医院电诊科专项考试题及答案

医院电诊科专项考试题及答案

一、单选题

1.心脏彩超检查中，用于评估心脏室壁运动功能的主要参数是（）（1分）A.射血分数B.心肌酶谱C.心电图波形D.心脏血流速度【答案】A【解析】射血分数是评估心脏泵血功能的重要指标，直接反映室壁运动功能

2.在超声引导下进行穿刺时，最重要的注意事项是（）（2分）A.穿刺路径最短B.穿刺针直径最小C.实时超声监测D.患者体位最舒适【答案】C【解析】超声引导下穿刺必须实时监测，确保穿刺准确性和安全性

3.动态心电图（Holter）记录时间通常为（）（1分）A.24小时B.48小时C.72小时D.一周【答案】A【解析】常规Holter记录时间为24小时，特殊情况可延长

4.脑电图检查中，Theta波的主要频率范围是（）（2分）A.

0.5-3HzB.4-8HzC.8-12HzD.13-30Hz【答案】A【解析】Theta波频率为

0.5-4Hz，其中Theta波为

0.5-3Hz，多见于儿童和睡眠状态

5.核磁共振成像（MRI）检查中，用于显示水分子分布的技术是（）（2分）A.T1加权像B.T2加权像C.梯度回波D.弥散加权成像【答案】B【解析】T2加权像对水分敏感，能清晰显示水分子分布

6.电生理检查中，肌电图主要用于评估（）（1分）A.神经传导速度B.心肌电活动C.脑部血供D.肌肉代谢状态【答案】A【解析】肌电图通过记录神经肌肉电活动，评估神经传导功能

7.超声检查中，用于区分囊性病变和实性病变的主要特征是（）（2分）A.回声强度B.血流信号C.病变形态D.后方声影【答案】D【解析】囊性病变常伴有明显的后方声影，实性病变则无

8.在PET-CT检查中，常用的显像剂是（）（2分）A.99mTc-MIBGB.F-18FDGC.201TlD.In-111DTPA【答案】B【解析】F-18FDG是PET-CT最常用的显像剂，用于肿瘤、脑部等代谢显像

9.超声多普勒技术主要测量（）（1分）A.血流方向B.血流速度C.血流压差D.血流阻力【答案】B【解析】多普勒超声通过频移原理测量血流速度

10.心电图检查中，P波代表（）（2分）A.心房除极B.心室除极C.心房复极D.心室复极【答案】A【解析】P波反映左、右心房除极过程

11.胸部X光片上，肺野透亮度增高主要见于（）（1分）A.肺气肿B.肺炎C.肺结核D.肺纤维化【答案】A【解析】肺气肿时肺泡扩张，气体增多，透亮度增高

12.在超声引导下介入治疗中，最常使用的穿刺针类型是（）（2分）A.细针B.粗针C.空心针D.射频针【答案】C【解析】空心针（如18G）最常用，兼顾穿刺和抽吸/注射功能

13.脑电图（EEG）中，Alpha波的主要频率范围是（）（1分）A.8-12HzB.13-30HzC.4-8HzD.

0.5-4Hz【答案】A【解析】Alpha波频率为8-12Hz，反映大脑静息状态

14.心脏电生理检查中，程序刺激的主要目的是（）（2分）A.诊断心律失常B.治疗心律失常C.评估心脏功能D.评估心肌缺血【答案】A【解析】程序刺激通过诱发心律失常来诊断其类型

15.超声检查中，用于评估肝脏血流的主要指标是（）（1分）A.门静脉血流频谱B.肝动脉血流频谱C.肝静脉血流频谱D.肝包膜血流频谱【答案】A【解析】门静脉血流是评估肝功能的重要指标

16.核磁共振（MRI）检查中，用于显示解剖结构的主要序列是（）（2分）A.梯度回波B.自旋回波C.T1加权像D.T2加权像【答案】C【解析】T1加权像对比度好，清晰显示解剖结构

17.动态血压监测（ABPM）通常记录时间为（）（1分）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】C【解析】常规ABPM记录24小时，可反映血压波动规律

18.肌电图检查中，F波主要用于评估（）（2分）A.神经传导速度B.神经肌肉接头功能C.肌肉本身功能D.心肌电活动【答案】B【解析】F波反映神经肌肉接头兴奋传递功能

19.在超声引导下进行穿刺时，首选的超声频率是（）（1分）A.2MHzB.5MHzC.10MHzD.15MHz【答案】C【解析】10MHz频率能提供较好的图像分辨率，适用于浅表器官穿刺

