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文本内容:
高危监护安全知识达标考试题及答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.高危监护病人身上佩戴的标识颜色是()(1分)A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色【答案】A【解析】红色标识表示高危监护病人
2.监护病人病情发生变化时,护士首先应()(1分)A.通知家属B.立即抢救C.记录数据D.报告医生【答案】B【解析】病情变化时,应立即抢救
3.使用呼吸机时,应监测的指标不包括()(1分)A.呼吸频率B.血氧饱和度C.血压D.尿量【答案】D【解析】尿量不是呼吸机使用时需重点监测的指标
4.高危监护病人发生体位性低血压时,应()(1分)A.抬高床头B.平卧位C.头低脚高位D.按摩四肢【答案】A【解析】抬高床头可防止体位性低血压
5.监护病人使用约束带时,应每()小时放松一次(1分)A.1B.2C.3D.4【答案】B【解析】约束带使用时每2小时放松一次
6.高危监护病人发生心律失常时,首选的急救措施是()(1分)A.静注阿托品B.同步电复律C.口服胺碘酮D.吸氧【答案】B【解析】心律失常时首选同步电复律
7.高压氧治疗适用于()(1分)A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.脑水肿【答案】A【解析】高压氧治疗主要用于呼吸衰竭
8.监护病人出现呼吸困难时,应首先()(1分)A.吸氧B.拍背C.建立人工气道D.给予呼吸兴奋剂【答案】A【解析】呼吸困难时首选吸氧
9.使用呼吸机时,应监测的参数不包括()(1分)A.潮气量B.气道压C.心率D.血糖【答案】D【解析】血糖不是呼吸机使用时需重点监测的参数
10.高危监护病人发生休克时,应()(1分)A.抬高下肢B.平卧位C.头高脚低位D.按摩四肢【答案】A【解析】休克时抬高下肢可促进循环
11.监护病人使用呼吸机时,应监测的指标不包括()(1分)A.呼吸末二氧化碳分压B.血氧饱和度C.血压D.尿量【答案】D【解析】尿量不是呼吸机使用时需重点监测的指标
12.高危监护病人发生体位性低血压时,应()(1分)A.抬高床头B.平卧位C.头低脚高位D.按摩四肢【答案】A【解析】抬高床头可防止体位性低血压
13.监护病人使用约束带时,应每()小时放松一次(1分)A.1B.2C.3D.4【答案】B【解析】约束带使用时每2小时放松一次
14.高危监护病人发生心律失常时,首选的急救措施是()(1分)A.静注阿托品B.同步电复律C.口服胺碘酮D.吸氧【答案】B【解析】心律失常时首选同步电复律
15.高压氧治疗适用于()(1分)A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.脑水肿【答案】A【解析】高压氧治疗主要用于呼吸衰竭
16.监护病人出现呼吸困难时,应首先()(1分)A.吸氧B.拍背C.建立人工气道D.给予呼吸兴奋剂【答案】A【解析】呼吸困难时首选吸氧
17.使用呼吸机时,应监测的参数不包括()(1分)A.潮气量B.气道压C.心率D.血糖【答案】D【解析】血糖不是呼吸机使用时需重点监测的参数
18.高危监护病人发生休克时,应()(1分)A.抬高下肢B.平卧位C.头高脚低位D.按摩四肢【答案】A【解析】休克时抬高下肢可促进循环
19.监护病人使用呼吸机时,应监测的指标不包括()(1分)A.呼吸末二氧化碳分压B.血氧饱和度C.血压D.尿量【答案】D【解析】尿量不是呼吸机使用时需重点监测的指标
20.高危监护病人发生体位性低血压时,应()(1分)A.抬高床头B.平卧位C.头低脚高位D.按摩四肢【答案】A【解析】抬高床头可防止体位性低血压
二、多选题(每题4分,共20分)
1.高危监护病人常见的并发症包括()(4分)A.呼吸衰竭B.心律失常C.压疮D.感染E.休克【答案】A、B、C、D、E【解析】高危监护病人常见的并发症包括呼吸衰竭、心律失常、压疮、感染和休克
2.使用呼吸机时,应监测的参数包括()(4分)A.呼吸频率B.潮气量C.气道压D.血氧饱和度E.呼吸末二氧化碳分压【答案】A、B、C、D、E【解析】使用呼吸机时应监测呼吸频率、潮气量、气道压、血氧饱和度和呼吸末二氧化碳分压
3.高危监护病人发生休克时,应采取的措施包括()(4分)A.抬高下肢B.快速补液C.使用升压药物D.吸氧E.监测生命体征【答案】A、B、C、D、E【解析】休克时采取的措施包括抬高下肢、快速补液、使用升压药物、吸氧和监测生命体征
4.监护病人使用约束带时,应注意的事项包括()(4分)A.定时放松B.保持皮肤干燥C.观察末梢循环D.记录使用时间E.防止压疮【答案】A、B、C、D、E【解析】使用约束带时应注意定时放松、保持皮肤干燥、观察末梢循环、记录使用时间和防止压疮
5.高压氧治疗适用于()(4分)A.呼吸衰竭B.一氧化碳中毒C.气性坏疽D.减压病E.脑水肿【答案】A、B、C、D、E【解析】高压氧治疗适用于呼吸衰竭、一氧化碳中毒、气性坏疽、减压病和脑水肿
