冠心病中医知识测试题及答案呈现

冠心病中医知识测试题及答案呈现

一、单选题（每题2分，共20分）

1.冠心病的中医病名主要是（）A.心悸B.胸痹C.心痛D.痰饮【答案】B【解析】冠心病在中医学中属于“胸痹”范畴，以胸部闷痛、甚则胸痛彻背为主要表现

2.以下哪项不是冠心病的主要病机？（）A.气滞血瘀B.阴虚阳亢C.脾气虚弱D.寒凝经脉【答案】C【解析】冠心病病机以气滞血瘀、寒凝经脉、痰浊阻滞、气阴两虚为主，脾气虚弱非主要病机

3.治疗冠心病心绞痛发作时，首选的中医治法是（）A.滋阴降火B.活血化瘀C.温阳散寒D.健脾益气【答案】B【解析】心绞痛发作以“不通则痛”为主，治当以活血化瘀通络为要

4.以下哪种体质类型冠心病患者易见？（）A.平和质B.气虚质C.痰湿质D.阳虚质【答案】C【解析】痰湿质患者易痰浊阻滞心脉，是冠心病的重要体质基础

5.冠心病患者出现心悸、失眠、自汗等症状，多属于（）A.脾虚证B.心气虚证C.心阴虚证D.心阳虚证【答案】B【解析】心气虚证以心悸、气短、活动后加重、自汗、失眠等为主

6.中医认为冠心病“胸痹”的病理基础是（）A.心阳不振B.血行瘀滞C.肝气郁结D.肾精亏虚【答案】B【解析】血行瘀滞是胸痹心痛的基本病理变化

7.以下哪味中药是治疗冠心病活血化瘀的要药？（）A.当归B.川芎C.白芍D.阿胶【答案】B【解析】川芎善于活血行气，是治疗心血瘀阻的常用药

8.冠心病患者调理饮食，应避免（）A.低盐B.低脂C.高蛋白D.高糖【答案】D【解析】高糖饮食易助湿生痰，加重病情

9.中医认为冠心病的发生与以下哪个脏腑关系最密切？（）A.肝B.肺C.心D.肾【答案】C【解析】冠心病以心脉痹阻为主，与心脏功能失调密切相关

10.冠心病稳定期的中医治疗原则是（）A.急则治标B.缓则治本C.标本兼治D.清热解毒【答案】B【解析】稳定期以调理脏腑、改善体质为主，治本为主

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于冠心病常见症状？（）A.胸部闷痛B.呼吸困难C.心悸失眠D.形体肥胖E.食欲不振【答案】A、C、D【解析】胸部闷痛、心悸失眠、形体肥胖是冠心病常见表现，呼吸困难需鉴别，食欲不振非典型症状

2.冠心病的中医预防调养包括（）A.调畅情志B.规律作息C.适当运动D.忌烟限酒E.滋补药膳【答案】A、B、C、D【解析】调养应以怡情养性、起居有常、动以养形、戒烟限酒为主，药膳需辨证选用

3.以下哪些中药具有活血化瘀功效？（）A.桃仁B.红花C.水蛭D.甘草E.川芎【答案】A、B、C、E【解析】桃仁、红花、水蛭、川芎均能活血化瘀，甘草以调和诸药为主

4.冠心病患者常见的证型有（）A.气滞血瘀证B.寒凝心脉证C.痰浊阻滞证D.气阴两虚证E.脾胃虚弱证【答案】A、B、C、D【解析】前四证为冠心病常见证型，脾胃虚弱非冠心病主证

5.中医认为冠心病诱发因素包括（）A.情志失调B.外感寒湿C.饮食不节D.劳倦过度E.年老体衰【答案】A、B、C、D、E【解析】情志、寒湿、饮食、劳倦、年老均可诱发或加重冠心病

三、填空题（每题4分，共20分）

1.冠心病的中医病名是__________，其核心病机为______________【答案】胸痹；血行瘀滞

2.治疗冠心病心绞痛发作，常用中成药如______________、______________【答案】通心络胶囊；速效救心丸

3.冠心病患者调理体质，痰湿质者宜__________________，气虚质者宜______________【答案】健脾化痰；益气健脾

4.中医认为冠心病与__________、______________等脏腑功能失调密切相关【答案】心；肝

5.冠心病患者稳定期调理，可选用______________、______________等法进行中药调理【答案】活血化瘀；益气养阴

四、判断题（每题2分，共10分）

1.冠心病患者出现心前区疼痛，一定是心肌缺血所致（）【答案】（×）【解析】需结合病史、心电图等综合判断，非所有胸痛均由心肌缺血引起

2.冠心病患者可长期服用阿司匹林预防心绞痛发作（）【答案】（×）【解析】阿司匹林需辨证使用，过量易伤胃络，且需监测出血风险

3.中医认为冠心病主要病因为外感六淫（）【答案】（×）【解析】冠心病主要病因为内伤，以情志、饮食、劳倦等诱发为主

4.冠心病痰浊阻滞证患者，宜用温阳化痰法治疗（）【答案】（×）【解析】痰浊阻滞证当以化痰通络为主，过用温阳恐助热生痰

5.冠心病患者冬季易发作，与中医“寒主收引”有关（）【答案】（√）【解析】寒邪易凝滞气血，使心脉收引，诱发胸痹

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述冠心病心绞痛发作时的中医治法【答案】心绞痛发作以“不通则痛”为主，治当以活血化瘀、通络止痛为法可选用丹参、川芎、红花、赤芍等活血药，配合薤白、桂枝通阳散寒，甘草调和诸药急则治标，以缓解疼痛为主

