医学解剖学在医学生物技术创新解剖教学课件

医学解剖学在医学生物技术创新解剖教学课件演讲人目录

01.

02.前言病例介绍（教学场景还原）

03.

04.护理评估（教学需求分析）护理诊断（教学问题定位）

05.护理目标与措施（教学方

06.并发症的观察及护理（教案设计）学问题应对）

07.

08.健康教育（学习引导）总结前言前言站在解剖实验室的落地窗前，看着学生们围在3D打印的肝脏模型前争论肝门结构的走行，我想起十年前带教时的场景——那时学生们只能捧着塑料标本，用放大镜辨认细小的神经分支，遇到复杂的解剖结构（比如颞下窝的血管神经丛），常常因为标本保存不当或结构重叠而卡壳如今，生物医学工程技术的突飞猛进（如3D打印、虚拟现实、生物力学模拟）正在重塑解剖教学的边界，而作为一名从业15年的解剖学教师，我深切体会到医学解剖学从未像今天这样，需要与生物技术深度融合，才能回应“培养更精准、更具创新力的医学生”这一时代命题解剖学是医学的“基石学科”，但传统教学依赖大体标本、图谱和局部解剖操作，存在三大痛点其一，大体标本来源有限，且固定后组织失活，学生难以理解动态解剖（如呼吸时膈肌的运动轨迹）；其二，二维图谱与三维实体的转换需要极强的空间想象能力，约30%的新生因“空间思维断层”产生畏难情绪；其三，跨学科知识（如生物力学、组织工程）难以融入传统教学，学生对“解剖结构如何服务于功能”的认知停留在表面前言去年，我牵头团队开发“生物技术驱动的创新解剖教学课件”，试图用数字化、交互化、功能化的手段破解这些难题今天，我想以近期带教的临床医学本科三年级“腹部解剖”课程为例，分享这一课件的设计逻辑、实施过程与教学反思——这不仅是一次技术工具的应用，更是对“如何让解剖学‘活起来’”的深层探索病例介绍（教学场景还原）病例介绍（教学场景还原）本学期的“腹部解剖”课程，我选取了28名学生作为教学对象（其中12名曾反馈“空间想象困难”）课程目标是让学生掌握腹部脏器的位置毗邻、血管神经分布及生物力学特性（如腹压变化时膈肌与腹直肌的协同作用）传统教学中，这一章节的难点集中在

①腹膜腔的“潜在间隙”（如肝肾隐窝、网膜囊）因标本固定后积液消失，学生难以理解其临床意义；

②肠系膜上动脉与胰十二指肠动脉的吻合支走行复杂，二维图谱易导致“路径混淆”；

③缺乏对“解剖结构-功能-病理”的联动认知（如胃下垂患者的韧带松弛与解剖薄弱区的关系）课程开始前的问卷调查显示，76%的学生希望“看到动态的解剖结构”，62%提到“想了解解剖变异的临床案例”，41%直言“担心操作大体标本时损伤结构，影响学习效果”这些反馈让我意识到课件必须兼顾“知识传递”与“能力培养”，更要回应学生的“真实学习焦虑”护理评估（教学需求分析）护理评估（教学需求分析）如果把教学比作“护理”，那么“护理评估”就是精准识别学生的“学习需求”结合问卷调查、课前测试（空间思维测试、解剖术语掌握度）及往届教学经验，我从三个维度分析当前教学的“痛点”认知层面学生对三维解剖结构的“立体构建能力”不足例如，在测试中，仅15%的学生能准确画出“从肝门到十二指肠的胆管走行三维图”，43%将“肾蒂结构顺序”（动脉-静脉-肾盂vs静脉-动脉-肾盂）记反，这与二维图谱的“平面化”呈现直接相关技能层面大体标本操作的“破坏性”影响学习体验传统解剖课中，学生用手术刀分离组织时，常因用力不当扯断细小血管（如胃短动脉），导致后续观察时结构缺失；且标本经福尔马林固定后，组织弹性消失，学生无法感知“活体组织的韧性”（如正常脾被膜与肝硬化肝被膜的触感差异）护理评估（教学需求分析）临床关联层面解剖知识与临床应用“两张皮”例如，讲解“腹股沟管”时，学生能背诵“前壁-腹外斜肌腱膜”“后壁-腹横筋膜”，但无法解释“为什么老年人易发生腹股沟疝”（涉及腹横肌萎缩导致的后壁薄弱）；问及“腹腔镜手术中如何快速定位胆囊三角”，仅29%能结合“肝总管-胆囊管-肝下缘”的解剖标志作答护理诊断（教学问题定位）护理诊断（教学问题定位）基于评估结果，我将教学问题归纳为三个“诊断”——这类似于护理中的“护理诊断”，需精准、具体、可干预空间认知障碍（与二维图谱向三维实体转换困难相关）学生依赖平面记忆，难以在脑海中“重建”解剖结构的立体关系（如胰头被十二指肠“C”形包绕的空间位置），导致操作时“找不准、认不清”实践体验局限（与大体标本的静态性、破坏性相关）固定标本无法模拟活体组织的动态变化（如呼吸时肝脏的上下移动），且操作失误易破坏结构，影响学习连续性临床转化不足（与解剖知识-功能-病理的联动缺失相关）学生能记忆解剖结构，但无法将其与临床疾病（如阑尾炎的麦氏点定位）、手术入路（如腹腔镜胃癌根治术的胃周血管处理）关联，导致“学用脱节”护理目标与措施（教学方案设计）护理目标与措施（教学方案设计）针对上述“诊断”，我们以“生物技术创新”为核心，设计了“三位一体”的教学课件（数字孪生+3D打印+生物力学模拟），目标是