三、填空题(每题2分,共16分)
1.高危监护病人使用呼吸机时,应监测的参数包括______、______和______(2分)【答案】呼吸频率;潮气量;气道压
2.高危监护病人发生休克时,应采取的措施包括______、______和______(2分)【答案】快速补液;使用升压药物;抬高下肢
3.监护病人使用约束带时,应注意的事项包括______、______和______(2分)【答案】定时放松;保持皮肤干燥;观察末梢循环
4.高压氧治疗适用于______、______和______(2分)【答案】呼吸衰竭;一氧化碳中毒;脑水肿
四、判断题(每题2分,共10分)
1.高危监护病人使用呼吸机时,应监测的参数包括呼吸频率、潮气量和血氧饱和度()(2分)【答案】(×)【解析】使用呼吸机时应监测呼吸频率、潮气量、气道压和呼吸末二氧化碳分压
2.高危监护病人发生休克时,应抬高下肢以促进循环()(2分)【答案】(√)【解析】休克时抬高下肢可促进循环
3.监护病人使用约束带时,应定时放松以防止压疮()(2分)【答案】(√)【解析】使用约束带时应定时放松以防止压疮
4.高压氧治疗适用于呼吸衰竭和脑水肿()(2分)【答案】(√)【解析】高压氧治疗适用于呼吸衰竭和脑水肿
5.高危监护病人使用呼吸机时,应监测的参数包括呼吸末二氧化碳分压()(2分)【答案】(√)【解析】使用呼吸机时应监测呼吸末二氧化碳分压
五、简答题(每题2分,共10分)
1.简述高危监护病人使用呼吸机时的注意事项【答案】使用呼吸机时应监测呼吸频率、潮气量、气道压和呼吸末二氧化碳分压;保持呼吸道通畅;注意患者舒适度;定期评估治疗效果
2.简述高危监护病人发生休克时的急救措施【答案】快速补液;使用升压药物;抬高下肢;吸氧;监测生命体征
3.简述监护病人使用约束带时的注意事项【答案】定时放松;保持皮肤干燥;观察末梢循环;记录使用时间;防止压疮
4.简述高压氧治疗的适应症【答案】呼吸衰竭;一氧化碳中毒;气性坏疽;减压病;脑水肿
5.简述监护病人使用呼吸机时的监测指标【答案】呼吸频率;潮气量;气道压;血氧饱和度;呼吸末二氧化碳分压
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析高危监护病人使用呼吸机时可能出现的问题及处理方法【答案】使用呼吸机时可能出现的问题包括呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性肺损伤、呼吸机撤离困难等;处理方法包括保持呼吸道通畅、合理使用抗生素、调整呼吸机参数、加强营养支持等
2.分析高危监护病人发生休克时的原因及预防措施【答案】休克的原因包括失血性休克、感染性休克、心源性休克等;预防措施包括及时处理原发病、快速补液、使用升压药物、密切监测生命体征等
七、综合应用题(每题25分,共25分)
1.某高危监护病人使用呼吸机治疗,突然出现呼吸困难、发绀,请问应如何处理?【答案】首先应检查呼吸机参数是否正确;其次应检查患者气道是否通畅;必要时进行气管插管或气管切开;加强气道湿化和雾化;密切监测生命体征;及时报告医生并配合抢救
八、标准答案
一、单选题
1.A
2.B
3.D
4.B
5.B
6.B
7.A
8.A
9.D
10.A
11.D
12.A
13.B
14.B
15.A
16.A
17.D
18.A
19.D
20.A
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.呼吸频率;潮气量;气道压
2.快速补液;使用升压药物;抬高下肢
3.定时放松;保持皮肤干燥;观察末梢循环
4.呼吸衰竭;一氧化碳中毒;脑水肿
四、判断题
1.(×)
2.(√)
3.(√)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.使用呼吸机时应监测呼吸频率、潮气量、气道压和呼吸末二氧化碳分压;保持呼吸道通畅;注意患者舒适度;定期评估治疗效果
2.快速补液;使用升压药物;抬高下肢;吸氧;监测生命体征
3.定时放松;保持皮肤干燥;观察末梢循环;记录使用时间;防止压疮
4.呼吸衰竭;一氧化碳中毒;气性坏疽;减压病;脑水肿
5.呼吸频率;潮气量;气道压;血氧饱和度;呼吸末二氧化碳分压
六、分析题
1.使用呼吸机时可能出现的问题包括呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性肺损伤、呼吸机撤离困难等;处理方法包括保持呼吸道通畅、合理使用抗生素、调整呼吸机参数、加强营养支持等
2.休克的原因包括失血性休克、感染性休克、心源性休克等;预防措施包括及时处理原发病、快速补液、使用升压药物、密切监测生命体征等
七、综合应用题
1.首先应检查呼吸机参数是否正确;其次应检查患者气道是否通畅;必要时进行气管插管或气管切开;加强气道湿化和雾化;密切监测生命体征;及时报告医生并配合抢救。
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