2.冠心病患者如何进行饮食调理？【答案】冠心病患者饮食宜清淡、低盐、低脂、适量蛋白忌肥甘厚味、生冷寒凉、辛辣刺激之品可适当食用富含Omega-3的鱼类、蔬菜水果等戒烟限酒，避免饱餐劳累

3.简述冠心病气虚血瘀证的辨证要点【答案】气虚血瘀证以胸部闷痛、气短乏力、心悸自汗、面色晄白、舌淡暗有齿痕、脉虚弱涩为主需结合患者活动后症状加重、语声低微等表现综合判断

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析冠心病痰浊阻滞证的病机特点及治疗原则【答案】病机特点脾失健运，痰浊内生，上扰心脉，或因饮食不节，膏粱厚味，痰浊内生，阻滞心窍临床表现为胸部闷痛、体胖痰多、口黏纳呆、舌胖苔腻、脉滑等治疗原则以化痰降浊、活血通络为主，可选用二陈汤合丹参饮加减

2.结合中医理论，分析冠心病患者情志失调的影响及调养方法【答案】情志失调易导致肝气郁结，气机不畅，进而影响心血运行，诱发或加重冠心病调养方法

①怡情养性，保持心态平和，避免暴怒忧思；

②顺时调摄，根据四时变化调整情志；

③适度运动，如太极拳、八段锦等疏肝理气；

④针灸调神，取太冲、内关等穴疏肝安神

七、综合应用题（20分）患者男，62岁，冠心病病史5年，近日因情绪激动出现胸痛反复发作，伴心悸气短、自汗、舌暗有瘀点、脉涩请结合中医理论，制定该患者的辨证论治方案及生活调理建议【答案】辨证气滞血瘀证（兼气虚）治法活血化瘀、行气益气方药丹参饮合补阳还五汤加减-丹参15g、川芎10g、赤芍12g、桃仁10g-黄芪30g、当归12g、地龙10g、红花10g-水煎服，每日1剂生活调理

1.情志调养避免情绪激动，可练习静坐冥想、听舒缓音乐等

2.作息规律保证充足睡眠，避免熬夜劳累

3.饮食宜清淡，忌肥甘厚味，可适当食用山楂、木耳等活血化食之品

4.适度运动太极拳、散步等，避免剧烈运动

5.定期复查，监测血压、血脂等指标---标准答案

一、单选题

1.B

2.C

3.B

4.C

5.B

6.B

7.B

8.D

9.C

10.B

二、多选题

1.A、C、D

2.A、B、C、D

3.A、B、C、E

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.胸痹；血行瘀滞

2.通心络胶囊；速效救心丸

3.健脾化痰；益气健脾

4.心；肝

5.活血化瘀；益气养阴

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（×）

5.（√）

五、简答题

1.心绞痛发作以“不通则痛”为主，治当以活血化瘀、通络止痛为法可选用丹参、川芎、红花、赤芍等活血药，配合薤白、桂枝通阳散寒，甘草调和诸药急则治标，以缓解疼痛为主

2.冠心病患者饮食宜清淡、低盐、低脂、适量蛋白忌肥甘厚味、生冷寒凉、辛辣刺激之品可适当食用富含Omega-3的鱼类、蔬菜水果等戒烟限酒，避免饱餐劳累

3.气虚血瘀证以胸部闷痛、气短乏力、心悸自汗、面色晄白、舌淡暗有齿痕、脉虚弱涩为主需结合患者活动后症状加重、语声低微等表现综合判断

六、分析题

1.病机特点脾失健运，痰浊内生，上扰心脉，或因饮食不节，膏粱厚味，痰浊内生，阻滞心窍临床表现为胸部闷痛、体胖痰多、口黏纳呆、舌胖苔腻、脉滑等治疗原则以化痰降浊、活血通络为主，可选用二陈汤合丹参饮加减

2.情志失调易导致肝气郁结，气机不畅，进而影响心血运行，诱发或加重冠心病调养方法

①怡情养性，保持心态平和，避免暴怒忧思；

②顺时调摄，根据四时变化调整情志；

③适度运动，如太极拳、八段锦等疏肝理气；

④针灸调神，取太冲、内关等穴疏肝安神

七、综合应用题辨证气滞血瘀证（兼气虚）治法活血化瘀、行气益气方药丹参饮合补阳还五汤加减-丹参15g、川芎10g、赤芍12g、桃仁10g-黄芪30g、当归12g、地龙10g、红花10g-水煎服，每日1剂生活调理

1.情志调养避免情绪激动，可练习静坐冥想、听舒缓音乐等

2.作息规律保证充足睡眠，避免熬夜劳累

3.饮食宜清淡，忌肥甘厚味，可适当食用山楂、木耳等活血化食之品

4.适度运动太极拳、散步等，避免剧烈运动

5.定期复查，监测血压、血脂等指标。