急诊应对能力期末考试题目及答案

急诊应对能力期末考试题目及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.在急诊处理中，以下哪项不属于ABCDE急救原则？（）A.评估（A）B.气道（B）C.呼吸（C）D.循环（D）E.暴露（E）【答案】E【解析】ABCDE急救原则包括评估（A）、气道（B）、呼吸（C）、循环（D）、disability（D）、环境（E），其中暴露（E）不属于标准原则

2.急诊中用于开放气道最常用的方法是（）（1分）A.仰头抬颏法B.推举下颌法C.环甲膜穿刺D.气管插管【答案】A【解析】仰头抬颏法是急诊中最常用的开放气道方法

3.关于急诊创伤患者处理，以下哪项描述正确？（）（1分）A.先处理腹部伤口再处理头部出血B.优先处理胸部开放性损伤C.无生命体征者先处理四肢骨折D.头部出血应立即加压包扎【答案】D【解析】头部出血应立即加压包扎，其他选项处理顺序不当

4.急诊中判断意识状态最常用的方法是（）（1分）A.瞳孔检查B.格拉斯哥评分C.血压测量D.心电图检查【答案】B【解析】格拉斯哥评分是判断意识状态最常用的方法

5.急性心梗患者首选的急救措施是（）（1分）A.吸氧B.吗啡止痛C.立即溶栓D.硝酸甘油静滴【答案】C【解析】急性心梗患者首选急救措施是立即溶栓

6.急诊中怀疑气道异物梗阻时，成人患者首选急救方法是（）（1分）A.海姆立克法B.环甲膜穿刺C.气管切开D.吸痰器【答案】A【解析】海姆立克法是成人气道异物梗阻首选急救方法

7.急诊室抢救室必备的抢救设备不包括（）（1分）A.呼吸机B.除颤仪C.简易呼吸器D.电动吸引器【答案】A【解析】呼吸机一般不放在常规抢救室，其他均为必备设备

8.急诊患者病情分级中，属于红标的是（）（1分）A.意识清醒、生命体征稳定B.轻度呼吸困难、生命体征平稳C.意识模糊、呼吸频率30次/分D.脉搏100次/分、血压正常【答案】C【解析】意识模糊、呼吸频率30次/分属于红标

9.急诊中用于快速扩容的液体是（）（1分）A.5%葡萄糖溶液B.

0.9%氯化钠溶液C.林格氏液D.全血【答案】B【解析】

0.9%氯化钠溶液是急诊中用于快速扩容的液体

10.急诊患者留观期间，以下哪项指标应重点监测？（）（1分）A.体温B.呼吸频率C.血压D.以上都是【答案】D【解析】急诊留观期间应重点监测体温、呼吸频率、血压等指标

二、多选题（每题2分，共10分）

1.急诊患者病情评估包括哪些内容？（）A.生命体征B.意识状态C.主要症状D.过敏史E.既往病史【答案】A、B、C【解析】病情评估包括生命体征、意识状态、主要症状，过敏史和既往病史属于病史采集内容

2.急诊中可能需要建立人工气道的情况包括（）A.严重喉头水肿B.气道异物C.呼吸骤停D.重症肌无力E.昏迷患者【答案】A、B、C、E【解析】以上情况均可能需要建立人工气道，重症肌无力一般不需要

3.急诊中导致休克的常见原因包括（）A.严重失血B.过敏性休克C.心源性休克D.感染性休克E.神经性休克【答案】A、B、C、D、E【解析】以上均为导致休克的常见原因

4.急诊中需要立即处理的外伤包括（）A.开放性气胸B.张力性气胸C.肝破裂D.脊柱骨折E.大面积软组织挫伤【答案】A、B、C【解析】开放性气胸、张力性气胸、肝破裂需要立即处理，其他情况可稍后处理

5.急诊中可能发生猝死的情况包括（）A.急性心肌梗死B.严重心律失常C.主动脉夹层D.脑出血E.严重哮喘【答案】A、B、C、D【解析】以上情况均可能发生猝死，严重哮喘一般不会导致猝死

