高三护理实践考试精华试题及答案解析

高三护理实践考试精华试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20分）

1.护理患者时，发现患者体温为

39.5℃，应采取的首要措施是（）A.立即通知医生B.给予物理降温C.测量血压D.更换衣物【答案】B【解析】高热患者首选物理降温，以降低体温，减轻患者不适

2.给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，可能的原因是（）A.静脉炎B.血管痉挛C.局部感染D.静脉栓塞【答案】A【解析】穿刺部位红肿、疼痛是静脉炎的典型表现

3.护理长期卧床患者时，为预防压疮，应（）A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是【答案】D【解析】预防压疮需要定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等多方面措施

4.护理糖尿病患者时，应注意（）A.血糖监测B.饮食控制C.适量运动D.以上都是【答案】D【解析】糖尿病护理需要综合管理，包括血糖监测、饮食控制和适量运动

5.护理患者时，发现患者呼吸困难，应首先（）A.给予吸氧B.测量血压C.通知医生D.保持患者安静【答案】A【解析】呼吸困难患者首选吸氧，以改善缺氧症状

6.护理患者时，发现患者意识模糊，应（）A.保持患者侧卧B.测量体温C.通知医生D.安抚患者情绪【答案】C【解析】意识模糊患者需要立即通知医生，以便进一步检查和治疗

7.护理患者时，发现患者皮肤出现黄染，可能的原因是（）A.肝功能不全B.肾功能不全C.消化道出血D.以上都是【答案】D【解析】皮肤黄染可能由肝功能不全、肾功能不全或消化道出血等多种原因引起

8.护理患者时，发现患者脉搏细速，应（）A.测量血压B.通知医生C.给予吸氧D.安抚患者情绪【答案】B【解析】脉搏细速可能是休克等严重疾病的征兆，应立即通知医生

9.护理患者时，发现患者尿量减少，可能的原因是（）A.肾功能不全B.心功能不全C.脱水D.以上都是【答案】D【解析】尿量减少可能由肾功能不全、心功能不全或脱水等多种原因引起

10.护理患者时，发现患者出现恶心呕吐，应（）A.保持患者侧卧B.测量体温C.通知医生D.安抚患者情绪【答案】A【解析】恶心呕吐患者应保持侧卧，以防呕吐物误吸

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理患者时，需要注意哪些事项？（）A.生命体征监测B.病情观察C.用药管理D.患者心理护理E.饮食管理【答案】A、B、C、D、E【解析】护理患者时需要注意生命体征监测、病情观察、用药管理、患者心理护理和饮食管理等多方面事项

2.护理长期卧床患者时，应预防哪些并发症？（）A.压疮B.肺部感染C.泌尿系感染D.静脉栓塞E.肌肉萎缩【答案】A、B、C、D、E【解析】长期卧床患者容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、静脉栓塞和肌肉萎缩等并发症

3.护理糖尿病患者时，应注意哪些饮食管理？（）A.控制总热量摄入B.少食多餐C.限制糖类摄入D.增加蛋白质摄入E.避免高脂肪食物【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病患者饮食管理需要控制总热量摄入、少食多餐、限制糖类摄入、增加蛋白质摄入和避免高脂肪食物

4.护理患者时，发现患者出现哪些症状需要立即通知医生？（）A.呼吸困难B.意识模糊C.脉搏细速D.皮肤黄染E.尿量减少【答案】A、B、C、D、E【解析】呼吸困难、意识模糊、脉搏细速、皮肤黄染和尿量减少等症状需要立即通知医生

5.护理患者时，应注意哪些心理护理？（）A.安抚患者情绪B.建立良好的护患关系C.解答患者疑问D.鼓励患者积极治疗E.保持患者隐私【答案】A、B、C、D、E【解析】护理患者时需要注意安抚患者情绪、建立良好的护患关系、解答患者疑问、鼓励患者积极治疗和保持患者隐私

三、填空题（每题4分，共20分）

1.护理患者时，应严格执行______和______制度【答案】无菌；消毒（4分）

2.护理患者时，应密切观察______、______和______等生命体征变化【答案】体温；脉搏；呼吸（4分）

3.护理糖尿病患者时，应定期监测______和______【答案】血糖；尿糖（4分）

4.护理长期卧床患者时，应定时______，以预防压疮【答案】翻身（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.护理患者时，发现患者体温升高，应立即给予药物降温（）【答案】（×）【解析】体温升高时，应先采取物理降温措施，如温水擦浴，必要时再考虑药物降温