①90%以上学生能准确构建腹部脏器的三维空间关系；

②85%学生能在模拟操作中保护关键结构（如保留胃左动脉分支）；

③70%学生能结合解剖知识分析至少3种腹部疾病的发生机制具体措施如下数字孪生让解剖“动起来”——解决空间认知障碍我们引入自主开发的“腹部解剖数字孪生系统”，基于CT/MRI断层影像重建1:1的三维模型，支持“旋转、剖切、透明化”操作例如，讲解“腹膜腔间隙”时，学生可通过滑动条控制“腹腔积液量”，观察肝肾隐窝、网膜囊如何随积液增多逐渐显现；点击“呼吸运动”按钮，模型会动态演示膈肌收缩（下降）时肝脏、胃的位置变化，配合超声影像同步播放，直观呈现“解剖结构的动态性”课堂上，我让学生分组操作A组用传统图谱记忆“肝门结构”，B组用数字孪生系统观察并标注“肝固有动脉-门静脉-胆总管”的位置关系30分钟后测试显示，B组对“肝门结构顺序”的正确率（92%）显著高于A组（58%），且能准确描述“门静脉位于动脉后方”的空间细节——这验证了数字技术对空间认知的强化作用数字孪生让解剖“动起来”——解决空间认知障碍3D打印让操作“安全化”——突破实践体验局限针对大体标本操作的破坏性，我们打印了“可解剖3D模型”使用软性树脂模拟脂肪（触感接近活体），硬性树脂模拟骨骼（如髂骨），中空管道内置可分离的“血管模块”（用彩色树脂区分动脉、静脉）例如，在“肠系膜血管解剖”环节，学生用解剖镊分离肠系膜时，若用力过大（超过设定阈值），血管模块会“断裂”并弹出提示“您损伤了肠系膜上动脉分支，临床中可能导致肠缺血！”这种“试错-反馈”机制既保护了大体标本，又让学生在安全环境中掌握“精准分离”的技巧一次操作中，学生小张因急于分离胰头，不慎扯断了模拟的胆总管系统立即弹出该区域的MRCP（磁共振胰胆管成像）影像，并标注“胆总管损伤是胆道手术的严重并发症，需立即吻合”这让他深刻意识到“解剖不是‘破坏游戏’，每一刀都关乎患者安全”课后反馈显示，91%的学生认为“3D打印模型让操作更有‘临床代入感’”生物力学模拟让知识“活起来”——促进临床转化为强化“解剖-功能-病理”的关联，我们引入生物力学分析软件，模拟不同生理/病理状态下的解剖结构变化例如，讲解“腹股沟疝”时，软件会显示腹横肌收缩时腹股沟管后壁的张力分布（正常状态），再模拟腹横肌萎缩（如老年人）时后壁出现的“薄弱区”，最后叠加疝囊突出的动态过程，配合临床案例（80岁男性右侧腹股沟疝）的CT影像，学生能直观理解“解剖薄弱是疝发生的基础”在“胃下垂”的教学中，我们让学生调整“胃韧带（肝胃韧带、胃结肠韧带）的弹性参数”，观察胃位置的变化当韧带弹性降低（模拟松弛），胃大弯会逐渐降至髂嵴水平以下——这与学生背诵的“胃下垂定义”形成了生动关联课后测试中，83%的学生能结合“韧带解剖”分析胃下垂的成因，远超往届的45%并发症的观察及护理（教学问题应对）并发症的观察及护理（教学问题应对）任何创新教学都可能出现“并发症”——这里指教学过程中可能干扰目标达成的