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文本内容:
中专外科考试高频题目及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.下列哪种组织再生能力最强?()A.神经组织B.肌肉组织C.结缔组织D.上皮组织【答案】D【解析】上皮组织具有强大的再生能力,尤其在损伤面积较小的情况下
2.关于外科清创术,下列说法错误的是()A.清创的目的是去除失活组织和异物B.清创应在伤后6-8小时内进行C.清创时必须保留所有血供不良的组织D.清创后应彻底止血【答案】C【解析】清创时需去除失活组织和异物,血供不良的组织应予以切除
3.下列哪项不是外科感染的特点?()A.局部红、肿、热、痛B.体温升高C.白细胞计数减少D.感染部位可有脓液形成【答案】C【解析】外科感染时白细胞计数通常升高,反映机体炎症反应
4.胸外科手术中,最常用的麻醉方式是()A.椎管内麻醉B.气管内插管全身麻醉C.局部麻醉D.硬膜外麻醉【答案】B【解析】气管内插管全身麻醉适用于大多数胸外科手术
5.下列关于骨折分类的说法,正确的是()A.根据骨折处皮肤是否破损分为闭合性和开放性骨折B.根据骨折线的方向分为横行骨折和斜行骨折C.根据骨折端的移位情况分为嵌插骨折和粉碎性骨折D.根据骨折部位分为桡骨骨折和胫骨骨折【答案】A【解析】骨折分类中,根据皮肤是否破损分为闭合性和开放性骨折是正确的
6.关于甲状腺功能亢进的外科治疗,下列说法错误的是()A.手术时机应选择在甲亢症状控制后B.术前应进行充分的碘剂准备C.手术中应避免挤压甲状腺D.术后无需警惕甲状旁腺功能减退【答案】D【解析】甲状腺手术时可能损伤甲状旁腺,术后需警惕甲状旁腺功能减退
7.下列哪种情况不适合进行乳腺癌根治术?()A.浸润性乳腺癌B.非浸润性乳腺癌C.乳腺癌伴腋窝淋巴结转移D.乳腺癌晚期远处转移【答案】D【解析】乳腺癌根治术适用于早期和中期乳腺癌,晚期远处转移不宜手术
8.关于腹外疝的描述,下列错误的是()A.腹股沟疝是腹外疝最常见的类型B.腹股沟疝不能自愈C.腹股沟疝分为斜疝和直疝D.腹股沟疝一旦确诊应尽早手术【答案】B【解析】部分腹股沟疝在年轻、症状轻时可能自愈
9.下列关于烧伤深度分类的说法,正确的是()A.I度烧伤表现为局部红肿、疼痛,无水疱B.浅II度烧伤表现为局部红肿、剧痛,有水疱C.深II度烧伤表现为局部红肿、疼痛,水疱较小D.III度烧伤表现为局部苍白、无水疱,痛觉消失【答案】D【解析】III度烧伤表现为局部苍白、无水疱,痛觉消失
10.关于输血疗法的描述,下列错误的是()A.输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验B.输血可引起过敏反应C.输血可引起感染D.输血是治疗失血性休克的主要方法【答案】无【解析】所有选项描述均正确
二、多选题(每题4分,共20分)
1.下列哪些属于外科急腹症?()A.肾结石绞痛B.胃溃疡急性穿孔C.急性胆囊炎D.肠梗阻E.异物性肠梗阻【答案】A、B、C、D、E【解析】外科急腹症包括各种腹腔内器官急症,如肾结石绞痛、胃溃疡急性穿孔、急性胆囊炎、肠梗阻及异物性肠梗阻
2.甲状腺功能亢进的外科治疗可能出现的并发症包括()A.呼吸困难B.喉返神经损伤C.甲状腺危象D.甲状旁腺功能减退E.出血【答案】A、B、C、D、E【解析】甲状腺手术可能出现的并发症包括呼吸困难、喉返神经损伤、甲状腺危象、甲状旁腺功能减退及出血
3.腹股沟疝的手术方法包括()A.疝修补术B.疝成形术C.无张力疝修补术D.经腹腔镜疝修补术E.腹股沟韧带固定术【答案】A、B、C、D、E【解析】腹股沟疝的手术方法包括疝修补术、疝成形术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术及腹股沟韧带固定术