三、填空题（每题2分，共8分）

1.急诊患者分诊流程包括______、______、______和______四个步骤【答案】预检分诊；病情评估；分诊定位；持续观察（8分）

2.急诊抢救室必备的抢救药品包括______、______、______和______【答案】肾上腺素；阿托品；利多卡因；硝酸甘油（8分）

3.急性肺水肿患者应采取______、______、______体位【答案】半卧；双腿下垂；高流量吸氧（8分）

4.急诊中判断死亡的标准包括______、______和______【答案】心跳呼吸停止；瞳孔固定散大；反射消失（8分）

四、判断题（每题1分，共10分）

1.急诊患者入院后应立即进行心电图检查（）【答案】（×）【解析】应根据病情评估决定是否立即检查

2.急诊中所有患者都需要进行血常规检查（）【答案】（×）【解析】应根据病情选择必要的检查项目

3.急诊室抢救室应24小时保持有人值班（）【答案】（√）【解析】抢救室应24小时有人值班

4.急诊患者留观时间一般不超过7天（）【答案】（×）【解析】一般不超过48小时

5.急诊中所有外伤患者都需要立即清创缝合（）【答案】（×）【解析】应根据伤口情况决定是否清创缝合

6.急诊患者病情分级中，黄标患者需要立即处理（）【答案】（×）【解析】黄标患者需要尽快处理，但不立即

7.急诊中怀疑中毒患者应立即催吐（）【答案】（×）【解析】一般不催吐，根据毒物性质决定

8.急诊室应配备足够的氧气和吸引设备（）【答案】（√）【解析】必须配备充足的氧气和吸引设备

9.急诊抢救室应保持安静，避免干扰（）【答案】（√）【解析】抢救室应保持安静

10.急诊患者病情危重时应立即通知家属（）【答案】（×）【解析】应先抢救生命，病情稳定后再通知家属

五、简答题（每题3分，共12分）

1.简述急诊抢救室应具备的基本条件【答案】抢救室应配备完善的抢救设备（如除颤仪、呼吸机等）、抢救药品、足够的空间、独立的洗漱设施、呼叫系统、良好的通风和照明等

2.简述急诊分诊的流程【答案】预检分诊（初步判断病情）、病情评估（生命体征、意识等）、分诊定位（确定处理区域）、持续观察（动态评估病情变化）

3.简述急性心梗患者的主要急救措施【答案】立即吸氧、建立静脉通路、给予硝酸甘油、心电监护、必要时溶栓或介入治疗

4.简述急诊中怀疑气道异物梗阻的处理步骤【答案】成人立即实施海姆立克法，儿童采用背部拍击法，无效时行环甲膜穿刺或气管切开

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析急诊中严重多发伤患者处理的原则和步骤【答案】原则优先处理危及生命的损伤（如窒息、大出血等）、先救命后治伤、快速评估、分清轻重缓急、团队协作步骤快速评估生命体征→立即处理危及生命的问题（如止血、通氧等）→分清损伤部位和严重程度→制定处理计划→分批处理损伤→持续监测病情变化

2.分析急诊中突发群体性事件的处理流程和注意事项【答案】处理流程接警报告→迅速评估→启动预案→现场指挥→医疗救护→转运分流→后续处理注意事项快速评估事件性质和规模、设立指挥系统、保证通道畅通、做好个人防护、避免次生灾害、做好记录和总结

七、综合应用题（20分）某患者突发意识丧失，呼吸停止，面色发绀，急救护士到达现场后如何进行抢救？请详细描述抢救步骤和注意事项【答案】抢救步骤

1.立即评估患者反应，确认意识丧失和呼吸停止

2.高声呼救并通知他人，准备抢救设备

3.立即开始心肺复苏（胸外按压频率100-120次/分，深度5-6cm）

4.如无气道异物，立即行人工呼吸（每30次按压给予2次人工呼吸）

5.连接除颤仪，监测心律，必要时进行电除颤

6.建立静脉通路，给予肾上腺素等抢救药物

7.持续心肺复苏直至患者恢复自主循环或接到进一步指示注意事项

1.胸外按压必须连续不间断

2.人工呼吸时确保气道通畅

3.团队配合，确保抢救效率

4.做好记录和报告

5.注意自身防护---标准答案

一、单选题

1.A

2.A

3.D

4.B

5.C

6.A

7.A

8.C

9.B

10.D

二、多选题

1.A、B、C

2.A、B、C、E

3.A、B、C、D、E

4.A、B、C

5.A、B、C、D

三、填空题

1.预检分诊；病情评估；分诊定位；持续观察

2.肾上腺素；阿托品；利多卡因；硝酸甘油

3.半卧；双腿下垂；高流量吸氧

4.心跳呼吸停止；瞳孔固定散大；反射消失

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（√）

4.（×）

5.（×）

6.（×）

7.（×）

8.（√）

9.（√）

10.（×）

五、简答题

1.抢救室应配备完善的抢救设备、抢救药品、足够的空间、独立的洗漱设施、呼叫系统、良好的通风和照明等

2.预检分诊、病情评估、分诊定位、持续观察

3.立即吸氧、建立静脉通路、给予硝酸甘油、心电监护、必要时溶栓或介入治疗

4.成人立即实施海姆立克法，儿童采用背部拍击法，无效时行环甲膜穿刺或气管切开

六、分析题

1.原则优先处理危及生命的损伤、先救命后治伤、快速评估、分清轻重缓急、团队协作步骤快速评估生命体征→立即处理危及生命的问题→分清损伤部位和严重程度→制定处理计划→分批处理损伤→持续监测病情变化

2.处理流程接警报告→迅速评估→启动预案→现场指挥→医疗救护→转运分流→后续处理注意事项快速评估事件性质和规模、设立指挥系统、保证通道畅通、做好个人防护、避免次生灾害、做好记录和总结

七、综合应用题抢救步骤评估→心肺复苏→人工呼吸→除颤→药物→持续抢救注意事项连续按压、确保气道通畅、团队配合、做好记录、防护措施。