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急救气管插管技能核心考试题及答案展示
一、单选题(每题1分,共15分)
1.气管插管前,应该确认患者口腔内有无()A.假牙B.活动义齿C.固定义齿D.以上都是【答案】D【解析】气管插管前必须清除口腔内所有异物,包括假牙、活动义齿和固定义齿,以防止其脱落进入气管造成窒息
2.成人心肺复苏时,胸外按压的频率应为()A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.100-120次/分钟【答案】D【解析】成人心肺复苏时,胸外按压频率应保持在100-120次/分钟
3.气管插管的深度,成人一般以()为宜A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm【答案】B【解析】成人气管插管深度一般以20-22cm为宜,过深可能损伤气管或进入支气管,过浅则插管不稳定
4.使用喉罩进行气管插管时,选择尺寸的主要依据是()A.患者身高B.患者体重C.患者颈围D.患者牙齿情况【答案】B【解析】喉罩选择尺寸主要依据患者体重,通常根据患者体重选择合适的型号
5.气管插管过程中出现喉痉挛,应采取的措施是()A.加大麻醉深度B.快速插管C.托起下颌D.A和B【答案】D【解析】喉痉挛时,应加大麻醉深度并快速插管,同时托起下颌以保持气道通畅
6.经口气管插管拔管指征不包括()A.患者自主呼吸恢复良好B.神志清楚C.血氧饱和度95%D.患者咳嗽剧烈【答案】D【解析】气管插管拔管指征包括患者自主呼吸恢复良好、神志清楚、血氧饱和度95%,剧烈咳嗽不是拔管指征
7.气管插管过程中,确认气管导管在气管内的标志是()A.听到双相气流声B.看到呼气末二氧化碳监测波形C.听到单相气流声D.A和B【答案】D【解析】确认气管导管在气管内的标志包括听到双相气流声和看到呼气末二氧化碳监测波形
8.新生儿气管插管时,选择的导管内径应为()A.
2.5mmB.
3.0mmC.
3.5mmD.
4.0mm【答案】B【解析】新生儿气管插管时,通常选择
3.0mm内径的导管
9.气管插管过程中,如果患者出现心动过缓,应采取的措施是()A.给予阿托品B.暂停插管C.给予肾上腺素D.A和B【答案】D【解析】气管插管过程中出现心动过缓,应给予阿托品并暂停插管
10.气管插管后,确认导管位置正确的首选方法是()A.听诊双肺呼吸音B.呼气末二氧化碳监测C.胸片检查D.A和B【答案】D【解析】确认气管导管位置正确的首选方法包括听诊双肺呼吸音和呼气末二氧化碳监测
11.气管插管后,为预防并发症,应采取的措施包括()A.保持气道湿润B.定时吸痰C.适当加压通气D.A和B【答案】D【解析】气管插管后,为预防并发症,应保持气道湿润并定时吸痰
12.气管插管过程中,如果患者出现呕吐,应采取的措施是()A.立即清除呕吐物B.暂停插管C.头低脚高位D.A和B【答案】D【解析】气管插管过程中,如果患者出现呕吐,应立即清除呕吐物并暂停插管
13.气管插管后,呼吸机参数设置应根据()进行调整A.患者年龄B.患者体重C.血气分析结果D.A和B【答案】D【解析】气管插管后,呼吸机参数设置应根据患者年龄和体重进行调整
14.气管插管拔管后,患者出现呼吸困难,可能的原因是()A.喉水肿B.支气管痉挛C.肺不张D.A和B【答案】D【解析】气管插管拔管后,患者出现呼吸困难可能的原因包括喉水肿和支气管痉挛
15.气管插管过程中,如果患者出现低血压,应采取的措施是()A.加快输液速度B.给予升压药物C.暂停插管D.A和B【答案】D【解析】气管插管过程中,如果患者出现低血压,应加快输液速度并给予升压药物
二、多选题(每题2分,共10分)
1.气管插管前,需要准备的用物包括()A.气管导管B.喉镜C.麻醉机D.呼吸囊E.简易呼吸器【答案】A、B、C、D、E【解析】气管插管前需要准备的用物包括气管导管、喉镜、麻醉机、呼吸囊和简易呼吸器
