医师技能考试实用题库及参考答案

医师技能考试实用题库及参考答案

一、单选题

1.患者，男，50岁，因突发胸痛入院，护士应首先进行的是（）（2分）A.测量血压B.建立静脉通路C.心电监护D.给予吸氧【答案】C【解析】突发胸痛患者应首先进行心电监护，观察有无心律失常等危急情况

2.关于无菌技术，下列说法错误的是（）（1分）A.操作前应洗手消毒B.无菌物品应与非无菌物品分开存放C.无菌操作时手臂应保持在腰部以上D.无菌物品一旦接触非无菌物品即可视为污染【答案】C【解析】无菌操作时手臂应保持在胸前水平，而非腰部以上

3.患者女性，28岁，产后出血，医嘱输血800ml，应选择的静脉通路是（）（2分）A.头皮针B.留置针C.中心静脉导管D.动静脉内瘘【答案】B【解析】输血量较大时，应选择留置针，以保证输血通畅

4.以下哪项不是休克早期的表现？（）（1分）A.皮肤苍白湿冷B.心率增快C.血压下降D.尿量减少【答案】C【解析】休克早期血压可能正常或稍高，血压下降是休克中期表现

5.患者，男，65岁，糖尿病史10年，出现酮症酸中毒，首要的治疗措施是（）（2分）A.补液B.胰岛素治疗C.纠正酸中毒D.吸氧【答案】B【解析】酮症酸中毒首要治疗措施是胰岛素治疗，以降低血糖

6.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？（）（1分）A.美托洛尔B.氨氯地平C.阿托品D.硝苯地平【答案】A【解析】美托洛尔属于β受体阻滞剂，用于治疗高血压、心绞痛等

7.患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，下列哪项检查最具特异性？（）（2分）A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.类风湿因子D.血沉【答案】B【解析】抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性指标

8.关于心电图的描述，下列错误的是（）（1分）A.正常窦性心律的频率为60-100次/分B.P波代表心房除极C.QRS波群代表心室除极D.T波代表心室复极E.P-R间期代表心房除极至心室除极的时间【答案】无错误选项【解析】所有描述均正确

9.患者，男，40岁，因急性胰腺炎入院，护士应特别注意监测（）（2分）A.血糖B.血钙C.血氨D.电解质E.以上都是【答案】E【解析】急性胰腺炎患者需监测血糖、血钙、血氨、电解质等

10.以下哪种情况禁忌使用吗啡？（）（1分）A.心源性哮喘B.癌症晚期疼痛C.急性心肌梗死D.胆绞痛E.平滑肌痉挛【答案】C【解析】急性心肌梗死患者禁用吗啡，以免抑制呼吸和降低血压

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于心搏骤停的临床表现？（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮肤发绀【答案】A、B、C、D、E【解析】心搏骤停的临床表现包括意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大、皮肤发绀等

2.关于静脉输液，以下哪些操作是正确的？（）A.输液前检查液体有无沉淀B.选择合适的静脉穿刺部位C.输液速度应根据患者情况调整D.长期输液应定期更换静脉E.输液时观察患者有无过敏反应【答案】A、B、C、D、E【解析】以上操作均为正确的静脉输液操作

3.以下哪些属于糖尿病慢性并发症？（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.高血压【答案】A、B、C、D【解析】糖尿病慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

4.关于心肺复苏，以下哪些说法是正确的？（）A.胸外按压的频率为100-120次/分B.胸外按压的深度为5-6厘米C.人工呼吸时吹气时间应短促D.单人心肺复苏时先按压后通气E.双人心肺复苏时按压与通气比例为30:2【答案】A、B、D、E【解析】胸外按压频率为100-120次/分，深度为5-6厘米，单人心肺复苏时先按压后通气，按压与通气比例为30:

25.以下哪些属于传染病预防措施？（）A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.隔离患者E.消毒灭菌【答案】A、B、C、D、E【解析】传染病预防措施包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、隔离患者、消毒灭菌等

三、填空题

1.患者，女，45岁，诊断为高血压病，医嘱每日监测血压，记录于______上（2分）【答案】血压记录单

2.静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走行的红线，应考虑______（2分）【答案】静脉炎