4.烧伤治疗的原则包括()A.抗感染B.补液治疗C.创面处理D.恢复功能E.对症治疗【答案】A、B、C、D、E【解析】烧伤治疗的原则包括抗感染、补液治疗、创面处理、恢复功能及对症治疗
5.输血疗法的适应症包括()A.失血性休克B.重症贫血C.大手术后D.出血性疾病E.某些肿瘤化疗后【答案】A、B、C、D、E【解析】输血疗法的适应症包括失血性休克、重症贫血、大手术后、出血性疾病及某些肿瘤化疗后
三、填空题(每题4分,共20分)
1.外科感染是指发生在__体表__、__腹腔__或__器官__的感染【答案】体表、腹腔、器官
2.甲状腺功能亢进的外科治疗常采用__甲状腺次全切除术__【答案】甲状腺次全切除术
3.腹股沟疝分为__斜疝__和__直疝__两种类型【答案】斜疝、直疝
4.烧伤深度分为__I度烧伤__、__浅II度烧伤__和__深II度烧伤__【答案】I度烧伤、浅II度烧伤、深II度烧伤
5.输血前需进行__血型鉴定__和__交叉配血试验__【答案】血型鉴定、交叉配血试验
四、判断题(每题2分,共10分)
1.外科清创术应在伤后8小时内进行()【答案】(×)【解析】清创术应在伤后6-8小时内进行
2.腹股沟疝一旦确诊应尽早手术()【答案】(×)【解析】部分腹股沟疝在年轻、症状轻时可能自愈
3.甲状腺功能亢进的外科治疗可能引起喉返神经损伤()【答案】(√)【解析】甲状腺手术可能损伤喉返神经
4.烧伤治疗的原则包括抗感染、补液治疗、创面处理、恢复功能及对症治疗()【答案】(√)【解析】烧伤治疗的原则包括抗感染、补液治疗、创面处理、恢复功能及对症治疗
5.输血疗法是治疗失血性休克的主要方法()【答案】(√)【解析】输血是治疗失血性休克的主要方法
五、简答题(每题4分,共20分)
1.简述外科清创术的目的和步骤【答案】目的去除失活组织和异物,防止感染,促进伤口愈合步骤清洁皮肤、消毒伤口、切除失活组织、止血、缝合或包扎
2.简述甲状腺功能亢进的外科治疗适应症和禁忌症【答案】适应症药物治疗效果不佳、甲状腺肿大压迫气管、怀疑恶变等禁忌症严重心肺疾病、肝肾功能不全、年老体弱等
3.简述腹股沟疝的手术方法及其优缺点【答案】手术方法疝修补术、疝成形术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术优点有效治疗腹股沟疝,防止疝复发缺点可能引起并发症,如出血、感染、神经损伤等
4.简述烧伤深度的分类及临床表现【答案】分类I度烧伤、浅II度烧伤、深II度烧伤临床表现-I度烧伤局部红肿、疼痛,无水疱-浅II度烧伤局部红肿、剧痛,有水疱-深II度烧伤局部红肿、疼痛,水疱较小,感觉迟钝
5.简述输血疗法的适应症和注意事项【答案】适应症失血性休克、重症贫血、大手术后、出血性疾病、某些肿瘤化疗后注意事项输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验,防止输血反应和感染
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析甲状腺功能亢进的外科治疗可能出现的并发症及其处理方法【答案】并发症-呼吸困难可能由于喉返神经损伤导致气管软化-喉返神经损伤导致声音嘶哑-甲状腺危象表现为高热、心动过速、烦躁不安等-甲状旁腺功能减退导致低钙血症,引起抽搐-出血手术中或术后出血处理方法-呼吸困难立即进行气管切开-喉返神经损伤观察恢复,必要时进行喉返神经修复-甲状腺危象立即进行药物治疗,如碘剂、普萘洛尔等-甲状旁腺功能减退补充钙剂和维生素D-出血立即进行止血措施,必要时再次手术
2.分析腹股沟疝的手术适应症和禁忌症,并说明其手术方法的选择依据【答案】适应症-症状明显,影响生活-有并发症,如疝嵌顿、绞窄等-年轻、症状轻者,可考虑保守治疗禁忌症-严重心肺疾病-肝肾功能不全-年老体弱手术方法的选择依据-疝的类型斜疝或直疝-病人的年龄和身体状况-手术者的经验和技能-病人的期望和需求