2.护理患者时，发现患者脉搏细速，可能是休克的表现（）【答案】（√）【解析】脉搏细速可能是休克等严重疾病的征兆

3.护理糖尿病患者时，应严格控制糖类摄入（）【答案】（√）【解析】糖尿病患者应严格控制糖类摄入，以控制血糖

4.护理长期卧床患者时，应保持皮肤清洁干燥，以预防压疮（）【答案】（√）【解析】保持皮肤清洁干燥可以预防压疮

5.护理患者时，应保持患者隐私，不得随意泄露患者病情（）【答案】（√）【解析】护理患者时应保持患者隐私，不得随意泄露患者病情

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理长期卧床患者时，如何预防压疮？【答案】

（1）定时翻身，一般每2小时翻身一次

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦

（3）使用气垫床等减压设备，减轻局部压力

（4）保持床铺平整，避免局部受压

（5）加强营养，提高皮肤抵抗力

2.简述护理糖尿病患者时，如何进行饮食管理？【答案】

（1）控制总热量摄入，根据患者体重和活动量计算每日所需热量

（2）少食多餐，避免一次性摄入过多食物

（3）限制糖类摄入，避免高糖食物和饮料

（4）增加蛋白质摄入，以维持身体机能

（5）避免高脂肪食物，以预防心血管疾病

3.简述护理患者时，如何进行心理护理？【答案】

（1）安抚患者情绪，给予心理支持和安慰

（2）建立良好的护患关系，增强患者信任感

（3）解答患者疑问，提供疾病相关知识和治疗信息

（4）鼓励患者积极治疗，增强治疗信心

（5）保持患者隐私，尊重患者人格尊严

六、分析题（每题10分，共20分）

1.某患者因车祸导致头部受伤，入院后出现意识模糊、呼吸困难等症状请分析该患者的护理要点【答案】

（1）密切观察患者意识状态和呼吸情况，及时处理呼吸困难

（2）保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧或机械通气

（3）监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压

（4）注意头部护理，防止头部受伤加重

（5）加强心理护理，安抚患者情绪，增强治疗信心

2.某患者因糖尿病导致肾功能不全，请分析该患者的护理要点【答案】

（1）严格控制血糖，定期监测血糖和尿糖

（2）限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担

（3）监测肾功能，定期检查尿常规和肾功能指标

（4）注意饮食管理，避免高钾、高磷食物

（5）加强心理护理，帮助患者接受治疗和生活方式的改变

七、综合应用题（每题25分，共25分）某患者因肺炎住院治疗，出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状请设计一份护理计划，包括病情观察、治疗配合、心理护理和健康教育等方面【答案】

（1）病情观察-密切观察患者体温、脉搏、呼吸和血压变化-观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液颜色和量-观察呼吸困难程度，必要时进行血氧饱和度监测

（2）治疗配合-遵医嘱给予抗感染药物，确保药物按时按量服用-给予吸氧，改善缺氧症状-鼓励患者多饮水，促进痰液排出

（3）心理护理-安抚患者情绪，给予心理支持和安慰-解答患者疑问，提供疾病相关知识和治疗信息-鼓励患者积极治疗，增强治疗信心

（4）健康教育-指导患者注意休息，避免过度劳累-指导患者注意饮食，避免刺激性食物-指导患者注意个人卫生，预防交叉感染-指导患者按时复诊，定期复查标准答案

一、单选题

1.B

2.A

3.D

4.D

5.A

6.C

7.D

8.B

9.D

10.A

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.无菌；消毒

2.体温；脉搏；呼吸

3.血糖；尿糖

4.翻身

四、判断题

1.（×）

2.（√）

3.（√）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.简述护理长期卧床患者时，如何预防压疮？

（1）定时翻身，一般每2小时翻身一次

（2）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦

（3）使用气垫床等减压设备，减轻局部压力

（4）保持床铺平整，避免局部受压

（5）加强营养，提高皮肤抵抗力

2.简述护理糖尿病患者时，如何进行饮食管理？

（1）控制总热量摄入，根据患者体重和活动量计算每日所需热量

（2）少食多餐，避免一次性摄入过多食物

（3）限制糖类摄入，避免高糖食物和饮料

（4）增加蛋白质摄入，以维持身体机能

（5）避免高脂肪食物，以预防心血管疾病

3.简述护理患者时，如何进行心理护理？

（1）安抚患者情绪，给予心理支持和安慰

（2）建立良好的护患关系，增强患者信任感

（3）解答患者疑问，提供疾病相关知识和治疗信息

（4）鼓励患者积极治疗，增强治疗信心

（5）保持患者隐私，尊重患者人格尊严

六、分析题

1.某患者因车祸导致头部受伤，入院后出现意识模糊、呼吸困难等症状请分析该患者的护理要点

（1）密切观察患者意识状态和呼吸情况，及时处理呼吸困难

（2）保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧或机械通气

（3）监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压

（4）注意头部护理，防止头部受伤加重

（5）加强心理护理，安抚患者情绪，增强治疗信心

2.某患者因糖尿病导致肾功能不全，请分析该患者的护理要点

（1）严格控制血糖，定期监测血糖和尿糖

（2）限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担

（3）监测肾功能，定期检查尿常规和肾功能指标

（4）注意饮食管理，避免高钾、高磷食物

（5）加强心理护理，帮助患者接受治疗和生活方式的改变

七、综合应用题某患者因肺炎住院治疗，出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状请设计一份护理计划，包括病情观察、治疗配合、心理护理和健康教育等方面

（1）病情观察-密切观察患者体温、脉搏、呼吸和血压变化-观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液颜色和量-观察呼吸困难程度，必要时进行血氧饱和度监测

（2）治疗配合-遵医嘱给予抗感染药物，确保药物按时按量服用-给予吸氧，改善缺氧症状-鼓励患者多饮水，促进痰液排出

（3）心理护理-安抚患者情绪，给予心理支持和安慰-解答患者疑问，提供疾病相关知识和治疗信息-鼓励患者积极治疗，增强治疗信心

（4）健康教育-指导患者注意休息，避免过度劳累-指导患者注意饮食，避免刺激性食物-指导患者注意个人卫生，预防交叉感染-指导患者按时复诊，定期复查。