3.心搏骤停抢救的黄金时间是______分钟内（2分）【答案】

44.糖尿病酮症酸中毒患者，呼吸呈______样（2分）【答案】烂苹果味

5.系统性红斑狼疮患者，皮肤出现______疹，应避免阳光照射（2分）【答案】蝶形

四、判断题（每题2分，共10分）

1.患者输血过程中出现寒战、发热，应立即停止输血并报告医生（）（2分）【答案】（√）

2.无菌操作时，手臂不能跨越无菌区（）（2分）【答案】（√）

3.心电监护时，发现患者出现室性心动过速，应立即给予电复律（）（2分）【答案】（×）【解析】室性心动过速时，应先给予药物治疗，必要时再考虑电复律

4.糖尿病患者在运动前后应监测血糖（）（2分）【答案】（√）

5.传染病患者出院时，应进行终末消毒（）（2分）【答案】（√）

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述休克早期的临床表现及处理原则【答案】休克早期表现为皮肤苍白湿冷、心率增快、尿量减少等处理原则包括积极治疗原发病、补充血容量、纠正酸中毒等

2.简述静脉输液时出现空气栓塞的处理方法【答案】静脉输液时出现空气栓塞，应立即停止输液，协助患者采取左侧卧位和头低脚高位，通知医生进行抢救

3.简述系统性红斑狼疮的护理要点【答案】系统性红斑狼疮的护理要点包括避免阳光照射、监测病情变化、药物护理、心理支持等

六、分析题（每题10分，共20分）

1.患者，男，60岁，因急性心肌梗死入院，护士在护理过程中应注意哪些问题？【答案】急性心肌梗死患者护理过程中应注意

（1）监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等

（2）心电监护，观察有无心律失常

（3）疼痛护理，给予止痛药物

（4）溶栓治疗护理，观察有无出血倾向

（5）健康教育，指导患者休息、饮食、运动等

2.患者，女，35岁，诊断为糖尿病酮症酸中毒，护士应如何进行护理？【答案】糖尿病酮症酸中毒患者护理措施包括

（1）严密监测血糖、尿糖、尿酮、电解质等

（2）遵医嘱给予胰岛素治疗和补液

（3）保持呼吸道通畅，必要时吸氧

（4）观察病情变化，及时发现并发症

（5）健康教育，指导患者饮食、运动、药物使用等

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.患者，男，50岁，因突发胸痛入院，诊断为急性心肌梗死，护士在抢救过程中应如何进行操作？【答案】急性心肌梗死抢救操作包括

（1）立即通知医生，准备抢救设备

（2）协助患者采取舒适的体位，吸氧

（3）建立静脉通路，遵医嘱给予药物

（4）心电监护，观察心律、心率、血压等

（5）疼痛护理，给予止痛药物

（6）溶栓治疗护理，观察有无出血倾向

（7）做好心理护理，安慰患者

（8）配合医生进行抢救，记录抢救过程

2.患者，女，40岁，诊断为系统性红斑狼疮，护士应如何进行护理？【答案】系统性红斑狼疮患者护理措施包括

（1）皮肤护理，避免阳光照射，保持皮肤清洁干燥

（2）药物护理，遵医嘱给予药物，观察药物不良反应

（3）关节护理，指导患者进行关节功能锻炼

（4）心理护理，给予心理支持，帮助患者树立信心

（5）健康教育，指导患者饮食、运动、药物使用等

（6）监测病情变化，及时发现并发症

（7）做好出院指导，告知患者复诊时间---标准答案

一、单选题

1.C

2.C

3.B

4.C

5.B

6.A

7.B

8.无错误选项

9.E

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D、E

3.A、B、C、D

4.A、B、D、E

5.A、B、C、D、E

三、填空题

1.血压记录单

2.静脉炎

3.

44.烂苹果味

5.蝶形

四、判断题

1.（√）

2.（√）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.休克早期表现为皮肤苍白湿冷、心率增快、尿量减少等处理原则包括积极治疗原发病、补充血容量、纠正酸中毒等

2.静脉输液时出现空气栓塞，应立即停止输液，协助患者采取左侧卧位和头低脚高位，通知医生进行抢救

3.系统性红斑狼疮的护理要点包括避免阳光照射、监测病情变化、药物护理、心理支持等

六、分析题

1.急性心肌梗死患者护理过程中应注意监测生命体征，心电监护，疼痛护理，溶栓治疗护理，健康教育等

2.糖尿病酮症酸中毒患者护理措施包括监测血糖、尿糖、尿酮、电解质，胰岛素治疗和补液，保持呼吸道通畅，观察病情变化，健康教育等

七、综合应用题

1.急性心肌梗死抢救操作包括通知医生，准备抢救设备，协助患者体位，建立静脉通路，心电监护，疼痛护理，溶栓治疗护理，心理护理，配合医生抢救，记录抢救过程

2.系统性红斑狼疮患者护理措施包括皮肤护理，药物护理，关节护理，心理护理，健康教育，监测病情变化，出院指导等。