问题我们在实践中重点观察并应对了以下三类技术依赖警惕“重虚拟、轻实体”初期发现，部分学生沉迷数字孪生系统的“炫酷操作”，却不愿接触大体标本例如，学生小陈能熟练旋转数字肝脏模型，却在实际操作中分不清肝左叶与肝右叶的真实触感差异对此，我们调整了教学流程先通过数字模型建立空间框架，再用大体标本验证（如触摸肝圆韧带的走行），最后用3D打印模型练习精细操作同时强调“数字技术是‘脚手架’，最终要回归实体解剖——患者的身体不会‘旋转’或‘透明化’”学习分化关注“技术适应不良”学生约12%的学生（多为计算机操作基础较弱者）对数字系统操作不熟练，导致学习效率下降我们采取“同伴互助”策略每组指定1名“技术小导师”，课前10分钟培训基础操作（如模型旋转、标记功能）；课中设置“5分钟操作辅导”环节，针对性解决问题两周后，这部分学生的操作熟练度提升至班级平均水平资源局限平衡“创新”与“传统”3D打印模型的成本较高（单个腹部模型约800元），且大体标本仍是教学核心（《解剖学教学大纲》明确要求“实体解剖学时占比≥60%”）我们的应对是优先打印“高难度结构”（如腹膜后间隙、胆囊三角），普通结构仍使用大体标本；同时与设备厂商合作，开发“可重复使用”的3D模型（血管模块可更换，降低成本）健康教育（学习引导）健康教育（学习引导）这里的“健康教育”更像“学习指导”——我们需要引导学生理解生物技术创新不是“替代”解剖学，而是“赋能”；解剖学的核心始终是“对生命结构的敬畏与精准认知”课程中，我们设计了“解剖伦理课”展示大体标本捐赠者的生前寄语（如一位退休医生写道“我的身体最后一次服务于医学教育，请同学们认真学习”），播放3D打印模型制作过程（从CT扫描到逐层打印需48小时），让学生体会“每一个模型背后都是技术的沉淀与生命的托付”此外，我们鼓励学生参与“解剖创新项目”例如，有学生提出“用AR眼镜叠加血管走行到大体标本上”，有学生尝试用柔性材料改进3D打印模型的触感这些参与让学生从“使用者”变为“创造者”，更深切理解“解剖学与生物技术的协同进化”总结总结站在课程结尾，看着学生们在大体标本考核中熟练分离肠系膜上动脉，并用数字模型向我讲解“十二指肠溃疡易穿孔至腹膜后”的解剖机制，我知道这次教学创新是有意义的医学解剖学从未停止进化——从盖伦的动物解剖到维萨里的人体图谱，从大体标本到数字孪生，每一次突破都回应着时代的需求生物技术创新不是“花哨的工具”，而是打开解剖学新维度的钥匙它让静态的结构“动起来”，让抽象的空间“显形”，让孤立的知识“连接”临床但更重要的是，它让学生在操作中学会“敬畏”——敬畏生命的精密，敬畏技术的边界，敬畏传承的责任总结作为教师，我始终相信解剖学教学的终极目标，不是让学生记住多少个结构名称，而是培养他们“用解剖学思维解决问题”的能力——这种能力，需要传统的扎实功底，更需要创新技术的赋能未来，我期待看到更多“生物技术+解剖学”的教学探索，让这门“最古老的医学学科”始终焕发最鲜活的生命力谢谢。