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医助中医操作典型考试题及答案详情
一、单选题
1.在中医四诊中,望闻问切不包括()(1分)A.望色B.闻声C.问症D.切脉【答案】B【解析】中医四诊包括望、闻、问、切四部分,闻声属于闻的一部分
2.中医针灸操作中,针刺角度通常为()(1分)A.15°B.30°C.45°D.90°【答案】C【解析】针刺角度一般以45°为标准,可根据具体部位调整
3.推拿手法中,一指禅推法主要用于()(1分)A.活血化瘀B.舒筋活络C.消肿止痛D.调和气血【答案】B【解析】一指禅推法以拇指罗纹面着力于穴位或部位,反复直线来回移动,主要作用是舒筋活络
4.中药煎煮时,一般先煎的是()(1分)A.矿石类B.植物类C.动物类D.芳香类【答案】A【解析】矿石类和动物类药材质地坚硬,需先煎30分钟以上
5.中医拔罐时,罐内形成负压的主要原因是()(1分)A.燃烧法B.抽气法C.水煮法D.药物熏蒸【答案】A【解析】燃烧法通过燃烧罐内空气产生负压,使罐吸附于体表
6.中药汤剂服用时间一般建议()(1分)A.饭前B.饭后C.睡前D.随到随服【答案】B【解析】一般汤剂宜饭后服用,以减少对胃肠的刺激
7.中医推拿中,按法与摩法的主要区别是()(1分)A.力度B.方向C.速度D.作用【答案】A【解析】按法力度较重,有深层刺激作用;摩法力度较轻,主要起温通作用
8.中药配伍中,君臣佐使理论中居主导地位的是()(1分)A.臣药B.佐药C.使药D.君药【答案】D【解析】君药为方剂中的主要药物,决定方剂的主治作用
9.中医艾灸常用的灸法是()(1分)A.隔物灸B.直接灸C.悬灸D.药灸【答案】C【解析】悬灸即艾条悬于穴位上方熏烤,是临床常用灸法
10.推拿手法中,滚法主要用于()(1分)A.放松肌肉B.活血化瘀C.舒筋活络D.消肿止痛【答案】A【解析】滚法以手掌附着于体表,做持续滚动,主要作用是放松肌肉
二、多选题(每题4分,共20分)
1.中医四诊中,问诊需要了解的内容包括()A.寒热B.汗出C.饮食D.二便E.舌苔【答案】A、B、C、D【解析】问诊需了解患者的自觉症状,包括寒热、汗出、饮食、二便等,舌苔属于望诊范畴
2.中药煎煮过程中,影响药效的因素有()A.水量B.火候C.时间D.容器E.温度【答案】A、B、C、D【解析】煎煮时水量、火候、时间、容器都会影响药效,温度属于火候的一部分
3.中医针灸操作中,进针方法包括()A.直刺B.斜刺C.平刺D.捻转E.提插【答案】A、B、C【解析】进针方法有直刺、斜刺、平刺等,捻转和提插属于针刺手法
4.推拿手法中,具有舒筋活络作用的有()A.按法B.摩法C.揉法D.搓法E.推法【答案】B、C、D、E【解析】摩法、揉法、搓法、推法均有舒筋活络作用,按法力度较重,主要起深层刺激作用
5.中医拔罐的适应症包括()A.风湿痹痛B.跌打损伤C.感冒发热D.消化不良E.肌肉酸痛【答案】A、B、E【解析】拔罐主要适用于风湿痹痛、跌打损伤、肌肉酸痛等,对感冒发热、消化不良效果不明显
三、填空题
1.中医针灸治疗中,得气是指()的感觉(4分)【答案】酸、麻、胀、重【解析】得气是指针刺入穴位后,患者出现酸、麻、胀、重的感觉,是针刺有效的标志
2.中药汤剂煎煮时,一般先煎的是()类药物,后下的是()类药物(4分)【答案】矿石、根茎;芳香【解析】矿石和动物类药物需先煎,芳香类药物需后下以保存药效
3.中医推拿中,一指禅推法的着力部位是(),主要作用是()(4分)【答案】拇指罗纹面;舒筋活络【解析】一指禅推法以拇指罗纹面着力,反复直线移动,主要作用是舒筋活络
4.中药配伍中,君臣佐使理论中,辅助君药的药物称为(),调和药性的药物称为()(4分)【答案】臣药;使药【解析】臣药辅助君药加强疗效,使药调和药性
5.中医艾灸中,隔物灸是指(),常用于()(4分)【答案】在药物或姜片上施灸;防病保健【解析】隔物灸是在药物或姜片上施灸,常用于防病保健
四、判断题
1.中医四诊中,望诊包括观察患者的舌象()(2分)【答案】(√)【解析】望诊包括观察患者的面色、舌象、形态等
2.中药煎煮时,火候应先武后文()(2分)【答案】(×)【解析】一般先武火后文火,先煮沸后慢煎
3.中医针灸中,针刺角度一般为90°()(2分)【答案】(×)【解析】针刺角度一般为15°-45°,根据部位调整
4.推拿手法中,按法和摩法力度相同()(2分)【答案】(×)【解析】按法力度较重,摩法力度较轻
5.中药汤剂服用时间无关紧要()(2分)【答案】(×)【解析】一般饭后服用以减少胃肠刺激,特殊情况遵医嘱
五、简答题
1.简述中医四诊的临床意义(4分)【答案】中医四诊是中医诊断疾病的基本方法,通过望、闻、问、切四诊收集患者信息,全面了解病情,为辨证论治提供依据望诊观察面色、舌象等;闻诊听声音、嗅气味;问诊了解症状、病史;切诊把脉、触诊四诊合参,才能准确诊断
2.中药煎煮时,如何掌握火候?(5分)【答案】中药煎煮火候掌握要点