20.心电图检查中，QRS波群代表（）（2分）A.心房除极B.心室除极C.心房复极D.心室复极【答案】B【解析】QRS波群反映左、右心室除极过程

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于心脏电生理检查的适应症？（）A.不明原因黑矇B.持续性室性心动过速C.阵发性房颤D.心绞痛E.心脏骤停复苏后【答案】A、B、C、E【解析】电生理检查主要评估心律失常，适应症包括黑矇、室速、房颤及复苏后评估心绞痛非直接适应症

2.超声检查中，用于评估甲状腺功能的主要指标包括？（）A.甲状腺大小B.血流信号C.结节形态D.甲状腺激素水平E.吸碘功能【答案】A、B、C【解析】超声评估甲状腺功能主要看大小、血流和结节特征，激素和吸碘功能需结合临床检测

3.胸部X光片上，肺野透亮度减低可能见于？（）A.肺炎B.肺结核C.肺气肿D.肺水肿E.肺纤维化【答案】A、B、D、E【解析】肺气肿透亮度增高，其余选项均可导致透亮度减低

4.核磁共振（MRI）检查中，常用的对比剂包括？（）A.钆喷酸葡胺B.乌拉坦C.碘造影剂D.钆葡胺E.钆双胺葡甲胺【答案】A、D、E【解析】MRI常用钆类对比剂，乌拉坦为CT对比剂，碘造影剂为X线对比剂

5.肌电图检查中，常用的运动单位电位包括？（）A.动作电位B.复合动作电位C.运动单位电位D.肌腱反射E.诱发电位【答案】C、E【解析】运动单位电位和诱发电位是肌电图主要检测内容，动作电位和复合动作电位属于神经电生理范畴

三、填空题

1.超声检查中，用于评估肝脏血流的主要指标是______和______（4分）【答案】门静脉血流频谱；肝动脉血流频谱

2.心电图检查中，P波代表______，QRS波群代表______（4分）【答案】心房除极；心室除极

3.核磁共振（MRI）检查中，T1加权像主要用于显示______，T2加权像主要用于显示______（4分）【答案】解剖结构；病变信号

4.动态血压监测（ABPM）通常记录时间为______，可反映血压波动规律（4分）【答案】24小时

5.肌电图检查中，F波主要用于评估______（4分）【答案】神经肌肉接头功能

四、判断题（每题2分，共10分）

1.心脏彩超检查中，射血分数正常值范围是50%-70%（）（2分）【答案】（√）【解析】射血分数是评估心脏泵血功能的重要指标，正常范围确实是50%-70%

2.脑电图（EEG）检查中，Theta波多见于成人清醒状态（）（2分）【答案】（×）【解析】Theta波多见于儿童和睡眠状态，成人清醒状态主要为Alpha波

3.超声检查中，囊性病变常伴有明显的后方声影（）（2分）【答案】（√）【解析】囊性病变因声阻抗差异，常伴有明显的后方声影

4.核磁共振（MRI）检查中，T1加权像对水分敏感（）（2分）【答案】（×）【解析】T1加权像对脂肪敏感，T2加权像对水分敏感

5.肌电图检查中，H波主要用于评估神经肌肉接头功能（）（2分）【答案】（×）【解析】H波反映神经肌肉兴奋传递功能，F波才是评估神经肌肉接头功能的主要指标

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述心脏彩超检查中，评估心脏功能的主要参数及其临床意义（4分）【答案】心脏彩超评估心脏功能的主要参数包括