2.气管插管过程中,可能出现的并发症包括()A.喉痉挛B.低血压C.心律失常D.肺损伤E.喉水肿【答案】A、B、C、D、E【解析】气管插管过程中可能出现的并发症包括喉痉挛、低血压、心律失常、肺损伤和喉水肿
3.气管插管后,呼吸机参数设置应监测的指标包括()A.呼吸频率B.潮气量C.气道压D.血氧饱和度E.二氧化碳分压【答案】A、B、C、D、E【解析】气管插管后,呼吸机参数设置应监测的指标包括呼吸频率、潮气量、气道压、血氧饱和度和二氧化碳分压
4.气管插管拔管后,需要注意的观察内容包括()A.呼吸频率B.血氧饱和度C.有无呼吸困难D.口腔黏膜情况E.有无呕吐【答案】A、B、C、D、E【解析】气管插管拔管后,需要注意的观察内容包括呼吸频率、血氧饱和度、有无呼吸困难、口腔黏膜情况和有无呕吐
5.气管插管过程中,如果患者出现呕吐,可能的原因包括()A.麻醉过深B.插管过快C.患者体位不当D.胃内残留物过多E.喉痉挛【答案】A、B、C、D、E【解析】气管插管过程中,如果患者出现呕吐,可能的原因包括麻醉过深、插管过快、患者体位不当、胃内残留物过多和喉痉挛
三、填空题(每题2分,共10分)
1.气管插管前,必须清除口腔内所有______,以防止其脱落进入气管造成窒息【答案】异物
2.成人心肺复苏时,胸外按压的频率应为______次/分钟【答案】100-
1203.气管插管的深度,成人一般以______cm为宜【答案】20-
224.使用喉罩进行气管插管时,选择尺寸的主要依据是______【答案】患者体重
5.气管插管拔管后,患者出现呼吸困难,可能的原因包括______和______【答案】喉水肿;支气管痉挛
四、判断题(每题1分,共10分)
1.气管插管前,必须清除口腔内所有异物()【答案】(√)【解析】气管插管前必须清除口腔内所有异物,以防止其脱落进入气管造成窒息
2.成人心肺复苏时,胸外按压的频率应为100次/分钟()【答案】(×)【解析】成人心肺复苏时,胸外按压频率应保持在100-120次/分钟
3.气管插管的深度,成人一般以20-22cm为宜()【答案】(√)【解析】成人气管插管深度一般以20-22cm为宜,过深可能损伤气管或进入支气管,过浅则插管不稳定
4.使用喉罩进行气管插管时,选择尺寸主要依据是患者身高()【答案】(×)【解析】喉罩选择尺寸主要依据患者体重,通常根据患者体重选择合适的型号
5.气管插管过程中出现喉痉挛,应采取的措施是加大麻醉深度并快速插管()【答案】(√)【解析】喉痉挛时,应加大麻醉深度并快速插管,同时托起下颌以保持气道通畅
6.气管插管后,确认导管在气管内的标志是听到双相气流声()【答案】(×)【解析】确认气管导管在气管内的标志包括听到双相气流声和看到呼气末二氧化碳监测波形
7.新生儿气管插管时,选择的导管内径应为
3.0mm()【答案】(√)【解析】新生儿气管插管时,通常选择
3.0mm内径的导管
8.气管插管过程中出现心动过缓,应给予阿托品并暂停插管()【答案】(√)【解析】气管插管过程中出现心动过缓,应给予阿托品并暂停插管
9.气管插管后,确认导管位置正确的首选方法是呼气末二氧化碳监测()【答案】(×)【解析】确认气管导管位置正确的首选方法包括听诊双肺呼吸音和呼气末二氧化碳监测
10.气管插管后,为预防并发症,应保持气道湿润并定时吸痰()【答案】(√)【解析】气管插管后,为预防并发症,应保持气道湿润并定时吸痰
五、简答题(每题2分,共10分)
1.简述气管插管前需要准备的用物【答案】气管插管前需要准备的用物包括气管导管、喉镜、麻醉机、呼吸囊和简易呼吸器
2.简述气管插管过程中可能出现的并发症【答案】气管插管过程中可能出现的并发症包括喉痉挛、低血压、心律失常、肺损伤和喉水肿
3.简述气管插管后,呼吸机参数设置应监测的指标【答案】气管插管后,呼吸机参数设置应监测的指标包括呼吸频率、潮气量、气道压、血氧饱和度和二氧化碳分压
