助产士结业考试判断题及答案大全

助产士结业考试判断题及答案大全

一、判断题（每题2分，共20分）

1.助产士在分娩过程中应始终站在产妇的左侧（）（2分）【答案】（×）【解析】助产士应根据产妇的实际情况和分娩姿势灵活站位，并非固定在左侧

2.胎心监护仪的正常胎心率范围是110-160次/分钟（）（2分）【答案】（×）【解析】正常胎心率范围是120-160次/分钟

3.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力（）（2分）【答案】（√）【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

4.产妇产后第一次排便应在24小时内完成（）（2分）【答案】（×）【解析】产妇产后第一次排便时间因人而异，通常在24-48小时内

5.产褥期感染是指产后6周内发生的感染（）（2分）【答案】（√）【解析】产褥期感染是指产后6周内发生的感染

6.新生儿黄疸是由于胆红素生成过多所致（）（2分）【答案】（√）【解析】新生儿黄疸主要是由于胆红素生成过多而排泄不足

7.脐带护理时，应使用酒精消毒脐带根部（）（2分）【答案】（×）【解析】脐带护理时，应使用碘伏消毒脐带根部

8.产妇产后应立即进食高蛋白、高维生素的食物（）（2分）【答案】（√）【解析】产妇产后应立即进食高蛋白、高维生素的食物，有助于身体恢复

9.产程中，宫缩间隔时间越短，表示产程进展越顺利（）（2分）【答案】（×）【解析】产程中，宫缩间隔时间过短可能导致产妇疲劳，不利于产程进展

10.产妇产后应避免盆浴，以免引起感染（）（2分）【答案】（√）【解析】产妇产后应避免盆浴，以免引起感染

二、简答题（每题2-5分，共20分）

1.简述助产士在分娩过程中的主要职责（4分）【答案】助产士在分娩过程中的主要职责包括

（1）监测产妇和胎儿的生命体征，及时发现并处理异常情况；

（2）指导产妇进行正确的分娩姿势和用力方式；

（3）进行产程管理，包括宫缩监测、胎心监护等；

（4）协助医生进行必要的医疗操作，如产钳助产等；

（5）提供心理支持和安慰，帮助产妇缓解分娩疼痛

2.简述产后出血的预防和处理措施（5分）【答案】产后出血的预防和处理措施包括

（1）预防措施-产前加强孕期保健，预防贫血和感染；-产程中密切监测宫缩和胎心，及时发现并处理异常情况；-产后及时进行子宫按摩和注射宫缩剂

（2）处理措施-立即按摩子宫，促进子宫收缩；-静脉注射宫缩剂，如缩宫素；-必要时进行子宫动脉结扎或栓塞；-若出血不止，及时进行子宫切除术

3.简述新生儿黄疸的护理措施（5分）【答案】新生儿黄疸的护理措施包括

（1）密切监测黄疸程度，定期进行血清胆红素检测；

（2）保持皮肤清洁，避免摩擦引起皮肤损伤；

（3）适当进行光照疗法，促进胆红素排泄；

（4）保证充足的水分和营养摄入，必要时进行静脉补液；

（5）观察新生儿的精神状态和食欲，及时发现并处理异常情况

三、分析题（每题10-15分，共30分）

1.分析产妇产后出血的原因及处理原则（15分）【答案】产妇产后出血的原因主要包括

（1）子宫收缩乏力这是最常见的产后出血原因，由于子宫收缩不足，导致胎盘剥离面出血

（2）软产道裂伤产程中软产道撕裂，尤其是会阴、阴道和宫颈的裂伤

（3）胎盘因素胎盘残留、胎盘植入等

（4）凝血功能障碍如血小板减少、凝血因子缺乏等处理原则包括

（1）立即止血通过按摩子宫、注射宫缩剂等方式促进子宫收缩，减少出血

（2）补充血容量必要时进行静脉输血，补充血容量

（3）手术干预若出血不止，可能需要进行子宫动脉结扎、栓塞或子宫切除术

（4）预防感染产后出血易引发感染，应加强抗感染治疗

（5）心理支持产后出血对产妇心理影响较大，应提供心理支持和安慰

2.分析新生儿黄疸的病因及护理要点（15分）【答案】新生儿黄疸的病因主要包括

（1）生理性黄疸由于新生儿肝脏功能未发育完全，胆红素代谢能力不足，导致胆红素水平升高

（2）病理性黄疸由于溶血、感染、肝胆疾病等原因导致胆红素生成过多或排泄障碍护理要点包括

（1）密切监测黄疸程度定期进行血清胆红素检测，观察皮肤和巩膜黄疸情况

（2）适当进行光照疗法蓝光照射可以促进胆红素排泄，减轻黄疸

（3）保证充足的水分和营养摄入必要时进行静脉补液，保证水分和营养供应

（4）观察新生儿的精神状态和食欲及时发现并处理异常情况，如精神萎靡、食欲不振等

（5）保持皮肤清洁避免摩擦引起皮肤损伤，保持皮肤清洁干燥

四、综合应用题（每题20-25分，共50分）

1.某产妇产后3天，出现发热、腹痛、子宫压痛明显，诊断为产褥期感染请分析其病因、临床表现及处理措施（25分）【答案】产褥期感染的病因主要包括

（1）细菌感染常见的细菌包括链球菌、大肠杆菌等，通过产道或胎盘感染

（2）产程中操作不当如产程中器械使用不当，导致细菌侵入

（3）产妇自身抵抗力下降产后体质虚弱，抵抗力下降，易感染临床表现包括

（1）发热体温升高，通常在38℃以上

（2）腹痛子宫压痛明显，产妇自觉腹痛加剧

（3）恶露异常恶露量增多、色变红、有臭味

（4）全身症状如寒战、头痛、乏力等处理措施包括

（1）抗感染治疗根据病原体选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等

（2）支持治疗补充液体，纠正电解质紊乱，必要时输血

（3）子宫按摩促进子宫收缩，减少出血

（4）观察病情密切监测体温、子宫压痛、恶露情况等，及时发现并处理异常情况

（5）心理支持产后感染对产妇心理影响较大，应提供心理支持和安慰

2.某产妇临产时，胎心率监护仪显示胎心率基线为110次/分钟，伴有变异减速请分析可能的原因及处理措施（25分）【答案】胎心率监护仪显示胎心率基线为110次/分钟，伴有变异减速，可能的原因包括

（1）胎儿缺氧胎盘功能不全或脐带受压，导致胎儿缺氧

（2）胎儿宫内窘迫如胎膜早破、胎盘早剥等，导致胎儿宫内窘迫

（3）产妇体位不当如产妇长时间仰卧，导致下腔静脉受压，影响子宫胎盘血流处理措施包括

（1）改变产妇体位建议产妇采取左侧卧位，改善子宫胎盘血流

（2）吸氧给予产妇吸氧，提高胎儿血氧饱和度

（3）胎心监护继续进行胎心监护，观察胎心率变化，及时发现并处理异常情况

（4）必要时进行干预如胎心率持续异常，可能需要进行产钳助产或剖宫产

（5）心理支持产程中胎心率异常对产妇心理影响较大，应提供心理支持和安慰

五、标准答案

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（√）

6.（√）

7.（×）

8.（√）

9.（×）

10.（√）简答题答案已包含在简答题部分分析题答案已包含在分析题部分综合应用题答案已包含在综合应用题部分。