿机化期；原始骨痂形成期；骨痂改造期

2.屈曲内旋

3.股四头肌

4.前臂

5.四肢瘫痪

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.骨折切开复位内固定的适应症包括关节内骨折移位明显、闭合性骨折手法复位失败、开放性骨折、儿童青枝骨折不适合保守治疗、病理性骨折等

2.骨筋膜室综合征的早期诊断要点包括肢体肿胀、疼痛、苍白、感觉异常、脉搏减弱或消失等

3.肩关节前脱位的治疗方法包括手法复位、闭合复位、切开复位、石膏固定和关节镜手术

六、分析题

1.分析膝关节损伤的常见原因及治疗方法

2.分析颈椎损伤的预防措施及治疗方法

七、综合应用题

1.某患者因高处坠落导致右小腿闭合性骨折，伴轻度肿胀和疼痛请制定该患者的治疗方案。