七、综合应用题(每题25分,共50分)
1.某患者因车祸导致腹部闭合性损伤,出现腹痛、腹胀、发热等症状,诊断为腹腔内出血请分析该患者的治疗原则和具体措施【答案】治疗原则-紧急处理腹腔内出血-控制感染-促进恢复具体措施-抗休克治疗快速补液、输血等-紧急手术探查腹腔,止血-抗感染治疗使用抗生素-监测生命体征血压、心率、呼吸等-营养支持静脉营养-康复治疗术后护理、功能锻炼等
2.某患者因烧伤导致全身多处深度烧伤,面积达60%请分析该患者的治疗原则和具体措施【答案】治疗原则-抗休克治疗-抗感染治疗-创面处理-营养支持具体措施-抗休克治疗快速补液、输血等-抗感染治疗使用抗生素-创面处理清创、换药、植皮等-营养支持静脉营养-康复治疗功能锻炼、心理支持等-监测生命体征血压、心率、呼吸等---标准答案
一、单选题
1.D
2.C
3.C
4.B
5.A
6.D
7.B
8.B
9.D
10.无
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.体表、腹腔、器官
2.甲状腺次全切除术
3.斜疝、直疝
4.I度烧伤、浅II度烧伤、深II度烧伤
5.血型鉴定、交叉配血试验
四、判断题
1.(×)
2.(×)
3.(√)
4.(√)
5.(√)
五、简答题
1.目的去除失活组织和异物,防止感染,促进伤口愈合步骤清洁皮肤、消毒伤口、切除失活组织、止血、缝合或包扎
2.适应症药物治疗效果不佳、甲状腺肿大压迫气管、怀疑恶变等禁忌症严重心肺疾病、肝肾功能不全、年老体弱等
3.手术方法疝修补术、疝成形术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术优点有效治疗腹股沟疝,防止疝复发缺点可能引起并发症,如出血、感染、神经损伤等
4.分类I度烧伤、浅II度烧伤、深II度烧伤临床表现-I度烧伤局部红肿、疼痛,无水疱-浅II度烧伤局部红肿、剧痛,有水疱-深II度烧伤局部红肿、疼痛,水疱较小,感觉迟钝
5.适应症失血性休克、重症贫血、大手术后、出血性疾病、某些肿瘤化疗后注意事项输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验,防止输血反应和感染
六、分析题
1.并发症-呼吸困难可能由于喉返神经损伤导致气管软化-喉返神经损伤导致声音嘶哑-甲状腺危象表现为高热、心动过速、烦躁不安等-甲状旁腺功能减退导致低钙血症,引起抽搐-出血手术中或术后出血处理方法-呼吸困难立即进行气管切开-喉返神经损伤观察恢复,必要时进行喉返神经修复-甲状腺危象立即进行药物治疗,如碘剂、普萘洛尔等-甲状旁腺功能减退补充钙剂和维生素D-出血立即进行止血措施,必要时再次手术
2.适应症-症状明显,影响生活-有并发症,如疝嵌顿、绞窄等-年轻、症状轻者,可考虑保守治疗禁忌症-严重心肺疾病-肝肾功能不全-年老体弱手术方法的选择依据-疝的类型斜疝或直疝-病人的年龄和身体状况-手术者的经验和技能-病人的期望和需求
七、综合应用题
1.治疗原则-紧急处理腹腔内出血-控制感染-促进恢复具体措施-抗休克治疗快速补液、输血等-紧急手术探查腹腔,止血-抗感染治疗使用抗生素-监测生命体征血压、心率、呼吸等-营养支持静脉营养-康复治疗术后护理、功能锻炼等
2.治疗原则-抗休克治疗-抗感染治疗-创面处理-营养支持具体措施-抗休克治疗快速补液、输血等-抗感染治疗使用抗生素-创面处理清创、换药、植皮等-营养支持静脉营养-康复治疗功能锻炼、心理支持等-监测生命体征血压、心率、呼吸等。
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