（1）射血分数（EF）反映心脏泵血功能，正常值50%-70%降低提示心力衰竭

（2）每搏输出量（SV）每次心脏收缩泵出的血液量，反映心脏收缩力

（3）左心室舒张末内径（LVEDd）反映左心室容量负荷，增宽提示容量超负荷临床意义这些参数可评估心脏整体及各腔室功能，指导治疗和预后判断

2.简述超声引导下穿刺的注意事项（4分）【答案】超声引导下穿刺注意事项

（1）选择合适的穿刺针和超声频率，浅表器官用高频，深部器官用低频

（2）实时超声监测穿刺路径，避免损伤重要器官或血管

（3）术前充分消毒，避免感染

（4）根据需要使用造影剂增强显示

（5）术后观察穿刺部位，预防出血和感染

3.简述动态心电图（Holter）检查的适应症和注意事项（4分）【答案】适应症

（1）不明原因黑矇、头晕、胸闷等症状

（2）怀疑心律失常，如室性早搏、房颤等

（3）药物治疗后心律失常变化的监测注意事项

（1）记录前告知患者注意事项，避免剧烈运动和情绪激动

（2）正确佩戴电极，确保信号质量

（3）记录期间保持正常生活，不要随意取下设备

（4）记录结束后及时回放分析

六、分析题（每题12分，共24分）

1.分析胸部X光片上肺野透亮度减低可能的原因及临床意义（12分）【答案】肺野透亮度减低可能的原因

（1）肺部感染如肺炎，病原体引起肺泡炎症，导致含气量减少，透亮度减低

（2）肺结核结核灶破坏肺组织，形成渗出、坏死，导致透亮度减低

（3）肺水肿心功能不全导致肺毛细血管压力升高，液体渗入肺泡，透亮度减低

（4）肺纤维化慢性肺部疾病导致肺组织瘢痕形成，含气量减少，透亮度减低临床意义

（1）提示肺部存在病理改变，需进一步检查明确诊断

（2）可反映疾病严重程度，如肺炎时透亮度减低程度与炎症范围相关

（3）部分情况需紧急处理，如肺水肿可能危及生命

（4）指导治疗和预后判断，如结核需抗结核治疗，心衰需强心利尿

2.分析超声引导下穿刺的适应症、操作要点及并发症预防（12分）【答案】适应症

（1）浅表器官病灶的活检或抽吸，如甲状腺结节、乳腺肿块

（2）深部器官的穿刺治疗，如肝脏肿瘤射频消融、肾囊肿抽吸

（3）介入治疗，如经皮肾镜取石术操作要点

（1）术前规划穿刺路径，选择最佳入路和角度

（2）实时超声引导下操作，确保穿刺准确

（3）根据需要使用造影剂增强显示，提高安全性

（4）术后观察穿刺部位，预防出血和感染并发症预防

（1）出血选择合适穿刺针，避免损伤血管；术前评估凝血功能

（2）感染严格消毒，术后使用抗生素

（3）气胸肺部穿刺时避免刺破肺组织；术前评估肺功能

（4）神经损伤避开重要神经，术前了解神经解剖位置

（5）穿刺道种植使用可吸收缝合线或生物胶封闭穿刺道综合应用题（20分）

1.某患者主诉阵发性胸痛，心电图检查发现室性早搏，临床怀疑室性心动过速，拟行心脏电生理检查请分析检查的适应症、操作流程、主要风险及术后注意事项（20分）【答案】适应症

（1）不明原因黑矇、晕厥，怀疑心律失常

（2）持续性室性心动过速，药物治疗无效

（3）预激综合征合并快速型心律失常操作流程

（1）术前准备完善心电图、心脏超声等检查，评估患者状况

（2）麻醉局部麻醉或全身麻醉，根据患者耐受性选择

（3）穿刺股动脉或股静脉穿刺，建立心内电生理标测和刺激途径

（4）标测使用多极电极标测心律失常起源点

（5）消融射频或冷冻消融，破坏异常电路

（6）术后观察监测心电图、血压、心率等指标主要风险

（1）心律失常检查过程中可能诱发心律失常，需紧急处理

（2）穿刺并发症出血、血肿、感染等

（3）心内膜损伤消融时可能损伤心内膜，导致穿孔或瓣膜功能障碍

（4）血栓形成导管留置可能诱发血栓形成术后注意事项

（1）观察心电图，确保心律失常未复发

（2）预防感染，保持穿刺部位清洁干燥

（3）抗凝治疗，预防血栓形成

（4）术后恢复期避免剧烈运动，逐渐恢复日常活动

（5）定期复查，评估治疗效果最后附完整标准答案

一、单选题

1.A

2.C

3.A

4.A

5.B

6.A

7.D

8.B

9.B

10.A

11.A

12.C

13.A

14.A

15.A

16.C

17.C

18.B

19.C

20.B

二、多选题

1.A、B、C、E

2.A、B、C

3.A、B、D、E

4.A、D、E

5.C、E

三、填空题

1.门静脉血流频谱；肝动脉血流频谱

2.心房除极；心室除极

3.解剖结构；病变信号

4.24小时

5.神经肌肉接头功能

四、判断题

1.（√）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

五、简答题

1.见答案

2.见答案

3.见答案

六、分析题

1.见答案

2.见答案综合应用题

1.见答案。