4.简述气管插管拔管后,需要注意的观察内容【答案】气管插管拔管后,需要注意的观察内容包括呼吸频率、血氧饱和度、有无呼吸困难、口腔黏膜情况和有无呕吐
5.简述气管插管过程中,如果患者出现呕吐,可能的原因【答案】气管插管过程中,如果患者出现呕吐,可能的原因包括麻醉过深、插管过快、患者体位不当、胃内残留物过多和喉痉挛
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析气管插管过程中出现喉痉挛的原因及处理措施【答案】气管插管过程中出现喉痉挛的原因包括麻醉过浅、插管过快、患者恐惧等处理措施包括加大麻醉深度、快速插管、托起下颌以保持气道通畅,必要时给予肌肉松弛剂
2.分析气管插管后,患者出现呼吸困难的原因及处理措施【答案】气管插管后,患者出现呼吸困难的原因包括喉水肿、支气管痉挛、肺不张等处理措施包括保持气道通畅、给予支气管扩张剂、改善肺通气等
七、综合应用题(每题25分,共25分)
1.某患者因车祸导致严重创伤,入院时意识不清,呼吸微弱,血压下降医嘱行气管插管并机械通气请详细描述气管插管操作步骤及注意事项【答案】气管插管操作步骤及注意事项
(1)准备用物气管导管、喉镜、麻醉机、呼吸囊、简易呼吸器等
(2)患者体位仰卧位,头后仰,保持气道通畅
(3)麻醉根据情况给予全身麻醉或局部麻醉
(4)插管使用喉镜暴露声门,快速将气管导管插入气管
(5)确认位置听诊双肺呼吸音,检查呼气末二氧化碳监测波形
(6)连接呼吸机根据患者情况设置呼吸机参数
(7)注意事项插管过程中注意观察患者生命体征,防止并发症发生
(8)拔管待患者自主呼吸恢复良好,神志清楚,血氧饱和度95%后拔管
(9)拔管后观察注意观察患者呼吸情况,防止呼吸困难等并发症发生完整标准答案
一、单选题
1.D
2.D
3.B
4.B
5.D
6.D
7.D
8.B
9.D
10.D
11.D
12.D
13.D
14.D
15.D
二、多选题
1.A、B、C、D、E
2.A、B、C、D、E
3.A、B、C、D、E
4.A、B、C、D、E
5.A、B、C、D、E
三、填空题
1.异物
2.100-
1203.20-
224.患者体重
5.喉水肿;支气管痉挛
四、判断题
1.(√)
2.(×)
3.(√)
4.(×)
5.(√)
6.(×)
7.(√)
8.(√)
9.(×)
10.(√)
五、简答题
1.气管插管前需要准备的用物包括气管导管、喉镜、麻醉机、呼吸囊和简易呼吸器
2.气管插管过程中可能出现的并发症包括喉痉挛、低血压、心律失常、肺损伤和喉水肿
3.气管插管后,呼吸机参数设置应监测的指标包括呼吸频率、潮气量、气道压、血氧饱和度和二氧化碳分压
4.气管插管拔管后,需要注意的观察内容包括呼吸频率、血氧饱和度、有无呼吸困难、口腔黏膜情况和有无呕吐
5.气管插管过程中,如果患者出现呕吐,可能的原因包括麻醉过深、插管过快、患者体位不当、胃内残留物过多和喉痉挛
六、分析题
1.气管插管过程中出现喉痉挛的原因包括麻醉过浅、插管过快、患者恐惧等处理措施包括加大麻醉深度、快速插管、托起下颌以保持气道通畅,必要时给予肌肉松弛剂
2.气管插管后,患者出现呼吸困难的原因包括喉水肿、支气管痉挛、肺不张等处理措施包括保持气道通畅、给予支气管扩张剂、改善肺通气等
七、综合应用题
1.气管插管操作步骤及注意事项
(1)准备用物气管导管、喉镜、麻醉机、呼吸囊、简易呼吸器等
(2)患者体位仰卧位,头后仰,保持气道通畅
(3)麻醉根据情况给予全身麻醉或局部麻醉
(4)插管使用喉镜暴露声门,快速将气管导管插入气管
(5)确认位置听诊双肺呼吸音,检查呼气末二氧化碳监测波形
(6)连接呼吸机根据患者情况设置呼吸机参数
(7)注意事项插管过程中注意观察患者生命体征,防止并发症发生
(8)拔管待患者自主呼吸恢复良好,神志清楚,血氧饱和度95%后拔管
(9)拔管后观察注意观察患者呼吸情况,防止呼吸困难等并发症发生。
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