(1)先武后文煮沸用武火,煎煮用文火
(2)看药性解表药、芳香药宜武火快煎,滋补药宜文火慢煎
(3)防溢锅煮沸前加水至药面下2-3厘米
(4)勤观察防止火候过大或过小影响药效
3.中医拔罐的注意事项有哪些?(5分)【答案】中医拔罐注意事项
(1)部位选择避开神经血管、心脏、眼睛等部位
(2)皮肤检查皮肤有破损、感染不宜拔罐
(3)操作规范罐内负压适中,避免过紧损伤皮肤
(4)体位舒适患者放松,避免肌肉紧张影响吸力
(5)禁忌人群孕妇、高血压、皮肤病患者慎用
六、分析题
1.分析中医针灸治疗中风后遗症的原理和临床应用(10分)【答案】中医针灸治疗中风后遗症原理
(1)疏通经络中风后气血瘀滞,针灸通过针刺疏通经络,改善局部循环
(2)调和气血针灸可调节气血运行,改善脑部供血供氧
(3)修复神经针刺可激活神经修复机制,促进功能恢复
(4)平衡阴阳中风多属阴阳失衡,针灸通过调节阴阳恢复平衡临床应用
(1)选穴原则以局部穴位为主,配合远端穴位
(2)常用穴位肩髃、曲池、手三里、足三里等
(3)治疗周期急性期以醒神开窍为主,恢复期以强肌健骨为主
(4)配合康复针灸配合康复训练,效果更佳
2.分析中药汤剂配伍中君臣佐使的作用机制(15分)【答案】中药汤剂配伍中君臣佐使的作用机制
(1)君药为方剂中的主要药物,决定方剂的主治作用如麻黄汤中麻黄为君药,发汗解表
(2)臣药辅助君药加强疗效或针对兼症如麻黄汤中桂枝为臣药,助麻黄解表
(3)佐药调和药性或防止副作用如麻黄汤中甘草为佐药,调和药性
(4)使药引导药力或调和诸药如麻黄汤中生姜为使药,引药入肺作用机制
(1)协同增效君臣佐使合理配伍,各药作用相辅相成,提高疗效
(2)降低毒副作用佐药调和药性,减少不良反应
(3)全面治疗针对主症和兼症,实现全面治疗
(4)个体化治疗根据患者情况调整配伍,实现个体化治疗
七、综合应用题
1.患者,男,65岁,中风后遗症,表现为半身不遂、语言不利、肢体麻木请设计一套针灸治疗方案(25分)【答案】针灸治疗方案设计
(1)辨证分型中风后遗症属气虚血瘀证
(2)选穴原则以局部穴位为主,配合远端穴位,疏通经络,调和气血
(3)常用穴位
①局部穴位肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、风市、阳陵泉、足三里、三阴交
②远端穴位内关、足三里、太冲
(4)针刺方法
①常规针刺采用
0.30×40mm毫针,局部穴位直刺1-
1.5寸,远端穴位直刺
0.5-1寸
②捻转提插得气后捻转提插,平补平泻
(5)治疗频率每日1次,10次为1疗程,间隔3天进行下1疗程
(6)配合治疗配合康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等
(7)注意事项观察患者反应,避免过度刺激
2.患者,女,35岁,月经不调,表现为月经后期、量少、色暗有块请设计一套中药治疗方案(25分)【答案】中药治疗方案设计
(1)辨证分型月经不调属血虚寒凝证
(2)治则养血温经,活血调经
(3)方剂选择当归补血汤合少腹逐瘀汤加减
(4)药物组成
①当归、黄芪(补气养血);
②肉桂、小茴香(温经散寒);
③川芎、延胡索(活血调经);
④白芍、炙甘草(调和药性)
(5)煎煮方法先煎当归、黄芪30分钟,后下肉桂、小茴香等,文火慢煎
(6)服用时间每日1剂,分早晚温服,经期前3天开始服用
(7)周期调整连续服用7天,停药3天,观察月经情况
(8)配合治疗避免生冷食物,适当运动
(9)注意事项观察经量、经色变化,调整用药---完整标准答案
一、单选题
1.A
2.C
3.B
4.A
5.A
6.B
7.A
8.D
9.C
10.A
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D
3.A、B、C
4.B、C、D、E
5.A、B、E
三、填空题
1.酸、麻、胀、重
2.矿石、根茎;芳香
3.拇指罗纹面;舒筋活络
4.臣药;使药
5.在药物或姜片上施灸;防病保健
四、判断题
1.√
2.×
3.×
4.×
5.×
五、简答题
1.中医四诊通过望、闻、问、切收集患者信息,全面了解病情,为辨证论治提供依据
2.中药煎煮火候掌握要点先武后文,看药性,防溢锅,勤观察
3.中医拔罐注意事项避开神经血管、皮肤有破损、操作规范、体位舒适、禁忌人群
六、分析题
1.原理疏通经络、调和气血、修复神经、平衡阴阳临床应用选穴原则、常用穴位、治疗周期、配合康复
2.作用机制君药决定主治、臣药辅助加强、佐药调和药性、使药引导调和机制协同增效、降低毒副作用、全面治疗、个体化治疗
七、综合应用题
1.针灸治疗方案辨证分型、选穴原则、常用穴位、针刺方法、治疗频率、配合治疗、注意事项
2.中药治疗方案辨证分型、治则、方剂选择、药物组成、煎煮方法、服用时间、周期调整、配合治疗、注意事项。
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